辦理安全措施審批手續(xù)所需材料樣本

1、編號(hào)： 年 月 日 序號(hào)： 工程施工安全監(jiān)督檔案工程名稱：建設(shè)單位：監(jiān)理單位：施工單位：開竣工日期：至建 檔 日 期：存檔日期：青岡縣建設(shè)工程安全監(jiān)察站 編號(hào)： 安全監(jiān)督申請(qǐng)書青岡縣建設(shè)工程安全監(jiān)察站（監(jiān)督機(jī)構(gòu)）：我單位現(xiàn)申請(qǐng)辦理xxxxxxxxxxxxxxxxx項(xiàng)目的安全監(jiān)督手續(xù)并提交如下資料：1、安全監(jiān)督登記表；2、危險(xiǎn)性較大（超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大）分部分項(xiàng)工程清單；3、中標(biāo)通知書或工程發(fā)包手續(xù)；4、安全生產(chǎn)費(fèi)用專戶存款憑證；5、施工合同中約定的安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用計(jì)劃；6、施工現(xiàn)場(chǎng)總平面布置圖；7、施工進(jìn)度計(jì)劃表（圖）；8、臨時(shí)設(shè)施搭建及毗鄰建筑物、構(gòu)筑物和地下管線等專項(xiàng)防護(hù)措

2、施； 9、施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人考核證、安全管理人員（符合規(guī)定數(shù)量）考核證、特種作業(yè)人員資格證；10、建設(shè)、施工、監(jiān)理單位法定代表人及項(xiàng)目負(fù)責(zé)人安全生產(chǎn)承諾書。申請(qǐng)單位： （建設(shè)單位公章） 年 月 日建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 聯(lián)系電話： 安全監(jiān)督登記表 編號(hào)： 工程概況工程名稱（XXX工程項(xiàng)目X標(biāo)段）工程地點(diǎn)市、 縣（市）區(qū)（XXX街XXX交口或XXX街路XXX號(hào)）合同開工日期合同竣工日期工程類型住宅建筑、工業(yè)建筑、市政工程、路橋工程、地鐵工程、設(shè)備安裝、裝修裝飾、節(jié)能改造、管線工程、市政其他、公共建筑安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建目標(biāo)（合格、優(yōu)良）新建 改擴(kuò)建 其他勘察單位單位全稱項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位單位

3、全稱項(xiàng)目負(fù)責(zé)人建設(shè)單位單位全稱項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話監(jiān)理單位單位全稱項(xiàng)目總監(jiān)姓名聯(lián)系電話注冊(cè)證書號(hào)安全監(jiān)理姓名聯(lián)系電話注冊(cè)證書號(hào)安全監(jiān)理證號(hào)施工總承包單位單位全稱公司安全管理負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話安全考核證號(hào)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓 名聯(lián)系電話注冊(cè)證號(hào)安全考核證號(hào)現(xiàn)場(chǎng)專職安全管理人員姓 名崗位證號(hào)安全考核證號(hào)姓 名崗位證號(hào)安全考核證號(hào)姓 名崗位證號(hào)安全考核證號(hào)安全監(jiān)督登記表（單位工程分表）單位工程名稱XX號(hào)樓工程概況建筑規(guī)模（建筑面積或體量）（m2、m、km）工程總造價(jià) 萬元結(jié)構(gòu)/層次（結(jié)構(gòu)/ XXX）建筑總高度專業(yè)分包單位單位名稱1分包分部分項(xiàng)工程名稱安全生產(chǎn)許可證有效期項(xiàng)目負(fù)責(zé)人安全考核證號(hào)聯(lián)系電話單位名稱2分包

4、分部分項(xiàng)工程名稱安全生產(chǎn)許可證有效期項(xiàng)目負(fù)責(zé)人安全考核證號(hào)聯(lián)系電話單位名稱3分包分部分項(xiàng)工程名稱安全生產(chǎn)許可證有效期項(xiàng)目負(fù)責(zé)人安全考核證號(hào)聯(lián)系電話勞務(wù)分包單位單位名稱1安全生產(chǎn)許可證有效期現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話單位名稱2安全生產(chǎn)許可證有效期現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話 附表建筑施工項(xiàng)目基本情況表工程項(xiàng)目名稱工程項(xiàng)目地址施工總承包企業(yè)名稱安全生產(chǎn)許可證編號(hào)施工分包企業(yè)名稱安全生產(chǎn)許可證編號(hào)施工分包企業(yè)名稱安全生產(chǎn)許可證編號(hào)施工分包企業(yè)名稱安全生產(chǎn)許可證編號(hào)施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人安全生產(chǎn)考核合格證編號(hào)施工單位主要負(fù)責(zé)人安全生產(chǎn)考核合格證編號(hào)建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師 危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程清單工程名稱

