血液科出科題庫

1、A11能準確反映體內(nèi)鐵儲存量的指標為：()       A骨髓細胞外鐵染色       B血清鐵       C總鐵結(jié)合力       D血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體       E血清鐵飽和度 正確答案:D2以下何種實驗室檢查可鑒別缺鐵性貧血與慢性病性貧血?()       A血清鐵   

2、    BFEP       C血清鐵蛋白       DMCV、MCH、MCHC       E血片示小紅細胞性貧血 正確答案:C3明確缺鐵診斷的實驗室檢查為：()       A平均紅細胞血紅蛋白濃度及平均血紅蛋白量減少       B血清鐵蛋白濃度下降      

3、 C血清鐵濃度下降       D骨髓儲存鐵缺乏       E平均紅細胞體積(MCV)下降 正確答案:D4以下何種實驗室檢查可鑒別缺鐵性貧血與鐵幼粒細胞性貧血：()       A血清鐵飽和度       BMCV、MCH、MCHC       C骨髓鐵染色       D紅細胞內(nèi)游離原卟啉 &#

4、160;     E血清總鐵結(jié)合力 正確答案:C5關(guān)于鐵吸收敘述錯誤的是：()       A高鐵化合物比亞鐵易吸收       B維生素C可增強食物鐵的吸收       C植物纖維和鞣酸鹽之類的食物可干擾鐵的吸收       D小腸內(nèi)pH值為酸性或中性時鐵的吸收可加強       E其他微量元素如銅可幫助鐵

5、吸收 正確答案:A6缺鐵性貧血的首要原因是：()       A鐵攝入不足       B鐵需要量增多       C鐵吸收不良       D慢性失血鐵丟失過多       E骨髓造血功能減退 正確答案:D7缺鐵性貧血采用鐵劑治療，觀察療效最早標志是什么：()       A血紅蛋白上升 

6、0;     BMCH增多多       CMCV增大       D網(wǎng)織紅細胞增高       E骨髓血細胞形態(tài)恢復 正確答案:D8血清鐵降低而總鐵結(jié)合力增高提示：()       A再生障礙性貧       B溶血性貧血       C缺鐵性貧血 

7、0;     D鐵粒幼細胞性貧血       E慢性感染性貧血 正確答案:C9缺鐵性貧血注射鐵劑的指征是：()       A口服鐵劑兩周血紅蛋白不恢復       B慢性失血       C原有胃腸道疾病       D合并有巨幼紅細胞貧血者       E

8、病人不愿意服鐵劑者 正確答案:C10關(guān)于缺鐵性貧血正確的是：()       A血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，運鐵蛋白飽和度增高       B血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，運鐵蛋白飽和度降低       C血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，運鐵蛋白飽和度正常       D血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，運鐵蛋白飽和度增高       E血清鐵降低，總鐵結(jié)合力

9、降低，運鐵蛋白飽和度降低 正確答案:B11缺鐵性貧血治療首要的是：()       A治療病因       B輸濃縮紅細胞       C口服鐵劑       D肌注鐵劑       E進食富含鐵的食物 正確答案:A12關(guān)于治療缺鐵性貧血，正確的是：()       A目的是使血紅蛋白恢復正常 &#

10、160;     B維生素B12可增強療效       C多飲茶水       D血紅蛋白正常后再服鐵劑46個月       E禁用酸性藥物 正確答案:D13缺鐵性貧血時臟器、組織功能減退，除因紅細胞攜氧功能減低外，還與下列何種因素有關(guān)?()       A缺鐵時血紅蛋白合成減少       B缺鐵時氧離曲線

11、左移       C伴有維生素B12、葉酸缺乏       D骨髓造血功能減退       E體內(nèi)含鐵酶缺乏 正確答案:E14下列哪一項不符合再生障礙性貧血?()       A進行性貧血       B出血       C感染       D一般多

12、有肝、脾、淋巴結(jié)腫大       E全血細胞減少 正確答案:D15下列組合哪一項是錯誤的?()       A缺鐵性貧血：口腔炎，胃炎，皮膚毛發(fā)干燥，反甲       B營養(yǎng)性巨幼細胞貧血：“鮮牛肉樣舌”、“鏡面舌”       C溶血性貧血：可有黃疸、脾大       D慢性再生障礙性貧血：網(wǎng)織紅細胞絕對值可以增高   

13、60;   E骨髓病性貧血：周圍血中可出現(xiàn)幼紅幼粒細胞 正確答案:D16全血細胞減少，骨髓細胞增生低下，三系造血細胞減少，這樣的血常規(guī)、骨髓象符合：()       A脾功能亢進       B白細胞減少性白血病       C嚴重的缺鐵性貧血       D溶血性貧血       E再生障礙性貧血 正確答案:E17下列哪一項不

