計(jì)劃免疫規(guī)劃制度

1、計(jì)劃免疫規(guī)劃制度中心醫(yī)院免疫規(guī)劃工作制度（試行目錄1 .疫苗和注射器使用管理制度2 .預(yù)防接種卡、證管理制度3 .安全接種制度4 .預(yù)防接種知情同意制度5 .免疫規(guī)劃資料檔案管理制度6 .疫苗和注射器使用管理制度7 .冷鏈設(shè)備使用管理制度8 .疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測處理制度9 .免疫規(guī)劃信息化建設(shè)與管理制度10 .疫苗接種信息監(jiān)測報(bào)告制度11 .預(yù)防接種宣傳培訓(xùn)制度12 .預(yù)防接種門診工作人員職責(zé)和工作制度13 .流動(dòng)兒童預(yù)防接種管理制度14 .乙肝疫苗接種操作規(guī)程15 .脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種操作規(guī)程16 .百白破疫苗接種操作規(guī)程17 .麻疹疫苗接種操作規(guī)程18 .產(chǎn)科接種室接種人員職責(zé)與工作

2、制度19 .產(chǎn)科接種室卡介苗接種操作規(guī)程20 .產(chǎn)科接種室乙肝疫苗接種操作規(guī)程疫苗和注射器使用管理制度一、建立健全疫苗和注射器領(lǐng)發(fā)手續(xù),安排專人負(fù)責(zé)疫苗和注射器的領(lǐng)購、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、分發(fā)工作。二、嚴(yán)格實(shí)行疫苗主渠道供應(yīng)模式，即一類疫苗、二類疫苗全部通過省 -市- 區(qū)f鄉(xiāng)（或接種單位逐級供應(yīng)。每次領(lǐng)取、購進(jìn)疫苗要填寫山東省第一類疫苗供應(yīng)申領(lǐng)表 ”、 “山東省第二類疫苗供應(yīng)申領(lǐng)表”。三、加強(qiáng)疫苗和注射器管理,嚴(yán)格按照“山東省生物制品及一次性注射器出入庫登記表 ”進(jìn)行出入庫登記,登記項(xiàng)目要齊全、完整,做到帳、物相符。登記表應(yīng)保存至超過疫苗有效期2 年備查。四、按照預(yù)防接種工作規(guī)范和疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)

3、范要求,做好疫苗的儲(chǔ)存、運(yùn)輸工作,并做好溫度監(jiān)測、記錄。五、適量儲(chǔ)備疫苗,區(qū)級、鄉(xiāng)級疫苗儲(chǔ)存量分別不得超過2個(gè)月、1 個(gè)月的使用量。六、疫苗儲(chǔ)存應(yīng)按品種、批號(hào)分類碼放,分發(fā)時(shí)要遵循“先短效期、后長效期”,以及先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出、近效期先出的原則,有計(jì)劃地分發(fā)。七、一類疫苗實(shí)行計(jì)劃管理。各級根據(jù)需要每月制定上報(bào)“山東省免疫規(guī)劃疫苗及一次性注射器計(jì)劃用量統(tǒng)計(jì)表”, 每年年底上報(bào)下年度疫苗及一次性注射器計(jì)劃用量統(tǒng)計(jì)表。七、疫苗接種全部使用一次性注射器。一類疫苗接種使用全省統(tǒng)一采購和下發(fā)的注射器,一次性普通注射器僅用于稀釋疫苗,一次性自毀型注射器用于接種。使用后的注射器按照醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例的規(guī)定處理。

4、八、接種前將疫苗從冷藏容器內(nèi)取出,活疫苗開啟超過半小時(shí)、滅活疫苗開啟超過 1 小時(shí)應(yīng)廢棄。九、一類疫苗實(shí)施免費(fèi)接種,嚴(yán)禁收取任何費(fèi)用;第二類疫苗接種收費(fèi)嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)一價(jià)格,以減少投訴糾紛,維護(hù)疫苗正常運(yùn)轉(zhuǎn)秩序。十、疫苗和注射器的報(bào)廢。由于各種客觀原因?qū)е碌囊呙缁蜃⑸淦鬟^期、破損、失效,必須履行報(bào)廢手續(xù),由于主觀原因?qū)е碌纳鲜銮闆r,應(yīng)由當(dāng)事人承擔(dān)責(zé)任,同時(shí)履行報(bào)廢手續(xù)。疫苗和注射器保管人員要認(rèn)真核實(shí)報(bào)廢疫苗或注射器數(shù)量、批號(hào)、原因等內(nèi)容,并進(jìn)行登記。報(bào)廢疫苗和注射器任何人不得自行處理,必須向單位領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,經(jīng)批準(zhǔn)后按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無害化處理后統(tǒng)一銷毀。預(yù)防接種卡、證管理制度一、嚴(yán)格按照中華人民共和國傳

