水痘的癥狀和治療

1、水痘的癥狀和治療 水痘一年四季均有發(fā)病，但冬春季節(jié)尤為多見，并可形成流行。但是生后3個(gè)月的孩子很少患上水痘。10歲以內(nèi)的孩子易發(fā)病，其中14歲孩子的發(fā)病率居高。 孩子被傳染后以出現(xiàn)發(fā)熱，皮膚分批出現(xiàn)丘疹、皰疹和結(jié)痂。被傳染后的1417天前后，開始出現(xiàn)38左右的發(fā)熱癥狀，并持續(xù)12天，伴有頭痛、流涕、咳嗽等癥狀。一般經(jīng)過數(shù)小時(shí)到1天即見發(fā)疹，最初在腹部或背部出現(xiàn)蚊子咬了似的紅色小疹點(diǎn)，開始時(shí)僅有1 2個(gè)，數(shù)小時(shí)后就發(fā)展到手腕和腿部等處，一部分變成水泡(由小米粒到綠豆大小)。出疹經(jīng)過24小時(shí)后，面部、背部、腹部、四肢等處均出現(xiàn)紅疹點(diǎn)和水泡，一部分結(jié)痂，看起來是三種疹形并存。 用手撥開頭發(fā)仔細(xì)觀察時(shí)

2、，頭皮上也能找到水泡。如果在上腭部看到紅疹，就大致可確診為水痘。 從結(jié)痂干燥到脫落，要?dú)v時(shí)20天，這時(shí)結(jié)痂內(nèi)一般已經(jīng)沒有病毒。 治療 因?yàn)樗徊∏橐话爿^輕，所以若能確定是水痘，也可在家護(hù)理，而不用到醫(yī)院。不過，10歲以上的孩子患了水痘，易發(fā)生高熱，發(fā)疹也多，癥狀較重，還會(huì)留下斑痕。所以應(yīng)盡可能讓孩子在幼兒期出水痘。 兒童時(shí)期患過水痘而具有免疫力的人，成人后再發(fā)病時(shí)所表現(xiàn)出的癥狀被叫做帶狀皰疹。它沿著身體一側(cè)的神經(jīng)擴(kuò)散，成為伴有神經(jīng)痛的皰疹。 水痘是因?yàn)椴《靖腥疽鸬?，所以使用抗生素?zé)o效，臨床上可以使用中藥來抗病毒。癥狀較輕的可不服藥，適當(dāng)休息調(diào)整飲食即可。 飲食調(diào)理 食宜 中醫(yī)認(rèn)為水痘是因體內(nèi)

3、有濕熱蘊(yùn)郁、外感時(shí)邪病毒而致，所以不用特別加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，宜清淡飲食，可吃些稀粥、米湯、牛奶、面條和面包，還可加些豆制品、瘦豬肉等。 在出水痘期間，患病的孩子因發(fā)熱可出現(xiàn)大便干燥，此時(shí)需要補(bǔ)充足夠的水分，要多飲水，多吃新鮮水果及蔬菜，如飲用西瓜汁、鮮梨汁、鮮橘汁和番茄汁。多吃些帶葉子的蔬菜，如白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜。帶葉子的蔬菜中含有較多的粗纖維，可助于清除體內(nèi)積熱而通大便；也可吃清熱利濕的冬瓜、黃瓜等。 食忌 1.生冷、油膩食物。 2.發(fā)物。如魚、蝦、螃蟹、牛肉、羊肉、香菜、茴香、菌類等內(nèi)含豐富蛋白質(zhì)的食物，這些異體蛋白容易產(chǎn)生過敏原，使機(jī)體發(fā)生過敏反應(yīng)，導(dǎo)致病情加重。 3.辛辣刺激性食物。如辣

4、椒、胡椒、姜和蒜，都會(huì)引起上火現(xiàn)象，不利于病情的早日康復(fù)。 另外，針對(duì)水痘也可以采用一些食療法。水痘不同時(shí)期的癥狀不同，所采用的食療方法也不同： 一、水痘初期 1. 紅小豆適量煮湯代茶飲，或適量加水，慢火煮粥食用。 2. 冬瓜皮30克或冬瓜子1530克。水煎汁，加冰糖飲用。 3. 大米60克，荷葉1張。先將大米煮粥，待粥煮好時(shí)，把洗凈的荷葉覆蓋在粥上，即可食用。 二、水痘出得多時(shí) 淡竹葉3050克，生石膏4560克，大米50100克，冰糖或白糖適量。先將竹葉洗凈，與石膏加水同煮30分鐘，去渣，放入大米煮成稀粥，加糖適量調(diào)味服食，每日分23次服，連服35日。 三、發(fā)熱已退開始結(jié)痂時(shí) 1. 百合1

