結(jié)核病防治知識課件

1、結(jié)核病防治知識結(jié)核病防治知識一、什么是肺結(jié)核?。拷Y(jié)核病是由結(jié)核桿菌侵入人體引起結(jié)核病是由結(jié)核桿菌侵入人體引起的一種慢性傳染病，可能發(fā)生在人體的的一種慢性傳染病，可能發(fā)生在人體的任何部位，如任何部位，如: :肺、淋巴、骨、腎、腸、肺、淋巴、骨、腎、腸、尿路等，其中以肺結(jié)核最為多見。尿路等，其中以肺結(jié)核最為多見。結(jié)核病防治知識二、我國流行概況二、我國流行概況 是全球是全球 2222個結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一個結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一 活動性肺結(jié)核病人數(shù)居世界活動性肺結(jié)核病人數(shù)居世界第二位第二位，僅次，僅次于印度于印度 19961996年：丙類傳染病年：丙類傳染病乙類乙類傳染病傳染病 是我國重點(diǎn)控制的疾病之

2、一是我國重點(diǎn)控制的疾病之一 目前估算全國有活動性肺結(jié)核病人有目前估算全國有活動性肺結(jié)核病人有450450萬每年新發(fā)萬每年新發(fā)傳染性肺結(jié)核傳染性肺結(jié)核患者有患者有150150萬萬 全國約有全國約有45%45%的人口受到過結(jié)核菌的感染，的人口受到過結(jié)核菌的感染，明顯高于全球水平。明顯高于全球水平。結(jié)核病防治知識結(jié)核桿菌結(jié)核桿菌結(jié)核病防治知識結(jié)核桿菌破壞的肺結(jié)核桿菌破壞的肺正常的肺正常的肺結(jié)核病防治知識u肺結(jié)核是人類歷史上最古老的疾病之肺結(jié)核是人類歷史上最古老的疾病之一一u“十癆九死十癆九死”，“癆癆”指的就是結(jié)核指的就是結(jié)核病，當(dāng)時由于沒有特效的藥物，結(jié)核病，當(dāng)時由于沒有特效的藥物，結(jié)核病的死亡率

3、相當(dāng)高。病的死亡率相當(dāng)高。u解放前，資本主義國家把中國說成解放前，資本主義國家把中國說成“東亞病夫東亞病夫”，也主要是指肺結(jié)核病，也主要是指肺結(jié)核病人。人。結(jié)核病防治知識三、肺結(jié)核病常見癥狀三、肺結(jié)核病常見癥狀結(jié)核病的全身癥狀有疲乏、體重減輕、消瘦、結(jié)核病的全身癥狀有疲乏、體重減輕、消瘦、食欲減退、低燒、盜汗、植物神經(jīng)功能紊亂、食欲減退、低燒、盜汗、植物神經(jīng)功能紊亂、婦女月經(jīng)不調(diào)等，少數(shù)急性發(fā)展的肺結(jié)核可婦女月經(jīng)不調(diào)等，少數(shù)急性發(fā)展的肺結(jié)核可出現(xiàn)高燒等；出現(xiàn)高燒等；呼吸系統(tǒng)癥狀有咳嗽、咳痰、數(shù)量不等的咯呼吸系統(tǒng)癥狀有咳嗽、咳痰、數(shù)量不等的咯血及胸痛、呼吸困難等。血及胸痛、呼吸困難等。肺結(jié)核是一

4、種慢性病，癥狀大多由輕漸重，肺結(jié)核是一種慢性病，癥狀大多由輕漸重，逐步發(fā)展，多數(shù)早期病人癥狀較輕微。逐步發(fā)展，多數(shù)早期病人癥狀較輕微。結(jié)核病防治知識注意：咳嗽、咳痰注意：咳嗽、咳痰3 3周或有咯血的癥周或有咯血的癥狀請及時到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行痰狀請及時到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行痰涂片或胸部涂片或胸部X X線檢查。線檢查。結(jié)核病防治知識四、肺結(jié)核病的傳染源四、肺結(jié)核病的傳染源傳染性肺結(jié)核傳染性肺結(jié)核病人一般指痰涂片病人一般指痰涂片檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌的肺結(jié)核病人（的肺結(jié)核病人（涂涂陽病人陽病人）具有傳染）具有傳染性。性。結(jié)核病防治知識 肺外結(jié)核病（如骨結(jié)核、腦肺外結(jié)核病（如骨結(jié)核、腦膜結(jié)核

