2022年疾病預(yù)防控制工作檢查考核情況的通報

1、高品質(zhì)文檔2022年疾病預(yù)防控制工作檢查考核情況的通報 疾病預(yù)防掌握工作檢查考核狀況的通報 各鎮(zhèn)（區(qū)）衛(wèi)生院（醫(yī)院）、局屬醫(yī)療衛(wèi)生單位： 為切實加強我市疾病預(yù)防掌握工作，總結(jié)、評價和分析全市XX年度防病工作目標完成狀況，依據(jù)市衛(wèi)生局年初下發(fā)的關(guān)于印發(fā)二一年xx市疾病預(yù)防掌握工作要點及考核細則的通知（xx衛(wèi)發(fā)XX16號）文件要求，市衛(wèi)生局組織考核組自XX年12月611日對全市各醫(yī)療單位進行全年度防病工作檢查，現(xiàn)將檢查考核狀況通報如下： 一、檢查內(nèi)容 急性傳染病防治、方案免疫、慢性非傳染性疾病掌握、消毒殺蟲、麻風(fēng)病防治、性病azb防制、結(jié)核病防治、血寄地防、健康訓(xùn)練、食品公共場所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、飲

2、用水衛(wèi)生、職業(yè)放射衛(wèi)生等工作要點的內(nèi)容。 二、考核結(jié)果 依據(jù)市衛(wèi)生局的工作要求，通過查現(xiàn)場、看資料、結(jié)合平常工作，對XX年全市各醫(yī)療單位的衛(wèi)生防病工作進行考核評價，總的認為各單位高度重視衛(wèi)生防病工作，對傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生大事應(yīng)急處理準時有效，各項工作均得到有效開展，取得了較大的進步，各項考核評分如下： 評分綜合得分第一xx衛(wèi)生院、第二xx衛(wèi)生院、xxxx衛(wèi)生院與xx衛(wèi)生院；各單項得分第一分別是:傳染病防治xx衛(wèi)生院、方案免疫xx衛(wèi)生院、慢病防治xx區(qū)醫(yī)院、xx防治xx衛(wèi)生院、寄地防xx衛(wèi)生院、xx衛(wèi)生xx衛(wèi)生院、健教xx醫(yī)院、結(jié)核病防治xx醫(yī)院、血吸蟲病防治xx衛(wèi)生院。 三、檢查狀況 （一）

3、急性傳染病管理 1.傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)運轉(zhuǎn)良好。大部分醫(yī)院能按規(guī)定做好內(nèi)（兒）科門診日志、門診傳染病登記本、進出院病人登記本、化驗室陽性病人登記本及放射科肺結(jié)核病人專用登記本的登記工作，今年各醫(yī)院上述登記本上登記11種法定傳染病781例，經(jīng)與疫情報告網(wǎng)核對，漏報4例，漏報率為0.51%、報告準時率為98.46%，傳染病報告卡填寫完整率為96.41%；傳報卡與網(wǎng)絡(luò)信息全都率為96.01%，各單位傳染病報告調(diào)查狀況見附表1。 2.腸道門診準時開設(shè)與運行。各單位都能在410月份開設(shè)腸道門診,腸道傳染病防治組織、腸道門診工作制度和消毒隔離制度都張貼上墻，相關(guān)人員“02”病防治學(xué)問培訓(xùn)臺帳資料較為齊

4、全，并能準時整理歸檔，消殺與搶救藥品按要求配備到位。4-10月份各醫(yī)療單位腸道門診共登記腹瀉病人1726例，采樣送市疾控中心檢測803例，檢索率為46.52%，占年終總?cè)丝跀?shù)的1.03,無霍亂弧菌陽性標本檢出。采樣送檢率和全全人群檢索率均超過上級考核指標要求。 3.病毒性肝炎的分型率有所提高。今年1-11月全市共報告各類急性肝炎病人127例，其中血清已分型111例，未分型16例，分型率為87.4%，高于上級下達的85%指標要求，市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、三院、五院、天目湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院及上沛衛(wèi)生院等6家單位按要求采集了52份血清樣本送常州市疾控中心檢測，采樣送檢率40.94%。 4.傳染病流調(diào)及疫點處理準

