常見疾病康復-復習題

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上常見疾病康復復習題一、名詞解釋1、腦性癱瘓（cerebralpalsy,，CP）是小兒從出生前到出生后一個月內(nèi)，因各種原因所致的非進行性腦損傷綜合征。主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙及姿勢異常，同時經(jīng)常伴有不同程度的智力障礙、語言障礙、癲癇及視覺、聽覺、行為和感知異常等多種障礙。2、聯(lián)合反應：表現(xiàn)為當患肢無隨意運動時，由于健肢的運動引起患肢的肌肉收縮。3、姿勢反射：體位改變引起的四肢屈肌、伸肌的張力按一定模式改變。4、肩手綜合征：是指在原發(fā)病恢復期間，病側(cè)上肢的手突然浮腫、疼痛及病側(cè)肩疼痛，使手的運動功能受限制。5、引導式教育（conductiveeducation）是通過一

2、系列精心策劃的活動，使運動功能障礙的兒童得到包括運動、言語、智能、社交、情感及個性等各方面的發(fā)展，克服身體的運動障礙及由此而引發(fā)的其他問題。6、脊髓休克：脊髓受外力打擊后,損傷平面下立即發(fā)生的完全性遲緩性癱瘓?？沙掷m(xù)數(shù)小時至數(shù)周。7、腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥是因椎間盤退變，纖維環(huán)撕裂，髓核向后突出壓迫脊髓、神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)所出現(xiàn)的綜合征。8、手功能位：即最有利于發(fā)揮手的功能的位置，腕關節(jié)背伸20-25，尺偏10，拇指充分外展，MP屈30-45，PIP屈60-80，DIP屈10-15。9、非對稱性緊張性頸反射（ATNR）：小兒仰臥位，使小兒頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，可見顏面?zhèn)壬舷轮熘?，后頭側(cè)上下肢屈

3、曲。正常小兒23個月消失，過早消失或持續(xù)不消失，均屬于異常。10、脊髓震蕩：指暫時性和可逆性脊髓或馬尾神經(jīng)生理功能喪失，一般認為并沒有機械性的壓迫，也沒有解剖上的損害。11、聯(lián)合反應:是指偏癱患者用力使身體的一部分肌肉收縮時,可以誘發(fā)其他部位的肌肉收縮。12、頸椎?。侯i椎椎間盤組織退行性改變及其繼發(fā)性頸椎骨性病理改變累及其周圍組織結(jié)構（神經(jīng)根、脊髓、椎動脈、交感神經(jīng)等），并出現(xiàn)相應的臨床癥狀者稱為頸椎病。二、填空題1、腦血管疾病患者下肢恢復期康復訓練以改善步態(tài)為主，應力求完成患足先足跟、后足尖著地的步行。2、保持肩胛骨的正確位置是早期預防肩關節(jié)半脫位的重要措施。3、誤用綜合征常見于粗暴的關節(jié)被

4、動活動、康復方法錯誤、護理方法錯誤。4、顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。5、肱骨中下1/3處骨折最容易損傷橈神經(jīng)。6、手部骨與關節(jié)損傷的治療原則是準確的復位、有效的固定、合理的功能鍛煉。7、腦性癱瘓評定內(nèi)容包括：（運動功能障礙的評定）、（特殊感知覺障礙評定）、（智能障礙評定）、（語言功能障礙的評定）、（功能獨立性評定）。8、腦卒中急性期持續(xù)時間一般為24周，待病情穩(wěn)定4872小時后康復治療即可與臨床診治同時進行。9、關節(jié)活動度的訓練，早期進行關節(jié)活動度的訓練，可以維持關節(jié)正常的活動范圍，有效防止肌肉廢用性萎縮的發(fā)生，促進全身功能恢復。10、全髖置換術后3個月內(nèi)髖關節(jié)禁忌作屈

5、曲大于90、內(nèi)收、內(nèi)旋等三個動作；11、頸椎病的常見分型為頸型頸椎病，神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型其它型。12、冠心病康復治療的方法有：醫(yī)療性運動,心理治療,作業(yè)治療,行為治療,危險因素糾正等。13、診斷慢性阻塞性肺疾病的必備條件是不完全可逆性氣流受限。14、能量代謝當量（MET）是衡量運動強度的指標，1MET相當于1分鐘、1公斤體重、3.5ml的耗氧量。15、診斷慢性阻塞性肺疾病最重要的檢查方法是肺功能檢測。16、姿勢反射具體性形式包括緊張性頸反射，緊張性迷路反射，緊張性腰反射17、藥物治療肌肉痙攣，根據(jù)康復訓練的需要，在使用常用量藥物34小時后進行康復訓練效果最佳18、運動療法在

