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1、藥劑科內(nèi)部工作應(yīng)急預(yù)案Company number : WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998藥劑科內(nèi)部工作應(yīng)急預(yù)案為了及時(shí)、有效地處理藥劑科工作過程中的特殊環(huán)節(jié),及時(shí)處 置各類突發(fā)情況,制定科室內(nèi)部工作應(yīng)急預(yù)案,具體內(nèi)容如下:1 .停電、信息網(wǎng)絡(luò)故障的應(yīng)急處理措施計(jì)劃停電:即供電部門和醫(yī)院的計(jì)劃停電。藥劑科主任應(yīng)將 計(jì)劃停電通知告知藥房值班人員,值班人員應(yīng)作好停電前的協(xié)調(diào)準(zhǔn) 備工作。停電前,藥房關(guān)閉電器電源,待后勤部門倒閘恢復(fù)供電 后,重啟電器電源。非計(jì)劃停電(突然停電小于30分鐘):工作人員應(yīng)立即關(guān)閉 電器電源,通知后勤部門及時(shí)搶修,待恢復(fù)供電后,重啟電器電 源。停電超

2、過30分鐘、信息網(wǎng)絡(luò)故障超過30分鐘:藥劑科密切 與門診部、醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科、護(hù)理部合作,藥房立即確定劃價(jià)窗口 (指定專人按最新盤存表藥價(jià)進(jìn)行劃價(jià),并簽名)。 未交費(fèi)的患者:通知門辦協(xié)調(diào)醫(yī)師醫(yī)師手寫處方 藥房劃價(jià)(注:手工)收費(fèi)處交費(fèi)藥房取藥直至網(wǎng) 絡(luò)恢復(fù); 已交費(fèi)的患者:藥房無法調(diào)取電子處方信息通知門 辦協(xié)調(diào)醫(yī)師患者憑交費(fèi)收據(jù)請(qǐng)醫(yī)師補(bǔ)開具手寫處方藥房核 對(duì)價(jià)格(注:停電)藥房取藥網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后應(yīng)及時(shí)審核電子 處方。 住院醫(yī)囑憑病區(qū)借條(當(dāng)班護(hù)士簽字)/門診急診處方(醫(yī)師簽字),可先用藥,后記賬/交費(fèi)。工作人員做好窗口解釋工作,確保工作順利進(jìn)行。藥房(庫)應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急照明(UPS電源),以保證藥品調(diào)劑

3、/供應(yīng)安全。2 .臨時(shí)缺藥/急救藥品的應(yīng)急處理措施工作人員應(yīng)及時(shí)通知科室負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)藥房、通知藥庫 積極組織保證藥品供應(yīng);若無法解決的,要根據(jù)病人實(shí)際情況,及 時(shí)與醫(yī)師溝通,協(xié)調(diào)應(yīng)用同類/替代藥品。3 .值班人員突發(fā)生病的應(yīng)急處理措施值班人員立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人,由科室負(fù)責(zé)人調(diào)整值班表(可 按照排班表的值班順序頂班,保證正常值班)。4 .發(fā)現(xiàn)(疑似)藥品質(zhì)量問題的應(yīng)急處理措施若藥品未發(fā)放給病區(qū)/患者的,應(yīng)立即停止發(fā)放此種藥品,全 數(shù)退回藥庫,放退貨區(qū),聯(lián)系供應(yīng)商以盡快解決(疑似)藥品質(zhì)量 問題,保證藥品質(zhì)量及供應(yīng)。若使用過程中發(fā)現(xiàn)(疑似)藥品質(zhì)量問題,應(yīng)啟動(dòng)藥品召 回管理制度。5 .火災(zāi)的應(yīng)急處置

4、措施發(fā)生火災(zāi)后,發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)大聲喊:“著火了!著火了!”,并撥打 “119”報(bào)警,報(bào)警時(shí)一定要講清發(fā)生火災(zāi)部位、著火材料、大概面 積、火勢(shì)情況并留下報(bào)警人電話,同時(shí)通知科室和保衛(wèi)處。現(xiàn)場(chǎng)工作人員立即展開撲救工作,防止火勢(shì)蔓延。撲救固體 物品火災(zāi),如木制品、棉織品等,可使用干粉滅火器。撲救液體物 品火災(zāi),如汽油、柴油、食用油等,使用干粉滅火器、沙土、浸濕 棉被等,禁止用水撲救。如系電力系統(tǒng)引發(fā)火災(zāi),應(yīng)先切斷電源, 而后組織撲救,切斷電源前不得使用水等導(dǎo)電性物質(zhì)滅火??浦魅螒?yīng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng),組織人員按照疏散路線圖指示及時(shí) 疏散現(xiàn)場(chǎng)人員。安排人員管理現(xiàn)場(chǎng),預(yù)防趁亂偷盜行為發(fā)生。在撲救火災(zāi)的過程中,堅(jiān)持救