5、時率有明顯提高。今年全市應(yīng)流調(diào)及疫點處理的相關(guān)傳染病389例，截止到11月底，共收到流調(diào)表327張，上報率84.06%，準時上報255張，準時率65.56%。 5.學(xué)生等重點人群的傳染病防控工作有進展，對轄區(qū)內(nèi)流淌人口集中的工地、廠礦企業(yè)等場所進行重點摸排，加強了農(nóng)夫工的傳染病防控工作。 （二）方案免疫 1.進一步貫徹落實國家擴大兒童免疫規(guī)劃政策，各預(yù)防接種單位根據(jù)江蘇省兒童免疫規(guī)劃疫苗免疫程序開展計免工作，11月份完成全市兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)升級，仔細做好4。25預(yù)防接種宣揚日的方案免疫學(xué)問宣揚，預(yù)防接種門診程序合法、場所基本各個領(lǐng)域規(guī)范要求，能仔細落實預(yù)防接種前知情同意書，仔細進行健康

6、詢問和要求接種后30分的留觀。配備預(yù)防接種用搶救藥品，并建立一次性注射器毀形臺帳。 2.方案免疫連續(xù)保持高水平接種率。各接種單位預(yù)防接種信息系統(tǒng)XX年誕生兒童5329人，五苗全程接種率為97.63%，其中乙肝疫苗首針準時率為95.82%、全程接種率為98.01%；卡介苗接種率為99.6%；糖丸接種率為98.25%；麻疹疫苗接種率為98.22%；無細胞百白破疫苗實種5233人，接種率為98.20%?；A(chǔ)乙腦疫苗接種率為93.69%；流腦疫苗接種率為94.61%。 XX年誕生兒童5099人，其中甲肝疫苗接種率為95.04%；麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗接種率為96.21%；無細胞百白破疫苗接種率為96.14%；

7、乙腦疫苗接種率為86.27%；XX年誕生兒童4788人，a+c流腦加強接種率為87.39%。各單苗接種率始終保持較高水平，超過省免疫規(guī)劃接種率要求，“兩腦”的全程接種率尚未達到90%的指標要求。 3.冷鏈與生物制品管理落實。各預(yù)防接種單位目前有正常運轉(zhuǎn)的專用計免冰箱57臺，有每日測溫兩次的記錄，均有修理記錄及冷鏈設(shè)備登記表。核對冰箱內(nèi)疫苗及進銷存臺帳登記數(shù)基本全都，未查見無失效疫苗。 4.預(yù)防接種副反應(yīng)管理。大部份單位能準時上報預(yù)防接種副反應(yīng)，截止11月底，全市一、二類疫苗接種達192701針次，副反應(yīng)報告132例、報告率0.68,達到0.5的要求。 5.切實加強流淌兒童管理。各單位均建立流淌

8、兒童計免專用帳冊，并按要求每季度開展一次轄區(qū)內(nèi)流淌兒童摸底調(diào)查，我市0-7周歲流淌兒童建卡率為98.37%，一類疫苗基礎(chǔ)接種率均達到90%。 6.準時落實了預(yù)防接種證查驗工作。我市應(yīng)開展查驗的學(xué)校數(shù)為141家，實際開展數(shù)為141家，全市在托在校學(xué)生總數(shù)為79242人，開展查驗者79242人，查驗率為100%，其中無證人數(shù)為2640，補證人數(shù)為2582，補證率為97.80%；應(yīng)補種各類疫苗人數(shù)為6351，實補種6092人，補種合格率為95.92%。 7.準時開展了乙肝查漏補種工作：XX年連續(xù)完成乙肝查漏補種項目工作：4月份完成19941995年誕生兒童第三輪補種工作,應(yīng)種1545人,實種1504

9、人,接種率為97.35%；1011月份完成19961999年誕生兒童摸底與補種工作,全市共摸底目標兒童28012名,其中第一輪需補種2905人,補種2818人,接種率為97.00%,第二輪應(yīng)種2337人,實種2310人,接種率為98.84%。 從各接種單位抽查產(chǎn)房乙肝二聯(lián)單575張，顯示乙肝首針準時率為99.30%，項目填寫完整率為80.17%。 （三）azb防治 azb防治工作得到重視。能依據(jù)年度目標工作任務(wù)及工作方案，利用多種形式開展宣揚工作：XX年各單位均能利用院內(nèi)和中心村衛(wèi)生室宣揚欄宣揚性病azb防治學(xué)問；組織對院內(nèi)就診者開展azb防治學(xué)問專題講座；開展針對農(nóng)夫工宣揚活動；在中學(xué)校校對

