醫(yī)療考試試題答案

1、醫(yī)療人員考試試題及答案科室：姓名：日期：2012年10月25日一、單選題（每題2分，共40分）1、病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好的，應(yīng)組織（C ）會診。A、全院會診B、科間會診C、科內(nèi)會診D、院外會診2、關(guān)于醫(yī)師值班、交接班錯(cuò)誤的是（D）A、二線醫(yī)師實(shí)行聽班制，必須去向明確，通訊暢通，隨喊隨到B、醫(yī)技科室醫(yī)師、技師分別獨(dú)立值班，疑難報(bào)告須有上級醫(yī)師審核C、醫(yī)師值班期間進(jìn)行的醫(yī)療處置，必須及時(shí)記錄D危重病人、當(dāng)日手術(shù)后病人無須床邊交班3、一次用血、備血量超過（B ）時(shí)，輸血申請單需要科主任和輸血科主 任簽字，并報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。A 1000ml B、2000mlC 3000mlD 5000ml

2、4、關(guān)于“三級查房”，正確的是（C）A、副主任以上醫(yī)師每周查房1次B、主治醫(yī)師每天查房兩次C、主治醫(yī)師遇有疑難、危急病例，及時(shí)向上級醫(yī)師或科主任報(bào)告D主治醫(yī)師無需檢查住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師的醫(yī)囑5、危重病人搶救時(shí)正確的做法是（D）A、立即報(bào)告上級醫(yī)師，待其到場后積極搶救B、沒有主治以上醫(yī)師時(shí)，由護(hù)士長主持搶救C、搶救急會診時(shí)，被邀科室主治以上醫(yī)師無法到達(dá)現(xiàn)場時(shí)，值班的住院醫(yī)師 可以不去參加搶救，但要電話告知邀請科室D遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救并及時(shí)報(bào)告6、會診時(shí)錯(cuò)誤的做法是（E）A、需要多科急會診時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)部，以便醫(yī)務(wù)部及時(shí)組織會診B、 值班醫(yī)師提出急會診時(shí)，應(yīng)在申請單上注明

3、“急”字C、申請醫(yī)師須全程陪同，配合會診搶救工作D 會診醫(yī)師遇到困難，未報(bào)告上級醫(yī)師，建議將病人轉(zhuǎn)院治療7、會診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是（ B ）A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師C、副主任醫(yī)師D、主任醫(yī)師8、關(guān)于病歷書寫哪項(xiàng)是正確的（ C ）A、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師無需寫大病歷B、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書寫的病歷，帶教醫(yī)師應(yīng)在 36小時(shí)內(nèi)審查修改簽名C、因病人昏迷和監(jiān)護(hù)人無法確定有無過敏史時(shí)填寫 “ XXX原因未提供過敏史D、實(shí)習(xí)、輪轉(zhuǎn)、無執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師可不簽名9、下列做法不符合新技術(shù)準(zhǔn)入制度的是（ C ）A、申報(bào)資料中有新技術(shù)開展實(shí)施方案和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案B、新技術(shù)試用期間應(yīng)組織專家進(jìn)行跟蹤評估，建立技術(shù)檔案C、可能引起嚴(yán)重不良

4、后果的新技術(shù)也應(yīng)該應(yīng)用，在應(yīng)用中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)D、限制性新技術(shù)應(yīng)在限定范圍內(nèi)和具備一定條件時(shí)方可使用10、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，理解正確的是：（ A ）A、誰首診，誰負(fù)責(zé)；首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查，認(rèn)真進(jìn)行診 治，做好病歷記錄。B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室，無 需做病歷記錄。C、對于新入院患者必須在 1 小時(shí)內(nèi)診治；危、急、重患者必須立即接診，并 報(bào)告上級醫(yī)生。D、以上都是11、對病重患者，病程記錄至少要（ B ）記錄一次A、1 天B、 2 天C、 3 天D、 4 天12、按手術(shù)分級管理制度，三級手術(shù)應(yīng)由（ C ）級以上醫(yī)師主持完成。A、住院醫(yī)師B主治醫(yī)

