內科三基試題

1、內科三基試題1、 28歲男性，急起發(fā)熱，胸痛氣促6天，叩診心界明顯擴大，吸氣時脈搏變弱。一小時前呼吸困難急劇加重，心率124次/分，心音低遠，血壓為60/45mmHg，頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為（ E  ）A.靜脈注射西地蘭  B.肌內注射度冷丁  C.靜脈滴注多巴胺  D.持續(xù)高濃度吸氧  E.心包穿刺減壓2、 診斷為肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（ D  ）A.硫氮卓酮  B.心得安  C.異搏定  D.地高辛  E.安定3、 某患者發(fā)生尖端扭轉型室速，宜選用以下

2、哪種藥物治療（  D  ）A.奎尼丁  B.心律平  C.胺碘酮  D.利多卡因  E.吡二丙胺4、 以下哪種情況不宜用阻滯劑 （  D  ）A.二尖瓣脫垂  B.肥厚型心肌病  C.急性心肌梗死 D.變異型心絞痛 E.室性早搏5、 肺炎球菌肺炎，炎癥消散后，常見的是（  C  ）A.肺部遺留纖維化  B.肺泡受損產生局部肺氣腫或肺大泡   C.肺組織完全恢復正常D.造成胸膜粘連肥厚  E.以上都不是6、

3、嚴重的型呼衰，不能吸入高濃度氧，主要是因為（ E  ）A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.興奮呼吸中樞，促使CO2排出過快，誘發(fā)呼堿 D.誘發(fā)代謝性堿中毒 E.以上都不是7、肺心病患者，測血氣：PH 7.25,  PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO219mmol/L,BE -6mmol/L,應診斷為（ B  ）A.失代償性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 C.代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 E.代償性呼吸性酸中毒8、 糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（

4、 C  ）A輸堿性溶液，使PH值恢復正常 B.糾正電解質紊亂 C.改善通氣 D.使用脫水劑減輕腦水腫 E.以上都不是9、 20歲男性患者，近來感乏力.食欲不振.夜有盜汗，以往無慢性咳嗽史，X線胸片發(fā)現(xiàn)右上肺一肋間有片狀模糊陰影，內有小透亮區(qū)，痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，應診斷為（ B ）A.右上肺原發(fā)型肺結核，涂（+），初治  B.右上肺繼發(fā)型肺結核，涂（+），初治  C.右上肺原發(fā)型肺結核，涂（+），復治D.右上肺繼發(fā)型肺結核，涂（+），復治  E.血行播散性肺結核，涂（+），初治10、下列哪項最能表現(xiàn)潰瘍病的特征（ D 

5、; ）A.惡心嘔吐  B.腹脹噯氣  C.出汗心悸  D.上腹節(jié)律性痛  E.明顯反酸11、診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（ E  ）A.節(jié)律性上腹痛  B.胃酸增高  C.鋇餐球部激惹變形  D.大便匿血試驗陽性  E.胃鏡檢查12、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（ D  ）A.幽門梗阻  B.穿孔  C.癌變  D.出血  E.反流性食管炎13、原發(fā)性肝癌的早期診斷最有意義的是（ C  ）A.堿性磷酸酶增高 

6、 B.谷酰轉酞酶增高  C.甲胎蛋白增高  D.乳酸脫氫酶增高  E.單胺氧化酶增高14、肝性腦病患者給予腸道消毒劑最主要的目的是（ A  ）A.清除致病菌的毒素  B.減少霉菌的繁殖  C.抑制腸道細菌減少氨的形成D.預防原發(fā)性腹膜炎  E.防止繼發(fā)性腸道感染15、下述哪項最能反映門脈高壓的特征（ C  ）A.脾臟腫大  B.腹水形成  C.食管靜脈曲張  D.腹壁靜脈曲張  E.痔核形成16、男性，28歲，間歇右下腹痛半年伴腹瀉，糞呈糊狀，無膿血便。右