6、肌張力增高初期及輕度痙攣時期使用最佳19、BarthelADL指數(shù)評價項目包括大便、小便、吃飯、轉(zhuǎn)移、活動。20、對骨關節(jié)炎患者康復治療的目標包括：緩解關節(jié)疼痛，減輕關節(jié)腫脹，保持關節(jié)活動功能，增加關節(jié)穩(wěn)定性，矯正關節(jié)畸形。21、關節(jié)置換術后當天需要做術側(cè)關節(jié)周圍肌肉的等長收縮訓練。22、手部手術后傷口拆線的時間為：2周。23.確定脊髓損傷損傷平面時,該平面關鍵性的肌肉肌力必須級,該平面以上關鍵肌的肌肉的肌力必須級。(答案:3級,4級)24.垂腕手見于損傷，猿手見于損傷，爪形手見于損傷。（橈神經(jīng)，正中神經(jīng)，尺神經(jīng)）25.頸8水平的感覺關鍵點是_,運動關鍵肌為_.小指,中指屈指肌三、選擇題1、最

7、常見的腦出血為：（A）A、基底節(jié)區(qū)出血B、腦干出血C、腦葉出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、小腦出血2、肩手綜合征的臨床表現(xiàn)正確的為（D）A、第一期表現(xiàn)為病側(cè)手突然浮腫，主要出現(xiàn)在病側(cè)手的掌部B、病側(cè)手水腫常終止于肘關節(jié)及其近端，水腫表面有微熱及潮濕感C、第二期表現(xiàn)為手及手指有明顯難以忍受的壓痛，手的水腫繼續(xù)加重D、第一期在出現(xiàn)癥狀時立即治療，有治愈可能，發(fā)病3個月內(nèi)是治療最佳時期E、第三期表現(xiàn)為水腫減輕，疼痛也減輕，但未經(jīng)治療的手形成有特征性的畸形手3、廢用綜合征發(fā)生的原因有（E）A、老年人喜靜不喜動B、腦卒中導致嚴重的運動障礙C、神抑郁者常處于靜止不動、不活躍狀態(tài)D、有嚴重感覺障礙者，特別是深感覺

8、障礙E、上述答案均對4、對姿勢反射具體形式的描述正確的是（A）A、腦血管疾病后，頸部側(cè)轉(zhuǎn)向時：面向側(cè)上下肢伸肌優(yōu)勢，對側(cè)屈肌優(yōu)勢B、腦血管疾病后，頸部側(cè)轉(zhuǎn)向時：對側(cè)上下肢伸肌優(yōu)勢，面向側(cè)屈肌優(yōu)勢C、腦血管疾病后，頸前屈時：上肢伸肌優(yōu)勢,下肢屈肌優(yōu)勢D、腦血管疾病后，頸后伸時：上肢屈肌優(yōu)勢,下肢伸肌優(yōu)勢E、上述說法均不正確5、關于腦血管疾病康復目標敘述正確的是（B）A、近期康復目標指治療開始半個月要求達到的康復目標B、近期康復目標指治療開始一個月要求達到的康復目標C、近期康復目標指治療開始兩個月要求達到的康復目標D、遠期康復目標指康復治療一個月后應達到的康復目標E、遠期康復目標指康復治療二個月后

9、應達到的康復目標6、對腦血管疾病患者的肩關節(jié)康復訓練不正確的敘述是（C）A、在弛緩期，肩關節(jié)屈曲方向的訓練達到正常關節(jié)活動范圍的l2即可B、在弛緩期，肩關節(jié)外展方向的訓練達到正常關節(jié)活動范圍的l2即可C、在弛緩期，肩關節(jié)屈曲和外展方向的訓練均活動到45左右為限度D、在弛緩期，肩關節(jié)內(nèi)旋活動范圍，應掌握在正常范圍的12以內(nèi)E、在弛緩期，肩關節(jié)外旋活動范圍，應掌握在正常范圍的12以內(nèi)7、感覺障礙康復治療注意事項中，正確的敘述是（E）A、施加感覺刺激時，刺激強度越大，取得效果越好B、施加感覺刺激時，刺激強度越大，取得效果越快C、需要長期反復訓練，但同一種刺激不宜反復多次D、患者不要養(yǎng)成用視覺代償感覺