5、0克，杏仁6克，紅小豆60克。煮粥食用，連服數(shù)日。 2. 甜水梨1個(gè)。將梨切成薄片，放在冰鎮(zhèn)涼開水內(nèi)，浸數(shù)日，頻頻飲用。 預(yù)防與護(hù)理 水痘的傳染性很強(qiáng)，發(fā)現(xiàn)患病的孩子應(yīng)立即隔離，直至皰疹全部結(jié)痂脫落。 水痘流行期間，未患過水痘的孩子應(yīng)少去公共場(chǎng)所。接觸患水痘的孩子后；應(yīng)在家隔離觀察3周。 患了水痘的孩子，在家里應(yīng)該完全避免與帶有化膿菌的人接觸。經(jīng)常剪指甲，把手洗凈，每日換洗襯衣和襯褲。 被患者呼吸道分泌物或皮疹內(nèi)容物污染的被服及用具，應(yīng)利用曝曬、煮沸、紫外線照射等方法消毒。 室內(nèi)空氣要流通，注意避風(fēng)寒，防止復(fù)感外邪。 不要搔破皮膚，以防繼發(fā)感染，可用濃度為2%的龍膽紫液外涂。 患病的孩子禁用激

6、素，正在應(yīng)用激素的患病的孩子應(yīng)立即停止使用或減量。中醫(yī)如何治療水痘 中醫(yī)認(rèn)為水痘為外感時(shí)邪，傷及肺脾，生濕化熱，發(fā)于肌膚所致。治療以疏風(fēng)清熱、解毒祛濕為主，根據(jù)病情的輕重可分以下兩種類型： 一、風(fēng)熱夾濕證a.癥狀：屬輕型，癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱，咳嗽，流涕，水痘紅潤(rùn)，分布稀疏，內(nèi)含水液清澈明亮，伴有瘙癢，納差，二便調(diào)和，舌苔薄白，脈浮數(shù)。b.治療：治宜用疏風(fēng)解表，清熱祛濕法。方選銀翹散加減。 二、濕熱熾盛證a.癥狀：屬重證，多見于體質(zhì)虛弱的患兒。發(fā)熱重，表現(xiàn)為壯熱煩渴，唇紅面赤，精神萎靡，痘疹稠密色紫暗，痘漿混濁不透亮，甚至口腔亦見皰疹，伴有口干欲飲，大便干結(jié)，小便短赤，舌苔黃厚而干，脈洪數(shù)或滑數(shù)。此

7、乃邪盛正篤，濕熱毒邪內(nèi)犯。b.治療：治療當(dāng)加大清熱涼血解毒之力。方選加味消毒飲加減。根據(jù)患者的具體情況，可適當(dāng)選擇西藥對(duì)癥治療，如退燒、止癢等。其余在護(hù)理、飲食、消毒、隔離等方面中西醫(yī)的要求都是一致的。水痘的飲食一、水痘的飲食原則a.宜給予易消化及營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)及半流質(zhì)飲食。宜飲綠豆湯、銀花露、小麥湯、粥、面片、龍須雞蛋面等，多飲開水及飲料。 b.忌油膩、姜、辣椒等刺激性食物及發(fā)物。二、水痘的食療法 （一）疏風(fēng)清熱食療法 a.胡蘿卜芫荽羹：胡蘿卜、芫荽各60克、洗凈切碎，加水煮爛，加冰糖服，每日1劑，分3次服完。連服一星期，嬰兒只服湯汁。 b.金銀花甘蔗茶：金銀花10克，甘蔗汁100毫升。金銀

8、花水煎至100毫升，兌入甘蔗汁代茶飲?？深l頻服之。日1劑，710天為1療程。 （二）解毒祛濕食療法 a.苡薏紅豆粥：苡薏仁20克，紅豆、土茯苓各30克，粳米100克，洗凈共煮，粥熟豆?fàn)€拌冰糖。每日1劑，分3次服完。適于水痘已出，發(fā)熱、尿赤、神疲納差者。 b.馬齒莧荸薺糊：鮮馬齒莧、荸薺粉各30克，冰糖15克，鮮馬齒莧洗凈搗汁，取汁調(diào)荸薺粉，加冰糖，用滾開的水沖熟至糊狀。每日1劑。適于水痘已出或?qū)⒊?，發(fā)燒、煩燥、便稀溏。贊同水痘傳染性極強(qiáng)，通過呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。 人群 水痘多發(fā)生于兒童，10歲以下兒童發(fā)病率在90%以上，青年人也有發(fā)病，凡是沒患過水痘的人