5、師C、高年資主治醫(yī)師以上D副主任醫(yī)師以上13、死亡病例，一般情況下應(yīng)在（）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行討論。（ C ）A、1 天、6小時(shí) B、3 天、12小時(shí) C、1 周、1天 D、5 天、1天14、因搶救急?；颊撸茨芗皶r(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后B ）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。A、3小時(shí)B、6小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)15、臨床用血管理中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（C ）A、根據(jù)輸血規(guī)范進(jìn)行術(shù)前免疫等相關(guān)項(xiàng)目的檢驗(yàn)B、簽署輸血治療志愿書，并存入病歷C、將血袋留存科室48小時(shí)以上D發(fā)生輸血不良反應(yīng)的，立即進(jìn)行處理并報(bào)輸血不良反應(yīng)回報(bào)單16、危重病人搶救時(shí)正確的做

6、法是（D）A、立即報(bào)告上級醫(yī)師，待其到場后積極搶救B、沒有主治以上醫(yī)師時(shí)，由護(hù)士長主持搶救C、搶救急會診時(shí)，被邀科室主治以上醫(yī)師無法到達(dá)現(xiàn)場時(shí)，值班的住院醫(yī)師 可以不去參加搶救，但要電話告知邀請科室D遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救并及時(shí)報(bào)告17、手術(shù)查對中存在錯(cuò)誤的是（A）A、手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士、麻醉分別在麻醉前、手術(shù)開始前、離開手術(shù)室前進(jìn)行手 術(shù)安全核查，僅麻醉師、手術(shù)護(hù)士需簽名確認(rèn)。B、住院患者手術(shù)安全核查表歸病歷中保管；非住院患者手術(shù)安全核查 表由手術(shù)室保存一年C、進(jìn)入體腔或深部組織的手術(shù)，術(shù)前和縫合前必須清點(diǎn)所有輔料和器械數(shù)D標(biāo)本標(biāo)簽除了注明患者姓名、年齡等基本信息外，還應(yīng)注明標(biāo)

7、本的名稱、 部位、數(shù)量、送檢時(shí)間18、 門診病人“危急值”報(bào)告處置流程中錯(cuò)誤的是（D）A、門診部接受報(bào)告人員立即通知該病人的門診醫(yī)生B、門診醫(yī)生立即通知該病人接受緊急診治C、必要時(shí)門診部負(fù)責(zé)人幫助尋找病人，跟蹤落實(shí)并記錄D門診醫(yī)師未將診治措施詳細(xì)記錄在門診病歷中19、急診會診，相關(guān)科室在接到會診通知后，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)到位？ （ C）A、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘20、醫(yī)師值班、交接班正確的是（D）A、接班人員未及時(shí)到崗，交班人員到時(shí)間后可以下班B、值班醫(yī)師因急會診離開崗位未告知護(hù)士去向C、值班醫(yī)師將值班情況記入交接班本，接班人員無須簽字確認(rèn)D醫(yī)技科室值班人員應(yīng)將設(shè)備運(yùn)行情況記

8、錄簽字后交班二、多選題（每題 2 分，共 10分）1、大型較復(fù)雜疑難和新開展手術(shù)的術(shù)前討論應(yīng)由科主任或由科主任委托副主 任以上醫(yī)師主持，參加人員有：（ ABCDE）A、手術(shù)醫(yī)師B麻醉醫(yī)師C、本科室醫(yī)師D、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士及有關(guān)人員E、根據(jù)病情邀請相關(guān)專家參加，特殊病例需有院領(lǐng)導(dǎo)參加2、關(guān)于術(shù)前討論錯(cuò)誤的有（ CD ）A、對術(shù)前診斷、治療、檢查結(jié)果進(jìn)行分析B、檢查術(shù)前準(zhǔn)備工作C、對于疑難手術(shù)，病情復(fù)雜需相關(guān)科室配合者，應(yīng)提前 1 天邀請麻醉科及有關(guān)科室人員會診D、術(shù)前討論可以在術(shù)前準(zhǔn)備尚未完成時(shí)進(jìn)行E、術(shù)前討論是預(yù)防差錯(cuò)、防止疏忽、保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一3、疑難、危重病例討論目的在于（ AB

