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1、內(nèi)科臨床路徑工作總結(jié)為了進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)臨床診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療平安,為患 者提供平安、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療效勞,為人民群眾健康事業(yè)作出更 大的奉獻(xiàn)。結(jié)合本院實(shí)際情況,心病科開(kāi)展了臨床路徑工作,通過(guò)心悸的 臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,取得了一些成績(jī)和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:一、工作開(kāi)展情況及成效1. 建立評(píng)價(jià)小組,健全工作制度??剖页闪⑴R床路徑工作實(shí)施小組,科主任、護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),醫(yī)療、 護(hù)理人員為小組成員, 明確各級(jí)各類人員職責(zé), 科室成立臨床路徑管理員, 負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實(shí)施和相關(guān)資料填寫(xiě)、收集、整理工作, 并參與臨床路徑實(shí)施效果評(píng)估與分析。2. 加強(qiáng)學(xué)習(xí), 建立有效的工作協(xié)調(diào)機(jī)制

2、: 臨床路徑管理委員會(huì)組織科室 醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件,熟悉試點(diǎn)方案及相關(guān)要求。3. 建立合理、 有效的鼓勵(lì)機(jī)制, 將臨床路徑工作和績(jī)效考核掛鉤, 通過(guò) 績(jī)效考評(píng),鼓勵(lì)、促進(jìn)科室臨床路徑工作的開(kāi)展。4. 實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析: 臨床路徑辦公室對(duì)實(shí)施臨床路徑的試點(diǎn)病種相 關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,建立試點(diǎn)文件及相關(guān)材料檔案,對(duì)中途退出路徑 的病例,科室自行組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問(wèn)題。對(duì)成功 實(shí)施的病例,科室通過(guò)分析治療過(guò)程、住院天數(shù)、總體費(fèi)用比照情況、患 者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評(píng)價(jià)??剖易鞒鲑Y料收集、整理、評(píng)價(jià) 分析及改良。我們共有 42 例進(jìn)入路徑,有 10 例因變異退出本路徑,

3、通過(guò)眩暈、中 風(fēng)腦梗死的臨床路徑工作的開(kāi)展,標(biāo)準(zhǔn)了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高 了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi) 用,約 3000 元/ 人,縮短了平均住院天數(shù), 12 天/次。二、存在問(wèn)題及持續(xù)改良措施科室開(kāi)始時(shí)對(duì)中醫(yī)臨床路徑不夠熟悉,開(kāi)展較困難,所開(kāi)展的病種例數(shù)少,加之單純中風(fēng)病腦梗死病例較少,導(dǎo)致總病例較少。運(yùn)行過(guò)程 中存缺乏之處: 1、局部西醫(yī)醫(yī)師未開(kāi)展臨床路徑工作; 2 、各種資料信 息填寫(xiě)不完善; 3 、個(gè)別醫(yī)生未嚴(yán)格按路徑開(kāi)醫(yī)囑。 4、個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不 夠強(qiáng),在記錄護(hù)理臨床路徑表單時(shí)有漏填工程現(xiàn)象。臨床路徑評(píng)價(jià)小組根據(jù)以上存在的問(wèn)題:已組織相關(guān)科室主任

4、護(hù)士長(zhǎng) 進(jìn)行溝通,并進(jìn)行整改。今后需加大檢查力度,完善相關(guān)管理制度,力爭(zhēng) 完成臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)要求。內(nèi)科2022 年 4 月 3 日內(nèi)二科臨床路徑工作總結(jié)為了進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)臨床診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療平安,為患 者提供平安、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療效勞,結(jié)合本院實(shí)際情況,心病科 開(kāi)展了臨床路徑工作,通過(guò)心悸的臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,取得了一些成績(jī) 和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:一、 工作開(kāi)展情況及成效1. 病人住院時(shí)間縮短,住院費(fèi)用降低。 2022 年我們共有 58 例進(jìn)入路 徑,有 14 例因變異退出本路徑,通過(guò)心悸的臨床路徑工作的開(kāi)展,我們 進(jìn)一步優(yōu)化了心悸的醫(yī)療流程,標(biāo)準(zhǔn)了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整