5、染病防治法及疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例等法律、法規(guī)規(guī)定,對兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。二、統(tǒng)一使用省級設(shè)計(jì)、印發(fā)的預(yù)防接種證、接種卡,并按計(jì)劃逐級發(fā)放;其它任何單位和個(gè)人不得擅自印制、或使用其它版式接種證。三、加強(qiáng)預(yù)防接種卡、證管理,建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù),領(lǐng)發(fā)登記項(xiàng)目填寫完整。四、負(fù)責(zé)新生兒接生的單位,在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)及時(shí)為其接種首針乙肝疫苗和卡介苗,同時(shí)為新生兒辦理預(yù)防接種證,并在接種證上記錄兒童基本信息及產(chǎn)科接種情況,并告之到居住地附近預(yù)防接種門診辦理預(yù)防接種卡、繼續(xù)接種乙肝和其他疫苗。五、預(yù)防接種門診每次接種前,應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證,接種完成后應(yīng)及時(shí)在接種證、接種卡上記錄接種信息,填寫

6、字跡要清晰、工整、規(guī)范。六、當(dāng)兒童居住地址發(fā)生變動(dòng)時(shí),原接種單位應(yīng)根據(jù)預(yù)防接種卡、證及時(shí)為其辦理遷出手續(xù),將兒童既往預(yù)防接種史證明交給兒童家長或其監(jiān)護(hù)人。遷入地接種單位根據(jù)接種史證明辦理遷入手續(xù),建立預(yù)防接種卡,無接種證者及時(shí)補(bǔ)證,并實(shí)施接種服務(wù)。七、兒童預(yù)防接種證由兒童家長或監(jiān)護(hù)人長期保管。預(yù)防接種卡由接種單位保管。預(yù)防接種卡的保管期限應(yīng)在兒童滿7 周歲后再保存不少于15 年。八、兒童入托、入學(xué)時(shí),學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)查驗(yàn)預(yù)防接種證,由預(yù)防接種單位實(shí)施補(bǔ)證、補(bǔ)種工作。九、接種單位每季度對轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種卡核查、整理一次,及時(shí)補(bǔ)卡、剔卡。剔除的卡片由預(yù)防接種單位另行妥善保管。十、兒童預(yù)防接種信息卡不得

7、替代預(yù)防接種證。安全接種制度一、接種工作人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格并經(jīng)過區(qū)級及以上衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn),考核合格后方可上崗。二、接種工作人員穿戴統(tǒng)一的工作衣、帽、口罩,雙手要洗凈。三、接種用自毀型注射器,稀釋疫苗用一次性注射器。四、保持預(yù)防接種室內(nèi)清潔衛(wèi)生,定期使用消毒液或紫外線燈對接種門診進(jìn)行消毒,并做好消毒記錄。五、同時(shí)接種幾種疫苗時(shí)，在接種臺(tái)分別設(shè)谿醒目的疫苗名稱標(biāo)牌，避免錯(cuò)種、 重種和漏種。六、接種工作人員接種前應(yīng)詢問接種對象既往疫苗過敏史,目前健康狀況及是否有接種禁忌,告知受種者或其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng),并

8、如實(shí)記錄詢問和告知情況。七、要嚴(yán)格“三查七對 ”制定 ,接種前方可將疫苗從冷藏容器內(nèi)取出,要認(rèn)真核對疫苗的品種,檢查疫苗外觀質(zhì)量。凡過期、變色、污染、發(fā)霉、有搖不散凝塊或異物 ,無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清,安瓿有裂紋的疫苗一律不得使用,凍結(jié)過的百白破疫苗、乙肝疫苗一律不得使用?；钜呙玳_啟后超過半小時(shí)、滅活疫苗開啟后超過1 小時(shí)未用完應(yīng)廢棄。八、接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處,用 75%乙醇進(jìn)行皮膚消毒 ,禁用碘酊進(jìn)行皮膚消毒。九、注射完畢后不得回套針帽,應(yīng)將注射器具投入安全盒或防刺穿的容器內(nèi)或者用截針器毀型后,統(tǒng)一回收銷毀。入戶接種時(shí)應(yīng)將所有醫(yī)療廢物帶回集中處理。十、接種現(xiàn)場應(yīng)備有足夠注射器

9、材、體檢器材和急救藥品（如1:1000腎上腺素等抗過敏藥,接種后告知受種者在接種現(xiàn)場觀察30分鐘 ,如出現(xiàn)接種反應(yīng),要及時(shí)進(jìn)行處理并報(bào)告。預(yù)防接種知情同意制度一、預(yù)防接種單位接種疫苗,應(yīng)當(dāng)遵守預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則和接種方案，并在其接種場所的顯著位谿公示疫苗的品種和接種方法。二、預(yù)防接種單位在提供預(yù)防接種服務(wù)前,必須告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)等,二類疫苗還須告知接種價(jià)格 ,做到“先知情同意,后預(yù)防接種”。三、預(yù)防接種單位在使用書面預(yù)防接種知情同意書的同時(shí),仍應(yīng)做好口頭告知和解釋,務(wù)必使受種方真正知情同意。四、預(yù)防接種知情同意書

