內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)慢性阻塞性肺病題庫(kù)

1、內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)慢性阻塞性肺病題庫(kù)第一節(jié)慢性支氣管炎單選題：1.慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，咳嗽、咯痰的時(shí)間規(guī)定是A.每年發(fā)病至少2個(gè)月，持續(xù)1年以上B.每年發(fā)病至少2個(gè)月，持續(xù)2年以上C.每年發(fā)病至少3個(gè)月，持續(xù)2年以上D.每年發(fā)病至少1個(gè)月，持續(xù)3年以上E.每年發(fā)病至少（標(biāo)答:C）2個(gè)月，持續(xù)3年以上2.慢性支氣管最主要的發(fā)病因素是A. 長(zhǎng)期吸煙B. 感染因素C. 理化因素D. 氣候因素E. 過(guò)敏因素（標(biāo)答:A）3. 慢性支氣管炎最主要的診斷依據(jù)是A. X線檢查B. 臨床表現(xiàn)C. 血液檢查D. 呼吸功能檢查E. 痰液檢查（標(biāo)答:A）4. 不屬于慢性支氣管炎的并發(fā)癥的是：A. 支氣管肺炎B. 阻

2、塞性肺氣腫C. 支氣管擴(kuò)張D. 支氣管哮喘E. 慢性肺源性心臟?。?biāo)答:D）5. 慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是A. 平喘B. 祛痰C. 控制感染D. 鎮(zhèn)咳E. 免疫治療（標(biāo)答:C）6. 關(guān)于慢性支氣管炎的臨床分型，下列哪項(xiàng)是正確的A. 單純型、喘息型B. 單純型、喘息型、混合型C. 急性發(fā)作型、喘息型D. 急性發(fā)作型、慢性遷延型、混合型E. 單純型、喘息型、慢性遷延型（標(biāo)答:A）7. 關(guān)于慢性支氣管炎診斷必備條件錯(cuò)誤的是A. 癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咯痰或伴喘息B. 每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)2年以上（含2年）C. 排除其他心、肺疾患D. 若發(fā)病癥狀持續(xù)不足 3個(gè)月則必須有其他明確客觀依據(jù)E

3、. 肺部羅音（標(biāo)答:E）&男性，67歲。患慢性支氣管炎和肺氣腫10年，并合并高血壓病，后者藥物控制良好。1天前劇咳后突感右側(cè)胸痛，呼氣困難加重，不能平臥。其最可能的原因是A. 自發(fā)性氣胸B. 心肌梗死C. 肺栓塞D. 急性左心衰竭E. 肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭（標(biāo)答:A）多選題1慢性支氣管炎咳嗽、咯痰的特點(diǎn)包括A. 常于寒冷季節(jié)加重B. 一般夜間咯痰較多C. 痰多為白色泡沫痰或黏液痰D. 合并感染時(shí)痰呈黃色E. 痰中偶可帶血（標(biāo)答:ACDE ）填空題：1. 慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)有 （標(biāo)答：咳嗽、咯痰、喘息）名詞解釋?zhuān)?. 慢性支氣管炎急性發(fā)作期（標(biāo)答：慢支急性發(fā)作期是指在 1周內(nèi)出現(xiàn)膿性

4、或粘液膿性 痰，痰量明顯增加，或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn)， 或“咳”、“痰”、“喘”等癥狀任何一項(xiàng)明顯加?。┖?jiǎn)答題：1. 慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些？（1）凡有慢性或反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病至少持續(xù)3個(gè)月，并連續(xù)兩年或以上者，在排除其他心、肺 疾患后，診斷即可成立。如每年發(fā)病持續(xù)不足 3個(gè)月，而有明確的客觀檢查依據(jù)（如 X線、呼吸功能等）亦可診斷為慢性支氣管炎；2. 慢性支氣管炎如何分型及分期？（標(biāo)答：分型：分為單純型和喘息型兩型。單純型主要表現(xiàn) 為咳嗽、咳痰，不伴有喘息；喘息型除有咳嗽、咳痰外，尚 伴有喘息、哮鳴音，其喘鳴在陣發(fā)性咳嗽時(shí)加劇，睡眠時(shí)明 顯。分期：急性發(fā)作期、慢性遷延

5、期和臨床緩解期）病例分析：女性，50歲。反復(fù)咳嗽、咯痰 20年，近2天咳嗽加重，咯 黃色痰。有吸煙史 30年。查體：T38 C, P101次/分，R28 次/分，營(yíng)養(yǎng)中等，神志清晰，自動(dòng)體位，頸靜脈無(wú)怒張，氣 管居中。胸廓無(wú)畸形，三凹征（-）。肺部叩診呈清音，兩肺 底可聞及較為密集濕啰音，兩肺散在哮鳴音。心界正常， A2=P2，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)無(wú)雜音，腹平軟，肝脾未觸及，未見(jiàn) 杵狀指。血象： WBC : 9X 109/L, N: 0.70, L : 0.30,胸透 示：兩肺紋理多，增粗，紊亂。1、如何對(duì)該病例進(jìn)行完整診斷？（標(biāo)答：完整診斷：慢性支氣管炎（單純型、急性發(fā)作期）2、該病的治療原則有哪些？（標(biāo)答：治療原則：（1）控制感染，（2）祛痰、鎮(zhèn)咳，（3） 解痙、平喘，（4）氣霧療法） 第二節(jié)阻塞性肺氣腫 單選題：1.阻塞性肺氣腫時(shí)X線表現(xiàn)為A. 兩肺野透亮度增加B. 雙肺紋理增多C. 肺紋理增粗、紊亂D. 肺紋理呈條索狀E. 雙肺斑片狀影（標(biāo)答：A）2. 診斷阻塞性肺氣腫 FEV1/FVC之比，下列哪項(xiàng)正確A. V90%B. V80%C. V70%D. V60%E. V50%（標(biāo)答:D）填空題：1. COPD發(fā)病的關(guān)鍵機(jī)制是 、和的。（標(biāo)答：氣道，肺實(shí)質(zhì)，肺血管，慢性炎癥）2. 診