10、的習慣，以防止影響感覺障礙的恢復效果E、障礙程度不同，選擇的訓練方法和訓練用具不同8、下列無助于腦血管疾病患者診斷吞咽障礙的（E）A、流口水、構音障礙B、進食嗆咳C、反復肺部感染D、體重下降、口腔失用E、嘔吐9、腦性癱瘓具有以下特征，但除外：BA各種因素所致的腦損傷。B腦損傷呈進行性。C導致腦損傷的時期在出生前或出生后一個月內(nèi)。D臨床表現(xiàn)以運動障礙和姿勢異常為主。E可伴有智力障礙、語言障礙等。10、1歲10個月小兒，輕度腦性癱瘓，可以具有下列臨床表現(xiàn)，但除外：CA會爬 B能扶行 C姿勢正常 D不會拇食指捏，會拇他指捏 EMDI7011、關于腦性癱瘓診斷的描述，下列說法正確的是：CA年齡越小，癥

11、狀越明顯。B指生后一年內(nèi)各種因素所致的大腦損傷。C常同時伴有智力障礙、言語障礙等。D僅有運動障礙，而無姿勢異常。E影像學檢查難以找到病變部位。12、對腦性癱瘓患兒的運動功能進行評定時，下列哪項檢查不屬于協(xié)調(diào)功能評定內(nèi)容：AA擺動度B步態(tài)C鼻指鼻試驗D指鼻試驗E輪替動作13、對腦性癱瘓患兒進行原始反射與自動反應評定，下列哪項正確：EA緊張性迷路反射，正常小兒6個月左右消失。B擁抱反射正常情況下應該1歲消失。C握持反射正常情況下應該生后2個月才出現(xiàn)。D軀干側(cè)彎反射應該48個月消失。E交叉伸展反射正常12個月左右消失。14、關于腦性癱瘓的康復，下列說法正確的是：AA對生后6個月以內(nèi)的小兒，進行超早期

12、訓練，可期待患兒完全恢復正常。B對生后6個月至3歲的小兒，進行早期訓練，可期待患兒完全恢復正常。C對學齡前期小兒，進行早期功能訓練，可期待患兒完全恢復正常。D對為學齡期小兒，進行功能訓練，有望運動功能大大改善，不致發(fā)生肢體畸形。E3個月內(nèi)的小兒，由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，暫不能進行訓練。15、關于腦性癱瘓，下列說法哪項不正確：CA年齡越小，分型越困難。B腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)，大多數(shù)都開始于嬰兒期。C所有的腦性癱瘓，都會在嬰兒早期表現(xiàn)出明顯的異常癥狀。D醫(yī)生對嬰兒應該進行多次全面的評定。E早診斷，早治療可以影響預后。16、下列康復目標敘述正確的是：（A）A、近期目標:指康復治療開始一個月要求達到的康

13、復目標。B、遠期目標:指康復治療二個月后應達到的康復目標，C、近期目標:指康復治療開始二個月要求達到的康復目標。D、遠期目標:指康復治療六個月后應達到的康復目標，17、下列運動功能評定的方法哪項錯誤：（D）A、BrunnstromB、BobathC、上田敏評價法D、格拉斯哥昏迷量表18、腦卒中康復的治療技術包括（D）A、物理治療B、作業(yè)治療C、語言治療D、以上均對19、患側(cè)臥位敘述錯誤的是：（B）A、頭部始終保持自然舒適位；B、患側(cè)上肢充分前伸，前臂取旋前位，腕關節(jié)自然背伸 C、健側(cè)上肢自然放置于體側(cè)；D、患側(cè)臥位有利于患側(cè)肢體整體的伸展，可以控制痙攣的發(fā)生20、有關脊髓休克的敘述正確的是：（