7、下腹隱約可捫及邊緣欠清的腫塊。鋇餐發(fā)現(xiàn)回腸末端及盲腸有多段腸曲腸腔狹窄，邊緣不齊，病變之間腸曲黏膜形態(tài)正常。PPDIgG（+-），最可能的診斷是（ A  ）A.克羅恩氏病  B.腸結核  C.右側結腸癌  D.阿米巴肉芽腫  E.潰瘍性結腸炎17、再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿最主要的鑒別點是（ D  ）A.前者有全血細胞減少，后者無  B.前者有血小板減少，后者無  C.前者骨髓增生低下，后者無D.后者Ham實驗陽性  E.以上都不是18、活化的部分凝血活酶時間（APTT）延

8、長見于下列哪種凝血因子缺乏（ A  ）A.IX因子  B.V因子  C.VII因子  D.II因子  E.以上都不是19、正常止血過程決定于以下哪幾個因素（ C  ）A.血小板質和量及血管壁的正常  B.皮膚的完整性及凝血因素的正常  C.血小板的質和量.血管壁及凝血因素正常D.血小板質和量正常，凝血因素正常E.凝血因素正常，骨髓正常，血小板質和量正常20、甲狀腺功能亢進癥用抗甲狀腺藥物治療后的停藥指標中以哪項最好（ C  ）A.血清總T3總T4  

9、60;  B.血漿TSH水平   C.血漿TRAb測定  D.THR興奮試驗  E.T3抑制試驗21、下列哪項不是糖皮質激素使用的絕對禁忌證（ C  ）A.青光眼  B.重度高血壓  C.活動性肺結核  D.骨質疏松  E.懷孕22、糖尿病神經病變中以何種神經受累最為常見（ D  ）A.植物神經  B.第對顱神經  C.脊髓神經根  D.周圍神經  E.脊髓前角23、血尿伴高血壓最常見于下列哪種疾病（ D 

10、 ）A.流行性出血熱  B.腎結核  C.腎腫瘤  D.腎小球腎炎 E.感染性心內膜炎24、尿中出現(xiàn)何種管型對診斷腎盂腎炎有幫助（ C  ）A.紅細胞管型  B.上皮細胞管型  C.白細胞管型  D.顆粒管型  E.混合管型25、結締組織疾病中，最易引起腎臟損害的是（ A  ）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡  B.系統(tǒng)性進行性硬化癥  C.皮肌炎  D.結節(jié)性多動脈炎  E.干燥綜合癥26、下列結締組織病中，最易并發(fā)惡性腫瘤的是（ B&#

11、160; ）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡  B.皮肌炎  C.系統(tǒng)性進行性硬化癥  D.韋格內氏肉芽腫  E.類風濕性關節(jié)炎27、結節(jié)性多動脈炎與系統(tǒng)性紅斑狼瘡，下列哪一項最具有鑒別診斷價值的是（ D ）A.關節(jié)痛  B.腎臟損害  C.ANA陽性  D.ANA細胞計數(shù)增加，嗜酸性粒細胞增加，血小板增加  E.皮膚紅斑28、下列情況中不符合急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)者（ E  ）A.病前常有呼吸道感染癥狀  B.損害平面以下傳導束型感覺障礙  C.大小便障礙 D.損害平面以下運動障

12、礙 E.急性起病，早期出現(xiàn)肌張力增高，腱反射亢進29、不適合小腦后下動脈閉塞的臨床表現(xiàn)為（ C  ）A.突發(fā)眩暈  B.眼球震顫  C.雙下肢癱瘓  D.小腦性共濟失調  E.同側面部及對側半身痛溫覺減退30、下列發(fā)疹性感染中，哪項皮疹出現(xiàn)最早（ A  ）A.水痘.風疹  B.猩紅熱  C.麻疹  D.斑疹傷寒  E.傷寒31、下列哪項是提示乙型肝炎病毒活動性復制的指標（ C  ）A.HBsAg  B.抗HBs  C.HBeAg