10、在受種者或其監(jiān)護(hù)人詳細(xì)閱讀并簽署后生效。簽署后的預(yù)防接種知情同意書由預(yù)防接種單位保存至少2 年。五、預(yù)防接種單位在預(yù)約下次接種時(shí),應(yīng)向兒童家長提供空白的預(yù)防接種知情同意書,囑咐其詳細(xì)閱讀后做出決定,下次接種時(shí)簽名帶回。六、如果受種方遺失預(yù)防接種知情同意書或是臨時(shí)決定接種的,接種單位應(yīng)在現(xiàn)場補(bǔ)發(fā)新的預(yù)防接種知情同意書。七、接種單位不得因任何原因替代受種方簽名。如果受種方無法提供親筆簽名允許其按指紋替代親筆簽名。免疫規(guī)劃資料檔案管理制度一、安排專人定期或不定期的收集、掌握、保存免疫規(guī)劃相關(guān)資料,資料的收集要真實(shí)、完整、及時(shí)。二、免疫規(guī)劃基礎(chǔ)資料包括:（一 人口資料:轄區(qū)內(nèi)總?cè)丝跀?shù)及15歲以下（不含

11、15歲各年齡組的人口構(gòu)成;出生人數(shù)、死亡人數(shù)、分月出生人數(shù);建卡人數(shù)、建證人數(shù);兒童流出、流入情況;托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校數(shù)及學(xué)生人數(shù)。（二 疫情資料:國家免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、免疫史。（三 接種資料:預(yù)防接種預(yù)檢登記、預(yù)防接種通知單（知情同意書、預(yù)防接種卡;國家免疫規(guī)劃疫苗應(yīng)種人數(shù)、受種人數(shù)、未接種人數(shù)及原因分析;疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故登記、報(bào)告、調(diào)查處理資料;轄區(qū)接種單位數(shù)量、類別、接種人員資料。（四 疫苗、注射器資料:第一類疫苗使用計(jì)劃和第二類疫苗購買計(jì)劃;疫苗、注射器領(lǐng)發(fā)（購銷記錄。（五 冷鏈資料:冷鏈設(shè)備溫度記錄和維修、使用記錄;疫苗運(yùn)輸溫度記錄。（六電子資料:免疫規(guī)

12、劃信息系統(tǒng)客戶端數(shù)據(jù)備份等。（七 其他資料:上級來文,會(huì)議、培訓(xùn)、宣傳、督導(dǎo)檢查,工作計(jì)劃、總結(jié)等資料。三、免疫規(guī)劃資料實(shí)行檔案化管理（一紙質(zhì)資料需按時(shí)整理,裝訂成冊保存;電子資料需隨時(shí)備份保存。每半年整理一次,年底分類裝訂成冊,建檔立卷,登記編號(hào)保存。（二整理裝訂時(shí),案卷各部分的排列順序是:案卷封面、卷內(nèi)目錄、資料、封底。案卷封面、封底統(tǒng)一用軟皮紙制作,規(guī)格符合歸檔文件整理規(guī)則（22-2000。（三卷宗材料情況說明,應(yīng)逐項(xiàng)填寫在備考表內(nèi)。若無情況說明,必須將立卷人姓名和日期填上。（四不同年度的資料一般不放在一起立卷,但跨年度的請示與批復(fù)等文件放在復(fù)文年立卷;沒有復(fù)文的放在請示年立卷?？缒甓鹊?/p>

13、專項(xiàng)活動(dòng)可單獨(dú)立卷或放在活動(dòng)結(jié)束年度。（五應(yīng)當(dāng)歸檔的資料,必須齊全完整。按照類別或者時(shí)間順序科學(xué)排列。（六資料如有皺褶、破損、參差不齊等情形,應(yīng)先補(bǔ)整、裁切、折疊,使其整齊劃一。（七資料組卷,應(yīng)按材料類別排序,并依次編寫頁號(hào)。四、資料保管要求（一免疫規(guī)劃資料應(yīng)長期保管。疫苗領(lǐng)發(fā)記錄、冷鏈溫度記錄、注射器材使用記錄等各類原始記錄必須真實(shí)、完整、正確填寫,要保存至超過疫苗有效期2年備查 ,預(yù)防接種卡應(yīng)在兒童滿7周歲后再保存不少于15年。（二其他政府部門和機(jī)構(gòu)查詢兒童預(yù)防接種信息等資料,應(yīng)經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)讓或泄漏系統(tǒng)操作帳號(hào)和密碼。兒童預(yù)防接種