14、D）A、脊髓受外力打擊后,損傷平面下逐漸發(fā)生的完全性遲緩性癱瘓B、具有感覺障礙，一般僅僅持續(xù)數(shù)小時C、表現(xiàn)出運動功能障礙，一般持續(xù)幾周D、植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂：大小便、體溫調(diào)節(jié)、出汗反應方面。21、脊髓損傷的敘述完全正確的是：（D）A、截癱，發(fā)生于T1以上，屬于完全損傷B、四肢癱，發(fā)生于T1以下，屬于完全損傷C、脊髓半切綜合征，屬于完全損傷D、脊髓前動脈/前索綜合征，屬于不完全損傷22、肌力的分級不正確的是：（C）A、完全癱瘓，可觸及收縮B、完全癱瘓，可見到收縮C、無重力狀態(tài)下的非主動運動D、抗重力主動運動，抗部分阻力主動運動23、有關運動療法正確的敘述是：（B）A、肌張力增高初期及重度痙攣時

15、期最佳B、肌張力增高初期及輕度痙攣時期最佳C、肌張力增高后期及輕度痙攣時期最佳D、肌張力增高后期及重度痙攣時期最佳24、踝關節(jié)前抽屜試驗主要檢查以下哪條韌帶：（C）跟腓韌帶三角韌帶距腓前韌帶距腓后韌帶前交叉韌帶25、Lachman試驗主要檢查以下哪條韌帶：（E）跟腓韌帶三角韌帶距腓前韌帶距腓后韌帶前交叉韌帶26、EmptyCanTest即空罐試驗主要檢查下列哪塊肌肉：（A）岡上肌岡下肌小圓肌肩胛下肌三角肌27、Lift-off試驗主要檢查下列哪塊肌肉：（D）岡上肌岡下肌小圓肌肩胛下肌三角肌28、ApleysCompressionTest主要檢查下列哪一結(jié)構？（A）半月板膝關節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶膝關節(jié)外

16、側(cè)副韌帶前交叉韌帶后交叉韌帶29、手部屈指肌腱在區(qū)受損，位置為：（C）DIPMP掌橫紋掌根腕橫紋30、運動損傷后以彈性繃帶包扎局部時，為獲得適當?shù)膲毫噹У淖罴验L度為最大長度的：（B）60%70%80%90%100%31、運動損傷后恢復比賽的標準為傷側(cè)肌肉的肌力恢復到健側(cè)的：（D）60%65%70%75%80%85%90%95%100%32、頭部前伸畸形時無力的肌肉主要為：（B）頸伸肌頸深屈肌胸大肌胸鎖乳突肌斜方肌33、踝關節(jié)強迫內(nèi)翻試驗主要檢查：（C）三角韌帶跟腱距腓前及跟腓韌帶距下關節(jié)以上都不對34、Apprehensiontest（驚懼試驗）主要檢查肩關節(jié)的穩(wěn)定性，側(cè)重于肩關節(jié)囊的：（A

17、）、前部、后部、側(cè)方、下方、以上都不對35、正常情況下，頸椎的活動度為：（E）A、前屈3545B、后伸3545C、左右側(cè)屈各45D、左右側(cè)旋各6080E、以上都是36、頸椎牽引自5公斤開始，逐日遞增1公斤，最大重量可達（B）A、10公斤B、15公斤C、20公斤D、25公斤E、30公斤37、腰椎間盤突出癥常見的臨床表現(xiàn)是（E）A、腰痛和放射性下肢痛B、腰椎生理性前凸減小或消失及腰椎側(cè)凸C、腰椎活動受限D(zhuǎn)、椎間盤突出的節(jié)段、患側(cè)棘間或棘突旁壓痛。E、以上都是38、急性心肌梗死診斷時最早出現(xiàn)的血清（A）A、肌紅蛋白B、肌鈣蛋白C、肌酸激酶D、肌酸激酶同工酶39、急性心肌梗死診斷時特異性及敏感性最高的

18、血清心肌標志物是（B）A、肌紅蛋白B、肌鈣蛋白C、肌酸激酶D、肌酸激酶同工酶40、制動對心血管系統(tǒng)的影響錯誤的為（D）A、血容量減少B、有氧運動能力降低C、血管調(diào)節(jié)功能減退D、血液黏滯度下降41、冠心病期康復患者出院前評定時,在心電監(jiān)護下進行步行,確認患者可以連續(xù)步行_米無癥狀和無心電圖異常,可以安排出院.（C）A、50米B、100米C、200米D、300米42、有氧訓練是冠心病康復治療的主要方法,一般采取中等強度,每次運動時間在_左右,每周訓練_以上（A）A、15-60min；3次B、30-40min；2次C、30-60min；2次D、30min；3次43、心電運動試驗類型沒有以下哪個?（C