5、人第一的原則,及時(shí)對(duì)傷者采 取急救措施。及時(shí)對(duì)事故原因進(jìn)行調(diào)查、評(píng)價(jià),將事件發(fā)生處理全過程及 時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門匯報(bào)。6 .水災(zāi)的應(yīng)急處理措施我市汛期一般在5-8月,科主任應(yīng)保持24小時(shí)通訊暢通,時(shí) 刻做好防汛工作準(zhǔn)備。受洪水、水管或消防設(shè)施溢水等威脅時(shí),全體工作人員應(yīng)立 即組成搶險(xiǎn)隊(duì),動(dòng)員各方力量,采取措施(排水、遮蓋等)確保藥 品安全,做好重要物資、藥品的安全轉(zhuǎn)移工作。當(dāng)洪水威脅職工安全時(shí),及時(shí)組織職工撤離至安全地區(qū)。藥品召回管理制度(-)藥品召回:是指當(dāng)發(fā)生、發(fā)現(xiàn)或高度懷疑藥品質(zhì)量問 題、事件或由此可能導(dǎo)致影響患者安全與診療質(zhì)量時(shí),藥劑科根據(jù) 藥品召回管理辦法和藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管

6、理辦法等 有關(guān)法律法規(guī),按照既定原則、程序和方法收回藥品。(二)有下列情況發(fā)生的,必須召回藥品:1 .生產(chǎn)商、供應(yīng)商主動(dòng)要求召回的藥品。2 .藥品監(jiān)督管理部門公告的質(zhì)量不合格藥品,包括假藥、劣 藥或因存在安全隱患而責(zé)令召回的藥品。3 .使用過程中發(fā)生影響較大并造成嚴(yán)重后果的藥品不良反應(yīng)/ 事件的藥品(如:已證實(shí)或高度懷疑被污染的藥品、已過期失效的 藥品)。4 .調(diào)劑發(fā)放錯(cuò)誤的藥品。(三)根據(jù)藥品安全隱患的嚴(yán)重程度,藥品召回分為三級(jí):1 .一級(jí)召回:使用該藥品可能引起死亡的或者嚴(yán)重健康危害的。2 .二級(jí)召回:使用該藥品可能引起暫時(shí)的或者可逆的健康危 害的。3 .三級(jí)召回:使用該藥品一般不會(huì)引起健

7、康危害,但由于其 他原因需要召回的。(四)當(dāng)發(fā)生藥品召回情形時(shí),立即成立由分管院長(zhǎng)任組長(zhǎng), 醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)和藥劑科主任任副組長(zhǎng),護(hù)理部、信息處、保衛(wèi)處等相 關(guān)科室負(fù)責(zé)人為組員的藥品召回領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié) 調(diào)、部署和指揮醫(yī)院藥品召回的工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)藥品召回工作 組和診療救治工作組。1 .藥品召回工作組:由藥劑科主任任組長(zhǎng),藥劑科為藥品召 回具體落實(shí)部門,負(fù)責(zé)開展藥品召回工作,收集和詳細(xì)登記召回藥 品信息,做好藥品替換,妥善保管召回藥品,配合做好藥品銷毀等 相關(guān)工作,并及時(shí)向上級(jí)藥監(jiān)和衛(wèi)生行政部門報(bào)告,與生產(chǎn)商、供 應(yīng)商的密切聯(lián)系,調(diào)查召回原因。2 .診療救治工作組:由醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)任組長(zhǎng),醫(yī)務(wù)處為院內(nèi)總 體協(xié)調(diào)部門,負(fù)責(zé)部署開展患者體檢、健康咨詢、救治應(yīng)對(duì)、調(diào)解 醫(yī)療糾紛等工作。(五)根據(jù)召回分級(jí),藥品召回領(lǐng)導(dǎo)小組科學(xué)設(shè)計(jì)相應(yīng)的藥品 召回計(jì)劃并組織實(shí)施。1 .接到藥品召回通知后,醫(yī)院立即停止采購(gòu)、使用所涉召回 藥品。一級(jí)召回在24小時(shí)內(nèi)、二級(jí)召回在48小時(shí)內(nèi),三級(jí)召回在 72小時(shí)內(nèi),通知相關(guān)科室和患者停止使用召回藥品。各病區(qū)、各藥 房的所有召回藥品立即下架,登記后退回藥劑科,專人負(fù)責(zé)并集中 妥善保管于指定場(chǎng)所。2 .藥劑科利用信息系統(tǒng),查找涉及問題藥品的處方、病歷, 找到用藥患者,通知其停止服用,并取回召回藥品,召回藥品應(yīng)建 立完整的信息登記(藥名、規(guī)格

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