5、規(guī)模（m2、m、km）結(jié)構(gòu)形式建筑總高度層數(shù)（地下地上）分部分項(xiàng)工程工程規(guī)模預(yù)計(jì)實(shí)施起止時(shí)間專項(xiàng)方案基坑支護(hù)降水工程開挖深度3m的基坑（槽）支護(hù)、降水工程。雖未超過3m但地質(zhì)條件和周圍環(huán)境復(fù)雜的基坑（槽）支護(hù)、降水工程。土方開挖工程基坑（槽）的開挖深度3m。模板工程支撐體系各類工具式模板工程，包括滑模、爬模、大模、飛模等。混凝土模板支撐工程搭設(shè)高度5m或搭設(shè)跨度10m。施工總荷載10kN/m2或集中線荷載15kN/m2。高度大于水平投影寬度且相對(duì)獨(dú)立無聯(lián)系構(gòu)件。承重支撐系統(tǒng)：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿堂支撐體系。起重吊裝安裝拆卸工程采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量10kN的起重吊裝工程。采用起

6、重機(jī)械進(jìn)行安裝的工程。起重機(jī)械設(shè)備的安裝、拆卸。腳手架工程搭設(shè)高度24m的落地式鋼管腳手架工程。附著整體和分片提升腳手架工程。懸挑腳手架工程。吊籃腳手架工程。自制卸料平臺(tái)、移動(dòng)操作平臺(tái)工程。新型及異型腳手架工程。拆除、爆破工程建筑物、構(gòu)筑物拆除工程。采用爆破拆除工程。其他建筑幕墻安裝工程。鋼結(jié)構(gòu)、網(wǎng)架、索模結(jié)構(gòu)安裝工程。人工挖孔樁工程。地下暗挖、頂管及水下作業(yè)工程。預(yù)應(yīng)力工程。采用新技術(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備及尚無相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程。注：本表用于建設(shè)單位辦理安全監(jiān)督手續(xù)時(shí)提交；存在危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程，請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)項(xiàng)目前“”內(nèi)打“”。超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程

7、清單 工程名稱規(guī)模（m2、m、km）結(jié)構(gòu)形式建筑總高度層數(shù)（地下地上）分部分項(xiàng)工程工程規(guī)模預(yù)計(jì)實(shí)施起止時(shí)間專項(xiàng)方案專家論證深基坑工程開挖深度5m的的土方開挖、支護(hù)、降水工程。開挖深度雖未超過5m，但地質(zhì)條件、周圍環(huán)境和地下管線復(fù)雜，或影響毗鄰建筑（構(gòu)筑）物安全的基坑（槽）土方開挖、支護(hù)、降水工程。模板工程支撐體系工具式模板工程：包括滑模、爬模、飛模工程?；炷聊０逯喂こ檀钤O(shè)高度8m或搭設(shè)跨度18m。施工總載荷15kN/m2或集中線載荷20kN/m。單點(diǎn)集中荷載700kg的承重支撐系統(tǒng)。起重吊裝安裝拆卸工程采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量100kN的起重吊裝工程。起重量300kN的起重

8、設(shè)備安裝工程。安裝高度200m的內(nèi)爬起重設(shè)備的拆除工程。腳手架工程搭設(shè)高度50m的落地式鋼管腳手架工程。提升高度150m附著式整體和分片提升腳手架。架體高度20m的懸挑腳手架工程。拆除、爆破工程采用爆破拆除工程。拆除中容易引起有毒有害氣（液）體或粉塵擴(kuò)散、易燃易爆事故發(fā)生的特殊建、構(gòu)筑物拆除工程。可能影響行人、交通、電力設(shè)施、通訊設(shè)施或其它建、構(gòu)筑物安全的拆除工程。文物保護(hù)建筑、優(yōu)秀歷史建筑歷史文化風(fēng)貌區(qū)控制范圍的拆除工程。其他施工高度50m的建筑幕墻安裝工程?？缍?6m的鋼結(jié)構(gòu)安裝工程?？缍?0m的網(wǎng)架和索模結(jié)構(gòu)安裝工程。開挖深度超過16m的人工挖孔樁工程。地下暗挖、頂管及水下作業(yè)工程。采用

