臨床護理技術操作并發(fā)癥與應急處理試題

1、一、填空（1010 分）1 1、皮內(nèi)注射法是將小量藥液注入（）之間的方法。（2 2、胰島素注射后禁止（），以免加速藥物吸收，提早產(chǎn)生藥效。3 3、臀大肌定位法包括（）（）和（）o o4 4、上臂三角肌注射定位是取上臂外側，自肩峰下（）橫指處 c c5 5、發(fā)生空氣栓塞，立即置病人于（）和（），該體位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。6 6、新鮮血是指在 4c4c 的常用抗凝保養(yǎng)液中，保存（）的血。7 7、動脈穿刺抽血（）動脈穿刺易發(fā)生血管痙攣。8 8、鼻飼患者每次鼻飼量不超過（）時。9 9、胃管插管深度一般取發(fā)跡至（1010、氧氣霧化吸入調(diào)節(jié)氧流量（二、判斷改錯（1010 分）1

2、1、皮下小血腫早期采用熱敷促進淤血的吸收和消散。2 2、皮內(nèi)注射原則上選用注射用水作為溶媒對藥物進行溶解。3 3、靜脈注射法是作用最快的給藥方法。4 4、輸血最嚴重的并發(fā)癥是過敏反應。5 5、空血袋用后，立即按醫(yī)療廢物處理。6 6、食管管徑在起始處和穿膈處最窄，在胸段中、下交界出最寬7 7、鼻飼時發(fā)生誤吸應立即停止管飼，取頭低右側臥位 8 8、鼻飼液的溫ml,ml,間隔時間不少于（）?。?成人約（）cmcm）L/minL/min。度是 3741C3741C。9 9、膀胱沖洗每次灌注的沖洗液以 200200300ml300ml 為宜，停留時間以 51510 0分為宜。1010、光療適用未結合膽紅

3、素增高者。二、多選題（5050 分）1 1、皮內(nèi)注射法主要用于（）A A 藥物過敏實驗 B B 疼痛治療 C C 預防注射 D D 局部麻醉的先驅步驟2 2、皮內(nèi)注射的并發(fā)癥包括（）A A 疼痛 B B 局部組織反應 C C 注射失敗 D D 硬結形成3 3、皮下注射胰島素發(fā)生低血糖的原因有（）A A 劑量過大 B B 注射部位過深 C C 在運動狀態(tài)下注射 D D 注射后局部熱敷、 按摩4 4、肌肉注射為使臀部肌肉松弛，可取以下哪種體位（）A A 側臥位 B B 仰臥位 C C 坐位 D D 俯臥位5 5、靜脈輸液的目的有哪些（）A A 補充水和電解質，維持酸堿平衡 B B 補充營養(yǎng)，供給熱

4、量，促進組織修復，獲得正氮平衡 C C 輸入藥物，控制感染，治療疾病 D D 增加血容量，維持血壓，改善微循環(huán)6 6、發(fā)生急性肺水腫時應采取以下措施（）A A 立即減慢或停止輸液 B B 給予半臥位 C C 高濃度酒精濕化吸氧 D D 必要時四肢輪流結扎7 7、靜脈抽血法操作并發(fā)癥有（）A A 感染 B B 皮下出血 C C 暈針或暈血 D D 誤抽動脈血8 8、口腔護理常用溶液中具有廣譜抗菌的溶液是（）A過氧化氫溶液 B B 洗必泰溶液 C C 味喃西林溶液 D D 甲硝嚏溶液9 9、鼻飼的并發(fā)癥有（）A A 腹瀉 B B 呼吸、心跳驟停 C C 胃出血 D D 血糖紊亂1010、造屢口管飼

5、防止腹瀉，輸注時應做到（）A A 開始濃度要稀，速度宜慢 B B 首次量不宜過多 C C 營養(yǎng)液溫度宜 3737CDCD 滴注速度最快不宜超過 150ml150ml1111、完全胃腸外營養(yǎng)并發(fā)癥包括（）A A 糖代謝障礙 B B 代謝性酸中毒 C C 電解質紊亂 D D 必需脂肪酸缺乏1212、冷敷的部位一般選擇（1313、備皮操作的并發(fā)癥（1414、膀胱沖洗的目的（A A 用于清潔膀胱，使尿液引流通暢 B B 治療某些膀胱疾病C C 泌尿外科術前準備 D D 泌尿外科術后護理 1515、吸痰操作的并發(fā)癥有（A A 低氧血癥 B B 呼吸道黏膜損傷 C C 感染 D D 氣管食管屢A A 頭、

