臨澧縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局

1、臨澧縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局文件臨澧縣民政局臨澧縣人力資源和社會(huì)保障局臨澧縣扶貧移民開發(fā)局臨衛(wèi)字201729號關(guān)于印發(fā)臨澧縣農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作實(shí)施方案的通知各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計(jì)辦、民政辦、扶貧辦、衛(wèi)生院，縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位：為深入貫徹黨中央、國務(wù)院和省委、省政府關(guān)于脫貧攻堅(jiān)與健康扶貧系列決策部署，根據(jù)湖南省農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作實(shí)施方案（湘衛(wèi)醫(yī)發(fā)201715號）要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定了臨澧縣農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作實(shí)施方案，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。 臨澧縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局 臨澧縣民政局臨澧縣人力資源和社會(huì)保障局 臨澧縣扶貧移民開發(fā)局 2017年7月26日臨澧縣農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)

2、救治工作實(shí)施方案按照湖南省農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作實(shí)施方案要求，為切實(shí)做好我縣農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作，結(jié)合我縣實(shí)際，制定方案如下。一、指導(dǎo)思想落實(shí)中共中央國務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決定，以及國家衛(wèi)生計(jì)生委、國務(wù)院扶貧辦、民政部等15部門印發(fā)的關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見與省衛(wèi)生計(jì)生委、省扶貧辦、省發(fā)改委等15部門印發(fā)的湖南省健康扶貧工程實(shí)施方案要求，通過開展農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)集中救治，減輕農(nóng)村貧困大病患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)，助力“因病致貧，因病返貧”家庭脫貧。二、工作目標(biāo)到2018年年底前，對我縣建檔立卡農(nóng)村貧困人口和經(jīng)民政部門核實(shí)核準(zhǔn)的農(nóng)村特困人員、低保對象、貧困殘疾人（以下統(tǒng)稱“貧困人

3、口”）中，罹患消化道腫瘤（限食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌，下同）、終末期腎病、兒童白血?。ㄏ藜毙粤馨图?xì)胞白血病和急性早幼粒細(xì)胞白血病，下同）和兒童先天性心臟?。ㄏ薹块g隔缺損、室間隔缺損，下同）等4類9種疾病患者進(jìn)行集中救治。三、支付政策嚴(yán)格按照省衛(wèi)生計(jì)生委、省民政廳、省財(cái)政廳、省人力資源和社會(huì)保障廳、湖南保監(jiān)局、省扶貧辦印發(fā)的湖南省健康扶貧工程“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案（湘衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)20172號）關(guān)于“三提高、兩補(bǔ)貼、一減免、一兜底”綜合保障措施要求，通過城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)和醫(yī)療救助等制度緊密銜接，形成保障合力。對符合9種大病臨床路徑的專項(xiàng)救治對象，落實(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保農(nóng)村居

4、民重大疾病按病種付費(fèi)待遇支付。報(bào)銷后符合大病保險(xiǎn)條件的，進(jìn)入大病保險(xiǎn)支付；符合民政醫(yī)療救助的，實(shí)施民政醫(yī)療救助；符合疾病應(yīng)急救助的，由應(yīng)急救助基金予以補(bǔ)助。經(jīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)等各類保險(xiǎn)以及醫(yī)療救助基金等渠道支付后，個(gè)人自付部分由定點(diǎn)醫(yī)院給予50%的減免。 四、救治流程（一）建立救治臺(tái)賬。由縣衛(wèi)計(jì)局牽頭，會(huì)同縣民政局、縣扶貧移民開發(fā)局對符合救治條件的農(nóng)村貧困患者按照“鄉(xiāng)村摸底排查、縣級審核確定、市級建立臺(tái)賬”的工作流程，逐級定期上報(bào)信息，其中： 1.“全國健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)”中罹患9種大病的農(nóng)村建檔立卡貧困人口，在“全國健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)”內(nèi)按要求填寫健康扶貧幫扶表，建立救治臺(tái)賬。2.經(jīng)縣民政

5、局核實(shí)核準(zhǔn)的罹患9種大病的非建檔立卡農(nóng)村特困供養(yǎng)人員、低保對象和貧困殘疾人，按照附件1建立救治臺(tái)賬。（二）開展醫(yī)療救治。1.確定定點(diǎn)救治與定點(diǎn)指導(dǎo)醫(yī)院。常德市第一人民醫(yī)院為兒童先天性心臟病、兒童白血病定點(diǎn)救治醫(yī)院，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院、省兒童醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院為定點(diǎn)指導(dǎo)醫(yī)院；縣人民醫(yī)院為消化道腫瘤、終末期腎病定點(diǎn)救治醫(yī)院。2. 加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。一是定點(diǎn)救治醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理，按照相關(guān)病種臨床路徑和診療方案開展救治，完善管理制度和工作規(guī)范，發(fā)揮院科兩級質(zhì)控人員作用，開展單病種質(zhì)量控制，確保醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。二是建立疑難重癥病例會(huì)診、討論、轉(zhuǎn)診與巡診機(jī)制。對確需轉(zhuǎn)診到