9、，一旦被接觸這種病毒都容易發(fā)病，得過水痘的人則會(huì)終生免疫。輕微發(fā)燒、不適、食欲欠佳的兒童要多注意。 癥狀 患者身上出現(xiàn)小紅點(diǎn)，由胸部、腹部，再擴(kuò)展至全身。小紅點(diǎn)變大，成為有液體的水泡；一兩天后，水泡破裂，結(jié)成硬殼或疙瘩。新的小紅點(diǎn)再次在同一位置上出現(xiàn)，重復(fù)同一過程；二至六天期間，新紅點(diǎn)出現(xiàn)二至四次。 治療 避免小孩因痕癢難耐而抓破水泡，防止感染其他皮膚破損的部位；用溫水(不是熱水)洗澡，保持皮膚清潔，減少感染危險(xiǎn)；皰疹破裂可涂以龍膽紫、桿菌肽或新霉素軟膏，有肺炎、腦炎合并癥患者需給對(duì)癥治療；可服用板藍(lán)根沖劑等中草藥制劑；酌用小量退熱劑退熱；水痘初期可喝綠豆湯，發(fā)燒期在飲食上要清淡易消化，多飲溫

10、開水，注意休息。 贊同水痘一般不會(huì)有白色的液體，而且多呈向心性分布，我建議你去看一下皮膚科 贊同帶狀皰疹診斷要點(diǎn)    1、帶狀皰疹的癥狀：發(fā)疹前數(shù)日往往有發(fā)熱、乏力、食欲不振、局部淋巴結(jié)腫大，患處感覺過敏或神經(jīng)痛，但亦可無前驅(qū)癥狀。皮損表現(xiàn)為局部皮膚潮紅，繼而出現(xiàn)簇集性粟粒大小丘疹，迅速變?yōu)樗挘捯撼吻?，皰壁緊張發(fā)亮，周圍有紅暈。    2、皮損沿一側(cè)皮神經(jīng)分布，排列成帶狀，各簇水皰群之間皮膚正常。皮損一般不超過正中線。     3、神經(jīng)痛為本病特征之一，可在發(fā)疹前或伴隨皮疹出現(xiàn)。兒童患者往往較輕或無

11、痛，老年患者則疼痛劇烈，且常于損害消退后遺留長(zhǎng)時(shí)間的神經(jīng)痛。     4、發(fā)病迅速，病情急劇，全程約2周。愈后可留有暫時(shí)性色素沉著，若無繼發(fā)感染一般不留疤痕。水痘與帶狀皰疹有什么聯(lián)系北京長(zhǎng)虹醫(yī)院專家介紹：表面上看，水痘與帶狀皰疹這兩種病沒有什么關(guān)聯(lián)。水痘好發(fā)于39歲兒童，無神經(jīng)痛；帶狀皰疹多見于40歲以上的成年人，疼痛劇烈。二者的皮疹形態(tài)及分布特點(diǎn)也不相同。然而它們卻是由同一種病毒感染人體后先后引起的兩種致病過程。帶狀皰疹的發(fā)生不是由體外的病毒引起，而只能是由潛伏在體內(nèi)的病毒復(fù)發(fā)所致。具體的過程是這樣的：病毒初次感染人體后在體內(nèi)大量增殖，形成病毒血癥，散布全身，導(dǎo)

12、致人體發(fā)生水痘。水痘愈后病毒可持久地潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)中，至成年后由于機(jī)體免疫力下降及理化因素刺激，潛伏病毒被激活，使受侵犯的神經(jīng)節(jié)發(fā)炎及壞死，產(chǎn)生神經(jīng)痛。同時(shí)，再活動(dòng)的病毒可沿神經(jīng)軸突至支配的皮膚細(xì)胞增殖，于是此神經(jīng)節(jié)支配的皮區(qū)出現(xiàn)一串帶狀的皰疹，故稱帶狀皰疹。這里有幾點(diǎn)需要說明： 大多數(shù)人在兒童時(shí)期會(huì)感染水痘帶狀皰疹病毒，但只有一部分出現(xiàn)水痘的臨床表現(xiàn)，還有很多人感染后無癥狀或癥狀很輕微而被忽視； 初次感染后人體產(chǎn)生持久免疫力，很少再患水痘，但特異免疫力不能清除神經(jīng)節(jié)中潛伏的病毒，故不能阻止帶狀皰疹的發(fā)生； 帶狀皰疹的發(fā)生是由于機(jī)體免疫力下降，其誘因有很多，如感冒、過勞、某些傳染病、惡性腫瘤、艾滋病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、放射治療、燒傷以及使用某些藥物(如免疫抑制劑及腎上腺皮質(zhì)激素、銻劑、砷劑等)?？梢姡谌说囊簧锌上群蠡妓换驇畎捳?，也可只發(fā)生其中一種，或雖感染病毒而無任何表現(xiàn)。