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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上個別教育計劃表(IEP)第一部分:兒童的基本資料姓名: 性別: 出生日期:就讀學(xué)校: 家庭成員:生理特征:出生史:健康史:教育史:居家生活情況:家長的擔(dān)心和期望:家庭的長處和需要:第二部分:當(dāng)前能力情況:測驗名稱施測時間施測者結(jié)果摘要備注現(xiàn)狀描述:第三部分:教育目標(biāo):領(lǐng)域長期目標(biāo)短期目標(biāo)活動/教學(xué)策略粗 大動 作精 細(xì)動 作認(rèn) 知語 言社 會生 活自 理第四部分:活動方案第五部分:相關(guān)人員簽字、制定日期輔讀學(xué)校學(xué)生自然情況調(diào)查表學(xué)生姓名出生年月性別所在班級智商測試單位家庭成員情況姓名關(guān)系文化程度工作單位職務(wù)電話家長對孩子了解程度孩子由誰帶大曾在哪些學(xué)校就讀跟誰一起生活
2、孩子智力落后的原因核實發(fā)現(xiàn)孩子伴隨心理障礙孩子存在的主要心理問題對孩子心理發(fā)展的期望愿意主動與您或他人交流嗎?語言交流存在哪些障礙?行為尋在那些異常?存在那些情緒問題?喜歡的人、事或物?最害怕的人、事或物?其他家長簽名: 調(diào)查日期: 年 月 日輔讀學(xué)校個別教育計劃長期目標(biāo)學(xué)生姓名出生年月性別輔導(dǎo)老師所在班級智商制定日期年 月 日學(xué) 生 發(fā) 展 情 況 分 析 制定長期目標(biāo)(一年)家長簽名: 日期: 年 月 日教導(dǎo)處簽字: 日期: 年 月 日輔讀學(xué)校個別教育計劃短期目標(biāo)學(xué)生姓名出生年月性別輔導(dǎo)教師所在班級智商制定日期年 月 日 短期目標(biāo)計劃時間教學(xué)手段達(dá)到效果目 標(biāo) 制 定 依 據(jù)家長簽名: 日期: 年 月 日教導(dǎo)處簽字: 日期: 年 月 日輔讀學(xué)校個別教育計劃輔導(dǎo)記錄學(xué)生姓名: 班級: 日期: 輔導(dǎo)教師: 每周節(jié)數(shù): 教學(xué)目標(biāo): 教學(xué)重點: 教學(xué)準(zhǔn)備: 輔導(dǎo)過程記錄效果反饋輔導(dǎo)心得輔讀學(xué)校個別教育計劃輔導(dǎo)實施反饋表 填寫日期: 年 月 日學(xué)生姓名出生年月性別輔導(dǎo)教師所在班級智商實 施 短 期 目 標(biāo) 階 段 的 表 現(xiàn)是否重新制定短期目標(biāo):是( ) 否( )注:( )內(nèi)打“”新 目 標(biāo) 制 定 依
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