5、、淋巴結(jié)核等）通常膜結(jié)核、淋巴結(jié)核等）通常不具有傳染性不具有傳染性。結(jié)核病防治知識五、肺結(jié)核病的傳播途徑五、肺結(jié)核病的傳播途徑結(jié)核病防治知識一個結(jié)核病患者每年能傳染一個結(jié)核病患者每年能傳染10-1510-15人人結(jié)核病防治知識六、肺結(jié)核的易感人群六、肺結(jié)核的易感人群8 與排菌肺結(jié)核病人有密切接觸的人，與排菌肺結(jié)核病人有密切接觸的人，最易感染結(jié)核菌，如肺結(jié)核病人的家最易感染結(jié)核菌，如肺結(jié)核病人的家屬成員（尤其是兒童）、與病人接觸屬成員（尤其是兒童）、與病人接觸的醫(yī)務(wù)人員。的醫(yī)務(wù)人員。8 此外在通風(fēng)不良環(huán)境中集體生活和工此外在通風(fēng)不良環(huán)境中集體生活和工作的人群中，一旦有人發(fā)生肺結(jié)核病，作的人群中，

6、一旦有人發(fā)生肺結(jié)核病，其他人?？墒艿浇Y(jié)核菌感染。其他人?？墒艿浇Y(jié)核菌感染。結(jié)核病防治知識 兒童、青春期少年、老人和營兒童、青春期少年、老人和營養(yǎng)不良者、糖尿病患者、艾滋養(yǎng)不良者、糖尿病患者、艾滋病病毒感染者、長期使用免疫病病毒感染者、長期使用免疫抑制劑的人最容易患結(jié)核病抑制劑的人最容易患結(jié)核?。ǜ呶Ｈ巳焊呶Ｈ巳海┙Y(jié)核病防治知識 七、結(jié)核病的治療原則七、結(jié)核病的治療原則d 早期：早診斷、早治療早期：早診斷、早治療d 聯(lián)合：聯(lián)合二種或二種以上的藥物治療聯(lián)合：聯(lián)合二種或二種以上的藥物治療d 適量：適當(dāng)?shù)膭┝窟m量：適當(dāng)?shù)膭┝縟 規(guī)律：在專科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥規(guī)律：在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥d 全程：完成

7、全療程，全程：完成全療程，6-86-8個月或更長個月或更長結(jié)核病防治知識 八、肺結(jié)核病的預(yù)防八、肺結(jié)核病的預(yù)防（一）養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣一）養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣 生活有規(guī)律，堅持體育鍛煉，保持健康的生活有規(guī)律，堅持體育鍛煉，保持健康的身心，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；身心，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力； 病人咳嗽、打噴嚏、大聲談笑應(yīng)將紙巾捂病人咳嗽、打噴嚏、大聲談笑應(yīng)將紙巾捂住口鼻，避免細(xì)菌通過飛沫、痰液傳給健住口鼻，避免細(xì)菌通過飛沫、痰液傳給健康人；不隨地吐痰?？等?；不隨地吐痰。 保持室內(nèi)空氣流通，勤曬被褥保持室內(nèi)空氣流通，勤曬被褥。結(jié)核病防治知識（二）（二） 早發(fā)現(xiàn)病人早發(fā)現(xiàn)病人如果如果連續(xù)咳嗽、咳痰三周以上或者連續(xù)咳

8、嗽、咳痰三周以上或者咯血咯血，就應(yīng)懷疑是否得了肺結(jié)核病，要，就應(yīng)懷疑是否得了肺結(jié)核病，要及時就診及時就診（早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、（早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療）早治療） 。結(jié)核病防治知識（三）兒童接種卡介苗（三）兒童接種卡介苗f 卡介苗是經(jīng)過人工培養(yǎng)已無致病能力的牛型卡介苗是經(jīng)過人工培養(yǎng)已無致病能力的牛型結(jié)核菌制成的菌苗。通過皮內(nèi)法把卡介苗接結(jié)核菌制成的菌苗。通過皮內(nèi)法把卡介苗接種到人體后三個月左右產(chǎn)生免疫力。種到人體后三個月左右產(chǎn)生免疫力。f 出生至出生至2424小時正常的新生兒均可行卡介苗小時正常的新生兒均可行卡介苗接種。如果出生超過三個月接種，則需做結(jié)接種。如果出生超過三個月接種，則需做結(jié)核菌素試驗(yàn)，試驗(yàn)陰性者才能接種。核菌素試驗(yàn)，試驗(yàn)陰性者才能接種。結(jié)核病防治知識要點(diǎn)小結(jié)1、肺結(jié)核是一種呼吸道傳染病。肺結(jié)核是一種呼吸道傳染病。2 2、連續(xù)咳嗽三個星期或痰中帶血，應(yīng)排除肺、連續(xù)咳嗽三個星期或痰中帶血，應(yīng)排除肺結(jié)核。結(jié)核。3 3、 肺結(jié)核應(yīng)在結(jié)防所規(guī)范治療至少肺結(jié)核應(yīng)在結(jié)防所規(guī)范治療至少6 6個月，個月，絕大部分可以治好。絕大部分可以治好。