10、學(xué)生進行健康訓(xùn)練；開展對鄉(xiāng)村醫(yī)生和院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。全市累計發(fā)放azb防治宣揚材料33500份，其中宣揚材料入戶28500份，入戶率達10.9%；發(fā)放農(nóng)夫工宣揚材料5000份。 全市14個azb初篩試驗室均開展hiv抗體檢測工作，并按要求準時上報檢測數(shù)據(jù)。XX年全市各初篩試驗室共檢測術(shù)前、婚前、產(chǎn)前、無償獻血、性病門診、羈押人員和專題調(diào)查等各類人群36847人，初篩陽性8人。溧城、開發(fā)區(qū)醫(yī)院azb初篩試驗室已通過初審。 （四）結(jié)核病防治 結(jié)核病掌握項目工作得到進一步落實。連續(xù)抓好院內(nèi)肺結(jié)核病人的歸口管理，絕大部分單位的結(jié)核病防治相關(guān)工作制度和流程已上墻，發(fā)覺肺結(jié)核病人能準時進行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)直

11、報，并仔細做好項目病人的督導(dǎo)管理工作，未到市疾控中心就診的病人能夠準時追蹤。各單位能夠結(jié)合3.24結(jié)防宣揚日仔細做好轄區(qū)內(nèi)的結(jié)核病防治宣揚工作并對院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員及村醫(yī)進行結(jié)核病防治培訓(xùn)工作，大部分單位能使用結(jié)核病健康訓(xùn)練資源庫中的宣揚培訓(xùn)材料至中學(xué)校進行宣揚培訓(xùn)。 全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位共就診肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人489例，均能按要求進行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)報告轉(zhuǎn)診到位率88%。本地報告外地25例，外地報告本地67例，各單位應(yīng)追蹤疑似肺結(jié)核病人73例.均能準時追蹤和追蹤率100%；追蹤到位73例，追蹤總體到位率99.6%；全市共完成痰涂片檢查3295人次，完成新發(fā)涂陽病人任務(wù)261例，完成全年新發(fā)涂陽任務(wù)數(shù)的

12、101.2%；XX年7月至XX年6月已完成療程355例肺結(jié)核病人，系統(tǒng)管理率大于95%，涂陽病人治愈率大于85%，XX年登記活動性肺結(jié)核病人391例，系統(tǒng)管理377例，系統(tǒng)管理率96.4%；登記涂陽肺結(jié)核病人274例，治愈247例，病人治愈率90.1%,全面完成結(jié)核病掌握項目”五率”指標。 （五）慢性非傳染性疾病掌握 1.慢性病人建檔及老年人群建檔有新進展。各單位高度重視慢性病的防治工作，充分利用農(nóng)夫健康體檢、門診服務(wù)等逐步建立動態(tài)的健康檔案，對高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人開展詢問服務(wù)和用藥指導(dǎo)，建立健康檔案，并開展了有針對性的健康干預(yù)，其中XX年全市60周歲以上老人規(guī)范建檔數(shù)8916人，隨

13、訪70653人次;高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人全年累計建檔284人，隨訪15955人次,規(guī)范管理3620人,規(guī)范管理率68.5%,尚未達到80%的指標要求。 2.首診測量血壓工作有所提高。根據(jù)常州市衛(wèi)生局關(guān)于在35周歲以上人群開展首診測量血壓的通知文件要求，各單位均實行了35周歲以上人群首診測量血壓制度，建立了相關(guān)的臺帳資料，截止11月全市門診病人首診測血壓47289人次，測血壓率79.69%（47289/59338），尚未達到95%的指標要求。 3.基礎(chǔ)信息的收集有進步。各單位均建立較完善的死亡和腫瘤上報制度，準時統(tǒng)計數(shù)據(jù)， 1月-11月全市共累計上報死亡3240人，腫瘤631人。上黃、平

14、橋、周城達到死亡病例報告較好，年報告率不超過0.6%的要求。市八院、口腔病防治醫(yī)院年報告率均0.3%，全市死亡病例報告率僅較低。 4.慢病干預(yù)重點項目開端良好。各單位均未能按要求建立慢病防治試點村，開展試點干預(yù)活動（試點內(nèi)建立了健康檔案、誕生死亡報告、健康體檢、病人管理和相關(guān)干預(yù)）。 （六）血寄地防工作 1.血防工作成果鞏固。各流行單位能切實根據(jù)xx市XX年血吸蟲病防治工作方案要求開展血防查螺、查病任務(wù)。全市共調(diào)查流行單位13個，流行村（工區(qū)）46個，完成查螺工日3827個，調(diào)查面積313.885萬m2。各流行單位合計血防監(jiān)測查病4519人次，未查出陽性病人。 2.寄地防工作穩(wěn)步綻開。各單位能