14、符合再生障礙性貧血的診斷?()       A發(fā)熱、出血、貧血       B一般無肝、脾和淋巴結(jié)腫大       C全血細胞減少       D骨髓增生低下       E局部增生灶偶見巨核細胞增多 正確答案:E18治療慢性再障最常用的藥物是：()       A糖皮質(zhì)激素   

15、;    B中藥       C硝酸士的寧       D環(huán)孢素A       E碳酸鋰 正確答案:D19再障與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)的鑒別診斷中下列哪項是錯誤的?()       A兩病均有全血細胞減少       BPNH患者可有輕度黃疸       CP

16、NH患者網(wǎng)織紅細胞常輕度增高       D再障時酸溶血及糖水溶血試驗也往往陽性       EPNH患者可有血紅蛋白尿 正確答案:D20診斷再障最準確的檢查方法是：()       A外周血常規(guī)       B骨髓活檢       C骨髓細胞學檢查       D骨髓細胞化學染色檢查  

17、     E網(wǎng)織紅細胞計數(shù) 正確答案:B21診斷PNH最敏感的指標是：()       A血清鐵蛋白降低       BCD55、CD59缺乏       CHam試驗陽性       D尿Rou試驗陽性       E骨髓細胞染色體異常 正確答案:B22關(guān)于溶血性貧血的病因哪項是錯誤的?()  &

18、#160;    A紅細胞內(nèi)在缺陷所致溶血性貧血，大多是先天性或遺傳性的       B紅細胞內(nèi)在缺陷與膜、Hb分子結(jié)構(gòu)及紅細胞內(nèi)酶的缺陷有關(guān)       C細胞外因素所致溶血大多是后天獲得的，可能與免疫、化學、物理、生物學等因素有關(guān)       D陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是紅細胞內(nèi)在缺陷的遺傳性疾病       E紅細胞內(nèi)G-6-PD缺乏，服用某些藥物會發(fā)生急性溶血

19、正確答案:D23急性溶血最開始的癥狀是：()       A寒戰(zhàn)、高熱、腰痛       B血紅蛋白尿       C休克       D昏迷       E腎功能衰竭 正確答案:A24溶血性貧血常有：()       A尿中尿膽原排泄減少      

20、; B血清結(jié)合珠蛋白減少       C血中非結(jié)合膽紅素減少       D網(wǎng)織紅細胞減少       E骨髓幼紅細胞減少 正確答案:B25關(guān)于溶血性貧血的臨床表現(xiàn)，哪項是錯誤的?()       A臨床表現(xiàn)與溶血的緩急、程度和溶血場所有關(guān)       B常見的表現(xiàn)為貧血伴間接膽紅素增加      

21、 C小便尿膽原陰性，膽紅素陽性       D骨髓增生明顯活躍，紅系增加       E網(wǎng)織紅細胞明顯增高 正確答案:C26貧血伴輕度黃疸最可能的診斷是：()       A再生障礙性貧血       B脾功能亢進       C溶血性貧血       D特發(fā)性血小板減少性紫癜  

22、0;    E急性白血病 正確答案:C27關(guān)于溶血性貧血的診斷哪一項是錯誤的?()       A溶血最確實的證據(jù)為紅細胞壽命縮短，正常51Cr測T1/2為2532天       B血清間接膽紅素增加，尿中尿膽原增加       C血管外溶血時，血漿結(jié)合珠蛋白消失       D慢性血管內(nèi)溶血時，尿含鐵血黃素陽性     

23、60; E血管內(nèi)及血管外溶血時均有網(wǎng)織紅細胞增加 正確答案:C28不是治療溫抗體自身免疫性溶血性貧血的主要措施：()       A病因治療       B糖皮質(zhì)激素       C血漿置換       D免疫抑制劑       E輸血 正確答案:E29在下列貧血中，首選糖皮質(zhì)激素治療的是：()     &#

24、160; A地中海貧血       B葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥       C陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿       D自身免疫性溶血性貧血       E遺傳性球形紅細胞增多癥 正確答案:D30粒細胞分布異常是指：()       A粒細胞由邊緣池轉(zhuǎn)移到循環(huán)池       B是一種真性粒細胞減少

25、      C患者極易感染，預后差       D腎上腺素試驗可幫助診斷       E粒細胞由循環(huán)池轉(zhuǎn)移到邊緣池 正確答案:E31急性白血病引起貧血最主要的原因是：()       A紅細胞壽命縮短       B造血原料缺乏       C廣泛出血     

26、;  D無效性紅細胞生成       E幼紅細胞的生長受到異常增生細胞的干擾 正確答案:E32確診急性粒細胞性白血病的主要依據(jù)是：()       A末梢血全血細胞減少       B血中出現(xiàn)幼稚粒細胞       C骨髓增生極度活躍       D骨髓中原始及早幼粒細胞百分率顯著增高     &#