9、新技術(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備及尚無相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程。 中標(biāo)通知書或工程承發(fā)包手續(xù)安全生產(chǎn)費(fèi)用專戶存款憑證安全文明施工費(fèi)投入計(jì)劃表 工程名稱施工單位費(fèi)用總額序號(hào)費(fèi)用名稱單位數(shù)量金額（萬元）投入時(shí)間合計(jì)注：1費(fèi)用總額為招投標(biāo)確定的金額。 2明細(xì)列表中數(shù)量、金額、投入時(shí)間為概算量。工程施工現(xiàn)場(chǎng)平面布置示意圖 編號(hào)： 工程名稱注：1示意圖應(yīng)明確表示現(xiàn)場(chǎng)整體范圍、新建項(xiàng)目范圍、主要道路、大門及辦公區(qū)、生活區(qū)、施工區(qū)。2示意圖應(yīng)明確標(biāo)注上述區(qū)域及方位、大型起重機(jī)械、主要物料存放區(qū)等信息，大門處標(biāo)注經(jīng)緯度。3示意圖應(yīng)盡量采用CorelDRAW、AutoCAD等矢量圖形，普通圖片格式應(yīng)

10、保證清晰，便于查看和調(diào)取。注：本表用于建設(shè)單位辦理安全監(jiān)督手續(xù)時(shí)提交；存在危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程，請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)項(xiàng)目前“”內(nèi)打“”。施工進(jìn)度計(jì)劃表（圖）危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案（施工組織設(shè)計(jì)）審批表 工程名稱結(jié)構(gòu)形式項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話建筑高度編制人聯(lián)系電話技術(shù)職稱方案名稱總包單位安全部門審核意見：簽字（章）： 年 月 日總包單位設(shè)備部門審核意見： 簽字（章）： 年 月 日 總包單位質(zhì)量部門審核意見：簽字（章）： 年 月 日總包單位技術(shù)部門審核意見：簽字（章）： 年 月 日總包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審核意見：簽字（章）： 年 月 日監(jiān)理單位總 監(jiān)審核意見：簽字（章）： 年 月 日注：本表為工程項(xiàng)

11、目施工專項(xiàng)施工方案、組織設(shè)計(jì)報(bào)審用表（表內(nèi)部門可增加）。附：臨時(shí)設(shè)施搭建及毗鄰建筑物、構(gòu)筑物和地下管線、腳手架、塔吊、臨時(shí)用電等專項(xiàng)防護(hù)措施要求：每個(gè)專項(xiàng)防護(hù)措施都應(yīng)附審批表并簽字、加蓋公章施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、符合規(guī)定數(shù)量的項(xiàng)目專職安全生產(chǎn)管理人員安全生產(chǎn)考核證和特種作業(yè)人員資格證要求：有目錄、有復(fù)印件建設(shè)工程開（復(fù)）工現(xiàn)場(chǎng)條件自查（查驗(yàn)）表 工程名稱序號(hào)自查（查驗(yàn)）項(xiàng)目自查（查驗(yàn)）內(nèi)容自查（查驗(yàn)）情況1現(xiàn)場(chǎng)封閉圍擋：連續(xù)無破損、缺斷，硬質(zhì)材料，干凈，整齊，高度1.8、2.5m。圍墻外側(cè)2m內(nèi)硬化和綠化處理。大門：鐵質(zhì)材料，無變形，美觀，干凈，燈箱門柱，體現(xiàn)企業(yè)文化。大門口：硬化處理，有防止污

12、水外排措施，有輪胎清洗設(shè)施。2施工場(chǎng)地地面：平整，不積水，不揚(yáng)塵。道路：硬化處理，車行暢通，不積水，不揚(yáng)塵。料具擺放：整齊，不超高，有防塵措施，有防傾倒、塌落措施。3宣傳公示按要求設(shè)置“五牌一圖”。危險(xiǎn)部位懸掛警示標(biāo)志。懸掛安全文明宣教圖文。4現(xiàn)場(chǎng)布置按平面布置圖布置料具、作業(yè)區(qū)、生活區(qū)、工作區(qū)。按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范規(guī)定，對(duì)腳手架、臨邊防護(hù)、臨時(shí)用電、起重設(shè)備等進(jìn)行驗(yàn)收，形成驗(yàn)收?qǐng)?bào)告并經(jīng)建設(shè)、施工、監(jiān)理單位驗(yàn)收合格后簽字蓋章。5臨時(shí)設(shè)施生活區(qū)、辦公區(qū)與作業(yè)區(qū)隔離。鋼筋作業(yè)區(qū)、木工作業(yè)區(qū)、攪拌機(jī)作業(yè)區(qū)、人員安全通道等均應(yīng)搭設(shè)防護(hù)棚。生活設(shè)施有專人管理，干凈整潔，通風(fēng)，不使用通鋪，有防砸、防觸電、防