15、根據(jù)工作方案和要求，要求仔細開展寄生蟲病防治、地方病防治工作任務(wù)。各瘧疾鏡檢站切實開展瘧疾血檢6804人次，檢出陽性9人次；樂觀與訓(xùn)練部門聯(lián)系，仔細開展中學(xué)校生驅(qū)蟲工作，全年全市共驅(qū)蟲22600人次。 （七）健教工作 健教工作開展有效探究，各方面都有了較大進步，特殊是健教網(wǎng)絡(luò)的進一步健全，院內(nèi)畫廊的建設(shè)與維護，健教設(shè)備的配備與完善，健教人員工作責(zé)任心與樂觀性及院外健教工作有效地開展等方面都較往年有了較好改觀。戴埠、上黃組建衛(wèi)xi項目兩個試點村的村級女性宣教員有效的開展防病學(xué)問的宣揚訓(xùn)練工作。各單位利用計免宣揚日全國高血壓日、世界糖尿病日等各種宣揚日（周），以多種形式開展了慢性病綜合防治全人群和

16、目標人群健康訓(xùn)練活動。 （八）公共衛(wèi)生工作 各單位能重視食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)病防治、放射衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作, 建立健全了基礎(chǔ)臺帳，樂觀協(xié)作疾控中心開展從業(yè)人員體檢工作，利用多種形式開展合理膳食宣揚、農(nóng)夫健康工程工作，保質(zhì)保量完成社區(qū)人群食源性疾病主動監(jiān)測工作。切實加強學(xué)校食品衛(wèi)生、常見病防治的檢查指導(dǎo)，落實群體性食物中毒的防治工作。建立了工礦企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案及轄區(qū)有毒有害企業(yè)存在的職業(yè)危害狀況，開展了相應(yīng)的衛(wèi)生學(xué)問宣揚。 四、存在問題 (一)全市醫(yī)療單位門診日志、進出院病人登記臺帳，項目設(shè)置達不到傳染病管理的規(guī)范要求，填寫不完整，傳染病病人就診登記的信息不全。檢驗特別結(jié)果不能根據(jù)要求反饋。

17、1.傳染病報告存在醫(yī)生傳染病報告意識不強、職能科室的督查不到位，科室之間協(xié)調(diào)聯(lián)系不夠，仍有傳染病漏報、遲報；報告卡填寫不完整精確,報卡內(nèi)容與網(wǎng)絡(luò)信息不全都。大多數(shù)單位未能按要求采集急性肝炎病人血清進行送檢；2.個別單位傳染病疫情網(wǎng)報人員不能準時上網(wǎng)掃瞄轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情，轄區(qū)內(nèi)的傳染病例未準時進行個案調(diào)查及疫點處理，信息反饋不準時。 (二)腸道門診在日常工作中都不能保持正常運行，門診室關(guān)門現(xiàn)象普遍存在，少數(shù)單位存在腸道病人不歸口治療現(xiàn)象，腸道門診病人登記數(shù)及大便送檢率偏低，存在有疫情消失難以準時發(fā)覺和處理的隱患。 (三)預(yù)防接種部份單位無單獨設(shè)置的留觀室，未建立接種后留觀登記本。個別衛(wèi)生院急救箱

18、內(nèi)備用注射器過期、抽查7月份疫苗進出庫消耗數(shù)及常規(guī)免疫報表接種數(shù)不全都。少數(shù)單位二類疫苗收費仍不規(guī)范。 (四)乙肝查漏補種、預(yù)防接種證查驗臺帳資料整理不規(guī)范：部份單位乙肝疫苗補種狀況與報表數(shù)據(jù)不全都，預(yù)防接種證查驗后續(xù)工作不完善，補種信息不準時登記。預(yù)防接種信息系統(tǒng)內(nèi)流腦疫苗、乙腦疫苗加強接種率偏低，白破疫苗接種率偏低。 (五)肺結(jié)核病部分單位轉(zhuǎn)診單紅聯(lián)上交不準時或由病人轉(zhuǎn)交至市疾控中心結(jié)防門診；村衛(wèi)生室沒有向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診可疑肺結(jié)核癥狀者，部分單位肺結(jié)核病人報告和轉(zhuǎn)診登記本中登記病人未登記在篩查登記本上。 痰檢登記本登記不規(guī)范，初診病人大多只有兩份甚至一份痰標本；少數(shù)結(jié)防醫(yī)生信息報告不準時，

