計劃免疫規(guī)劃制度

1、計劃免疫規(guī)劃制度中心醫(yī)院免疫規(guī)劃工作制度（試行目錄1 .疫苗和注射器使用管理制度2 .預防接種卡、證管理制度3 .安全接種制度4 .預防接種知情同意制度5 .免疫規(guī)劃資料檔案管理制度6 .疫苗和注射器使用管理制度7 .冷鏈設(shè)備使用管理制度8 .疑似預防接種異常反應監(jiān)測處理制度9 .免疫規(guī)劃信息化建設(shè)與管理制度10 .疫苗接種信息監(jiān)測報告制度11 .預防接種宣傳培訓制度12 .預防接種門診工作人員職責和工作制度13 .流動兒童預防接種管理制度14 .乙肝疫苗接種操作規(guī)程15 .脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種操作規(guī)程16 .百白破疫苗接種操作規(guī)程17 .麻疹疫苗接種操作規(guī)程18 .產(chǎn)科接種室接種人員職責與工作

2、制度19 .產(chǎn)科接種室卡介苗接種操作規(guī)程20 .產(chǎn)科接種室乙肝疫苗接種操作規(guī)程疫苗和注射器使用管理制度一、建立健全疫苗和注射器領(lǐng)發(fā)手續(xù),安排專人負責疫苗和注射器的領(lǐng)購、運輸、儲存、分發(fā)工作。二、嚴格實行疫苗主渠道供應模式，即一類疫苗、二類疫苗全部通過省 -市- 區(qū)f鄉(xiāng)（或接種單位逐級供應。每次領(lǐng)取、購進疫苗要填寫山東省第一類疫苗供應申領(lǐng)表 ”、 “山東省第二類疫苗供應申領(lǐng)表”。三、加強疫苗和注射器管理,嚴格按照“山東省生物制品及一次性注射器出入庫登記表 ”進行出入庫登記,登記項目要齊全、完整,做到帳、物相符。登記表應保存至超過疫苗有效期2 年備查。四、按照預防接種工作規(guī)范和疫苗儲存和運輸管理規(guī)

3、范要求,做好疫苗的儲存、運輸工作,并做好溫度監(jiān)測、記錄。五、適量儲備疫苗,區(qū)級、鄉(xiāng)級疫苗儲存量分別不得超過2個月、1 個月的使用量。六、疫苗儲存應按品種、批號分類碼放,分發(fā)時要遵循“先短效期、后長效期”,以及先產(chǎn)先出、先進先出、近效期先出的原則,有計劃地分發(fā)。七、一類疫苗實行計劃管理。各級根據(jù)需要每月制定上報“山東省免疫規(guī)劃疫苗及一次性注射器計劃用量統(tǒng)計表”, 每年年底上報下年度疫苗及一次性注射器計劃用量統(tǒng)計表。七、疫苗接種全部使用一次性注射器。一類疫苗接種使用全省統(tǒng)一采購和下發(fā)的注射器,一次性普通注射器僅用于稀釋疫苗,一次性自毀型注射器用于接種。使用后的注射器按照醫(yī)療廢物處理條例的規(guī)定處理。

4、八、接種前將疫苗從冷藏容器內(nèi)取出,活疫苗開啟超過半小時、滅活疫苗開啟超過 1 小時應廢棄。九、一類疫苗實施免費接種,嚴禁收取任何費用;第二類疫苗接種收費嚴格執(zhí)行統(tǒng)一價格,以減少投訴糾紛,維護疫苗正常運轉(zhuǎn)秩序。十、疫苗和注射器的報廢。由于各種客觀原因?qū)е碌囊呙缁蜃⑸淦鬟^期、破損、失效,必須履行報廢手續(xù),由于主觀原因?qū)е碌纳鲜銮闆r,應由當事人承擔責任,同時履行報廢手續(xù)。疫苗和注射器保管人員要認真核實報廢疫苗或注射器數(shù)量、批號、原因等內(nèi)容,并進行登記。報廢疫苗和注射器任何人不得自行處理,必須向單位領(lǐng)導報告,經(jīng)批準后按有關(guān)規(guī)定進行無害化處理后統(tǒng)一銷毀。預防接種卡、證管理制度一、嚴格按照中華人民共和國傳