14、個(gè)案的基本信息未經(jīng)兒童監(jiān)護(hù)人同意,不得向其他人員提供。冷鏈設(shè)備使用管理制度一、冷鏈設(shè)備要有專門房屋安谿，專人負(fù)責(zé)管理,建賬、建卡、統(tǒng)一編號(hào)，且?guī)の?相符。二、建立健全設(shè)備檔案,并詳細(xì)記錄設(shè)備名稱、型號(hào)、生產(chǎn)廠家、購買日期、使用狀況、設(shè)備來源等內(nèi)容。使用的冷鏈設(shè)備發(fā)生變化時(shí)（包括新裝設(shè)備或原有設(shè)備的狀態(tài)發(fā)生變化,要在變更后15日內(nèi)填寫冷鏈設(shè)備檔案表,上報(bào)區(qū)級疾控機(jī)構(gòu)。三、冷鏈設(shè)備要有專人維護(hù),經(jīng)常擦拭保持清潔,及時(shí)除霜,至少每季度進(jìn)行一次全面保養(yǎng)維護(hù),建立維護(hù)維修記錄簿,記錄發(fā)生故障與維修、維護(hù)情況。四、冰箱、冰柜等冷鏈設(shè)備應(yīng)安放在干燥、通風(fēng)、避免陽光直射和潮濕、遠(yuǎn)離熱源的地方，后部留有空隙，底

15、部設(shè)有墊角架，并裝配專用插座及穩(wěn)壓裝谿。五、每臺(tái)冰箱、冰柜、冷庫都必須設(shè)有溫度記錄表,每天應(yīng)2次查看并填寫冷鏈設(shè)備溫度記錄表。六、疫苗按要求擺放于冷鏈設(shè)備內(nèi)，冰箱門內(nèi)擱架不得放谿疫苗。七、運(yùn)輸疫苗時(shí),應(yīng)按規(guī)定使用冷藏車、疫苗運(yùn)輸車等冷鏈設(shè)備,并進(jìn)行溫度監(jiān)測記錄。八、冷鏈設(shè)備必須專物專用,任何單位和個(gè)人不得挪用。冰箱、冰柜、冷庫等冷鏈設(shè)備嚴(yán)禁存放過期疫苗、藥品、食品等其他物品。九、冷鏈設(shè)備的報(bào)廢,嚴(yán)格按照國有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測處理制度一、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)是指在預(yù)防接種過程中或接種后發(fā)生的可能造成受種者機(jī)體組織器官或功能損害,且懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的反應(yīng)。二、各級各

16、類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、接種單位、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)、疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)及其執(zhí)行職務(wù)的人員為疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人。三、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告的范圍為預(yù)防接種過程中或接種后發(fā)生的懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的不良反應(yīng)（一般反應(yīng)和異常反應(yīng)、疫苗質(zhì)量事故、接種事故、偶合癥和心因性反應(yīng)。四、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告實(shí)行屬地化管理。責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人發(fā)現(xiàn)屬于報(bào)告范圍的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（包括接到受種者或其監(jiān)護(hù)人的報(bào)告后應(yīng)當(dāng)及時(shí)向受種者所在地的區(qū)級衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。同時(shí)填寫“疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個(gè)案報(bào)告卡”, 于 48 小時(shí)內(nèi)向受種者所在地的區(qū)級疾病預(yù)防

17、控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。五、發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)、對社會(huì)有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)時(shí),責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)后 2小時(shí)內(nèi)向所在地區(qū)級衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告,并在2小時(shí)內(nèi)填寫 “疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個(gè)案報(bào)告卡”或 “群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)登記表”, 以電話等最快方式向受種者所在地的區(qū)級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。區(qū)級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門在2 小時(shí)內(nèi)逐級向上一級衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。六、區(qū)級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對需要調(diào)查的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后 48小時(shí)內(nèi)組織開展調(diào)查,收集相關(guān)資料,在調(diào)查開始后3日內(nèi)初

18、步完成疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個(gè)案調(diào)查表的填寫,并通過全國預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。七、懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)、對社會(huì)有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),由市級或省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在接到報(bào)告后立即組織預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組進(jìn)行調(diào)查。八、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)后,須按臨床疾病診治要求積極進(jìn)行診治,常見疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的診治原則參見預(yù)防接種工作規(guī)范附件3。九、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、接種單位應(yīng)配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查和處理,提供調(diào)查所需的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料、護(hù)理記

19、錄等病歷資料及接種資料。十、調(diào)查診斷專家組應(yīng)對調(diào)查和收集的資料進(jìn)行充分討論和分析,判斷反應(yīng)是否與預(yù)防接種有關(guān)、可能的發(fā)生原因,得出初步調(diào)查結(jié)果,并提出相應(yīng)建議。專家組成員未經(jīng)允許,不得以個(gè)人名義以任何方式對外公布調(diào)查結(jié)論。其他任何醫(yī)療單位或個(gè)人也不得做出預(yù)防接種異常反應(yīng)的診斷。十一、各級疾病預(yù)防控制中心應(yīng)對疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告信息進(jìn)行日審核并定期分析。市、區(qū)級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)至少每季度進(jìn)行一次分析報(bào)告。十二、區(qū)級及以上疾病預(yù)防控制中心應(yīng)定期以公文或簡報(bào)等形式,向同級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門、上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)報(bào)告疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測分析與評價(jià)結(jié)果,并向下級