19、影響市疾控中心結(jié)防門診把握管理病人的服藥和預(yù)后狀況。對未做藥敏試驗病人未能優(yōu)先使用國家免費一線抗結(jié)核藥。 (六)慢病工作 1.慢性病綜合防治參差不齊。全市僅幾家單位對院內(nèi)發(fā)覺的高血壓、糖尿病病人建立高血壓、糖尿病檔案高血壓、糖尿病患者管理卡（首頁），并能按規(guī)范開展病人的隨訪工作，其余各單位未開展院內(nèi)高血壓等慢性病人的建檔和隨訪工作。 2.死亡病例報告數(shù)不足。死亡病例數(shù)與本地區(qū)的人口數(shù)的比例遠遠低于0.6%，少數(shù)單位的死亡報告率僅為0.2%左右，忽視了街道和鎮(zhèn)區(qū)的數(shù)據(jù)，大部分單位未能方案開展死亡漏報調(diào)查；不明緣由診斷占全部死亡病例診斷的比值太大。繼發(fā)病例作為根本死因。 3.慢病月報和公衛(wèi)雙月報狀

20、況。報表上報不規(guī)范，大部分單位沒有報表的紙質(zhì)存檔，準時性差；有些報表項目的概念不明確，理解錯誤。慢病月報存在建檔數(shù)大于高血壓、糖尿病等慢病病人數(shù)。居民建檔數(shù)、60歲以上老年人建檔數(shù)以及慢病病人隨訪數(shù)存在嚴峻的虛報，有數(shù)據(jù)卻拿不出檔案和隨訪卡；慢病月報和公衛(wèi)雙月報上有個別項目數(shù)據(jù)不全都，有的數(shù)據(jù)的確相差甚遠。 (七)血寄地防工作 部分單位存在血防查螺資料不完整或資料質(zhì)量差；查病資料上報不規(guī)范的問題。少數(shù)單位瘧疾血檢質(zhì)量存在問題，報表不準時，驅(qū)蟲工作多數(shù)單位存在數(shù)量不足的問題，部分單位未完成重點人群尿碘采集任務(wù)。 (八)健教工作 臺帳資料不齊全，整理歸檔不規(guī)范，未能準時裝訂。所開展的工作缺圖片等原

21、始佐證資料;部分單位未能結(jié)合自身工作，適時開展院外社會健教活動；健教培訓(xùn)與講座只僅僅局限于院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生，沒有掩蓋到農(nóng)村各類目標人群;健康之窗宣揚畫使用不規(guī)范，不按要求正確張貼。部分單位門診及病區(qū)未能利用黑板報開展衛(wèi)生學(xué)問宣揚，對病人及其家屬未能進行衛(wèi)生宣教。 (九)公共衛(wèi)生工作。部分單位社區(qū)人群食源性疾病主動監(jiān)測工作對抽樣方法、調(diào)查對象等概念不清，調(diào)查表上交不準時。 五、下步工作建議 （一）各單位要根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)診療規(guī)范建立健全門診日志和出入院登記本，放射科和檢驗科必需建立特別結(jié)果反饋機制。嚴格貫徹執(zhí)行傳染病防治法、傳染病報告信息管理規(guī)范，把傳染病發(fā)覺、登記和報告工作落到實處，杜絕傳染病的漏報和遲報。 （二）有關(guān)單位按要求做好方案免疫日常管理工作，嚴格執(zhí)行疫苗流通管理條例及江蘇省擴大兒童免疫規(guī)劃實施方案，嚴格執(zhí)行一類疫苗免費接種政策，加強并重視冷鏈及疫苗管理工作，接種日前能做好相關(guān)預(yù)備工作，準時核對疫苗進出狀況，做到帳、苗相符，對于規(guī)定程序內(nèi)接種相關(guān)疫苗的兒童應(yīng)準時通知、準時接種，從而提高疫苗接種率。 （三）各單位要嚴格對比考核標準，切實加強肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人的發(fā)覺、報告和轉(zhuǎn)診工作，杜絕漏報、漏轉(zhuǎn)的發(fā)生。加強初診病人查痰工作，提高痰片涂片質(zhì)量，努力提高病人陽