13、中毒、防火災(zāi)、防傳染疾病、防蚊蠅滋生措施。施工單位意見項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：（單位公章）年 月 日監(jiān)理單位意見總監(jiān)理工程師（簽字）：（單位公章）年 月 日建設(shè)單位意見項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：（單位公章）年 月 日注：本表可用于工程項(xiàng)目開工、恢復(fù)施工時(shí)現(xiàn)場(chǎng)條件的自檢自查；也可用于監(jiān)督機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)時(shí)參照使用。施工現(xiàn)場(chǎng)重大危險(xiǎn)源識(shí)別匯總表 工程名稱： 施工單位： 編號(hào)重大危險(xiǎn)源名稱、場(chǎng)所風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)控制措施要求編制人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日注：本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。施工現(xiàn)場(chǎng)重大危險(xiǎn)源控制措施表工程名稱： 施工單位： 危險(xiǎn)源名稱可能導(dǎo)致事故類別及危險(xiǎn)程度風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)危險(xiǎn)源出現(xiàn)

14、的場(chǎng)所和部位危險(xiǎn)源的控制措施編制人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日注：本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。施工現(xiàn)場(chǎng)超過一定規(guī)模危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專家論證報(bào)告工程名稱： 施工單位： 危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程名稱總包項(xiàng)目經(jīng)理聯(lián)系電話分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理聯(lián)系電話評(píng)審專家一覽表姓名性別年齡工作單位職務(wù)職稱專業(yè)專家論證意見：（本頁不夠可附頁）專家（簽字） 年 月 日專家論證結(jié)果： 年 月 日注：專項(xiàng)施工方案經(jīng)專家論證提出意見后，施工單位應(yīng)按專家意見修改專項(xiàng)施工方案并進(jìn)行審批，施工單位應(yīng)按照修改后的專項(xiàng)施工方案施工。建設(shè)單位安全生產(chǎn)承諾書 （建設(shè)單位名稱）作為 工程名稱 工程項(xiàng)目的

15、建設(shè)單位，在該項(xiàng)目施工過程中，承諾做到： 一、嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，履行安全生產(chǎn)法定管理責(zé)任。二、及時(shí)足額支付安全生產(chǎn)費(fèi)用。性三、加強(qiáng)對(duì)監(jiān)理單位安全監(jiān)理工作的督促管理。支持監(jiān)理單位做出的有關(guān)安全生產(chǎn)工作的決定，不以任何理由阻撓監(jiān)理單位履行安全監(jiān)理職責(zé)。四、督促總承包、分包單位進(jìn)行隱患整改，隱患未消除前，不強(qiáng)令冒險(xiǎn)施工。五、按照規(guī)定時(shí)間節(jié)點(diǎn)提交申請(qǐng)，包括中止施工、恢復(fù)施工、終止施工申請(qǐng)。六、按規(guī)定在提交的安全管理文件上簽署審核確認(rèn)意見。 七、積極配合安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展安全監(jiān)管管理工作，執(zhí)行監(jiān)督機(jī)構(gòu)下達(dá)的監(jiān)管監(jiān)察指令。 八、不提交虛假材料。法定代表人： （簽章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： （簽章）建

16、設(shè)單位： （公章） 年 月 日監(jiān)理單位安全生產(chǎn)承諾書xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx（監(jiān)理單位名稱）作為xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目的監(jiān)理單位，在該項(xiàng)目施工過程中，承諾做到： 一、嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，履行安全生產(chǎn)監(jiān)理責(zé)任。二、按工程等級(jí)、規(guī)模配備足夠數(shù)量的專、兼職安全監(jiān)理工程師。三、按照規(guī)定審查施工單位報(bào)送的專項(xiàng)施工方案；審查施工單位對(duì)超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專家論證情況。四、審查施工單位現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度的建立和實(shí)施情況，組織檢查施工單位現(xiàn)場(chǎng)安全