5、染病防治法及疫苗流通和預防接種管理條例等法律、法規(guī)規(guī)定,對兒童實行預防接種證制度。二、統(tǒng)一使用省級設(shè)計、印發(fā)的預防接種證、接種卡,并按計劃逐級發(fā)放;其它任何單位和個人不得擅自印制、或使用其它版式接種證。三、加強預防接種卡、證管理,建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù),領(lǐng)發(fā)登記項目填寫完整。四、負責新生兒接生的單位,在新生兒出生后24小時內(nèi)及時為其接種首針乙肝疫苗和卡介苗,同時為新生兒辦理預防接種證,并在接種證上記錄兒童基本信息及產(chǎn)科接種情況,并告之到居住地附近預防接種門診辦理預防接種卡、繼續(xù)接種乙肝和其他疫苗。五、預防接種門診每次接種前,應當查驗兒童預防接種證,接種完成后應及時在接種證、接種卡上記錄接種信息,填寫

6、字跡要清晰、工整、規(guī)范。六、當兒童居住地址發(fā)生變動時,原接種單位應根據(jù)預防接種卡、證及時為其辦理遷出手續(xù),將兒童既往預防接種史證明交給兒童家長或其監(jiān)護人。遷入地接種單位根據(jù)接種史證明辦理遷入手續(xù),建立預防接種卡,無接種證者及時補證,并實施接種服務。七、兒童預防接種證由兒童家長或監(jiān)護人長期保管。預防接種卡由接種單位保管。預防接種卡的保管期限應在兒童滿7 周歲后再保存不少于15 年。八、兒童入托、入學時,學校托幼機構(gòu)應查驗預防接種證,由預防接種單位實施補證、補種工作。九、接種單位每季度對轄區(qū)內(nèi)預防接種卡核查、整理一次,及時補卡、剔卡。剔除的卡片由預防接種單位另行妥善保管。十、兒童預防接種信息卡不得

7、替代預防接種證。安全接種制度一、接種工作人員應當具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格并經(jīng)過區(qū)級及以上衛(wèi)生行政部門組織的預防接種專業(yè)培訓,考核合格后方可上崗。二、接種工作人員穿戴統(tǒng)一的工作衣、帽、口罩,雙手要洗凈。三、接種用自毀型注射器,稀釋疫苗用一次性注射器。四、保持預防接種室內(nèi)清潔衛(wèi)生,定期使用消毒液或紫外線燈對接種門診進行消毒,并做好消毒記錄。五、同時接種幾種疫苗時，在接種臺分別設(shè)谿醒目的疫苗名稱標牌，避免錯種、 重種和漏種。六、接種工作人員接種前應詢問接種對象既往疫苗過敏史,目前健康狀況及是否有接種禁忌,告知受種者或其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應及注意事項,并

8、如實記錄詢問和告知情況。七、要嚴格“三查七對 ”制定 ,接種前方可將疫苗從冷藏容器內(nèi)取出,要認真核對疫苗的品種,檢查疫苗外觀質(zhì)量。凡過期、變色、污染、發(fā)霉、有搖不散凝塊或異物 ,無標簽或標簽不清,安瓿有裂紋的疫苗一律不得使用,凍結(jié)過的百白破疫苗、乙肝疫苗一律不得使用?；钜呙玳_啟后超過半小時、滅活疫苗開啟后超過1 小時未用完應廢棄。八、接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處,用 75%乙醇進行皮膚消毒 ,禁用碘酊進行皮膚消毒。九、注射完畢后不得回套針帽,應將注射器具投入安全盒或防刺穿的容器內(nèi)或者用截針器毀型后,統(tǒng)一回收銷毀。入戶接種時應將所有醫(yī)療廢物帶回集中處理。十、接種現(xiàn)場應備有足夠注射器

9、材、體檢器材和急救藥品（如1:1000腎上腺素等抗過敏藥,接種后告知受種者在接種現(xiàn)場觀察30分鐘 ,如出現(xiàn)接種反應,要及時進行處理并報告。預防接種知情同意制度一、預防接種單位接種疫苗,應當遵守預防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則和接種方案，并在其接種場所的顯著位谿公示疫苗的品種和接種方法。二、預防接種單位在提供預防接種服務前,必須告知受種者或者其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項等,二類疫苗還須告知接種價格 ,做到“先知情同意,后預防接種”。三、預防接種單位在使用書面預防接種知情同意書的同時,仍應做好口頭告知和解釋,務必使受種方真正知情同意。四、預防接種知情同意書