19、）A、癥狀限制性運動試驗B、低水平運動試驗C、高水平運動試驗D、簡易運動試驗44、合適運動量的主要標志不包括（C）A、運動時稍出汗B、輕度呼吸加快但不影響對話C、心率加快但不超過120次/分D、早晨起床時感覺舒適,無持續(xù)的疲勞和其它不適45、對冠心病患者制定運動處方時,必須慎重考慮藥物的作用,以下考慮正確的是（D）A、硝酸甘油有較強的擴管作用,易導致體位性低血壓,會降低患者的運動能力B、服用受體阻滯劑患者在運動訓練時,心率增加可明顯減少,不利于運動訓練C、鈣拮抗劑抑制心肌的收縮力,會降低患者的運動能力D、適當?shù)乃幬镏委熆梢栽鰪娀颊叩倪\動能力,同時,運動訓練的有益效應有助于逐步減少用藥量,有的患

20、者甚至可以基本停止用藥46、慢性阻塞性肺疾病最主要的特點是：CA、咳嗽、咳痰B、氣喘C、氣流受限D(zhuǎn)、咯血47、下列哪種情況不屬于呼吸功能障礙運動康復的癥：BA、不穩(wěn)定型心絞痛B、日常基本活動受限C、肺動脈壓力55mmHgD、行為紊亂48、呼吸康復的主要對象是：DA、慢性支氣管炎患者B、肺氣腫患者C、支氣管哮喘患者D、COPD穩(wěn)定期患者49、步行6米所需多少時間以內(nèi)為評分2分：CA、10秒以內(nèi)B、15秒C、25秒D、50秒50、呼吸肌主要由吸氣肌和呼氣肌組成。以下屬于呼氣肌的是：DA、膈肌B、肋間外肌C、胸鎖乳突肌D、肋間內(nèi)肌51、根據(jù)1980年國際老年學會亞太地區(qū)第一次會議規(guī)定，我國老年期的開

21、始年齡為：BA、55歲B、60歲C、65歲D、70歲52、患者顱腦損傷后昏迷30分鐘，按格拉斯哥昏迷量表（GCS）記分為12分，患者顱腦損傷的程度為：（C）A.輕微型；B.輕型；C.中型；D.重型；53、下列兒童截肢手術的處理原則中不對的是：（C）A.應盡量保留肢體長度；B.禁止行骨骺阻滯；C.不宜行肌肉成形術；D.不宜行脛腓骨骨成形術；54、截肢后合理的殘肢體位正確的是：（D）A.大腿截肢，髖關節(jié)外展位；B.大腿截肢，髖關節(jié)屈曲位；C.小腿截肢，膝關節(jié)屈曲90；D.小腿截肢，膝關節(jié)伸直。55、下列有關頸椎病的診斷治療哪項是錯誤的？（A）A、推拿及牽引治療是各種類型頸椎病的治療方法之一B、一過

22、性腦缺血表現(xiàn)頸椎病引起C、頸椎病可有視物模糊、復視、耳鳴、心前區(qū)疼痛等癥狀D、頸椎病可由頸椎骨質(zhì)增生所致，常伴上肢放射痛及感覺障礙56、膝關節(jié)半月板損傷的診斷體征：（B）A、4字實驗陽性B、過伸試驗陽性C、杜加氏征陽性D、側(cè)方應力試驗陽性57、45歲男性，腰腿痛8年，咳嗽時加重，患肢直腿抬高試驗45，拇趾背伸肌力減弱，受壓神經(jīng)根為：（D）A.腰2B.腰3C.腰4D.腰558、腦卒中早期作患肢關節(jié)被動活動時，若不注意，最易造成周圍軟組織損傷的關節(jié)是（A）A肩關節(jié)B.肘關節(jié)C腕關節(jié)D.髖關節(jié)59、周圍神經(jīng)損傷后表現(xiàn)為無汗、少汗、或多汗，皮膚溫度降低或升高，色澤蒼白或紫紺，指甲粗糙脆裂等，屬于哪一種