17、生產(chǎn)管理體系的建立及運(yùn)行情況。五、審查施工總包單位、進(jìn)場(chǎng)專業(yè)分包和勞務(wù)分包單位安全生產(chǎn)許可證及項(xiàng)目經(jīng)理、專職安全生產(chǎn)管理人員和特種作業(yè)人員的資格。六、核查施工機(jī)械設(shè)備、臨邊防護(hù)設(shè)施以及模板、腳手架驗(yàn)收記錄；核查建筑起重機(jī)械驗(yàn)收合格登記手續(xù)。七、巡視檢查危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案實(shí)施情況。發(fā)現(xiàn)未按專項(xiàng)施工方案實(shí)施時(shí)，簽發(fā)監(jiān)理通知單，要求施工單位按專項(xiàng)施工方案實(shí)施。八、發(fā)現(xiàn)工程存在安全事故隱患時(shí)，簽發(fā)監(jiān)理通知單，要求施工單位整改；情況嚴(yán)重時(shí)，簽發(fā)工程暫停令，并及時(shí)報(bào)告建設(shè)單位。施工單位拒不整改或不停止施工時(shí)，及時(shí)向監(jiān)管機(jī)構(gòu)報(bào)送監(jiān)理報(bào)告。九、監(jiān)督施工單位安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建情況。十、積極配合

18、安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展安全監(jiān)管管理工作，執(zhí)行監(jiān)督機(jī)構(gòu)下達(dá)的監(jiān)管監(jiān)察指令，監(jiān)督施工單位落實(shí)各項(xiàng)整改措施并簽署確認(rèn)意見。十一、不提交虛假材料。法定代表人： （簽章）總監(jiān)理工程師： （簽章）監(jiān)理單位： （公章） 年 月 日施工單位安全生產(chǎn)承諾書 （施工單位名稱）作為 工程名稱 工程項(xiàng)目的施工單位，在該項(xiàng)目施工過程中，承諾做到： 一、嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，履行安全生產(chǎn)法定管理責(zé)任。二、建立項(xiàng)目安全生產(chǎn)組織機(jī)構(gòu)和安全保證體系，制定并落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制度、安全生產(chǎn)文明施工規(guī)章制度和各項(xiàng)操作規(guī)程。三、按項(xiàng)目規(guī)模足額配備專職安全生產(chǎn)管理人員或設(shè)立安全生產(chǎn)管理小組。四、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、專職安全生產(chǎn)管理人員及

19、特種作業(yè)人員持有效證件上崗。五、保證本項(xiàng)目安全生產(chǎn)費(fèi)用?？顚Ｓ?，不挪作他用。六、組織編制施工組織設(shè)計(jì)及安全技術(shù)措施、施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電方案、專項(xiàng)施工方案，并按照規(guī)定程序報(bào)審。對(duì)超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程的專項(xiàng)施工方案，組織專家進(jìn)行論證，按照審批后的方案進(jìn)行施工和組織驗(yàn)收，并做好驗(yàn)收記錄。七、所有人員在進(jìn)場(chǎng)前進(jìn)行崗前安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)；采用新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料時(shí)，對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行相應(yīng)的安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)。八、施工前由負(fù)責(zé)項(xiàng)目管理的技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)有關(guān)安全施工的技術(shù)要求向施工作業(yè)班組、作業(yè)人員進(jìn)行交底，并由雙方簽字確認(rèn)。九、將專業(yè)工程和勞務(wù)工程發(fā)包給具有相應(yīng)資質(zhì)的分包單位。審查專業(yè)分包和

20、勞務(wù)分包單位安全生產(chǎn)許可證和安管人員、特種作業(yè)人員持證上崗情況；與分包單位簽訂安全生產(chǎn)管理協(xié)議，對(duì)進(jìn)場(chǎng)分包單位的安全生產(chǎn)和文明施工行為實(shí)施統(tǒng)一管理。十、開展隱患自檢自查并落實(shí)整改。安全管理人員每天進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，項(xiàng)目部至少每周組織一次現(xiàn)場(chǎng)檢查，公司至少每月對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行一次檢查。檢查留有書面記錄并附具整改反饋，由相關(guān)人員簽字。十一、開展工程項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建工作，按照規(guī)定完成每月自評(píng)并接受主管部門考評(píng)。十二、起重機(jī)械和整體提升腳手架、模板等自升式架設(shè)設(shè)施按規(guī)定安拆，經(jīng)檢測(cè)驗(yàn)收合格后投入使用，并在30日內(nèi)辦理使用登記。十三、組織編制生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案并進(jìn)行演練。十四、制定職業(yè)危害防治措施，提