27、160; E骨髓中，可見破碎細胞增多 正確答案:D33急性白血病和重型再生障礙性貧血的鑒別，最有意義的檢查是：()       A血細胞計數(shù)       B血涂片找幼稚細胞       C網(wǎng)織紅細胞絕對值       D骨髓象       E有否肝、脾、淋巴結(jié)腫大 正確答案:D34關(guān)于急性白血病的治療原則哪點是錯誤的?()   

28、    A化學治療是當前的主要治療措施       B支持療法如感染、出血的防治可保證治療順利進行       C需注意骨髓外白血病的防治       D緩解誘導后體內(nèi)白血病細胞下降到109以下時仍要進行鞏固維持治療       E鞏固維持治療的時間約持續(xù)1年 正確答案:E35目前對急性白血病進行誘導治療的目標是：()     

29、  A完全殺滅白血病細胞，癥狀消失       B使體內(nèi)白血病細胞減少到109，血常規(guī)、骨髓象、癥狀好轉(zhuǎn)       C使體內(nèi)白血病細胞減少到109或以下，骨髓造血功能恢復，癥狀和體征消失       D臨床癥狀改善，肝、脾、淋巴結(jié)明顯縮小       E以上都不是 正確答案:C36腦膜白血病最常見于：()       A兒童急性粒細胞性

30、白血病早期       B急性淋巴細胞性白血病       C急性單核細胞性白血病       D慢性粒細胞性白血病急變       E慢性淋巴細胞性白血病 正確答案:B37下列哪種疾病脾大最顯著?()       A慢性粒細胞性白血病       B急性粒細胞性白血病   &#

31、160;   C霍奇金淋巴瘤       D急性淋巴細胞性白血病       E慢性溶血性貧血 正確答案:A38慢性粒細胞性白血病治療的首選藥物是：()       A羥基脲       B6-巰基嘌呤       C糖皮質(zhì)激素       D環(huán)磷酰胺   &

32、#160;   E放射性核素32磷 正確答案:A39中性粒細胞堿性磷酸酶的活性顯著增高見于：()       A慢性粒細胞性白血病       B急性淋巴細胞性白血病       C類白血病反應       D淋巴瘤       E多發(fā)性骨髓瘤 正確答案:C40血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體(STfR)明顯升高，見于哪種疾?。?)  

33、;     A慢性粒細胞性白血病       B急性淋巴細胞性白血病       C缺鐵性貧血       D淋巴瘤       E慢性疾病性貧血 正確答案:C41惡性組織細胞病的確診依據(jù)是哪項?()       A不規(guī)則的發(fā)熱       B骨髓象中可見吞噬

34、型組織細胞       C多有肝、脾、淋巴結(jié)腫大       D骨髓象中找到異常組織細胞和多核巨組織細胞       E有皮下結(jié)節(jié)和潰瘍、紅斑、大皰等 正確答案:D42對惡阻無診斷意義的是：()       A異形組織細胞增多       B吞噬形組織細胞增多       C多核巨組織細胞增多 &#

35、160;     D惡組細胞免疫表型為CD45+       E惡組細胞免疫表型為CD68+ 正確答案:B43Hodgkin淋巴瘤最常見的首發(fā)癥狀是：()       A持續(xù)性或周期性發(fā)熱       B全身瘙癢       C肝脾大       D無痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大   

36、60;   E進行性貧血 正確答案:D44非霍奇金淋巴瘤與霍奇金淋巴瘤的區(qū)別要點是：()       A前者易累及胃腸道       B前者易并發(fā)白血病       C前者惡性程度大       D前者白細胞多正常，淋巴細胞相對增多       E兩者淋巴組織病理檢查腫瘤細胞類型不同 正確答案:E45淋巴瘤的確切檢查是：() &

37、#160;     A淋巴結(jié)或病變部位的活檢       B全胸片       C骨髓穿刺       D肝穿刺       EB型超聲 正確答案:A46下列有關(guān)國內(nèi)HD的描述，哪項不正確?()       AHD僅占全部淋巴瘤的8%11%       B淋巴

38、細胞耗竭型最常見       C淋巴細胞為主型較為少見       D淋巴細胞為主型較易向其他各型轉(zhuǎn)化       E結(jié)節(jié)硬化型不易轉(zhuǎn)化 正確答案:B47霍奇金病A和A期的首選治療方法是：()       A擴大淋巴結(jié)照射法       B化療       C擴大淋巴結(jié)照射法+化療  &#

39、160;    D干擾素       E手術(shù) 正確答案:A48凝血活酶的組成因子有：()       Aa+Ca2+血小板第3因子       Ba+       Ca+血小板第3因子       Da+血小板第3因子       Ea+血小板第3因子 正確答案:D49

40、目前認為特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病機制是：()       A脾功能亢進、血小板遭大量破壞       B骨髓中巨核細胞生成受抑制       C理化因素直接損傷血小板和巨核細胞       D自身免疫產(chǎn)生抗血小板抗體，破壞血小板，抑制巨核細胞致成熟障礙       E以上都不是 正確答案:D50急性特發(fā)性血小板減少性紫癜，骨髓中巨核細胞的重要變