23、神經(jīng)功能損害（D）A觸覺損害B溫度覺損害C本體感覺損害D自主神經(jīng)功能損害60、偏癱運動功能的評價方法在臨床上用得最多的是（B）ABobath法BBrunnstrom法C上田敏法DFugl-Meyer法61、確定T10水平脊髓損傷的皮膚感覺區(qū)是：（C）A.臍上4cmB.臍上2cmC.臍水平D.臍下2cm62、脊髓損傷的主要原因是：（ D）A感染 B.發(fā)育性病因如脊柱側(cè)彎C.腫瘤D.外傷如交通事故63、小指外展肌功能障礙提示脊髓損傷水平在（C）AC7B.C8 CT1D.C264、腦卒中患者肢體功能評定Brunnstrom期的表現(xiàn)是（D）A無任何運動B.可誘發(fā)聯(lián)合運動C可隨意引起協(xié)同運動D.出現(xiàn)脫離

24、協(xié)同運動的模式65、周圍神經(jīng)損傷的康復應（D）A在恢復期進行B.遺留有功能障礙后再進行C水腫消退后進行D.損傷后應盡早進行66、出汗試驗是用于檢查（B）A感覺神經(jīng)有無障礙B.自主神經(jīng)有無障礙C腦神經(jīng)有無障礙D.內(nèi)臟神經(jīng)有無障礙67、某男，30歲，摔傷致雙下肢活動受限3個月，查體：雙上肢正常，髂腰肌肌力左側(cè)5級，右側(cè)4級，股四頭肌肌力左側(cè)4級，右側(cè)3級，脛前肌肌力左側(cè)2級，右側(cè)1級，球肛門反射陽性，該患者可能診斷是：(C)A.頸髓損傷B.胸髓損傷C.腰髓損傷D.骶髓損傷68、周圍神經(jīng)損傷最客觀的證據(jù)是（D）A疼痛B.感覺障礙 C肌力減弱D.電診斷結(jié)果69、關于卒中后肩痛的敘述，正確的是( A)A

25、、通常因反射性交感性營養(yǎng)不良而發(fā)生B、通常因中樞性疼痛/丘腦綜合征而發(fā)生C、注射類固醇是有效的治療D、通常因半脫位而發(fā)生，開始時應用機械性支持/吊帶治療70、腦卒中康復評定不包括：(D)A.運動功能評定B.感覺功能評定C.語言功能及認知功能評定D.神經(jīng)電生理評定71、脊髓休克期神經(jīng)源膀胱非手術治療方法主要是：(A)A.留置導尿B.膀胱沖洗C.間歇導尿D.膀胱功能訓練72、不完全性脊髓損傷不包括：（D）A.中央束綜合征B.前束綜合征C.后束綜合征D.脊髓橫斷綜合征73、屬于上肢Brunnstrom一級的動作是(D)A.手背觸及腰骶部.B.肘伸直外展90度C.手指鼻較好D.無活動74、屬于脊髓損傷

26、后壓瘡好發(fā)部位的不包含(C)A.坐骨結(jié)節(jié)B.骶尾部C.小腿三頭肌D.脛骨粗隆75、不屬于脊髓損傷急性期訓練目標的有(D)A.保持正常體位,預防壓瘡B.加強呼吸訓練,預防肺部感染C.預防關節(jié)攣縮和肌肉萎縮D矯形器訓練76、偏癱患者上肢肩胛骨的屈肌共同運動為C前伸，下推上提，后縮前伸，后縮上提，下推77、患者足下垂，但足能外翻，考慮損傷的神經(jīng)是DA、腓總神經(jīng)B、脛神經(jīng)C、腓淺神經(jīng)D、腓深神經(jīng)78、患者，男，62歲。因右側(cè)腦血栓形成致偏側(cè)空間忽略,偏側(cè)空間忽略發(fā)生于:BA、右側(cè)身體和空間忽略B、左側(cè)身體和空間忽略C、雙上肢和空間忽略D、雙下肢和空間忽略79、偏側(cè)空間忽略的刺激為DA、視覺B、聽覺C、