10、在受種者或其監(jiān)護人詳細閱讀并簽署后生效。簽署后的預防接種知情同意書由預防接種單位保存至少2 年。五、預防接種單位在預約下次接種時,應向兒童家長提供空白的預防接種知情同意書,囑咐其詳細閱讀后做出決定,下次接種時簽名帶回。六、如果受種方遺失預防接種知情同意書或是臨時決定接種的,接種單位應在現(xiàn)場補發(fā)新的預防接種知情同意書。七、接種單位不得因任何原因替代受種方簽名。如果受種方無法提供親筆簽名允許其按指紋替代親筆簽名。免疫規(guī)劃資料檔案管理制度一、安排專人定期或不定期的收集、掌握、保存免疫規(guī)劃相關(guān)資料,資料的收集要真實、完整、及時。二、免疫規(guī)劃基礎(chǔ)資料包括:（一 人口資料:轄區(qū)內(nèi)總?cè)丝跀?shù)及15歲以下（不含

11、15歲各年齡組的人口構(gòu)成;出生人數(shù)、死亡人數(shù)、分月出生人數(shù);建卡人數(shù)、建證人數(shù);兒童流出、流入情況;托幼機構(gòu)、學校數(shù)及學生人數(shù)。（二 疫情資料:國家免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、免疫史。（三 接種資料:預防接種預檢登記、預防接種通知單（知情同意書、預防接種卡;國家免疫規(guī)劃疫苗應種人數(shù)、受種人數(shù)、未接種人數(shù)及原因分析;疑似預防接種異常反應和事故登記、報告、調(diào)查處理資料;轄區(qū)接種單位數(shù)量、類別、接種人員資料。（四 疫苗、注射器資料:第一類疫苗使用計劃和第二類疫苗購買計劃;疫苗、注射器領(lǐng)發(fā)（購銷記錄。（五 冷鏈資料:冷鏈設(shè)備溫度記錄和維修、使用記錄;疫苗運輸溫度記錄。（六電子資料:免疫規(guī)

12、劃信息系統(tǒng)客戶端數(shù)據(jù)備份等。（七 其他資料:上級來文,會議、培訓、宣傳、督導檢查,工作計劃、總結(jié)等資料。三、免疫規(guī)劃資料實行檔案化管理（一紙質(zhì)資料需按時整理,裝訂成冊保存;電子資料需隨時備份保存。每半年整理一次,年底分類裝訂成冊,建檔立卷,登記編號保存。（二整理裝訂時,案卷各部分的排列順序是:案卷封面、卷內(nèi)目錄、資料、封底。案卷封面、封底統(tǒng)一用軟皮紙制作,規(guī)格符合歸檔文件整理規(guī)則（22-2000。（三卷宗材料情況說明,應逐項填寫在備考表內(nèi)。若無情況說明,必須將立卷人姓名和日期填上。（四不同年度的資料一般不放在一起立卷,但跨年度的請示與批復等文件放在復文年立卷;沒有復文的放在請示年立卷。跨年度的

13、專項活動可單獨立卷或放在活動結(jié)束年度。（五應當歸檔的資料,必須齊全完整。按照類別或者時間順序科學排列。（六資料如有皺褶、破損、參差不齊等情形,應先補整、裁切、折疊,使其整齊劃一。（七資料組卷,應按材料類別排序,并依次編寫頁號。四、資料保管要求（一免疫規(guī)劃資料應長期保管。疫苗領(lǐng)發(fā)記錄、冷鏈溫度記錄、注射器材使用記錄等各類原始記錄必須真實、完整、正確填寫,要保存至超過疫苗有效期2年備查 ,預防接種卡應在兒童滿7周歲后再保存不少于15年。（二其他政府部門和機構(gòu)查詢兒童預防接種信息等資料,應經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門批準。兒童預防接種信息管理系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)讓或泄漏系統(tǒng)操作帳號和密碼。兒童預防接種

14、個案的基本信息未經(jīng)兒童監(jiān)護人同意,不得向其他人員提供。冷鏈設(shè)備使用管理制度一、冷鏈設(shè)備要有專門房屋安谿，專人負責管理,建賬、建卡、統(tǒng)一編號，且?guī)の?相符。二、建立健全設(shè)備檔案,并詳細記錄設(shè)備名稱、型號、生產(chǎn)廠家、購買日期、使用狀況、設(shè)備來源等內(nèi)容。使用的冷鏈設(shè)備發(fā)生變化時（包括新裝設(shè)備或原有設(shè)備的狀態(tài)發(fā)生變化,要在變更后15日內(nèi)填寫冷鏈設(shè)備檔案表,上報區(qū)級疾控機構(gòu)。三、冷鏈設(shè)備要有專人維護,經(jīng)常擦拭保持清潔,及時除霜,至少每季度進行一次全面保養(yǎng)維護,建立維護維修記錄簿,記錄發(fā)生故障與維修、維護情況。四、冰箱、冰柜等冷鏈設(shè)備應安放在干燥、通風、避免陽光直射和潮濕、遠離熱源的地方，后部留有空隙，底