5、體 醫(yī)療質(zhì)量,住院費(fèi)平均 2500 元/ 人,比 2022 年減少 500 元/ 人;平均住 院天數(shù), 11 天/次,比 2022 年減少 2 天。2. 提高了醫(yī)護(hù)工作效率。通過(guò)心悸的臨床路徑實(shí)施,縮短了醫(yī)護(hù)的工作時(shí)間,提高了工作效率,加快了病床的周轉(zhuǎn)。二、在臨床路徑實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題和解決方法1本科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)心悸的臨床路徑工作的認(rèn)識(shí)水平參差不齊,實(shí)施 的質(zhì)量好壞不一,須進(jìn)一步加強(qiáng)思想發(fā)動(dòng)和培訓(xùn)工作。2“一頭熱現(xiàn)象。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部十分重視 臨床路徑管理工作,職能管理部門(mén)每月抽出大量的人力和時(shí)間對(duì)所有實(shí)施 路徑管理的病歷進(jìn)行質(zhì)控、分析、總結(jié)、獎(jiǎng)罰??赡苁强浦魅螛I(yè)務(wù)工作太

6、忙,或者是思想上不夠重視, 科室路徑實(shí)施工作中的入徑管理、 質(zhì)量控制、 分析總結(jié)等工作差強(qiáng)人意,沒(méi)有在環(huán)節(jié)和終末質(zhì)量控制中把好關(guān),影響了 整個(gè)醫(yī)院臨床路徑管理工作的質(zhì)量。今后科主任要較強(qiáng)對(duì)臨床路徑實(shí)施的 重視,管理,實(shí)施。內(nèi)二科2022 年 4 月 2 日2022 年第一季度內(nèi)二科臨床路徑工作總結(jié)為了進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)臨床診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療平安,為患 者提供平安、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療效勞,為人民群眾健康事業(yè)作出更 大的奉獻(xiàn)。結(jié)合本院實(shí)際情況,婦產(chǎn)科開(kāi)展了臨床路徑工作,通過(guò)痔的臨 床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,取得了一些成績(jī)和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:一、工作開(kāi)展情況及成效1.提高了臨床工作效率,降低了患

7、者費(fèi)用,同時(shí)又能保證患者享受到高 質(zhì)量的醫(yī)療效勞。2.由于臨床路徑一大特點(diǎn)就是講究時(shí)效性, 這就催促我們?cè)谂R床工作中 不斷加強(qiáng)與患者的溝通、交流工作,需要提前告訴患者每天的檢查化驗(yàn)項(xiàng) 目,每天的醫(yī)療安排,用藥考前須知,出院后考前須知,復(fù)查工程及其時(shí) 間等。通過(guò)以上交流,患者能夠清楚了解自己的病情及醫(yī)療安排,能夠積 極配合治療工作。二、存在的問(wèn)題及解決方法:1. 護(hù)理人員對(duì)臨床路徑認(rèn)識(shí)缺乏:臨床路徑的工作方法和“護(hù)理程度類似,其內(nèi)容和“護(hù)理方案也 很相似, 護(hù)理人員認(rèn)為增加了額外的工作秩序, 工作存在重復(fù), 更加繁瑣, 沒(méi)有足夠的時(shí)間完成相關(guān)表格的填寫(xiě),因而會(huì)出現(xiàn)落實(shí)過(guò)程中的泛化、敷 衍,有的不

8、在工程前打鉤,有的講解不詳細(xì)具體,有的讓患者被動(dòng)簽字。 建議固定專業(yè)的專科護(hù)理師來(lái)監(jiān)督工作完成。??谱o(hù)理師是推動(dòng)及施行臨 床路徑最好的幫手。??谱o(hù)理師負(fù)責(zé)照顧住院病人,病人每天的治療流程 都可由??谱o(hù)理師來(lái)評(píng)估,很快的可以發(fā)現(xiàn)治療的差異而馬上可以與主治 醫(yī)師討論,修正不必要的差異。如果差異可以實(shí)時(shí)改正,就不會(huì)影響整個(gè) 臨床路徑的流程,也就不會(huì)造成醫(yī)療上不必要的浪費(fèi)。認(rèn)識(shí)缺乏,可導(dǎo)致患者合作性下降。因此,必須在患者入院時(shí)就向 其講解臨床路徑的意義、方法,鼓勵(lì)患者參與到這項(xiàng)新工程中局部專業(yè)術(shù)語(yǔ),患者不能很好理解,可以改良臨床路徑表中文字, 變醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)為通俗易懂的文字,讓患者易于接受,提高其參與信心。 存在變異時(shí),當(dāng)醫(yī)護(hù)人員解釋時(shí),局部患者不能理解。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝 通與交流。3.

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