9、CDE）A、是培養(yǎng)各級醫(yī)師診療水平的重要手段。B、制定最佳治療方案，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全C、是提高診斷率、治愈率和搶救成功率的重要措施D、盡早明確診斷E、防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生4、下列符合 “危急值 ”報(bào)告范圍的是（ BDE ）A、心室率小于50次/分的心動(dòng)過緩B、腦疝、中線結(jié)構(gòu)移位超過1cm急性重度腦積水C、肺壓縮80%以上的液氣胸D急性出血壞死性胰腺炎E、低鉀u波增高5、下列屬于乙類傳染病的是（ACE）A、艾滋病B、風(fēng)疹C、猩紅熱D、黑熱病E、狂犬病三、判斷題（每題2分，共10分。對的打“錯(cuò)的打“ X”）1、接班人員未及 時(shí)到崗，交班人員不準(zhǔn)離開崗位，應(yīng)將情況報(bào)告科主任，等待接班人員到位

10、交班后方可離開病區(qū)。（V ）2、 會診醫(yī)師接到會診通知單后，應(yīng)簽收并注明時(shí)間，并于36小時(shí)內(nèi)前往會診。如有困難不能解決，應(yīng)請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。（X）3、開展新技術(shù)、新項(xiàng)目的期限為 5年，具體由審批部門確定，時(shí)限期滿后，科室寫出總結(jié)報(bào)告，書寫論文經(jīng)醫(yī)務(wù)部報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后轉(zhuǎn)成常規(guī)技術(shù)項(xiàng)目。（X）4、凡決定收入院或轉(zhuǎn)院治療的急、危、重病員，首診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情以及轉(zhuǎn)院相關(guān)規(guī)定，指定醫(yī)護(hù)人員護(hù)送入病房，或轉(zhuǎn)送他院。（V ）5、 高年資住院醫(yī)師在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下可逐步開展三級手術(shù)（X）四、填空題（每空1分，共30分）1、 執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)進(jìn)行 “三查八對”。三查指： 取藥時(shí)查, 服藥、注射處 置前查，服藥

11、、注射處置后查。八對指：對床號、姓名、藥名、 劑量、濃度、 時(shí)間、用法、有效期。2、 疑難病歷會診討論由科主任或副主任以上醫(yī)生主持,召集有關(guān)人 員參加討論， 盡早明確診治。3、高年資主治醫(yī)師是指從事主治醫(yī)師崗位工作 AA年以上。4、 首診醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)。5、 建立三級醫(yī)師治療體系，實(shí)行住院醫(yī)師、主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師三級醫(yī)師杳房制度。6、 科主任、主任醫(yī)師每周查房1二2_次,主治醫(yī)師每日查房1次,住院醫(yī)師對所管患者每日至少查房2次。7、根據(jù)分級手術(shù)管理制度，四級手術(shù)是指技術(shù)難度大、手術(shù)過程復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度大的各種手術(shù)。& 危重患者的病程記錄每天至

12、少 1次,病情發(fā)生變化時(shí)隨時(shí)記錄，記 錄時(shí)間 應(yīng)具體到分鐘。對病情穩(wěn)定患者至少 3天記錄一次病程記錄。對 病情穩(wěn)定的 慢性病患者，至少5天記錄一次病程記錄。五、病歷分析題（每題5分，共10分）某患兒，于出生11個(gè)月，因“發(fā)熱6天”，在門診治療效果不佳而收住該 院 兒科，既往有“先天性心臟病”病史，并反復(fù)出現(xiàn)“發(fā)熱、嘔吐”，出生4 個(gè)月 即經(jīng)常發(fā)病，體質(zhì)差，反復(fù)到某院及上級醫(yī)院住院治療。口唇微發(fā)叩，咽 充血，心率118次/分，律齊、有力，心尖區(qū)可聞及 m/6級收縮期雜音。入院 診斷：1、急性咽炎；2、急性胃炎；3、先天性心臟?。?、營養(yǎng)不良中度。入 院后當(dāng)天 無床而入監(jiān)護(hù)室，予兒科特級護(hù)理，心電監(jiān)測、指脈氧監(jiān)測、氧氣吸 入，第二天 搬出后即改一級護(hù)理，整個(gè)病程中未書面告知病情。入院第 2日胸 片就提示肺血 增多、心影增大，由于上級醫(yī)師休假，經(jīng)治醫(yī)師對患兒病情變化 的觀察欠仔細(xì)， 沒能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。發(fā)熱原因未查明，還有嘔吐應(yīng)考慮中 樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的 可能，系重癥感染，體質(zhì)又差，未高度重視的。且患兒先心 病又合并