泌尿外科?？瓶荚囶}二

1、泌尿外科專科考試題（二）姓名得分一、填空題，每空一分1. 正常人每天生成原尿，每天排出的尿量為 。近曲小管能吸收原尿中的。2. 腎的血液循環(huán)有兩種作用，即有營(yíng)養(yǎng)和參與 的功能。3. 輸尿管左右各一，長(zhǎng)約。輸尿管 是結(jié)石滯留的部位。4. 正常人膀胱容量男性約，女性約 。引起尿頻的常見原因有泌尿或生殖道炎癥、 、 等。5. 尿失禁分為尿失禁、 尿失禁、尿失禁、 尿失禁。6. 正常人 24 小時(shí)尿量為，少于 為少尿，少于 為無尿。7. 鏡下正常人尿液美高倍鏡視野可見個(gè)紅細(xì)胞，超過 個(gè)有病理意義。8. 1000ml 尿液中含血液即呈肉眼血尿。 肉眼血尿分為三類：、 、。9. 膿尿是指離心尿沉渣每高倍鏡

2、視野白細(xì)胞超過個(gè)。乳糜尿指尿中含有 或 。若同時(shí) 色，為乳糜血尿，常見于 。二、單選題，每題一分1. 關(guān)于隱睪的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A 隱睪松解固定，可以防止睪丸惡性變. B. 睪丸松解固定術(shù)，一般應(yīng)在2 歲前進(jìn)行C. 合并斜疝者，同時(shí)做疝修補(bǔ)術(shù)D. 如睪丸萎縮或疑有惡變者，應(yīng)予切除2. 腎結(jié)核最常見的晚期并發(fā)癥是（）A. . 膀胱攣縮和對(duì)側(cè)腎積水B. 膀胱陰道瘺C. 膀胱直腸瘺D. 附睪結(jié)核3. 病理改變?cè)谀I，臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀最常發(fā)生此種情況的泌尿系統(tǒng)疾病是（）A. 腎損傷 B. 鹿角型腎結(jié)石C. 泌尿系結(jié)核D 腎積水。4. 在尿流率測(cè)定的各項(xiàng)參數(shù)中，下列哪項(xiàng)最有意義（）A. 最

3、大尿流率B. 平均尿流率C. 排尿時(shí)間D 尿流時(shí)間5. 前列腺癌手術(shù)時(shí)應(yīng)切除（）A 移行區(qū)B. 外周區(qū)C. 整個(gè)腺體D. 中央?yún)^(qū)6. 腎絞痛的特點(diǎn)是（）A. 突發(fā)性劇烈絞痛并沿輸尿管向下腹部放射B. 持續(xù)性的脹痛C. 無其他任何并發(fā)癥狀D. 泌尿系結(jié)核典型的臨床表現(xiàn)7. 正常人 24 小時(shí)尿量為（）A1000-2000ml B1500-2000ml C1500-2500ml D1000-2500ml8. 正常人尿液每高倍鏡視野可見紅細(xì)胞數(shù)（）A2-3 個(gè) B 0-2 個(gè) C 0-3 個(gè) D 1-2 個(gè)9. 血清PS A正常值：（）A0-4ng/ml B 1-4ng/ml C 0-5ng/ml

4、D1-5ng/ml10. 腎部分切除術(shù)后應(yīng)絕對(duì)臥床（）A 1-2 周 B 1-3 周 C2-3 周 D2-4 周11. 導(dǎo)尿?qū)嶒?yàn)注入生理鹽水量（）A 200ML B 100ML C 1500ML D2500ML12. 尿道牽引要求牽引角度以尿管與體軸呈多少度：（）A 50 B 45 C 55 D 6013. 上尿路結(jié)石常見類型：（）A 草酸鈣B 磷酸鹽C 尿酸鹽D 碳酸鹽14. 尿酸結(jié)石病人忌食：（）A 動(dòng)物內(nèi)臟B 堅(jiān)果 C 菠菜 D 巧克力15. 雙 J 管留置時(shí)間：（）A 4-6 周 B 3-5 周 C 3-4 周 D 2-5 周16. 膀胱沖洗溫度控制：（）A 20-30°B3

5、0-35° C 25-30 °D40-45 °17. 前列腺電切術(shù)后預(yù)防出血禁止（）A灌腸 B下床活動(dòng)C 翻身D半臥位18. 腎癌最主要治療方法：（）A放療 B根治性腎切除 C 化療 D 免疫治療19. 膀胱癌早期癥狀（）A血尿 B尿頻 C 尿痛D 尿潴留20. 膀胱灌注需持續(xù)時(shí)間：（）A 1-2 年 B 2-3 年 C 3-5 年 D 1-3 年21. 膀胱灌注前患者飲食要求：（）A禁飲4小時(shí)B禁飲食4小時(shí)C禁飲6小時(shí)D禁飲食6小時(shí)22. 排尿中斷常見結(jié)石類型：（）A 腎結(jié)石 B 輸尿管結(jié)石C 膀胱結(jié)石D 膀胱癌23. 診斷膀胱癌最好的方法：（）A 膀胱鏡檢查B

