試論基于Web網(wǎng)絡應用的醫(yī)療設備管理模式的探討

1、試論基于Web網(wǎng)絡應用的醫(yī)療設備管理模式的探討             論文關鍵詞醫(yī)療設備管理Web網(wǎng)絡應用HIS            論文摘要本文提出一種基于Web訪問服務管理模式，通過醫(yī)院局域網(wǎng)網(wǎng)頁訪問在線提交的方式實現(xiàn)各項管理流程。醫(yī)院設備管理部門應借助這種局域網(wǎng)網(wǎng)絡，積極拓展設備管理思路，努力提高科室管理水平。   &

2、#160;? 現(xiàn)代化醫(yī)院醫(yī)療技術的進步促使大量高精尖的醫(yī)療設備應用于臨床，相應帶動了RIS, LIS, PACS及HIS等專業(yè)化信息網(wǎng)絡的發(fā)展。相比傳統(tǒng)的醫(yī)療業(yè)務管理模式，運行于醫(yī)院局域網(wǎng)之上的專業(yè)應用網(wǎng)絡有著準確、及時、信息開放共享等無可比擬的優(yōu)點。它的普及應用，降低了工作人員勞動強度和醫(yī)院運營成本，提高了醫(yī)院服務管理水平，產(chǎn)生了巨大社會效益。下文旨在探討借助醫(yī)院局域網(wǎng)架構技術，對醫(yī)院設備科的管理模式加以改進，創(chuàng)造一種基于Web網(wǎng)頁訪問開放共享的服務環(huán)境，以期能更好地服務于臨床。        1.Web技術特點

3、及優(yōu)勢        ? Web是一種超文本信息系統(tǒng)，它是Internet發(fā)展和普及的利器，通俗的講是一種信息的集合體，它的最大特點是提供超級資源鏈接以及自由動態(tài)交互式操作。任何運行于網(wǎng)絡上的機器，通過瀏覽器訪問Web服務器站點，即可獲得Web服務器提供的資源鏈接服務，這一點體現(xiàn)了Web的信息開放共享特點;同時，WP.b服務器端創(chuàng)建應用數(shù)據(jù)庫，后臺運行腳本程序?qū)υ摂?shù)據(jù)庫進行訪問和讀取操作，接受用戶的查詢請求，并把查詢結果反饋給終端用戶，這種交互式操作模式提供了動態(tài)請求應答機制。Web網(wǎng)頁訪問以其簡單易用和提供友好互

4、動式窗口服務成為當前網(wǎng)絡社會信息交流的主要方式。        2當前醫(yī)院設備科科室職能劃分及改進目的        2.1醫(yī)療設備前期考察論證、設備購置安裝、設備調(diào)配管理及運行期間維護保養(yǎng)    ? 醫(yī)院陳舊設備的淘汰和高精尖診療設備更新應用是緩慢而漸進的過程，由于科室管理人員的變動往往造成管理信息的缺失。醫(yī)療設備維護保養(yǎng)是設備管理的重點，醫(yī)學工程人員對結構、功能、原理不同的設備開展及時有效的排

5、障作業(yè)以及進行預防性維護保養(yǎng)，都需要詳細的設備信息數(shù)據(jù)才能科學合理的調(diào)度安排。    2.2醫(yī)療耗材的采購供應    ? 設備科耗材倉庫職能是物資采購供應，管理的目標是最大化的物資利用率，既要滿足臨床科室的物資需求，又要降低耗材資金占用率，在保證供給的基礎上實現(xiàn)動態(tài)零庫存。管理措施上關鍵是供貨商、倉庫和科室三者之間信息通道要暢通便捷。    2.3儀器設備計量檢定管理    ? 醫(yī)療診斷設備年度檢定，是醫(yī)院自身和上級質(zhì)監(jiān)部門的要求。醫(yī)療

6、計量器具和診療設備檢定信息實行標準化管理，檢定數(shù)據(jù)及時匯總，避免設備重檢漏檢。    2.4醫(yī)療設備檔案管理    ? 設備基礎信息數(shù)據(jù)是實現(xiàn)設備信息網(wǎng)絡共享的基礎。醫(yī)療科室設備檔案能幫助管理人員動態(tài)了解設備實時運行狀態(tài)，合理統(tǒng)籌安排全院醫(yī)療資源，同時，醫(yī)療設備的合同文件和技術檔案是醫(yī)學工程人員了解設備信息狀態(tài)，維護保養(yǎng)設備的信息來源。        3 Web網(wǎng)絡應用方案的實現(xiàn)及在科室管理工作中的應用   

7、;     ? 利用Web訪問共享優(yōu)勢，在醫(yī)院日益成熟的局域網(wǎng)架構基礎r建立基于B/S ( Browser/Server)結構的Web服務網(wǎng)站來實現(xiàn)設備信息數(shù)據(jù)的資源共享。B/S即瀏覽器和服務器結構，終端用戶通過WWW瀏覽器訪問設備管理服務網(wǎng)站，通過業(yè)務流程界面輸人查詢及申請信息，服務器端接受請求信息，通過數(shù)據(jù)庫應用方案，后臺動態(tài)對設備信息數(shù)據(jù)庫進行查詢及維護操作，同時把操作結果反饋回終端用戶，以實現(xiàn)具體的業(yè)務流程。    3.1建立醫(yī)療設備資源信息數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)醫(yī)療資源的動態(tài)合理分配  