13、0; D.抗HBe  E.抗HBc32、周圍性面癱與中樞性面癱的鑒別關鍵是（ D  ）A、能否咀嚼  B、口角有無歪斜  C、面部有無感覺喪失  D、能否閉眼、皺額  E、鼻唇溝有無變淺33、面神經麻痹的貝爾現(xiàn)象是指（ B ）A、眼不能閉合或閉合不全  B、閉眼時眼球（病側）轉向外上方，露出白色鞏膜C、閉眼時病側眼球轉向內上方，露出白色鞏膜  D、示舌時口角歪向健側  E、伴有同側味覺障礙34、除面神經麻痹外，周圍性面癱還見于（ E  ）A、格林-巴利綜合癥

14、0; B、乳突炎  C、聽神經瘤  D、中耳炎  E、以上都對35、左側面神經炎所致面神經麻痹的主要表現(xiàn)為（ A  ）A、左眼瞼不能閉緊，露齒時口角向右歪斜  B、右眼瞼不能閉緊，露齒時口角向左歪斜C、右眼瞼不能閉緊，露齒時口角向右歪斜  D、左眼瞼不能閉緊，露齒時口角向左歪斜 E、以上都不是B型題A.奇脈  B.水沖脈  C.脈搏短絀  D.交替脈  E.重脈36、高血壓病心功能不全（ A  ）37、動靜脈瘺（ D  ）A.心尖區(qū)舒張期隆隆性雜

15、音  B.主動脈瓣區(qū)舒張期吹風性雜音  C.兩者均有  D.兩者均無38、梅毒性心臟病主動脈瓣關閉不全（ B  ）39、左房粘液瘤（ C  ）A.鱗狀上皮細胞癌  B.未分化細胞癌  C.腺癌  D.細支氣管肺泡癌  E.腺.鱗混合癌40、對放射治療及化療最敏感的肺癌是（ B  ）41、手術治療效果最好的肺癌是（ A  ）42、最常見的周圍型肺癌是（ C  ）A.原發(fā)型肺結核  B.血行播散型肺結核  C.

16、繼發(fā)型肺結核  D.結核性胸膜炎  E.肺外結核43、成年人最常見的肺結核類型是（ C  ）44、60歲男性患者，既往有肺結核史及慢性咳嗽史，X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺大片密度增高影，內有透光區(qū)，左肺門上提，氣管及縱隔向左移，應診斷為（ C  ）A.過敏性紫癜  B.單純性紫癜  C.血友病  D.原發(fā)性血小板減少性紫癜  E.血栓性血小板減少性紫癜45、皮膚散在瘀點和紫斑，無粘膜和內臟出血（ B  ）46、紫癜伴腹痛.關節(jié)痛和腎臟病變（ A  ）47、深部血腫，

17、關節(jié)腔積血和遲發(fā)出血（ C  ）48、微血管病性溶血（ E  ）A.周圍血片上有幼粒細胞  B.巨脾  C.兩者均有  D.兩者均無49、骨髓纖維化癥（ C  ）50、脾功能亢進（ B  ）A.胰島素  B.磺脲類  C.硫脲類  D.同位素碘  E.甲狀腺次全手術治療下列疾病選用：51、1型糖尿?。?#160;A  ）52、2型糖尿病無并發(fā)癥者（ B  ）53、糖尿病酮癥酸中毒（ A  ）54、

18、15歲Graves甲亢癥患者（ C  ）A.紅細胞生成素  B.潑尼松  C.消炎痛  D.青霉素  E.呋塞米55、類風濕性關節(jié)炎（非活動期）用（ C  ）56、腎性貧血用（ A  ）57、腎病綜合征用（ B  ）A.血沉增快  B.抗Sm抗體陽性  C.兩者均有  D.兩者均無58、類風濕性關節(jié)炎（ A  ）59、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（ C  ）X型題60、以下哪項為心電圖上診斷室性心動過速的有力證據(jù)（ABC ）A.室性奪獲  B.QRS波群增寬在0.14秒左右，繼發(fā)ST-