6、頸 B B 腋窩、腹股溝C C 胸、腹 D D 手、足、枕后A A 皮膚損傷 B B 切口感染C C 切口愈合不良 D D 過敏反應）1616、心臟按壓術的并發(fā)癥有（）A肋骨骨折 B B 損傷性血、氣胸 C C 心律失常 D D 胃肝脾破裂1717、氣管切開術后并發(fā)癥包括（）A氣管內(nèi)套管阻塞 B B 感染 C C 氣管套管脫出 D D 氣管食管屢1818、深靜脈置管術常用的穿刺部位有（）A鎖骨上靜脈 B B 鎖骨下靜脈 C C 頸內(nèi)靜脈 D D 股靜脈1919、在深靜脈置管中，（）靜脈置管時可出現(xiàn)空氣栓塞。A A 貴要靜脈 B B 頸內(nèi)靜脈 C C 股靜脈 D D 鎖骨下靜脈2020、靜脈穿刺

7、失敗的原因有（）A A 操作技術不熟練 B B 進針角度不當 C C 針頭刺入的深度不合適 D D 靜脈條件差2121、傷口換藥發(fā)生交叉感染的原因（）A A 環(huán)境污染 B B 醫(yī)源性感染 C C 醫(yī)療器械消毒不徹底 D D 自身感染。2222、口腔護理操作時如何預防口腔黏膜損傷（）A A 嚴格執(zhí)行無菌操作 B B 動作要輕柔 C C 正確使用開口器 D D漱口液溫度適宜 2323、換藥原則（）A A 先換無菌傷口，后換感染傷口 B B 先換縫合傷口，后換開放傷口 C C 先換輕傷口，后換重傷口 D D 特殊傷口最后換。2424、導尿術的目的（）（）A A 為尿潴留病人放出尿液，以減輕痛苦 B

8、B 協(xié)助臨床診斷 C C進行尿道或膀胱造影 D D 為膀胱腫瘤病人進行膀胱腔內(nèi)化療2525、留置胃管的并發(fā)癥有哪些（）A敗血癥 B B 聲音嘶啞 C C 呃逆 D D 咽、食道黏膜損傷和出血四、簡答題（3030 分）1 1、皮內(nèi)注射法局部組織反應的表現(xiàn)有哪些？2 2、皮下注射致低血糖反應的臨床表現(xiàn)？3 3、靜脈炎發(fā)生的原因？4 4、注射原則包括什么？5 5、靜脈輸液操作并發(fā)癥有哪些？6 6、輸血時“三查”“八對”包括哪些？7 7、鼻飼法適用于哪類病人？8 8、氧中毒的預防與處理？9 9、霧化吸入的并發(fā)癥？1010、如何預防及處理導管阻塞？答案：一、填空（1010 分）1 1、（表皮與真皮）2

9、2、（熱敷、按摩）3 3、（十字法和連線法）4 4、（2 23 3）5 5、（左側臥位）（頭低足高位）6 6、（一周內(nèi)）7 7、（足）8 8、（200200、2 2）9 9、（胸骨下緣、45455555）1010、（6 61010）二、判斷（1010 分）1 1、（X X）皮下小血腫早期采用冷敷促進血液凝固。2 2、（X X）選用無菌生理鹽水3 3、24 4、（X X）溶血反應5 5、（X X）空血袋用后，保留 2424 小時，如病人無不良反應按醫(yī)療廢物處理。6 6、（/7 7、8 8、（X X）38-4038-409 9、21010、（/三、多選題（5050 分）1 1、皮內(nèi)注射法主要用于（