20、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和接種單位通報(bào)。免疫規(guī)劃信息化建設(shè)與管理制度一、配備計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、移動(dòng)儲(chǔ)存硬盤,實(shí)行接種資料信息化管理。二、計(jì)算機(jī)必須為預(yù)防接種單位人員專用,寬帶網(wǎng)接入,保證信息化管理工作常規(guī)運(yùn)轉(zhuǎn)。三、按要求做好兒童預(yù)防接種個(gè)案信息的收集、登記、錄入和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作。四、接生單位負(fù)責(zé)將新生兒基本信息及首針乙肝疫苗和卡介苗接種信息錄入產(chǎn)科客戶端,建立兒童預(yù)防接種基本信息電子檔案。五、每次疫苗接種完成后,接種單位應(yīng)及時(shí)將接種信息錄入客戶端,不能及時(shí)錄入的,必須在接種后5天內(nèi)錄入,同時(shí)上傳至省、市信息管理平臺(tái),確保平臺(tái)接種信息與常規(guī)接種率監(jiān)測報(bào)表報(bào)告信息一致。六、在每次接種前對兒童既往接種

21、信息進(jìn)行審核,每周對所有管理兒童接種信息進(jìn)行審核,檢查數(shù)據(jù)有無錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)和邏輯錯(cuò)誤,有無重復(fù)兒童信息。及時(shí)核實(shí)有疑問信息,確保數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性;核對后要剔除重復(fù)兒童信息。七、完成每次接種信息錄入和上傳后當(dāng)天,對接種信息進(jìn)行備份,并在移動(dòng)硬盤保存,以防數(shù)據(jù)丟失。八、加強(qiáng)對信息管理系統(tǒng)帳戶安全管理,信息管理系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)讓或泄露系統(tǒng)操作帳號(hào)和密碼。一旦發(fā)現(xiàn)帳號(hào)、密碼泄露或被盜用,應(yīng)立即更改密碼,同時(shí)向上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。九、兒童預(yù)防接種個(gè)案基本信息未經(jīng)兒童監(jiān)護(hù)人同意,不得對外泄露。疫苗接種信息監(jiān)測報(bào)告制度一、接種單位應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)疫苗接種信息監(jiān)測報(bào)告工作。二、接種單位按照一

22、類疫苗的免疫程序,分疫苗、分劑次統(tǒng)計(jì)轄區(qū)內(nèi)應(yīng)種人數(shù)和實(shí)種人數(shù),填寫常規(guī)接種率監(jiān)測報(bào)表,并于每月5日前上報(bào)區(qū)級疾控機(jī)構(gòu)。三、接種單位對二類疫苗的實(shí)際接種情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),填寫二類疫苗接種情況報(bào)表 ,并于每月5日前上報(bào)區(qū)級疾控機(jī)構(gòu)。四、當(dāng)使用同品種的二類疫苗替代一類疫苗接種時(shí),應(yīng)在常規(guī)接種率監(jiān)測報(bào)表和二類疫苗接種情況報(bào)表中同時(shí)報(bào)告。五、疫苗強(qiáng)化免疫、查漏補(bǔ)種、應(yīng)急接種實(shí)施情況,按活動(dòng)方案要求進(jìn)行統(tǒng)計(jì)報(bào)告。六、疫苗接種信息報(bào)告人員要認(rèn)真核實(shí),確保報(bào)告數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確,經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)審閱簽字、蓋章后方可上報(bào)。預(yù)防接種宣傳培訓(xùn)制度一、預(yù)防接種門診負(fù)責(zé)人要定期參加區(qū)級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的例會(huì)和接種前培訓(xùn)。二、門診工作人

23、員每年參加區(qū)級以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織的專業(yè)培訓(xùn),在培訓(xùn)基礎(chǔ)上進(jìn)行業(yè)務(wù)考核,以不斷強(qiáng)化預(yù)防接種基礎(chǔ)知識(shí)、工作目標(biāo)及管理要求,了解預(yù)防接種的最新進(jìn)展情況。三、接種人員必須經(jīng)區(qū)級以上衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)和并考核合格后才能持證上崗。四、每次運(yùn)轉(zhuǎn)前要開展培訓(xùn),執(zhí)行例會(huì)制度,有計(jì)劃地進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平和工作質(zhì)量。五、預(yù)防接種門診應(yīng)充分利用“ 4.25全國兒童預(yù)防接種宣傳日”等時(shí)機(jī)在當(dāng)?shù)亻_展形式多樣的宣傳咨詢活動(dòng)。六、從事預(yù)防接種活動(dòng)時(shí),要主動(dòng)向群眾宣講國家免疫政策和免疫預(yù)防知識(shí)。七、接種門診每間房屋至少應(yīng)張貼或懸掛2 幅以上宣傳資料,努力使免疫預(yù)防工作得到社會(huì)公眾的積極配合和支持。預(yù)防接種門