15、部設(shè)有墊角架，并裝配專用插座及穩(wěn)壓裝谿。五、每臺冰箱、冰柜、冷庫都必須設(shè)有溫度記錄表,每天應2次查看并填寫冷鏈設(shè)備溫度記錄表。六、疫苗按要求擺放于冷鏈設(shè)備內(nèi)，冰箱門內(nèi)擱架不得放谿疫苗。七、運輸疫苗時,應按規(guī)定使用冷藏車、疫苗運輸車等冷鏈設(shè)備,并進行溫度監(jiān)測記錄。八、冷鏈設(shè)備必須專物專用,任何單位和個人不得挪用。冰箱、冰柜、冷庫等冷鏈設(shè)備嚴禁存放過期疫苗、藥品、食品等其他物品。九、冷鏈設(shè)備的報廢,嚴格按照國有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。疑似預防接種異常反應監(jiān)測處理制度一、疑似預防接種異常反應是指在預防接種過程中或接種后發(fā)生的可能造成受種者機體組織器官或功能損害,且懷疑與預防接種有關(guān)的反應。二、各級各

16、類醫(yī)療機構(gòu)、接種單位、疾病預防控制機構(gòu)、藥品不良反應監(jiān)測機構(gòu)、疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)及其執(zhí)行職務的人員為疑似預防接種異常反應的責任報告單位和報告人。三、疑似預防接種異常反應報告的范圍為預防接種過程中或接種后發(fā)生的懷疑與預防接種有關(guān)的不良反應（一般反應和異常反應、疫苗質(zhì)量事故、接種事故、偶合癥和心因性反應。四、疑似預防接種異常反應報告實行屬地化管理。責任報告單位和報告人發(fā)現(xiàn)屬于報告范圍的疑似預防接種異常反應（包括接到受種者或其監(jiān)護人的報告后應當及時向受種者所在地的區(qū)級衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報告。同時填寫“疑似預防接種異常反應個案報告卡”, 于 48 小時內(nèi)向受種者所在地的區(qū)級疾病預防

17、控制機構(gòu)報告。五、發(fā)現(xiàn)懷疑與預防接種有關(guān)的死亡、嚴重殘疾、群體性疑似預防接種異常反應、對社會有重大影響的疑似預防接種異常反應時,責任報告單位和報告人應當在發(fā)現(xiàn)后 2小時內(nèi)向所在地區(qū)級衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報告,并在2小時內(nèi)填寫 “疑似預防接種異常反應個案報告卡”或 “群體性疑似預防接種異常反應登記表”, 以電話等最快方式向受種者所在地的區(qū)級疾病預防控制機構(gòu)報告。區(qū)級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門在2 小時內(nèi)逐級向上一級衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報告。六、區(qū)級疾病預防控制機構(gòu)對需要調(diào)查的疑似預防接種異常反應,應當在接到報告后 48小時內(nèi)組織開展調(diào)查,收集相關(guān)資料,在調(diào)查開始后3日內(nèi)初

18、步完成疑似預防接種異常反應個案調(diào)查表的填寫,并通過全國預防接種信息管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。七、懷疑與預防接種有關(guān)的死亡、嚴重殘疾、群體性疑似預防接種異常反應、對社會有重大影響的疑似預防接種異常反應,由市級或省級疾病預防控制機構(gòu)在接到報告后立即組織預防接種異常反應調(diào)查診斷專家組進行調(diào)查。八、各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似預防接種異常反應后,須按臨床疾病診治要求積極進行診治,常見疑似預防接種異常反應的診治原則參見預防接種工作規(guī)范附件3。九、醫(yī)療機構(gòu)、接種單位應配合疾病預防控制機構(gòu)對疑似預防接種異常反應進行調(diào)查和處理,提供調(diào)查所需的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、病理資料、護理記