8、;  ? 設備資源信息庫里的字段屬性包括設備型號、設備編碼、設備所屬科室、運行狀態(tài)、運行時間、設備維護責任人、成本效益記錄。目前，很多醫(yī)院為了減少設備投人，提高設備使用率，成立設備調(diào)配中心。醫(yī)院的呼吸機、監(jiān)護儀、輸液泵、除顫儀、心電圖機等通用性強，在各臨床科室廣泛使用，但各科室使用的時間和頻次不平衡，傳統(tǒng)上設備固定到科室的管理模式造成很大的資源浪費。醫(yī)療資源的分配隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大分配調(diào)動的頻率也會不斷加大，調(diào)配人員僅憑賬單記錄和記憶管理很難保證信息確切和資源均衡合理，而依據(jù)設備資源信息數(shù)據(jù)，通過特定字段索引，可以一目了然的查詢醫(yī)療設備在全院的分布及運行狀況。調(diào)配設備時可以

9、參考其性能狀況、使用頻次及效益分析，科學合理作出調(diào)度安排，保證醫(yī)療資源均衡分配。    3.2建立設備基礎信息數(shù)據(jù)庫，為設備購置前期考察論證分析提供直接依據(jù)          ? 醫(yī)院醫(yī)療設備管理評估組對設備購置進行前期考察評估，其中醫(yī)院醫(yī)療資源的配置及需求分析是重要的環(huán)節(jié)。設備基礎信息數(shù)據(jù)庫中包含設備資源的分配位置、設備型號、購置時間、使用狀況、故障維修記錄、成本效益分析等重要信息，評估組可以查詢設備管理網(wǎng)站的資源數(shù)據(jù)，了解詳細的設備配置使用情況及科室的需求，從而為設備考察

10、論證提供參考依據(jù)。    3.3建立設備報修服務窗口    ? 通過開通在線Web網(wǎng)頁訪問形式的設備維修工作提交系統(tǒng)，實現(xiàn)設備網(wǎng)絡在線報修。臨床醫(yī)護人員需要申報設備維修時，使用局域網(wǎng)上的任何一臺終端電腦登錄到設備管理服務站點，通過互動式窗口在線提交設備維護請求。服務器端根據(jù)用戶提交信息生成一張維修業(yè)務單，醫(yī)學工程人員通過后臺程序調(diào)取該業(yè)務單進行維護保養(yǎng)工作。通過這一工作流程，臨床科室一次提交就可以記錄下故障設備重要特征信息，避免了反復的電話溝通，同時可查詢所提交事件的處理進程，如已提交待處理、處理中、處理完畢等狀態(tài)

11、。對于管理科室，首先，實現(xiàn)了設備維護的有序化管理。對維護設備的故障現(xiàn)象、維修過程、故障原因及解決辦法、維護人員等都有詳盡記錄。其二，可以進行科室設備維護工作量的統(tǒng)計以及設備經(jīng)濟效益和醫(yī)院設備資產(chǎn)評估等方面的分析。    3.4建立科室物資申領在線提交系統(tǒng)    ? 醫(yī)院對醫(yī)療耗材實行物資申領管理制度，可以有效降低資金占用率，實現(xiàn)醫(yī)院人、財、物的高效利用。實際運作中，市場化運作機制借助較為發(fā)達的物流業(yè)使供貨商的供貨壓力大為降低，相反，醫(yī)院內(nèi)部管理上，科室物資申領的渠道上由于缺乏靈活動態(tài)調(diào)整機制，臨床科室申報數(shù)據(jù)由于人

12、為遺漏或者隨機需求變化經(jīng)常會產(chǎn)生變動，庫管人員需要反復調(diào)整采購計劃，很容易造成差漏。開通物資在線申領系統(tǒng)，通過醫(yī)院局域網(wǎng)隨時提交申領信息，并且可以多次提交，完全不必考慮遺漏信息，這樣，實時的需求信息直接反饋給管理科室，管理方根據(jù)指定時間段內(nèi)的需求制定采購計劃，聯(lián)系供貨方發(fā)貨到科室。    3.5實現(xiàn)設備檔案數(shù)字化管理，提供設備信息查詢服務    ? 醫(yī)院大中型醫(yī)療設備合同文本、使用說明、技術資料般由設備科檔案室管理，傳統(tǒng)借閱模式存在諸多不便之處，而通過文檔掃描形成數(shù)字化文檔存人服務器實現(xiàn)網(wǎng)絡共享可以發(fā)揮更大的效能。

13、醫(yī)護人員在設備使用過程中存在疑問時，通過在線網(wǎng)頁瀏覽的形式，調(diào)取該設備的數(shù)字化文檔進行輔助參考，能更快的全面掌握設備的操作技術要領，最大程度的發(fā)揮設備性能，間接地提高設備經(jīng)濟效益。同時，這種實踐中的主動學習模式可以很好的解決檔案管理上存在的資料長期閑置形成死檔的難題。醫(yī)學工程人員進行設備維修作業(yè)時，可以極為方便的查閱設備技術資料，避免原始資料使用中污染損毀甚至丟失的現(xiàn)象。同樣，把設備計量管理數(shù)據(jù)記錄在設備檔案數(shù)據(jù)中，設備的檢定檔案及下次檢定時間均予以公布，科室人員可以清楚了解設備的運行狀況，并適時和設備科進行雙向溝通提醒，共同促進儀器檢定工作的開展。    3.6設備管理網(wǎng)站的拓展應用         &#