24、診工作人員職責(zé)和工作制度1 .預(yù)防接種門診承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的預(yù)防接種工作,接受所在地區(qū)疾控中心的技術(shù)指導(dǎo)。第一類疫苗實(shí)施免費(fèi)接種,確保達(dá)到所要求的接種率;第二類疫苗嚴(yán)格按規(guī)定收取接種費(fèi)用。2 .承擔(dān)預(yù)防接種工作的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或護(hù)士資格,經(jīng)過區(qū)級及以上衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格。3 .根據(jù)需要制定并報(bào)告第一類疫苗的需求計(jì)劃和第二類疫苗購買計(jì)劃,杜絕非正規(guī)渠道購苗。加強(qiáng)疫苗領(lǐng)購、分發(fā)、貯存、運(yùn)輸、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)的管理,建立并保存真實(shí)完整的疫苗接收、購進(jìn)、分發(fā)記錄。4 .嚴(yán)格遵守疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范,正確使用、保養(yǎng)冷鏈設(shè)備,并做好冷鏈設(shè)備溫度監(jiān)測和維修記錄,保

25、證疫苗質(zhì)量。5 .掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)常住、暫住、流動(dòng)人口中的接種對象,及時(shí)為適齡兒童建立預(yù)防接種卡 （簿。6 .接種人員按時(shí)參加上級組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn),掌握免疫預(yù)防相關(guān)知識(shí)。工作時(shí)應(yīng)穿工作服、戴工作帽、實(shí)行佩證上崗。7 .實(shí)施接種前,應(yīng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng),詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況,并如實(shí)記錄告知和詢問情況。8 .應(yīng)嚴(yán)格實(shí)行“三查七對 ”制度,對符合接種條件的受種者按要求實(shí)施接種,對因有接種禁忌而不能接種的受種者應(yīng)提出醫(yī)學(xué)建議。9 .嚴(yán)格執(zhí)行接種后留觀制度,做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測、報(bào)告,協(xié)助上級開展預(yù)防接種異常反應(yīng)的調(diào)查處谿

26、工作，正確處理一般接種反應(yīng)。10 .及時(shí)將接種情況記錄在接種證、接種卡上,同時(shí)錄入兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)并負(fù)責(zé)一類、二類疫苗接種率常規(guī)報(bào)告和疫苗針對傳染病報(bào)告工作。11 .定期收集轄區(qū)內(nèi)與免疫預(yù)防有關(guān)的基礎(chǔ)資料, 按時(shí)上報(bào)各種免疫預(yù)防報(bào)表。12 .利用多種形式開展健康教育和有關(guān)咨詢活動(dòng)。13 .完成上級下達(dá)的其他免疫預(yù)防工作任務(wù),不得擅自進(jìn)行群體性預(yù)防接種。流動(dòng)兒童預(yù)防接種管理制度一、流動(dòng)兒童是指戶籍在外縣（區(qū)、在現(xiàn)居地連續(xù)居住3個(gè)月以上,年齡0 7周歲 的兒童。二、對流動(dòng)兒童的預(yù)防接種實(shí)行現(xiàn)居住地管理,流動(dòng)兒童與本地兒童享受同樣的免疫接種服務(wù)。接種單位不得以任何理由拒絕對適齡流動(dòng)兒童提供預(yù)防接

27、種服務(wù)。三、預(yù)防接種單位要建立、健全流動(dòng)兒童登記報(bào)告制度,加強(qiáng)與公安、工商、教育、城建、街道等部門的溝通。每季度至少進(jìn)行一次流動(dòng)兒童主動(dòng)搜索,做好遷入、遷出情況記錄。節(jié)假日期間對長期外出兒童進(jìn)行查漏補(bǔ)種,索查并轉(zhuǎn)錄外地接種資料。四、對流動(dòng)兒童及時(shí)登記,實(shí)行單獨(dú)接種卡管理,并及時(shí)接種。每半年進(jìn)行一次預(yù)防接種證、卡的核查和整理,及時(shí)補(bǔ)卡、消卡。五、當(dāng)兒童遷出時(shí),原居住地預(yù)防接種單位負(fù)責(zé)辦理遷出手續(xù);遷入地預(yù)防接種單位負(fù)責(zé)辦理遷入手續(xù),按免疫程序?qū)嵤┙臃N。對無接種憑證且家長或監(jiān)護(hù)人不能說明兒童免疫史的,視為未接種,遷入地預(yù)防接種單位應(yīng)為其建證、建卡,并盡早補(bǔ)種。六、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)制定針對流動(dòng)兒童