41、化是：()       A數(shù)量明顯增多，但血小板減少       B數(shù)量明顯減少，血小板亦少       C數(shù)量正常或增多，但多為無血小板形成的顆粒型       D數(shù)量減少，且多為無血小板形成的顆粒型       E數(shù)量正?；蛟龆?，但多為幼稚型巨核細胞 正確答案:E51關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療，哪項是錯誤的?()   

42、    A糖皮質(zhì)激素為首選藥物       B輸注血小板僅適用于搶救危重出血病人       C經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療2個月無效，考慮脾切除       D對糖皮質(zhì)激素治療有一定效果者，大多脾臟切除的效果好       E免疫抑制劑適用于激素治療無效或切脾后效果不佳者 正確答案:C52下列哪種情況對于ITP是不典型的：()     &

43、#160; A兒童及青年時發(fā)病       B骨髓內(nèi)巨核細胞減少       C血小板壽命縮短       D脾臟不腫大       E消化道、泌尿道出血 正確答案:B53特發(fā)性血小板減少性紫癜可有：()       A骨髓巨核細胞消失       B凝血時間延長    

44、;   C血小板壽命縮短       D網(wǎng)織紅細胞絕對值降低       ECoombs試驗(+) 正確答案:C54特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選：()       A長春新堿靜脈滴注       B脾切除       C輸濃縮血小板       D靜脈注射大劑量免疫球蛋白 &#

45、160;     E腎上腺糖皮質(zhì)激素 正確答案:E55以下哪項不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜?()       A血塊回縮不良       B脾臟輕度腫大       C出血時間延長       D巨核細胞增加       ECoombs試驗陽性 正確答案:E56關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的概念，哪一

46、種描述是錯誤的：()       A急性型ITP與感染因素有關(guān)       B血小板壽命縮短       C骨髓巨核細胞總數(shù)減少       D臨床上是較常見的一種出血性疾病       E急性型ITP多見于兒童 正確答案:C57下列哪項不支持原發(fā)性血小板減少性紫癜?()       A血小板減少

47、      B出血時間延長       C束臂試驗陽性       D骨髓中巨核細胞增多       E凝血時間延長 正確答案:E58原發(fā)性血小板減少性紫癜患者。以下哪項實驗異常：()       A活化部分凝血活酶時間(APTT)       B出血時間    

48、60;  C纖維蛋白原足量       D血漿凝血酶原時間(PT)       E凝血酶凝結(jié)時間(TT) 正確答案:B59凝血酶原時間正常，活化部分凝血活酶生成時間延長，見于下列何種凝血因子缺乏?()       A       B：C       C：C       D：C  

49、     EPF3 正確答案:D60血漿凝血活酶的組成是：()       A、Ca+、PF3       B、Ca+、PF3       Ca、Va、Ca+、PF3       D、Ca+、PF3       E、Ca+ 正確答案:C61凝血酶原時間(PT)正常見于：()    

50、;   A維生素K缺乏       B慢性肝病肝功能失代償       C血友病       D口服雙香豆素       E先天性因子缺乏 正確答案:C62治療彌散性血管內(nèi)凝血時，監(jiān)測肝素用量的試驗是：()       A血小板計數(shù)       B3P試驗   

51、;    C出血時間       DAPTT(活化的部分凝血活酶時間)       E纖維蛋白原定量 正確答案:D63急性DIC高凝期患者的治療原則，除消除病因、治療原發(fā)病外，應首先考慮：()       A補充水與電解質(zhì)       B應用抗血小板藥物       C積極抗纖溶治療    

52、;   D及早應用肝素       E輸注全血或血漿 正確答案:D64肝素使用的適應證：()       A明顯的纖溶亢進       B多種凝血因子缺乏時       C預防DIC發(fā)生       DDIC早期高凝狀態(tài)       E手術(shù)后發(fā)生DIC 正確答案:D65某白血病患

53、者白細胞計數(shù)100×109/L，化療后出現(xiàn)趾指關(guān)節(jié)腫痛，其原因：()       A中毒性關(guān)節(jié)炎       B繼發(fā)性痛風       C白血病關(guān)節(jié)浸潤       D風濕熱       E類風濕關(guān)節(jié)炎 正確答案:BA21患者，女性，25歲，月經(jīng)過多史5年，近2個月感頭暈、心悸。查：RBC3.0×1012/L，Hb75g/L，W

54、BC6×109/L，PLT300×109/L，網(wǎng)織紅細胞0.02，骨髓增生活躍，紅系占27%，以中晚幼紅為主。血清鐵6.0mol/L。該病人最可能的診斷是：()       A巨幼細胞貧血       B缺鐵性貧血       C再生障礙性貧血       D溶血性貧血       E急性失血性貧血 正確答案:B2女性，19歲，