19、錄等病歷資料及接種資料。十、調(diào)查診斷專家組應對調(diào)查和收集的資料進行充分討論和分析,判斷反應是否與預防接種有關(guān)、可能的發(fā)生原因,得出初步調(diào)查結(jié)果,并提出相應建議。專家組成員未經(jīng)允許,不得以個人名義以任何方式對外公布調(diào)查結(jié)論。其他任何醫(yī)療單位或個人也不得做出預防接種異常反應的診斷。十一、各級疾病預防控制中心應對疑似預防接種異常反應報告信息進行日審核并定期分析。市、區(qū)級疾病預防控制機構(gòu)至少每季度進行一次分析報告。十二、區(qū)級及以上疾病預防控制中心應定期以公文或簡報等形式,向同級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門、上級疾病預防控制機構(gòu)和藥品不良反應監(jiān)測機構(gòu)報告疑似預防接種異常反應監(jiān)測分析與評價結(jié)果,并向下級

20、疾病預防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和接種單位通報。免疫規(guī)劃信息化建設(shè)與管理制度一、配備計算機、打印機、移動儲存硬盤,實行接種資料信息化管理。二、計算機必須為預防接種單位人員專用,寬帶網(wǎng)接入,保證信息化管理工作常規(guī)運轉(zhuǎn)。三、按要求做好兒童預防接種個案信息的收集、登記、錄入和網(wǎng)絡報告工作。四、接生單位負責將新生兒基本信息及首針乙肝疫苗和卡介苗接種信息錄入產(chǎn)科客戶端,建立兒童預防接種基本信息電子檔案。五、每次疫苗接種完成后,接種單位應及時將接種信息錄入客戶端,不能及時錄入的,必須在接種后5天內(nèi)錄入,同時上傳至省、市信息管理平臺,確保平臺接種信息與常規(guī)接種率監(jiān)測報表報告信息一致。六、在每次接種前對兒童既往接種

21、信息進行審核,每周對所有管理兒童接種信息進行審核,檢查數(shù)據(jù)有無錯項、漏項和邏輯錯誤,有無重復兒童信息。及時核實有疑問信息,確保數(shù)據(jù)的完整性和準確性;核對后要剔除重復兒童信息。七、完成每次接種信息錄入和上傳后當天,對接種信息進行備份,并在移動硬盤保存,以防數(shù)據(jù)丟失。八、加強對信息管理系統(tǒng)帳戶安全管理,信息管理系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)讓或泄露系統(tǒng)操作帳號和密碼。一旦發(fā)現(xiàn)帳號、密碼泄露或被盜用,應立即更改密碼,同時向上級疾病預防控制機構(gòu)報告。九、兒童預防接種個案基本信息未經(jīng)兒童監(jiān)護人同意,不得對外泄露。疫苗接種信息監(jiān)測報告制度一、接種單位應安排專人負責疫苗接種信息監(jiān)測報告工作。二、接種單位按照一

22、類疫苗的免疫程序,分疫苗、分劑次統(tǒng)計轄區(qū)內(nèi)應種人數(shù)和實種人數(shù),填寫常規(guī)接種率監(jiān)測報表,并于每月5日前上報區(qū)級疾控機構(gòu)。三、接種單位對二類疫苗的實際接種情況進行統(tǒng)計,填寫二類疫苗接種情況報表 ,并于每月5日前上報區(qū)級疾控機構(gòu)。四、當使用同品種的二類疫苗替代一類疫苗接種時,應在常規(guī)接種率監(jiān)測報表和二類疫苗接種情況報表中同時報告。五、疫苗強化免疫、查漏補種、應急接種實施情況,按活動方案要求進行統(tǒng)計報告。六、疫苗接種信息報告人員要認真核實,確保報告數(shù)據(jù)真實準確,經(jīng)主管領(lǐng)導審閱簽字、蓋章后方可上報。預防接種宣傳培訓制度一、預防接種門診負責人要定期參加區(qū)級疾病預防控制機構(gòu)的例會和接種前培訓。二、門診工作人

23、員每年參加區(qū)級以上疾病預防控制機構(gòu)組織的專業(yè)培訓,在培訓基礎(chǔ)上進行業(yè)務考核,以不斷強化預防接種基礎(chǔ)知識、工作目標及管理要求,了解預防接種的最新進展情況。三、接種人員必須經(jīng)區(qū)級以上衛(wèi)生行政部門培訓和并考核合格后才能持證上崗。四、每次運轉(zhuǎn)前要開展培訓,執(zhí)行例會制度,有計劃地進行業(yè)務學習,不斷提高業(yè)務技術(shù)水平和工作質(zhì)量。五、預防接種門診應充分利用“ 4.25全國兒童預防接種宣傳日”等時機在當?shù)亻_展形式多樣的宣傳咨詢活動。六、從事預防接種活動時,要主動向群眾宣講國家免疫政策和免疫預防知識。七、接種門診每間房屋至少應張貼或懸掛2 幅以上宣傳資料,努力使免疫預防工作得到社會公眾的積極配合和支持。預防接種門