28、預(yù)防接種管理措施,定期對流動(dòng)兒童接種情況進(jìn)行調(diào)查,加強(qiáng)流動(dòng)兒童管理。乙肝疫苗接種操作規(guī)程一、接種人員要持證上崗,工作衣、帽、口罩穿戴整齊。二、接種人員接種前要進(jìn)一步核實(shí)接種對象,向家長詳細(xì)詢問兒童的健康狀況、既往疾病史、過敏史及疫苗反應(yīng)史,凡有禁忌癥的應(yīng)不予接種或暫緩接種,在兒童預(yù)防接種證、接種卡及兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)客戶端上做好記錄。三、乙肝疫苗要在2-8 條件下避光保存,接種前從冰箱中取出,安瓿打開1 小時(shí)后應(yīng)廢棄。四、接種人員接種前應(yīng)核對疫苗品種,檢查疫苗、注射器外觀質(zhì)量,疫苗無過期、變色、污染、發(fā)霉、凍融,且標(biāo)簽清楚、安瓿無裂紋,充分搖勻后,無菌開啟安瓿,用自毀型注射器吸取疫苗。五、用

29、75%乙醇常規(guī)消毒上臂外側(cè)三角肌皮膚,待酒精干后,左手繃緊皮膚,右手持注射器,與皮膚呈90°角 ,快速刺入針頭長度的2/3,固定針管,放松皮膚,回抽無血,注入疫苗后快速拔出針頭,用消毒干棉球稍加按壓針眼部位。六、在兒童預(yù)防接種證、接種卡、兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)客戶端上做好接種記錄。七、向兒童家長交代可能出現(xiàn)的反應(yīng)和注意事項(xiàng)。八、囑接種對象在接種現(xiàn)場觀察30 分鐘,無反應(yīng)后方可離開接種門診。九、正確處理接種后廢棄的注射器和安瓿。脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種操作規(guī)程一、接種人員要持證上崗,工作衣、帽、口罩穿戴整齊。二、接種人員接種前要進(jìn)一步核實(shí)接種對象,向家長詳細(xì)詢問兒童的健康狀況、既往疾病史、過敏

30、史及疫苗反應(yīng)史,凡有禁忌癥的應(yīng)不予接種或暫緩接種,在兒童預(yù)防接種證、接種卡及兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)客戶端上做好記錄。三、疫苗要在-20 或 2-8 條件下避光保存,接種前方可從冰箱中取出,做到“苗不離冰 ”。嚴(yán)格執(zhí)行“一人一杯一勺”制度。四、接種人員喂服脊髓灰質(zhì)炎疫苗前應(yīng)核對疫苗品種,檢查疫苗外觀質(zhì)量,疫苗如有過期、變色、污染、發(fā)霉等現(xiàn)象者應(yīng)廢棄,不得使用。五、服苗方法:（一用一次性小勺將脊髓灰質(zhì)炎疫苗送入兒童口中,用涼開水送服咽下。（二月齡小的兒童,喂服時(shí)可將疫苗放入口杯內(nèi),加少許涼開水碾碎,溶解成糊狀服用。（三疫苗是要看服下肚,如兒童服苗后吐出,應(yīng)先飲少量涼開水,休息片刻后再服。六、在兒童預(yù)

31、防接種證、接種卡及兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)客戶端上做好接種記錄。七、向兒童家長交代可能出現(xiàn)的反應(yīng)和注意事項(xiàng)。八、囑接種對象在接種現(xiàn)場觀察30 分鐘 ,無反應(yīng)后方可離開接種門診。九、正確處理接種后的口杯、勺子。百白破疫苗接種操作規(guī)程一、接種人員要持證上崗,工作衣、帽、口罩穿戴整齊。二、接種人員接種前要進(jìn)一步核實(shí)接種對象,向家長詳細(xì)詢問兒童的健康狀況、既往疾病史、過敏史及疫苗反應(yīng)史,凡有禁忌癥的應(yīng)不予接種或暫緩接種,在兒童預(yù)防接種證、接種卡及兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)客戶端上做好記錄。三、百白破疫苗要在2-8 條件下避光保存,接種前從冰箱中取出,安瓿打開1小時(shí)后應(yīng)廢棄。四、接種人員接種前應(yīng)核對疫苗品種,檢查

32、疫苗、注射器外觀質(zhì)量,疫苗無過期、變色、污染、發(fā)霉、凍融,且標(biāo)簽清楚、安瓿無裂紋,充分搖勻后,無菌開啟安瓿,用0.5自毀型注射器準(zhǔn)確吸取0.5疫苗。五、用 75%乙醇常規(guī)消毒上臂外側(cè)三角肌皮膚,待酒精干后,左手繃緊皮膚,右手持注射器,與皮膚呈90°角 ,快速刺入針頭長度的2/3,固定針管,放松皮膚 ,回抽無血 ,注入疫苗后快速拔出針頭,用消毒干棉球稍加按壓針眼部位。六、在兒童預(yù)防接種證、接種卡、兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)客戶端上做好接種記錄。七、向兒童家長交代可能出現(xiàn)的反應(yīng)和注意事項(xiàng)。八、囑接種對象在接種現(xiàn)場觀察30 分鐘,無反應(yīng)后方可離開接種門診。九、正確處理接種后廢棄的注射器和安瓿。麻