27、觸覺D、視覺、聽覺、觸覺80、患者，58歲，主要表現(xiàn)為飲水嗆咳，吞咽困難，構音障礙，頭顱MRI示腦干多發(fā)性梗死。該患者進行吞咽動作訓練應采用BA、半流食物B、糊狀食物C、普通食物D、流質(zhì)飲食四、論述題1、簡述腦血管疾病出現(xiàn)偏癱后，患側(cè)臥位時肢體的正確放置及其臨床意義答：放置方法：頭部始終保持自然舒適位；患側(cè)上肢充分前伸，前臂取旋后位，腕關節(jié)自然背伸；患側(cè)下肢取自然伸展位；健側(cè)上肢自然放置于體側(cè)；健側(cè)髖關節(jié)、膝關節(jié)屈曲，下方墊一較長軟枕，此枕可同時起到保持患側(cè)髖關節(jié)伸展的作用。臨床意義：患側(cè)臥位有利于患側(cè)肢體整體的伸展，可以控制痙攣的發(fā)生，又不影響健側(cè)手的正常使用2、簡述腦血管疾病患者的髖關節(jié)康

28、復訓練：答：伸展：在仰臥位下，充分屈曲健側(cè)下肢的髖關節(jié)和膝關節(jié)，同時用另一側(cè)手向下方(即床面方向)按壓患側(cè)膝關節(jié)，達到伸展患側(cè)髖關節(jié)的作用；外展內(nèi)收：利用砂袋固定健側(cè)膝部，使健側(cè)下肢保持在輕度外展位。治療者用雙手托起患側(cè)下肢，做外展內(nèi)收運動；內(nèi)旋：患側(cè)易出現(xiàn)外旋攣縮，因此在仰臥位墊靠大枕預防之，還要定時做充分的髖關節(jié)內(nèi)旋的運動。具體方法是：仰臥位下患側(cè)髖關節(jié)屈曲，治療者以手托起小腿做髖關節(jié)的內(nèi)旋運動3、試述腦性癱瘓的早期表現(xiàn)？答：一般指6個月或9個月內(nèi)的小兒的表現(xiàn)：易激惹，過分哭吵或過分安靜，哭聲微弱，哺乳吞咽困難，易嘔吐，體重增加不良。肌張力低下，自發(fā)運動減少。身體發(fā)硬，姿勢異常，動作不協(xié)調(diào)

29、。反應遲鈍，不認人，不會哭。大運動發(fā)育落后，如不會爬，不會翻身，拇指內(nèi)收握拳不會抓握。經(jīng)常有驚厥發(fā)作。4、試述腦性癱瘓康復治療的原則。答：早發(fā)現(xiàn)，早治療，爭取達到最理想的效果?？祻椭委熞c游戲玩耍相結(jié)合，與教育相結(jié)合?？祻椭委熞c有效藥物和必要手術相結(jié)合。中西醫(yī)結(jié)合。采用綜合手段，全面康復?？祻陀柧氁L期堅持?？祻陀柧殐?nèi)容要個體化?？祻陀柧毣純号c培訓家長相結(jié)合。5、腦血管疾病康復治療的原則有哪些？答：康復治療原則：1.盡早進行。2.康復實質(zhì)是“學習、鍛煉、再鍛煉、再學習”。3.全面康復。4.康復與治療并進。5.重建正常運動模式。6.重視心理因素。7.預防再發(fā)。8.合理用藥。9.堅持不懈。6、請

30、結(jié)合踝關節(jié)的解剖學特點分析其損傷的原因及機制。答：骨結(jié)構：距骨滑車前寬后窄，踝背屈時較寬的前部進入關節(jié)窩內(nèi)，關節(jié)較穩(wěn)定；跖屈時較窄的后部進入關節(jié)窩內(nèi)，關節(jié)不穩(wěn)定，踝可作側(cè)方運動。故踝關節(jié)扭傷多發(fā)生在跖屈位。韌帶或肌肉其它結(jié)締組織的張力：內(nèi)側(cè)副韌帶又稱三角韌帶，分淺，深兩層，均起自內(nèi)踝，淺部又稱跟腱韌帶，止于載距突的上部。深層呈三角形，尖朝上，基底朝下，止于距骨、舟骨、跟骨；外側(cè)韌帶分為3束，即跟腓韌帶及距腓前后韌帶。此3束不如三角韌帶堅強。由于踝關節(jié)的解剖生理特點，內(nèi)踝高外踝低，且持重多靠外踝，故極易在內(nèi)翻位造成外側(cè)副韌帶的損傷。7、治療頸肩痛的常用物理療法有哪些？答：（l）直流電藥物離子導入