21、供質(zhì)量合格的安全防護(hù)用具和安全防護(hù)服裝。十五、將現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備、設(shè)施的檢測(cè)委托給具備相應(yīng)資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)實(shí)施。十六、積極配合安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展安全監(jiān)管管理工作，執(zhí)行監(jiān)督機(jī)構(gòu)下達(dá)的監(jiān)管監(jiān)察指令，落實(shí)各項(xiàng)整改措施并及時(shí)反饋落實(shí)情況。十七、不提交虛假材料。法定代表人： （簽章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： （簽章）施工單位： （公章）年 月 日 編號(hào)： 安全監(jiān)督交底記錄工程名稱： 交底會(huì)議召開時(shí)間： 交底會(huì)議召開地點(diǎn)： 監(jiān)督機(jī)構(gòu)交底人： 參加交底單位相關(guān)人員簽字：一、勘察單位： 參加人： 聯(lián)系電話：二、設(shè)計(jì)單位： 參加人： 聯(lián)系電話：三、建設(shè)單位： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 聯(lián)系電話：四、監(jiān)理單位： 總監(jiān)理工程師： 專兼職安全監(jiān)理工程師

22、： 聯(lián)系電話：五、施工總承包單位： 公司安全管理機(jī)構(gòu)代表： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 聯(lián)系電話：注：本記錄一式六份，參加交底單位各一份，監(jiān)督機(jī)構(gòu)存檔一份。安全監(jiān)督交底基本內(nèi)容 參加建設(shè)的各相關(guān)單位，在工程建設(shè)安全管理中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照以下規(guī)定執(zhí)行：一 嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范1、中華人民共和國建筑法2、中華人民共和國安全生產(chǎn)法3、建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例4、房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工安全監(jiān)督規(guī)定5、房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工安全監(jiān)督工作規(guī)程6、建筑施工安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)暫行辦法7、建筑施工企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和專職安全生產(chǎn)管理人員安全生產(chǎn)管理規(guī)定8、建筑施工項(xiàng)目經(jīng)理質(zhì)量安全責(zé)任十項(xiàng)規(guī)定

23、9、建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)設(shè)置及專職安全生產(chǎn)管理人員配備辦法10、黑龍江省建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理辦法11、黑龍江省房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工安全監(jiān)督實(shí)施辦法12、建筑起重機(jī)械安全監(jiān)督管理規(guī)定13、建筑施工特種作業(yè)人員管理規(guī)定14、危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程安全管理辦法15、建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)（JGJ59-2011）16、建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范（GB/T50319-2013）17、其他建設(shè)安全管理有關(guān)規(guī)定和建筑施工安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范二 認(rèn)真履行主體單位安全管理責(zé)任（一）建設(shè)單位1、與各參建單位簽訂安全生產(chǎn)和文明施工管理協(xié)議，提出安全生產(chǎn)管理目標(biāo)和現(xiàn)場(chǎng)文明施工達(dá)標(biāo)要求，并督促落實(shí)。2、及時(shí)足額支

24、付安全生產(chǎn)費(fèi)用；監(jiān)督施工單位安全生產(chǎn)費(fèi)用投入情況。3、提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的施工現(xiàn)場(chǎng)及毗鄰區(qū)域內(nèi)供水、排水、供氣、通信、廣播電視等地下管線資料、氣象和水文觀測(cè)資料、相鄰建筑物和構(gòu)筑物、地下工程有關(guān)資料。4、加強(qiáng)對(duì)監(jiān)理單位安全監(jiān)理工作的督促管理。支持監(jiān)理單位做出的有關(guān)安全生產(chǎn)工作的決定，不以任何理由阻撓監(jiān)理單位履行安全監(jiān)理職責(zé)。5、按照建設(shè)安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)的監(jiān)管要求，督促總承包、分包單位進(jìn)行隱患整改，隱患未消除前，不強(qiáng)令冒險(xiǎn)施工。6、按照規(guī)定時(shí)間節(jié)點(diǎn)提交申請(qǐng)，包括中止施工、恢復(fù)施工、終止施工申請(qǐng)。7、按規(guī)定在提交的安全管理文件上簽署審核確認(rèn)意見。8、不得明示或者暗示施工單位購買、租賃、使用不符合安全