33、疹疫苗接種操作規(guī)程一、接種人員要持證上崗,工作衣、帽、口罩穿戴整齊。二、接種人員接種前要進(jìn)一步核實(shí)接種對象,向家長詳細(xì)詢問兒童的健康狀況、既往疾病史、過敏史及疫苗反應(yīng)史,凡有禁忌癥的應(yīng)不予接種或暫緩接種,在兒童預(yù)防接種證、接種卡及兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)客戶端上做好記錄。三、麻疹疫苗要在2-8 條件下避光保存,接種前從冰箱中取出,安瓿打開半小時(shí)后應(yīng)廢棄。四、接種人員接種前應(yīng)核對疫苗品種,檢查疫苗、注射器外觀質(zhì)量,疫苗無過期、變色、污染、發(fā)霉,且標(biāo)簽清楚、安瓿無裂紋,無菌開啟安瓿,注入注射用水,充分搖勻,無搖不散凝塊或異物,用 0.5自毀型注射器準(zhǔn)確吸取0.5疫苗。五、用75%乙醇常規(guī)消毒上臂三角肌

34、下緣皮膚,待酒精干后,左手繃緊注射部位皮膚,右手持注射器,食指固定針柄,針頭斜面向上,與皮膚呈30°-40°角 ,快速刺入針頭長度的1/3-2/3,放松皮膚,左手固定針管,回抽無血,注入疫苗,快速拔出針頭,用消毒干棉球稍加按壓針眼部位。六、在兒童預(yù)防接種證、接種卡、兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)客戶端上做好接種記錄。七、向兒童家長交代可能出現(xiàn)的反應(yīng)和注意事項(xiàng)。八、囑接種對象在接種現(xiàn)場觀察30 分鐘,無反應(yīng)后方可離開接種門診。九、正確處理接種后廢棄的注射器和安瓿。產(chǎn)科接種室接種人員職責(zé)與工作制度一、產(chǎn)科預(yù)防接種室承擔(dān)新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗的接種任務(wù)及兒童預(yù)防接種證的辦理,并與預(yù)防接

35、種門診做好銜接工作。二、承擔(dān)預(yù)防接種工作的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或護(hù)士資格,經(jīng)過區(qū)級及以上衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格。三、接種人員應(yīng)按時(shí)參加區(qū)疾控中心組織的相關(guān)培訓(xùn),嚴(yán)格遵守崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,穿戴工作服、帽、口罩,持證上崗,嚴(yán)禁無預(yù)防接種資格人員從事預(yù)防接種工作。四、嚴(yán)格執(zhí)行疫苗、冷鏈管理制度,專人負(fù)責(zé),疫苗、注射器、預(yù)防接種證領(lǐng)發(fā)使用記錄及冰箱溫度監(jiān)測記錄齊全,苗帳相符。五、接種前嚴(yán)格執(zhí)行“知情同意 ”和 “三查七對 ”制度,履行登記、詢問、檢查和接種前告知程序,發(fā)現(xiàn)有禁忌癥和當(dāng)前健康狀況異常的不予接種或暫緩接種。六、接種時(shí)一律使用一次性自毀型注射器,

36、嚴(yán)格按預(yù)防接種技術(shù)操作規(guī)程和安全注射要求,卡介苗皮內(nèi)接種,乙肝疫苗肌肉接種。七、接種后嚴(yán)格執(zhí)行“ 30分鐘留觀”制度 ,做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測、報(bào)告和處理工作。告知家長1 個(gè)月內(nèi)持接種證到居住地附近接種門診辦理預(yù)防接種卡及其它疫苗的接種工作。八、及時(shí)在客戶端、兒童預(yù)防接種證錄入兒童基本信息及本次接種信息,填寫新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記簿,按要求處理使用過的接種器械。九、統(tǒng)計(jì)匯總新生兒首針乙肝和卡介苗接種情況,每月2日前向區(qū)疾控中心上報(bào)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。妥善保存報(bào)表、接種等相關(guān)資料,統(tǒng)一分類裝訂歸檔,以備核查。產(chǎn)科接種室卡介苗接種操作規(guī)程一、接種人員要持證上崗,工作衣、帽、口罩應(yīng)穿戴整齊。二、接種人員接種前要進(jìn)一步核實(shí)接種對象,向家長詳細(xì)詢問兒童的健康狀況,凡有禁忌癥的應(yīng)不予接種或暫緩接種,在兒童預(yù)防接種證、兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)客戶端、山東省新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記簿上做好記錄。三、按要求每天2 次（上午和下