55、血象：白細胞4.6×109/L，紅細胞4.1×1012/L，Hb72g/L，血小板190×109/L，MCV70fl，MCH26pg，可排除下列何種疾病?()       A缺鐵性貧血       B地中海貧血       C鐵粒幼細胞性貧       D慢性疾病性貧血       E巨幼細胞貧血 正確答案:E3男性，

56、40歲。發(fā)熱、咳嗽、咳黃色痰2個月，胸片示：右肺膿瘍。白細胞24×109/L，血紅蛋白80g/L，血小板290×109/L，確認貧血是慢性感染引起。下列哪項不是該例貧血鐵代謝特點?()       A血清鐵降低       B骨髓鐵染色外鐵降低       C總鐵結(jié)合力降低       D骨髓鐵染色鐵粒幼細胞減少       E

57、血清鐵蛋白水平正常 正確答案:B4男性，60歲。頭暈、乏力3個月，Hb68g/L，診斷為缺鐵性貧血，不會出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)?()       A皮膚干燥       B口腔炎、舌炎       C異食癖       D共濟失調(diào)或步態(tài)不穩(wěn)       E煩躁易怒 正確答案:D5男性，45歲，蒼白、乏力半年。血紅蛋白70g/L，白細胞、血小板正常。血清鐵

58、減少，骨髓外鐵陰性。診斷為缺鐵性貧血。經(jīng)口服鐵劑治療3周后無效。原因除哪一項外均有可能：()       A診斷錯誤       B未按醫(yī)囑服藥       C胃腸吸收障礙       D出血未止       E存在干擾鐵劑利用的因素 正確答案:A6男性，65歲。頭暈、乏力2個月，體重下降5公斤。白細胞14.6×109/L，Hb72g/L

59、，RBC3.6×1012/L，血小板190×109/L，MCV62fl，MCH24pg，骨髓細胞內(nèi)、外鐵染色(-)，為尋找貧血的病因，首先應行下列哪項檢查?()       A胸片       B肝膽B(tài)超檢查       C血紅蛋白電泳       D骨髓活檢       E消化道X線或內(nèi)鏡檢查 正確答案:E7女性，62歲，乏力

60、、易疲倦，活動后氣短3個月，大、小便正常。偏吃素食。查體：面色蒼白；皮膚干燥、指甲變平，心肺正常。血象：WBC4.9×109/L，RBC3.5×1012/L，Hb62g/L，PLT390×109/L，鐵蛋白3g/L，診斷為缺鐵性貧血，口服富馬酸亞鐵4周復查血象Hb110g/L，下一步的治療?()       A停藥       B持續(xù)口服鐵劑46個月停藥       C持續(xù)口服鐵劑1個月停藥   

61、    D終生口服鐵劑治療       E持續(xù)治療2年 正確答案:B8女性，18歲，乏力、月經(jīng)過多2個月，淺表淋巴結(jié)未及，脾肋下未及，血紅蛋白60g/L，白細胞2.7×109/L，血小板30×109/L，分別在髂前上棘和髂后上棘進行骨髓穿刺，取材均不滿意，胸骨穿刺提示骨髓增生減低，粒細胞、紅細胞二系成熟停滯于晚期，全片未見巨核細胞。診斷考慮為：()       A缺鐵性貧血       B急性白血

62、病       C再生障礙性貧血       D骨髓纖維化       EEvans綜合征 正確答案:C9男性，22歲，頭暈乏力伴面色蒼白3個月，查體；皮膚黏膜有少量瘀斑，鞏膜無黃染，胸骨無壓痛；肝脾肋下未及，血紅蛋白80g/L，白細胞2.8×109/L，血小板48×109/L，外周血涂片未見幼稚細胞，骨髓增生減低，粒紅巨核三系細胞減少，未見病態(tài)造血，尿Rous試驗(-)，血Ham試驗(-)。首先應采取的治療是：() 

63、0;     A鐵劑       B葉酸、維生素B12       C環(huán)胞素A       D脾切除       E骨髓移植 正確答案:C10患者貧血，曾診斷為再障，近來發(fā)現(xiàn)有醬油色小便，脾大，血常規(guī)全血細胞減少，骨髓增生低下，Ham試驗陽性，中性粒細胞堿性磷酸酶活性降低?？赡艿脑\斷是：()       A陣

64、發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿       B脾功能亢進癥       C再生障礙性貧血       D陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿       E自身免疫性溶血性貧血 正確答案:A11男性，20歲，頭暈、乏力伴發(fā)熱、腰背酸痛1天，既往有肝炎病史，查體：體溫38，鞏膜黃染，肝肋下1cm，脾肋下未及，實驗室檢查：血紅蛋白70g/L，血清總膽紅素51.3mol/L，結(jié)合膽紅素3.2mol/L，尿膽原(+)，尿膽紅素(-