25、施工要求的安全防護(hù)用具、機(jī)械設(shè)備、施工機(jī)具及配件、消防設(shè)施和器材。（二）監(jiān)理單位1、按工程等級(jí)、規(guī)模配備足夠數(shù)量的專、兼職安全監(jiān)理工程師。2、編制的監(jiān)理規(guī)劃和監(jiān)理細(xì)則中應(yīng)包含安全監(jiān)理工作內(nèi)容、方法和措施。3、審查施工單位報(bào)審的專項(xiàng)施工方案，符合要求的，由總監(jiān)理工程師簽認(rèn)后報(bào)建設(shè)單位。超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程的專項(xiàng)施工方案，檢查施工單位組織專家進(jìn)行論證、審查的情況，以及是否附具安全驗(yàn)算結(jié)果。要求施工單位按已批準(zhǔn)的專項(xiàng)施工方案組織施工。專項(xiàng)施工方案需要調(diào)整時(shí)，要求施工單位按程序重新提交審查。專項(xiàng)施工方案審查基本內(nèi)容包括：編審程序是否符合相關(guān)規(guī)定；安全技術(shù)措施是否符合工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)

26、。4、審查施工單位現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度的建立和實(shí)施情況，組織檢查施工單位現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)管理體系的建立及運(yùn)行情況。5、審查施工總包單位、進(jìn)場(chǎng)專業(yè)分包和勞務(wù)分包單位安全生產(chǎn)許可證及項(xiàng)目經(jīng)理、專職安全生產(chǎn)管理人員和特種作業(yè)人員的資格。6、核查施工機(jī)械設(shè)備、臨邊防護(hù)設(shè)施以及模板、腳手架驗(yàn)收記錄；核查建筑起重機(jī)械驗(yàn)收合格登記手續(xù)。7、巡視檢查危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案實(shí)施情況。發(fā)現(xiàn)未按專項(xiàng)施工方案實(shí)施時(shí)，簽發(fā)監(jiān)理通知單，要求施工單位按專項(xiàng)施工方案實(shí)施。8、實(shí)施監(jiān)理過程中，發(fā)現(xiàn)工程存在安全事故隱患時(shí)，簽發(fā)監(jiān)理通知單，要求施工單位整改；情況嚴(yán)重時(shí)，簽發(fā)工程暫停令，并及時(shí)報(bào)告建設(shè)單位。施工單位拒不整改

27、或不停止施工時(shí)，及時(shí)向監(jiān)管機(jī)構(gòu)報(bào)送監(jiān)理報(bào)告。9、對(duì)施工單位每月進(jìn)行的安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評(píng)情況進(jìn)行評(píng)定打分。10、監(jiān)督施工單位落實(shí)監(jiān)管部門下達(dá)的整改通知中有關(guān)事項(xiàng)，并簽署核查確認(rèn)意見。（三）施工單位1、建立項(xiàng)目安全生產(chǎn)組織機(jī)構(gòu)和安全保證體系，制定并落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制度、安全生產(chǎn)文明施工規(guī)章制度和各項(xiàng)操作規(guī)程。2、按項(xiàng)目規(guī)模足額配備專職安全生產(chǎn)管理人員或設(shè)立安全生產(chǎn)管理小組。3、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、專職安全生產(chǎn)管理人員及特種作業(yè)人員持有效證件上崗。4、保證本項(xiàng)目安全生產(chǎn)所需資金的投入，對(duì)用于施工安全防護(hù)用具及設(shè)施的采購和更新、安全施工措施的落實(shí)、安全生產(chǎn)條件和作業(yè)環(huán)境的改善所需費(fèi)用專款專用，不挪作他用。5、

28、組織編制施工組織設(shè)計(jì)及安全技術(shù)措施、施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電方案、專項(xiàng)施工方案，并按照規(guī)定程序報(bào)審。對(duì)超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程的專項(xiàng)施工方案，應(yīng)組織專家進(jìn)行論證，按照論證意見修改方案并重新履行報(bào)審程序。按照審批后的方案進(jìn)行施工和組織驗(yàn)收，并做好驗(yàn)收記錄。6、制定與項(xiàng)目實(shí)際相結(jié)合的安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)計(jì)劃并實(shí)施。所有人員在進(jìn)場(chǎng)前應(yīng)進(jìn)行崗前安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)；采用新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行相應(yīng)的安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)。7、施工前，負(fù)責(zé)項(xiàng)目管理的技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)有關(guān)安全施工的技術(shù)要求向施工作業(yè)班組、作業(yè)人員進(jìn)行交底，并由雙方簽字確認(rèn)。8、總承包單位應(yīng)將專業(yè)工程和勞務(wù)工程發(fā)包給具有相應(yīng)