31、法：是利用直流電和藥物的綜合作用達到治療目的的一種方法，其治療作用與所導入的藥物的藥理作用和劑量、電流強度、作用部位、方式及身體的功能狀態(tài)等因素有關。（2）電興奮法：是應用感應電和直流電治療疾病的方法。通過交替應用感應電和直流電可以改善局部血液循環(huán)，促進新陳代謝，提高肌張力，防止肌萎縮。（3）調(diào)制中頻電療法：是在干擾電基礎上發(fā)展起來的中頻電療法，具有促進局部血液循環(huán)和淋巴回流、鍛煉肌肉、解痙、止痛等作用。（4）超短波電療法：具有較強的深部熱療效應。通過該療法可以擴張深部毛細血管，改善頸椎及其周圍組織的血液循環(huán)，促進新陳代謝，改善臨床癥狀。對脊髓型、神經(jīng)根型頸椎病具有較好療效。（5）紅外線療法：

32、紅外線對人體的主要作用是熱作用，可改善局部血液循環(huán)，降低神經(jīng)末梢的興奮性，具有消炎、解痙、鎮(zhèn)痛和促進炎癥產(chǎn)物及代謝產(chǎn)物吸收作用。（6）超聲波療法：超聲波具有機械作用、熱作用及化學作用，可促進局部血液循環(huán)、淋巴回流，改善組織營養(yǎng)、促進新陳代謝，可軟化傷疤，使攣縮肌肉的肌纖維松弛，使神經(jīng)興奮性降低，神經(jīng)傳導速度減慢，具有鎮(zhèn)痛作用。（7）磁療法：應用磁場作用于人體治療疾病的方法稱為磁療法。磁療具有消炎、消腫、止痛、鎮(zhèn)靜等作用。8、心臟康復訓練最常用的評定方式是什么?其常用指標包括哪些?答：心臟康復訓練最常用的評定方式是心電運動試驗，它也是協(xié)助康復方案制定的重要基礎。其常用指標包括主觀用力記分：根據(jù)運

33、動者自我感覺用力程度衡量相對運動水平的半定量指標。兩項乘積：是HR和SBP的乘積，代表MVO2水平，它與MVO2的相關程度高達0.97，運動試驗發(fā)生心肌缺血時的兩項乘積相當于心肌缺血閾。心率反應：竇性心動過速為正常反應，異常運動反應有過快和過慢二類。血壓反應：運動中SBP不升高或升高小于130mmHg，或血壓下降甚至低于安靜水平，提示心臟收縮儲備能力很小，常見于心功能不良患者。9、簡述呼吸功能障礙康復治療包括哪些方面？（1）呼吸訓練：縮唇呼吸、腹式呼吸。（2）呼吸肌訓練。（3）放松訓練和胸廓活動度訓練。（4）運動訓練。（5）排痰訓練。（6）上肢訓練。（7）健康教育。10、簡述康復治療的原則答：

34、盡早進行全面康復康復與治療并進重建正常運動模式重視心理因素預防再發(fā)合理用藥堅持不懈11、描述緊張性頸反射的具體表現(xiàn)答：(1)非對稱性緊張性頸反射頸部轉(zhuǎn)向：面向側(cè)上下肢伸肌優(yōu)勢，對側(cè)屈肌優(yōu)勢。故CVD病人臥位時頭多偏向患肢側(cè)。(2)對稱性緊張性頸反射頸前屈：上肢屈肌優(yōu)勢,下肢伸肌優(yōu)勢,頸后伸,上肢伸肌優(yōu)勢,下肢屈肌優(yōu)勢,故cvD病人不宜多采取臥位與頸屈位12、腦卒中康復的治療技術包括哪些？答：物理治療（各種促進技術）作業(yè)治療語言治療心理治療矯形支具理療傳統(tǒng)康復治療13、健側(cè)臥位肢體時如何放置的？答：在患者軀干前方及后方各置一軟枕，以保持軀干呈完全側(cè)臥位而非半腹臥位；健側(cè)上肢取自然舒適位，健側(cè)下肢髖、膝關節(jié)略微屈曲，自然放置患側(cè)上肢充分前伸，肩關節(jié)屈曲100右左，患側(cè)上肢下方