10、ABCDABCD）2 2、皮內(nèi)注射的并發(fā)癥包括（ABCABC）3 3、皮下注射胰島素發(fā)生低血糖的原因有（ABCDABCD）4 4、肌肉注射為使臀部肌肉松弛，可取以下哪種體位（ACDACD）5 5、靜脈輸液的目的有哪些（ABCDABCD）6 6、發(fā)生急性肺水腫時應采取以下措施（ACDACD）7 7、靜脈抽血法操作并發(fā)癥有（BCDBCD）8 8、口腔護理常用溶液中具有廣譜抗菌的溶液是（BCBC）9 9、鼻飼的并發(fā)癥有（ABCDABCD）1010、造屢口管飼防止腹瀉，輸注時應做到（ABCDABCD）1111、完全胃腸外營養(yǎng)并發(fā)癥包括（ABCDABCD）1212、冷敷的部位一般選擇（ABCABC）13

11、13、備皮操作的并發(fā)癥（ABCDABCD）。1414、膀胱沖洗的目的（ABCDABCD）。1515、吸痰操作的并發(fā)癥有（ABCABC）1616、心臟按壓術的并發(fā)癥有（ABDABD）1717、氣管切開術后并發(fā)癥包括（ABCDABCD）1818、深靜脈置管術常用的穿刺部位有（BCDBCD）1919、在深靜脈置管中，（BDBD）靜脈置管時可出現(xiàn)空氣栓塞。2020、靜脈穿刺失敗的原因有（ABCDABCD）2121、傷口換藥發(fā)生交叉感染的原因（ABCDABCD）2222、口腔護理操作時如何預防口腔黏膜損傷（BCDBCD）2323、換藥原則（ABCDABCD）2424、導尿術的目的（ABCDABCD）25

12、25、留置胃管的并發(fā)癥有哪些（ABCDABCD）四、簡答題（3030 分）1 1、皮內(nèi)注射法局部組織反應的表現(xiàn)有哪些？答：注射部位紅腫、疼痛、瘙癢、水泡、潰爛、破損級色素沉著。2 2、皮下注射致低血糖反應的臨床表現(xiàn)？答：饑餓感、頭暈、心悸、出冷汗、軟弱無力、心率加快，重者虛脫、昏迷、甚至死亡。3 3、靜脈炎發(fā)生的原因？答：長期注入濃度較高、刺激性較強的藥物；在操作過程中無菌操作不嚴格而引起局部靜脈感染。4 4、注射原則包括什么？答：（1 1）認真執(zhí)行查對制度（2 2）嚴格遵守無菌操作原則（3 3）選擇合適的注射器和針頭（4 4）選擇合適的注射部位（5 5）排除空氣（6 6）檢查回血（7 7）掌

13、握合適的進針深度（8 8）減輕病人的不適與疼痛5 5、靜脈輸液操作并發(fā)癥有哪些？答：發(fā)熱反應、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞、血栓栓塞、疼痛、敗血癥、神經(jīng)損傷、靜脈穿刺失敗、藥液外滲性損傷、導管阻塞、注射部位皮膚損傷6 6、輸血時“三查”“八對”包括哪些？答：“三查”即血制品的有效期、血制品的質量及輸血裝置是否完好；“八對”即病人的床號、姓名、住院號、血袋（瓶）號、血型、交叉試驗結果、血制品種類和劑量。7 7、鼻飼法適用于哪類病人？答：主要適用于以下兩類病人：一類是意識發(fā)生障礙不能進食的病人，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害引起的昏迷；另一類是消化道手術后的病人及無法正常經(jīng)口進食的病人，如食管良性狹窄。8 8、氧中毒的預防與處理？答：（1 1）嚴格掌握吸氧指證、停氧指證。選擇恰當?shù)慕o氧方式（2 2）嚴格控制吸氧濃度，一般吸氧濃度不超過 45%45%。根據(jù)氧療情況，及時調(diào)整吸氧流量、濃度、和時間，避免長時間高流量吸氧(3)3)對氧療病人做好健康教育，告誡病人吸氧過程中勿自行隨意調(diào)節(jié)氧流量(4)(4)吸氧過程中，經(jīng)常做血氣分析，動態(tài)觀察氧療效果。一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)氧中毒，立即降低吸氧流量，并報告醫(yī)生，對癥處理。9 9、霧化吸入的并發(fā)癥？答：過敏反應、感染、