29、資質(zhì)的分包單位?？偝邪鼏挝粦?yīng)審查專業(yè)分包和勞務(wù)分包單位安全生產(chǎn)許可證和安管人員、特種作業(yè)人員持證上崗情況；與分包單位簽訂安全生產(chǎn)管理協(xié)議，對(duì)進(jìn)場(chǎng)分包單位的安全生產(chǎn)和文明施工行為實(shí)施統(tǒng)一管理。9、開展隱患自檢自查并落實(shí)整改。安全管理人員應(yīng)每天進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，項(xiàng)目部應(yīng)至少每周組織一次現(xiàn)場(chǎng)檢查。檢查應(yīng)有書面記錄并由相關(guān)人員簽字。10、開展項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建，每月開展自評(píng)打分。11、嚴(yán)格執(zhí)行安全監(jiān)管部門下達(dá)的整改通知要求，認(rèn)真進(jìn)行隱患整改并如實(shí)反饋整改情況。12、審查相關(guān)單位為現(xiàn)場(chǎng)提供的機(jī)械設(shè)備和配件，是否符合安全施工的要求配備齊全有效的保險(xiǎn)、限位等安全設(shè)施和裝置；機(jī)械設(shè)備和施工機(jī)具及配件，是否具有

30、生產(chǎn)（制造）許可證、產(chǎn)品合格證。13、起重機(jī)械和整體提升腳手架、模板等自升式架設(shè)設(shè)施按規(guī)定安拆，經(jīng)檢測(cè)驗(yàn)收合格后投入使用，并在30日內(nèi)辦理使用登記。14、組織編制生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案并進(jìn)行演練。15、制定職業(yè)危害防治措施，提供質(zhì)量合格的安全防護(hù)用具和安全防護(hù)服裝。16、將現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備、設(shè)施的檢測(cè)委托給具備相應(yīng)資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)實(shí)施。17、法律法規(guī)規(guī)定的其他安全管理責(zé)任。（四）勘察設(shè)計(jì)單位1、勘察單位應(yīng)當(dāng)按照法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行勘察，提供的勘察文件應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確，滿足建設(shè)工程安全生產(chǎn)的需要。2、設(shè)計(jì)單位應(yīng)當(dāng)按照法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計(jì)，防止因設(shè)計(jì)不合理導(dǎo)致生產(chǎn)安全事故的發(fā)

31、生。設(shè)計(jì)單位要在設(shè)計(jì)文件中對(duì)工程施工安全的重點(diǎn)部位和環(huán)節(jié)應(yīng)注明并對(duì)防范生產(chǎn)安全事故提出指導(dǎo)意見。要明確工程涉及的地下管線種類和具體位置、地下管線防護(hù)要求；施工現(xiàn)場(chǎng)外電防護(hù)，外電與建筑物距離、外電電壓；深基坑防護(hù)、深基坑側(cè)壁選用的安全系數(shù)、護(hù)壁、支護(hù)結(jié)構(gòu)選型、地下水控制方法及驗(yàn)算、支護(hù)結(jié)構(gòu)計(jì)算和驗(yàn)算、質(zhì)量檢測(cè)以及安全作業(yè)注意事項(xiàng)等；鋼結(jié)構(gòu)工程安裝要求，并附有安全驗(yàn)算。采用新結(jié)構(gòu)、新材料、新工藝的建設(shè)工程和特殊結(jié)構(gòu)的建設(shè)工程，設(shè)計(jì)單位應(yīng)當(dāng)在設(shè)計(jì)中提出保障施工作業(yè)人員安全和預(yù)防生產(chǎn)安全事故的措施建議。 設(shè)計(jì)單位和注冊(cè)建筑師等注冊(cè)執(zhí)業(yè)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)其設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)。三、開展項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)1、工程項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)成立項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評(píng)機(jī)構(gòu)，在項(xiàng)目施工過程中每月主要依據(jù)建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)（JGJ59-2011）等開展安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評(píng)工作。項(xiàng)目完成工后辦理竣工驗(yàn)收前，完成自評(píng)報(bào)告，并報(bào)安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)