65、)。該患者診斷考慮為：()       A急性黃疸性肝炎       B慢性肝炎急性發(fā)作       C溶血性貧血       D膽道感染       E早期肝硬化 正確答案:C12男性，12歲，面色蒼白半年，貧血貌，皮膚鞏膜輕度黃染，脾肋下3cm，實驗室檢查：血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.12，紅細胞滲透脆性試驗：初溶鹽水濃度為0.58%

66、，全溶鹽水濃度為0.46%，該患者診斷考慮為：()       A遺傳性球形紅細胞增多癥       B葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥       C海洋性貧血       D自身免疫性溶血性貧血       E陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 正確答案:A13男性，10歲，食新鮮蠶豆后發(fā)生黃疸及醬油色尿。最有診斷意義的檢查是：()   &

67、#160;   A紅細胞滲透脆性試驗       B高鐵血紅蛋白還原試驗       C血紅蛋白電泳       D抗人球蛋白試驗       E酸化溶血試驗 正確答案:B14女性，28歲，有風濕病史，因頭暈乏力3個月入院，查體：貧血貌，皮膚輕度黃染，脾肋下3cm，實驗室檢查：紅細胞半衰期15天，Coombs試驗(+)，考慮溶血性貧血，最有可能的診斷是：()  

68、60;    A遺傳性球形紅細胞增多癥       B葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥       C海洋性貧血       D自身免疫性溶血性貧血       E陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 正確答案:D15男性，45歲，頭暈乏力、面色蒼白3年，鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm，血紅蛋白56g/L，白細胞2.2×109/L，血小板32×109/L，骨髓增生活躍，

69、紅系增生，以中、晚幼紅為主，尿Rous試驗(+)，Ham試驗(+)。該患者診斷考慮：()       A遺傳性球形紅細胞增多癥       B葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥       C地中海貧血       D自身免疫性溶血性貧血       E陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 正確答案:E16女性，36歲，因神志不清1天入院，查體：急性病容，神志不清，頸

70、強二指，呼吸深大略不規(guī)則，重度貧血貌，皮膚鞏膜重度黃染，脾肋下3cm，實驗室檢查：血紅蛋白21g/L，網(wǎng)織紅細胞0.36，血清總膽紅素：120.7mol/L，結(jié)合膽紅素12.7mol/L，血漿游離血紅蛋白3296mg/L。患者神志改變考慮與下列哪項有關(guān)：()       A重癥膽管炎       B黃疸性肝炎       C肝性腦病       D急性血管內(nèi)溶血    

71、;   E蛛網(wǎng)膜下腔出血 正確答案:D17男性，20歲，頭暈乏力伴全身紫癜2周，頸部淋巴結(jié)腫大，胸骨壓痛(+)，肝臟輕度腫大，白細胞25×109/L，血紅蛋白40g/L，血小板50×109/L，外周血涂片可見幼稚細胞。該患者診斷考慮為：()       A敗血癥       B過敏性紫癜       C再生障礙性貧       D急性白血病  &#

72、160;    E惡性淋巴瘤 正確答案:D17男性，20歲，頭暈乏力伴全身紫癜2周，頸部淋巴結(jié)腫大，胸骨壓痛(+)，肝臟輕度腫大，白細胞25×109/L，血紅蛋白40g/L，血小板50×109/L，外周血涂片可見幼稚細胞。該患者診斷考慮為：()       A敗血癥       B過敏性紫癜       C再生障礙性貧       D急性白血病 &

73、#160;     E惡性淋巴瘤 正確答案:D18女性，16歲，乏力、皮下瘀斑，白細胞110×109/L，單核細胞0.95。以下何項檢查有助于該病人為急性粒細胞白血病與急性淋巴細胞白血病的鑒別：()       A嚴重的貧血和血小板減少       B有淋巴結(jié)腫大       C形態(tài)學上無Auer小體       D未成熟細胞過氧化物酶陽性

74、60;     E非特異性酯酶陰性 正確答案:D19男性，40歲，發(fā)熱伴皮膚出血點2周，骨髓原始細胞>80%，過氧化物酶POX(+)，Auer小體(+)。最可能的診斷是：()       A急性粒細胞白血病       B急性淋巴細胞白血病       C急性單核細胞白血病       D急性紅白血病     &

75、#160; E慢粒白血病急變 正確答案:A20男性，16歲，發(fā)熱、貧血、出血，肝脾大，全血細胞減少，骨髓原始細胞占90%，POX(-)，非特異性酯酶(-)。該患者診斷考慮為：()       A急性粒細胞白血病       B急性早幼粒細胞白血病M3型       C急性淋巴細胞白血病       D慢性淋巴細胞白血病       E淋巴瘤 正確答

76、案:C21男性，33歲，左上腹包塊1年，迅速增大伴發(fā)熱1個月，血紅蛋白80g/L，白細胞86×109/L，血小板24×109/L，骨髓原(幼)淋巴細胞占40%，第22號染色體長臂缺失。應診斷為：()       A急性淋巴細胞白血病       B慢性淋巴細胞白血病       C慢性粒細胞白血病       D慢性粒細胞白血病急性變(粒細胞變)   

