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1、仁懷市城市開發(fā)建設(shè)投資經(jīng)營有限責任公司建設(shè)項目仁懷市城南大道鹽津河二橋交通標志標牌報驗申請表 工程名稱:貴州省仁懷市城南大道鹽津河二橋建設(shè)工程 編號:致:貴州省交通建設(shè)咨詢監(jiān)理有限公司鹽津河二橋駐地辦 我單位已完成了鹽津河二橋 交通標志標牌的工作,現(xiàn)報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收。 附件:1、 工程預(yù)檢記錄 2、 施工放樣測量記錄表3、 水泥混凝土澆筑施工記錄4、 道路交通標志標牌檢驗批質(zhì)量驗收記錄 項目技術(shù)負責人:11111111111111 日 期:11111111111111審查意見: 項目監(jiān)理機構(gòu)1111111111111111111 總/專業(yè)監(jiān)理工程師111111111111
2、1 11111 日 期1111111111111111111D1-2仁懷市城市開發(fā)建設(shè)投資經(jīng)營有限責任公司建設(shè)項目仁懷市城南大道鹽津河二橋工 程 預(yù) 檢 記 錄工程名稱貴州省仁懷市城南大道鹽津河二橋建設(shè)工程施工單位中國建筑第五工程局有限公司分項工程道路交通標志標牌施工班組預(yù)檢項目交通標志標牌檢查日期預(yù)檢內(nèi)容檢查情況處理意見參加檢查人員簽名技術(shù)負責人測量員質(zhì)檢員施工員班、組長填表人仁懷市城市開發(fā)建設(shè)投資經(jīng)營有限責任公司建設(shè)項目仁懷市城南大道鹽津河二橋交通標志標牌檢驗批質(zhì)量驗收記錄 工程名稱貴州省仁懷市城南大道鹽津河二橋建設(shè)工程施工單位中國建筑第五工程局有限公司單位工程名稱附屬工程分部工程名稱交通
3、標志、標線工程分項工程名稱交通標志工程驗收部位項目經(jīng)理技術(shù)負責人檢驗日期交方班組驗收執(zhí)行標準名稱及編號公路工程質(zhì)量檢驗評定標準(JTG F80/1-2004)施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值項 目允許偏差(mm)12345678910應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率 %一般項目1標志板外形尺寸(mm)±5標志底板厚度(mm)不小于設(shè)計2標志漢字、數(shù)字、拉丁字的字體及尺寸(mm)應(yīng)符合規(guī)定字體,基本字高不小于設(shè)計3標志面反光膜等級及逆反射系數(shù)(cdlx-1m-2)反光膜等級應(yīng)符合設(shè)計要求4標志板下緣至路面凈空高度及標志板內(nèi)緣距路邊緣距離(mm)+100,05立柱豎直度(mm/
4、m)±36標志金屬構(gòu)件鍍層厚度(m)標志柱、橫梁78,緊固件50標志基礎(chǔ)尺寸(mm)-50,+100基礎(chǔ)混凝土強度在合格標準內(nèi)一般項目平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員: 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責人) 年 月 日 仁懷市城市開發(fā)建設(shè)投資經(jīng)營有限責任公司建設(shè)項目仁懷市城南大道鹽津河二橋道路交通標線報驗申請表 工程名稱:貴州省仁懷市城南大道鹽津河二橋建設(shè)工程 編號:致:貴州省交通建設(shè)咨詢監(jiān)理有限公司鹽津河二橋駐地辦 我單位已完成了鹽津河二橋 道路交通標線的工作,現(xiàn)報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收。 附件:1、
5、工程預(yù)檢記錄2、 水準點測量記錄3、 施工放樣測量記錄表4、 道路交通標線檢驗批質(zhì)量驗收記錄5、 檢驗批一般項目計數(shù)記錄表 項目技術(shù)負責人:11111111111111 日 期:11111111111111審查意見: 項目監(jiān)理機構(gòu)1111111111111111111 總/專業(yè)監(jiān)理工程師1111111111111 11111 日 期1111111111111111111 D1-2仁懷市城市開發(fā)建設(shè)投資經(jīng)營有限責任公司建設(shè)項目仁懷市城南大道鹽津河二橋工 程 預(yù) 檢 記 錄工程名稱貴州省仁懷市城南大道鹽津河二橋建設(shè)工程施工單位中國建筑第五工程局有限公司分項工程道路交通標志標線施工班組預(yù)檢項目交通標
6、線檢查日期預(yù)檢內(nèi)容檢查情況處理意見參加檢查人員簽名技術(shù)負責人測量員質(zhì)檢員施工員班、組長填表人仁懷市城市開發(fā)建設(shè)投資經(jīng)營有限責任公司建設(shè)項目仁懷市城南大道鹽津河二橋 道路交通標線檢驗批質(zhì)量驗收記錄工程名稱貴州省仁懷市城南大道鹽津河二橋建設(shè)工程施工單位中國建筑第五工程局有限公司單位工程名稱附屬工程分部工程名稱道路標志、標線工程 分項工程名稱道路標線工程驗收部位標線項目經(jīng)理技術(shù)負責人檢驗日期驗收執(zhí)行標準名稱及編號公路工程質(zhì)量檢驗評定標準(JTG F80/1-2004)施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值項 目允許偏差(mm)12345678910應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率 %一般項目1標線線段長度(mm)6000±504000±403000±301000-2000±202標線寬度(mm)400-450+15,0150-200+8,0100+5,03標線厚度(mm)常溫型(0.12-0.2)-0.03,+0.10加熱型(0.20-0.4)-0.05,+0.15熱熔型(1.0-4.5)0.10,+0.504標線橫向偏位(mm)±305標線縱向間距(mm)9000±456000±304000±203000±156標線剝落面積檢查總面積的0-3%7反光標線
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