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文檔簡介
1、患者身份識別確認制度1. 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,準(zhǔn)確識別患者身份。護士在進行標(biāo)本采集、給藥、輸血(或血制品)及其它護理操作等活動時,應(yīng)至少同時使用兩種患者身份識別方式,如:姓名、年齡、出生年月、性別、床號等。禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)。2. 對能有效溝通的患者,實行雙向核對法即要求患者或近親屬陳述患者姓名,確認無誤后方可執(zhí)行。3. 對無法有效溝通的患者,如手術(shù)(或干細胞采集術(shù)、深靜脈置管術(shù)、血漿置換、單采術(shù)、血細胞分離術(shù))患者、搶救、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者,必須使用腕帶。在各診療操作前除了核對床頭卡、醫(yī)囑執(zhí)行單以外,必須核對腕帶,以識別患者身份。4. 填入腕帶的識別信息必須
2、經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對后方可使用,若損壞需更新時,需要經(jīng)兩人重新核對。腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范,準(zhǔn)確無誤。項目包括:科室、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。“腕帶”原則上佩戴病人左手,佩戴時,墊12指按緊搭扣,松緊適宜,防止扭曲、勒傷。觀察佩戴部位皮膚無擦傷,血運良好。護士長對患者腕帶使用情況進行監(jiān)督和檢查。5在實施任何有創(chuàng)診療活動前,實施者應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確定的手段,以確保對正確的患者實施正確的操作。6需進行手術(shù)(或干細胞采集術(shù)、深靜脈置管術(shù)、血漿置換、單采術(shù)、血細胞分離術(shù))的患者,護士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識別的流程,對患者姓名、年齡、科室、住院號等信息進行確認。手術(shù)室與科室交接中重點環(huán)節(jié)進行準(zhǔn)確的有效核對,做好交接登記。7. 患者轉(zhuǎn)科交接時,至少同時使用兩種患者身份識別方式,做好轉(zhuǎn)科交接登記。血液病醫(yī)院護理部2012年7月5日患者身份識別流程圖 手術(shù)患者身份識別流程包括(
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