24、診工作人員職責和工作制度1 .預防接種門診承擔責任區(qū)域內(nèi)的預防接種工作,接受所在地區(qū)疾控中心的技術(shù)指導。第一類疫苗實施免費接種,確保達到所要求的接種率;第二類疫苗嚴格按規(guī)定收取接種費用。2 .承擔預防接種工作的人員應當具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或護士資格,經(jīng)過區(qū)級及以上衛(wèi)生行政部門組織的預防接種專業(yè)培訓并考核合格。3 .根據(jù)需要制定并報告第一類疫苗的需求計劃和第二類疫苗購買計劃,杜絕非正規(guī)渠道購苗。加強疫苗領(lǐng)購、分發(fā)、貯存、運輸、使用等各個環(huán)節(jié)的管理,建立并保存真實完整的疫苗接收、購進、分發(fā)記錄。4 .嚴格遵守疫苗儲存和運輸管理規(guī)范,正確使用、保養(yǎng)冷鏈設(shè)備,并做好冷鏈設(shè)備溫度監(jiān)測和維修記錄,保

25、證疫苗質(zhì)量。5 .掌握責任區(qū)內(nèi)常住、暫住、流動人口中的接種對象,及時為適齡兒童建立預防接種卡 （簿。6 .接種人員按時參加上級組織的業(yè)務培訓,掌握免疫預防相關(guān)知識。工作時應穿工作服、戴工作帽、實行佩證上崗。7 .實施接種前,應告知受種者或者其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項,詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況,并如實記錄告知和詢問情況。8 .應嚴格實行“三查七對 ”制度,對符合接種條件的受種者按要求實施接種,對因有接種禁忌而不能接種的受種者應提出醫(yī)學建議。9 .嚴格執(zhí)行接種后留觀制度,做好疑似預防接種異常反應的監(jiān)測、報告,協(xié)助上級開展預防接種異常反應的調(diào)查處谿

26、工作，正確處理一般接種反應。10 .及時將接種情況記錄在接種證、接種卡上,同時錄入兒童預防接種信息系統(tǒng)并負責一類、二類疫苗接種率常規(guī)報告和疫苗針對傳染病報告工作。11 .定期收集轄區(qū)內(nèi)與免疫預防有關(guān)的基礎(chǔ)資料, 按時上報各種免疫預防報表。12 .利用多種形式開展健康教育和有關(guān)咨詢活動。13 .完成上級下達的其他免疫預防工作任務,不得擅自進行群體性預防接種。流動兒童預防接種管理制度一、流動兒童是指戶籍在外縣（區(qū)、在現(xiàn)居地連續(xù)居住3個月以上,年齡0 7周歲 的兒童。二、對流動兒童的預防接種實行現(xiàn)居住地管理,流動兒童與本地兒童享受同樣的免疫接種服務。接種單位不得以任何理由拒絕對適齡流動兒童提供預防接

27、種服務。三、預防接種單位要建立、健全流動兒童登記報告制度,加強與公安、工商、教育、城建、街道等部門的溝通。每季度至少進行一次流動兒童主動搜索,做好遷入、遷出情況記錄。節(jié)假日期間對長期外出兒童進行查漏補種,索查并轉(zhuǎn)錄外地接種資料。四、對流動兒童及時登記,實行單獨接種卡管理,并及時接種。每半年進行一次預防接種證、卡的核查和整理,及時補卡、消卡。五、當兒童遷出時,原居住地預防接種單位負責辦理遷出手續(xù);遷入地預防接種單位負責辦理遷入手續(xù),按免疫程序?qū)嵤┙臃N。對無接種憑證且家長或監(jiān)護人不能說明兒童免疫史的,視為未接種,遷入地預防接種單位應為其建證、建卡,并盡早補種。六、疾病預防控制機構(gòu)應制定針對流動兒童