77、60;   E慢性粒細胞白血病急性變(淋巴細胞變) 正確答案:E22男性，20歲，患慢性粒細胞白血病3個月，口服羥基脲治療，白細胞32×109/L，巨脾，4h前出現(xiàn)左上腹劇痛，最可能的診斷是：()       A心絞痛       B胃腸穿孔       C急性胰腺炎       D脾梗死       E腎結(jié)石 正確答

78、案:D23男性，30歲，周期性發(fā)熱4個月，頸部、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大，質(zhì)硬，無觸痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血紅蛋白120g/L，白細胞7×109/L，血小板100×109/L。為明確診斷應做下列哪項檢查：()       A胸部CT       B腹部CT       CB超       D淋巴結(jié)活檢       E骨髓

79、象檢查 正確答案:D24男性，45歲，頸部淋巴結(jié)腫大伴間歇性發(fā)熱、皮膚瘙癢2個月，脾肋下3cm，頸部淋巴結(jié)活檢為霍奇金病。該患者最常見的首發(fā)癥狀是：()       A貧血       B脾大       C無痛性頸部淋巴結(jié)腫大       D間歇性發(fā)熱       E皮膚瘙癢 正確答案:C25男，46歲，右頸部無痛性淋巴結(jié)腫大4個月，伴上腹部疼痛

80、，發(fā)熱、盜汗、體重減輕。行剖腹探查見胃與胰頭及腹膜有粘連，周圍有多個腫大的淋巴結(jié)，病理檢查為非霍奇金淋巴瘤，T細胞來源，骨髓檢查發(fā)現(xiàn)淋巴瘤細胞浸潤。該患者的臨床分期為：()       AB       BA       CB       DA       EB 正確答案:E26男性，40歲，左頸部淋巴結(jié)無痛性進行性腫大2個月，伴周期性發(fā)熱、盜汗、

81、消瘦，頸部淋巴結(jié)活檢發(fā)現(xiàn)R-S細胞，胸片提示縱隔腫塊，腹部B超未發(fā)現(xiàn)肝脾及腹膜后淋巴結(jié)腫大，血象及骨髓象正常。該患者應選擇下列哪項治療方案：()       AMOPP方案       B局部照射       C擴大照射       D全淋巴結(jié)照射       E聯(lián)合化療+局部照射 正確答案:E2716歲，男性，左側(cè)頸淋巴結(jié)腫大2個月，在院外診為淋

82、巴結(jié)核，用異煙肼治療，效果不明顯，覺低熱，檢查右側(cè)頸淋巴結(jié)如蠶豆大，活檢發(fā)現(xiàn)里-斯氏細胞。診斷應為：()       A頸淋巴結(jié)結(jié)核       B淋巴肉瘤       C霍奇金淋巴瘤b       D病毒感染       E霍奇金淋巴瘤b 28女性，16歲，雙下肢瘀斑1周，發(fā)病前2周有感冒史，查體：雙下肢散在瘀點、瘀斑，脾肋下未及，實驗室檢查：束

83、臂試驗陽性，出血時間延長，血小板20×109/L，凝血功能正常，骨髓增生活躍，巨核細胞增多，產(chǎn)板型巨核細胞缺少，該患者診斷考慮為：()       A再生障礙性貧血       B急性白血病       C特發(fā)性血小板減少性紫癜       D過敏性紫癜       E彌散性血管內(nèi)凝血 正確答案:C29女性，30歲，反復皮膚瘀斑3年，有月

84、經(jīng)過多經(jīng)期延長史，脾臟不大，血小板50×109/L，骨髓檢查巨核細胞增多伴成熟障礙。該患者診斷考慮為：()       A血友病       B維生素K缺乏       C過敏性紫癜       D特發(fā)性血小板減少性紫癜       E彌散性血管內(nèi)凝血 正確答案:D30男性，10歲，腹痛、血便伴發(fā)熱2天，雙下肢散在紫癜，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)紅腫，活

85、動受限，腹軟，右下腹壓痛，血紅蛋白120g/L，白細胞10×109/L，血小板170×109/L，尿紅細胞(+)，尿蛋白(2+)。該患者診斷考慮為：()       A血友病       B維生素K缺乏       C過敏性紫癜       D特發(fā)性血小板減少性紫癜       E彌散性血管內(nèi)凝血 正確答案:C31男性，18歲，

86、自幼起病，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)血腫，出血反復嚴重，APTT延長，家族中有類似出血病史。該患者診斷考慮為：()       A血友病       B維生素K缺乏       C過敏性紫癜       D特發(fā)性血小板減少性紫癜       E彌散性血管內(nèi)凝血 正確答案:A32女性，46歲，因風濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全而行換瓣手術(shù)，術(shù)后使用華法林，近來出現(xiàn)月經(jīng)過多