6、 膀胱造影C 直腸膀胱雙合診D 尿脫落細(xì)胞學(xué)24. 老年病人最常見的排尿困難原因（）A 良性前列腺增生B 神經(jīng)源性膀胱C 尿道狹窄D 膀胱結(jié)石25. 乳糜尿常見的原因（）A 絲蟲病 B 腫瘤 C 結(jié)石 D 感染26. 下列各項(xiàng)中哪種不是引起尿頻的原因（）A.膀胱炎.B膀胱憩室C.神經(jīng)源性膀胱D.前列腺肥大慢性尿留27. 下列哪項(xiàng)是良性前列腺增生最常見的早期癥狀（）A. 排尿困難B. 尿潴留 C. 尿頻 . 尿急 D. 尿失禁28. 服用 5a 還原酶抑制劑的前列腺增生病人，需在服藥幾個(gè)月后有明顯效果A.1-2 個(gè)月 B.2-3 個(gè)月 C.3-4 個(gè)月 D.4-5 個(gè)月29. 經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

7、后，膀胱沖洗的溫度應(yīng)控制在（）度。A.20-24 B.25-30 C.18-22 D.30-3230. TURP術(shù)后的病人容易出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥，應(yīng)靜脈滴注（）氯化鈉糾正三、多選題，每題兩分1. 腎積水的臨床表現(xiàn)是（）A. 腰部疼痛B. 腹部包塊C. 感染 D. 發(fā)熱 E. 血尿2. 良性前列腺增生有哪些癥狀（）A. 尿頻尿急B. 排尿困難C. 尿潴留 D. 血尿 E. 尿失禁3. 上尿路結(jié)石典型的癥狀是（）A. 血尿 B. 腰痛 C. 膿尿 D. 尿痛 E. 尿頻4. 下列關(guān)于血尿的敘述，正確的有（）A.尿液呈紅色即是血尿 B. 一般在1000mL尿中含1 mL血液即呈肉眼血尿 C.離心尿

8、每個(gè)高倍鏡視野中紅細(xì)胞3個(gè)即有病理意義 D.血尿程度與疾病嚴(yán)重性成正比 E.血尿 時(shí)可有絞痛出現(xiàn)5. 開放性腎損傷的處理原則（）A. 清創(chuàng) B. 縫合 C. 引流 D. 止血 E. 減壓6. 腎損傷早期手術(shù)治療的適應(yīng)證是（）A. 血尿反復(fù)發(fā)作B. 血壓升高C. 腰部包塊持續(xù)增大D. 超示腎包膜下血腫E. 腰部疼痛逐漸加重，有肌肉緊張和壓痛，伴有高熱1.1. 泌尿系結(jié)核患者的血尿特點(diǎn)是可出現(xiàn)：（）A. 初始血尿B. 全程血尿C. 終末血尿D. 無痛性血尿E. 以上都對(duì)8. 泌尿系感染的途徑主要有（）A. 血液性感染B. 淋巴感染C. 上行感染D. 直接感染E. 以上都對(duì)9. 排尿困難包括哪幾項(xiàng)（

9、）A. 尿線變細(xì)B. 排尿時(shí)間延長(zhǎng)C. 排尿射程縮短D. 小便滴瀝E. 尿失禁10. 、腎損傷時(shí)對(duì)血尿的觀察哪項(xiàng)是正確的（）A. 血尿與損傷程度成正比B. 大多數(shù)腎損傷患者均有血尿C. 腎挫傷時(shí)可出現(xiàn)少量血尿D. 腎蒂損傷可無血尿E. 因繼發(fā)感染，血尿可延續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間四、病例分析，每題十分1、患者，男性，58歲，兩個(gè)月前體檢時(shí)查 B超示3.5 cm X 3.0 cm占位，患者當(dāng)時(shí)偶覺右腰部輕微酸脹不適，無尿頻、尿急、尿痛及血尿，未治療，昨日患者出現(xiàn)肉眼血尿，為全程無痛性，無血塊，來院就診，CT檢查示：右腎3.8 cmX3.2 cm實(shí)質(zhì)性占位。以“右腎占位”收入院。入院查體：T 36.8 C, P

10、 76次/分，R 16次/分，BP 150/90 mmHg無既往史。入院 后完善檢查，積極術(shù)前準(zhǔn)備，在全麻腹腔鏡下行右腎部分切除術(shù)，術(shù)后遵醫(yī)囑予一級(jí)護(hù)理，心電監(jiān)護(hù)，留置導(dǎo)尿管及腎周引流管各一根，遵醫(yī)囑予補(bǔ)液抗炎營(yíng)養(yǎng)治療。問題： 1. 該患者術(shù)前護(hù)理措施有哪些？2. 護(hù)士應(yīng)從哪幾個(gè)方面指導(dǎo)該患者術(shù)后活動(dòng)？2、患者，男性，78 歲，因“進(jìn)行性排尿困難十年，加重 4 個(gè)月”入院?；颊呤昵盁o明顯誘因出現(xiàn)尿頻，白天 56次，夜尿23次，尿線細(xì)，無力，射程變近。四月前患者尿頻明顯加重，口服藥物鹽酸坦索羅辛，非那雄安不能緩解，門診擬前列腺增生，慢性尿潴留收入住院。入院查體：T36.5C,P78次/分，BP130/70mmHg入院后完善各項(xiàng)檢查在腰硬聯(lián)合麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，術(shù)中