28、預防接種管理措施,定期對流動兒童接種情況進行調(diào)查,加強流動兒童管理。乙肝疫苗接種操作規(guī)程一、接種人員要持證上崗,工作衣、帽、口罩穿戴整齊。二、接種人員接種前要進一步核實接種對象,向家長詳細詢問兒童的健康狀況、既往疾病史、過敏史及疫苗反應史,凡有禁忌癥的應不予接種或暫緩接種,在兒童預防接種證、接種卡及兒童預防接種信息系統(tǒng)客戶端上做好記錄。三、乙肝疫苗要在2-8 條件下避光保存,接種前從冰箱中取出,安瓿打開1 小時后應廢棄。四、接種人員接種前應核對疫苗品種,檢查疫苗、注射器外觀質(zhì)量,疫苗無過期、變色、污染、發(fā)霉、凍融,且標簽清楚、安瓿無裂紋,充分搖勻后,無菌開啟安瓿,用自毀型注射器吸取疫苗。五、用

29、75%乙醇常規(guī)消毒上臂外側(cè)三角肌皮膚,待酒精干后,左手繃緊皮膚,右手持注射器,與皮膚呈90°角 ,快速刺入針頭長度的2/3,固定針管,放松皮膚,回抽無血,注入疫苗后快速拔出針頭,用消毒干棉球稍加按壓針眼部位。六、在兒童預防接種證、接種卡、兒童預防接種信息系統(tǒng)客戶端上做好接種記錄。七、向兒童家長交代可能出現(xiàn)的反應和注意事項。八、囑接種對象在接種現(xiàn)場觀察30 分鐘,無反應后方可離開接種門診。九、正確處理接種后廢棄的注射器和安瓿。脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種操作規(guī)程一、接種人員要持證上崗,工作衣、帽、口罩穿戴整齊。二、接種人員接種前要進一步核實接種對象,向家長詳細詢問兒童的健康狀況、既往疾病史、過敏

30、史及疫苗反應史,凡有禁忌癥的應不予接種或暫緩接種,在兒童預防接種證、接種卡及兒童預防接種信息系統(tǒng)客戶端上做好記錄。三、疫苗要在-20 或 2-8 條件下避光保存,接種前方可從冰箱中取出,做到“苗不離冰 ”。嚴格執(zhí)行“一人一杯一勺”制度。四、接種人員喂服脊髓灰質(zhì)炎疫苗前應核對疫苗品種,檢查疫苗外觀質(zhì)量,疫苗如有過期、變色、污染、發(fā)霉等現(xiàn)象者應廢棄,不得使用。五、服苗方法:（一用一次性小勺將脊髓灰質(zhì)炎疫苗送入兒童口中,用涼開水送服咽下。（二月齡小的兒童,喂服時可將疫苗放入口杯內(nèi),加少許涼開水碾碎,溶解成糊狀服用。（三疫苗是要看服下肚,如兒童服苗后吐出,應先飲少量涼開水,休息片刻后再服。六、在兒童預

31、防接種證、接種卡及兒童預防接種信息系統(tǒng)客戶端上做好接種記錄。七、向兒童家長交代可能出現(xiàn)的反應和注意事項。八、囑接種對象在接種現(xiàn)場觀察30 分鐘 ,無反應后方可離開接種門診。九、正確處理接種后的口杯、勺子。百白破疫苗接種操作規(guī)程一、接種人員要持證上崗,工作衣、帽、口罩穿戴整齊。二、接種人員接種前要進一步核實接種對象,向家長詳細詢問兒童的健康狀況、既往疾病史、過敏史及疫苗反應史,凡有禁忌癥的應不予接種或暫緩接種,在兒童預防接種證、接種卡及兒童預防接種信息系統(tǒng)客戶端上做好記錄。三、百白破疫苗要在2-8 條件下避光保存,接種前從冰箱中取出,安瓿打開1小時后應廢棄。四、接種人員接種前應核對疫苗品種,檢查

32、疫苗、注射器外觀質(zhì)量,疫苗無過期、變色、污染、發(fā)霉、凍融,且標簽清楚、安瓿無裂紋,充分搖勻后,無菌開啟安瓿,用0.5自毀型注射器準確吸取0.5疫苗。五、用 75%乙醇常規(guī)消毒上臂外側(cè)三角肌皮膚,待酒精干后,左手繃緊皮膚,右手持注射器,與皮膚呈90°角 ,快速刺入針頭長度的2/3,固定針管,放松皮膚 ,回抽無血 ,注入疫苗后快速拔出針頭,用消毒干棉球稍加按壓針眼部位。六、在兒童預防接種證、接種卡、兒童預防接種信息系統(tǒng)客戶端上做好接種記錄。七、向兒童家長交代可能出現(xiàn)的反應和注意事項。八、囑接種對象在接種現(xiàn)場觀察30 分鐘,無反應后方可離開接種門診。九、正確處理接種后廢棄的注射器和安瓿。麻