6、定點(diǎn)指導(dǎo)醫(yī)院做進(jìn)一步診斷、治療患者，在征得患者及家屬同意，并經(jīng)定點(diǎn)指導(dǎo)醫(yī)院專家會(huì)診后，由科室主任向醫(yī)院申請登記、填寫轉(zhuǎn)診病情介紹單后才能轉(zhuǎn)院。（三）推行“一站式”結(jié)算。貧困大病患者在縣人民醫(yī)院住院實(shí)行“先診療后付費(fèi)”，醫(yī)院設(shè)立綜合服務(wù)窗口，積極推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等“一站式”信息交換和即時(shí)結(jié)算，由各保險(xiǎn)、救助經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)直接向醫(yī)院支付相應(yīng)費(fèi)用，其中城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按月結(jié)清、民政醫(yī)療救助按季結(jié)清。貧困患者只需在出院時(shí)支付自付醫(yī)療費(fèi)用，確保救治對象方便、快捷享受到各項(xiàng)醫(yī)療保障措施。（四）加強(qiáng)信息管理。1. 縣衛(wèi)計(jì)局、縣民政局、縣扶貧移民開發(fā)局是救治對象信息動(dòng)態(tài)管理責(zé)任主體，要建立聯(lián)

7、合工作機(jī)制，分別確定專人負(fù)責(zé)，按要求及時(shí)填報(bào)“全國健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)”，對農(nóng)村建檔立卡貧困人口大病患者信息進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測和實(shí)時(shí)更新。對經(jīng)民政部門核實(shí)核準(zhǔn)的罹患9種大病的非建檔立卡農(nóng)村特困供養(yǎng)人員、低保對象和貧困殘疾人臺(tái)賬信息按要求進(jìn)行數(shù)據(jù)管理。2. 縣人民醫(yī)院要安排專人負(fù)責(zé)救治對象治療信息報(bào)送，于每月5日前向縣衛(wèi)計(jì)局報(bào)送上月醫(yī)療救治情況（附件2）。五、保障措施（一）統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)。農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作是將健康扶貧落實(shí)到人、精準(zhǔn)到病，推動(dòng)健康扶貧工程實(shí)施的重要內(nèi)容。各相關(guān)部門應(yīng)提高思想認(rèn)識(shí)，保持行動(dòng)一致。（二）強(qiáng)化工作責(zé)任。各部門要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，將貧困人口大病專項(xiàng)救治工作納入脫貧攻堅(jiān)、健康

8、扶貧領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，明確并落實(shí)部門責(zé)任。各部門與醫(yī)院職責(zé)分工如下：1.縣衛(wèi)計(jì)局。牽頭負(fù)責(zé)農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作。會(huì)同縣民政局、縣扶貧移民開發(fā)局對相關(guān)患者信息進(jìn)行核實(shí)；按照“三定兩加強(qiáng)”原則組織對患有大病的農(nóng)村貧困人口開展集中救治；會(huì)同有關(guān)部門制定大病救治保障救助政策；督導(dǎo)縣人民醫(yī)院落實(shí)“一站式”服務(wù)。2.縣民政局。負(fù)責(zé)農(nóng)村特困供養(yǎng)人員、低保對象和貧困殘疾人中罹患9種大病患者信息核實(shí)核準(zhǔn)；配合縣衛(wèi)計(jì)局強(qiáng)化相應(yīng)患者救治情況動(dòng)態(tài)管理；及時(shí)足額撥付民政醫(yī)療救助資金。3.縣人力資源和社會(huì)保障局。負(fù)責(zé)確定單病種付費(fèi)額度；組織對縣人民醫(yī)院救治病種費(fèi)用督導(dǎo)檢查；及時(shí)審核報(bào)銷支付定點(diǎn)救治、指導(dǎo)醫(yī)院為參?；颊邏|

9、付的救治費(fèi)用。4.縣扶貧移民開發(fā)局。配合縣衛(wèi)計(jì)局做好救助政策制定、核實(shí)核準(zhǔn)農(nóng)村建檔立卡貧困人口罹患9種大病患者信息等工作；加強(qiáng)與相關(guān)部門銜接溝通，推動(dòng)救助政策落實(shí)。5.縣人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)對收治的2種大病患者身份信息核實(shí)并及時(shí)反饋；開通綠色通道，嚴(yán)格質(zhì)量管理，保障救治對象得到及時(shí)、有效救治；落實(shí)“一站式”服務(wù)。（三）加強(qiáng)實(shí)施與督導(dǎo)。各部門要按照本方案要求，制訂具體實(shí)施細(xì)則，細(xì)化工作任務(wù)，明確時(shí)間節(jié)點(diǎn)和工作要求，統(tǒng)籌做好政策銜接、資金安排、人力調(diào)配等工作。（四）加大政策與典型宣傳。通過新聞媒體、互聯(lián)網(wǎng)、電視報(bào)刊等形式，向社會(huì)廣泛宣傳農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作的有關(guān)政策，提高群眾知曉率。附件：1.臨澧縣非建檔立卡農(nóng)村特困供養(yǎng)人員和低保對象中罹患專項(xiàng)救治疾病患者臺(tái)賬管理表 2.臨澧縣農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作救助進(jìn)展統(tǒng)計(jì)表10附件1臨澧縣非建檔立卡農(nóng)村特困供養(yǎng)人員和低保對象中罹患專項(xiàng)救治疾病患者臺(tái)賬管理表疾病名稱序號個(gè)人信息姓名性別年齡籍貫身份證號合作醫(yī)療證號貧困登記建立臺(tái)賬時(shí)間備注 年 月 日注： 患者銷賬原因，請?jiān)趥渥⑻幾⒚?。附?臨澧縣農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作救助進(jìn)展統(tǒng)計(jì)表 (統(tǒng)計(jì)截止日期： - )填報(bào)單位（蓋章）: 填報(bào)人: 聯(lián)系電話： 建檔立卡人數(shù)非建檔立卡人數(shù)疾病主要診斷總數(shù)累計(jì)救治數(shù)本季度完成救治數(shù)未完成救治數(shù)疾病主要診斷總數(shù)累計(jì)救治數(shù)本季度完成救治