87、及血尿，實驗室檢查：PT延長，APTT、TT正常。該患者診斷考慮為：()       A因子、缺乏       B因子、缺乏       C過敏性紫癜       D特發(fā)性血小板減少性紫癜       E彌散性血管內(nèi)凝血 正確答案:B33女性，32歲，胎盤早剝，陰道大出血，全身皮膚廣泛出血，血壓60/45mmHg，血小板42×109/L，

88、纖維蛋白原進行性下降，PT延長12秒，3P試驗陽性。該患者診斷考慮為：()       A血友病       B維生素K缺乏       C過敏性紫癜       D特發(fā)性血小板減少性紫癜       E彌散性血管內(nèi)凝血 正確答案:E34患者，女，24歲。四肢皮膚反復紫癜約1年。檢查：肝脾不大，輕度貧血，血小板20×109/L，骨髓顆粒型

89、巨核細胞比率增加。可能的診斷是：()       A急性白血病       B再生障礙性貧血       C脾功能亢進       D過敏性紫癜       E特發(fā)性血小板減少性紫癜 正確答案:E35女性，18歲，一周來雙下肢對稱性出血點及紫癜，高出皮面，發(fā)癢，伴關(guān)節(jié)腫痛。血小板計數(shù)、出凝血時間及血塊退縮試驗均正常，凝血酶原消耗試驗正常。尿蛋白+，

90、最可能的診斷是：()       A血小板功能異常       B過敏性紫癜       C血管性假血友病       D單純性紫癜       E特發(fā)性血小板減少性紫癜 正確答案:B36男性，30歲，診斷急性早幼粒細胞白血病入院?；煏r突發(fā)DIC，并迅速發(fā)展至消耗性低凝血期，下列檢查結(jié)果哪項是不符合的?()    &

91、#160;  A血小板數(shù)明顯減少       B凝血酶原時間縮短       C纖維蛋白原水平降低       DAPTT延長       E抗凝血酶水平降低 正確答案:B37男性，24歲，二周前右膝關(guān)節(jié)不慎撞傷后逐漸腫大，疼痛，過去有類似病史，也有小腿部肌肉血腫，但不嚴重。應選用的檢查是：()       A凝血酶原時間  &

92、#160;    B出血時間       C血小板計數(shù)       D活化部分凝血活酶時間(APTT)測定       E凝血時間(試管法) 正確答案:D38妊娠即將分娩婦女，患右下肺炎，高熱、血壓下降，80/40mmHg，全身皮膚黏膜嚴重出血，糞隱血+，四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑?；灒貉t蛋白80g/L，白細胞12×109/L，血小板進行性下降，最低30×109/L，PT20秒(正常對照13秒

93、)。APTT56秒(正常對照31秒)。3P(-)，血D-二聚體：5120(+)，纖維蛋白原測定1.4g/L，外周血涂片中盔形及三角形紅細胞占7%，出血原因為：()       A特發(fā)性血小板減少性紫癜(急性型)       BDIC       C再生障礙性貧血(急性型)       D肝功能損害凝血障礙       E以上都不是 正確答案:B39

94、男性，60歲，發(fā)熱、咳嗽、口腔潰瘍、皮膚有大片瘀斑；血紅蛋白90g/L，白細胞10×109/L，中性粒細胞0.86，淋巴細胞0.21，未見幼稚細胞，血小板25×109/L，凝血酶原時間15s(對照組12s)，APTT58秒，纖維蛋白原1.5g/L，最可能的診斷是：()       A再生障礙性貧血       B急性白血病       C特發(fā)性血小板減少性紫癜       D肺

95、炎并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血       E維生素K缺乏癥 正確答案:D多選題1小細胞低色素性貧血可見于：()       A缺鐵性貧血       B地中海貧血       C鐵粒幼細胞貧血       D再生障礙性貧血       E慢性病性貧血 正確答案:A,B,C,E2血清鐵降低的疾病有：() &

96、#160;     A缺鐵性貧血       B地中海貧血       C鐵粒幼細胞貧血       D再生障礙性貧血       E慢性失血性貧血 正確答案:A,E3缺鐵性貧血正確補充鐵劑應包括：()       A以口服鐵劑為首選       B忌與茶同時

97、服用       C于餐后服用       D血紅蛋白正常后仍需補鐵36個月       E口服后不能耐受者改為胃腸道外給藥 正確答案:A,B,C,D,E4缺鐵性貧血的表現(xiàn)有：()       A匙狀指       B異食癖       C吞咽困難     &

98、#160; D脊髓亞急性聯(lián)合變性       E毛發(fā)干枯 正確答案:A,B,C,E5下列各項哪些不符合缺鐵性貧血?()       A紅細胞大小不等       B總鐵結(jié)合力增高       C骨髓增生低下       D細胞內(nèi)鐵增加       E平均紅細胞容積(MCV)正常 正確答案:C,D,E6可呈全血細胞減少的疾病是：()       A脾功能亢進       B原發(fā)性血小板減少性紫癜