33、疹疫苗接種操作規(guī)程一、接種人員要持證上崗,工作衣、帽、口罩穿戴整齊。二、接種人員接種前要進一步核實接種對象,向家長詳細詢問兒童的健康狀況、既往疾病史、過敏史及疫苗反應史,凡有禁忌癥的應不予接種或暫緩接種,在兒童預防接種證、接種卡及兒童預防接種信息系統(tǒng)客戶端上做好記錄。三、麻疹疫苗要在2-8 條件下避光保存,接種前從冰箱中取出,安瓿打開半小時后應廢棄。四、接種人員接種前應核對疫苗品種,檢查疫苗、注射器外觀質(zhì)量,疫苗無過期、變色、污染、發(fā)霉,且標簽清楚、安瓿無裂紋,無菌開啟安瓿,注入注射用水,充分搖勻,無搖不散凝塊或異物,用 0.5自毀型注射器準確吸取0.5疫苗。五、用75%乙醇常規(guī)消毒上臂三角肌

34、下緣皮膚,待酒精干后,左手繃緊注射部位皮膚,右手持注射器,食指固定針柄,針頭斜面向上,與皮膚呈30°-40°角 ,快速刺入針頭長度的1/3-2/3,放松皮膚,左手固定針管,回抽無血,注入疫苗,快速拔出針頭,用消毒干棉球稍加按壓針眼部位。六、在兒童預防接種證、接種卡、兒童預防接種信息系統(tǒng)客戶端上做好接種記錄。七、向兒童家長交代可能出現(xiàn)的反應和注意事項。八、囑接種對象在接種現(xiàn)場觀察30 分鐘,無反應后方可離開接種門診。九、正確處理接種后廢棄的注射器和安瓿。產(chǎn)科接種室接種人員職責與工作制度一、產(chǎn)科預防接種室承擔新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗的接種任務及兒童預防接種證的辦理,并與預防接

35、種門診做好銜接工作。二、承擔預防接種工作的人員應當具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或護士資格,經(jīng)過區(qū)級及以上衛(wèi)生行政部門組織的預防接種專業(yè)培訓并考核合格。三、接種人員應按時參加區(qū)疾控中心組織的相關(guān)培訓,嚴格遵守崗位職責,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,穿戴工作服、帽、口罩,持證上崗,嚴禁無預防接種資格人員從事預防接種工作。四、嚴格執(zhí)行疫苗、冷鏈管理制度,專人負責,疫苗、注射器、預防接種證領(lǐng)發(fā)使用記錄及冰箱溫度監(jiān)測記錄齊全,苗帳相符。五、接種前嚴格執(zhí)行“知情同意 ”和 “三查七對 ”制度,履行登記、詢問、檢查和接種前告知程序,發(fā)現(xiàn)有禁忌癥和當前健康狀況異常的不予接種或暫緩接種。六、接種時一律使用一次性自毀型注射器,

36、嚴格按預防接種技術(shù)操作規(guī)程和安全注射要求,卡介苗皮內(nèi)接種,乙肝疫苗肌肉接種。七、接種后嚴格執(zhí)行“ 30分鐘留觀”制度 ,做好疑似預防接種異常反應的監(jiān)測、報告和處理工作。告知家長1 個月內(nèi)持接種證到居住地附近接種門診辦理預防接種卡及其它疫苗的接種工作。八、及時在客戶端、兒童預防接種證錄入兒童基本信息及本次接種信息,填寫新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記簿,按要求處理使用過的接種器械。九、統(tǒng)計匯總新生兒首針乙肝和卡介苗接種情況,每月2日前向區(qū)疾控中心上報統(tǒng)計報表。妥善保存報表、接種等相關(guān)資料,統(tǒng)一分類裝訂歸檔,以備核查。產(chǎn)科接種室卡介苗接種操作規(guī)程一、接種人員要持證上崗,工作衣、帽、口罩應穿戴整齊。二、接種人員接種前要進一步核實接種對象,向家長詳細詢問兒童的健康狀況,凡有禁忌癥的應不予接種或暫緩接種,在兒童預防接種證、兒童預防接種信息系統(tǒng)客戶端、山東省新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記簿上做好記錄。三、按要求每天2 次（上午和下