丙氨酸氨基轉移酶測定

1、3化驗室標準操作規(guī)程編號：zmljykxm-001丙氨酸氨基轉移酶測定（動力法） 第 1 頁 共 3 頁起草人莊紅梅起草日期200510生效日期2005.11審核人張慶芳審核日期200510頒布后重審日期2005.11批準人許清泉批準日期200510 頒布部門檢驗科頒布部門走馬嶺中心衛(wèi)生院丙氨酸氨基轉移酶測定 1.原理： ALTL-丙氨酸+a-酮戊二酸 丙酮酸+L-谷氨酸LOH丙酮酸+NADH+H+ L-乳酸+NAD+2.標本采集與處理：2.1受檢者準備：病人必須空腹12小時，不飲酒24小時后采集血樣。2.2靜脈采血：除非是臥床的病人，一般采血取坐位，從肘靜脈取血，使用止血帶的時間不超過1分鐘

2、，穿刺成功后立即松開止血帶；2.3標本處理:血清要迅速與血細胞分離，因紅細胞中ALT比血清中ALT的濃度高。血清中的ALT能在室溫（2025）下保存24小時或者在4下保存1周。2.4采血管要求:采血時要求使用一次性無菌注射器，一人一管，用后毀形，用500mg/L有效氯浸泡消毒分鐘，回收、焚燒、做好登記。2. 5標本拒收；接收標本應檢查是否符合要求（有無溶血）試管是否填寫完整，對不合格標本應重新采集。3.試劑：3.1試劑盒組成：（柏定生物工程（北京）有限公司）a-酮戊二酸 15mmol/LNADH 0.18 mmol/L乳酸脫氫酶（LDH） >5000U/LTris緩沖液 100 mmol

3、/L化驗室標準操作規(guī)程編號：zmljykxm-001丙氨酸氨基轉酶測定（動力法） 第 2 頁 共 3 頁起草人莊紅梅起草日期200510生效日期2005.11審核人張慶芳審核日期200510頒布后重審日期2005.11批準人許清泉批準日期200510 頒布部門檢驗科頒布部門走馬嶺中心衛(wèi)生院3.2質控血清：應在測量未知樣本的同時檢測質控物并確保質控在可接受的范圍內，并且結果必須在范圍內。質控品批號及范圍:批號022431，范圍*±2st和*±3s。保存環(huán)境:在28保存，有效期內穩(wěn)定。3.3試劑貯存及穩(wěn)定性：試劑在28保存可穩(wěn)定至瓶簽所示失效日期；工作液28可穩(wěn)定30天。4.儀

4、器： 上海迅達公司的半自動生化分析儀XD811。5.操作程序：5.1試劑準備：在室溫中按瓶簽標定的體積，定量加入新鮮去離子水，輕輕混勻至試劑完全溶解。5.2分析參數：方法：速率法；波長340nm 溫度：37比色杯光徑: 1cm 延遲時間60秒5.3操作步驟：質控管標本管工作液100ml1.00ml樣品0.10ml 質控品0.10ml混合均勻，在反應溫度保溫60秒，分別讀取吸光度。5.4計算方法:樣品中ALT活動；ALT（U/L）=A/分*F V1 F= *1000=1746 Vs*消光系數V1=反應總體積 Vs=樣品體積NADH在340的毫克分子消光系數=6.3 6.操作性能:線性范圍：010

5、00U/L（37）如果血清中ALT活力超出范圍，則用生理鹽水稀釋血清重做，結果乘以稀釋倍數。7.參考范圍：040U/L 化驗室標準操作規(guī)程編號：zmljykxm-001丙氨酸氨基轉酶測定（動力法） 第 3 頁 共 3 頁起草人莊紅梅起草日期200510生效日期2005.11審核人張慶芳審核日期200510頒布后重審日期2005.11批準人許清泉批準日期200510 頒布部門檢驗科頒布部門走馬嶺中心衛(wèi)生院8.結果審核：8.1室內質控結果的判斷：對質控結果進行分析是否在控。8.2對檢驗結果進行審核，包括檢驗項目是否漏項，打印是否清楚、正確，難以解釋的結果，并決定是否需要復查。9.臨床意義：ALT在下列疾病可增高：（1）充血性心臟衰竭；各種肝臟疾病。 （2）傳染病白細胞增多癥（3）嚴重的心肌梗塞 （4）骨骼肌疾病