管道工程竣工文件模板

1、建設(shè)項目編號:建設(shè)項目名稱：單項工程名稱：竣工技術(shù)文件建設(shè)單位：管理單位：監(jiān)理單位：設(shè)計單位：施工單位：公司年月序號名稱頁碼1工程說明2施工組織設(shè)計（方案）報審表3工程開工/復(fù)工報審表4開工報告5建筑安裝工程量總表6已安裝的設(shè)備及材料明細表7工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表8重大工程質(zhì)量事故報告表9工程設(shè)計變更單10停（復(fù)）工通知11通信管道試通記錄表12通信管道人（手）孔構(gòu)筑質(zhì)量控制表13通信管道構(gòu)筑質(zhì)量控制表14通信管道人（手）孔屬性記錄表15完工檢查記錄表16隨工（監(jiān)理）檢查記錄表17工程簽證單18工程竣工報驗單19交工通知20交接書（材料平衡表）21驗收證書22驗收會議紀要23施工組織設(shè)計

2、24測試記錄25竣工圖、項目說明、編制依據(jù)及原則工程說明施工單位:項目負責(zé)人:施工組織設(shè)計（方案）報審表表二建設(shè)項目名稱：致：我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了施工組織設(shè)計（方案）的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負責(zé)人審查批準，請予以審查。附：施工組織設(shè)計（方案）施工單位（章）：項目負責(zé)人：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位（章）：總監(jiān)理工程師：日期：工程開工/復(fù)工報審表表三建設(shè)項目名稱:致：（監(jiān)理單位）我方承擔(dān)的工程，已完成了以下各項工作，具備了工程開工/復(fù)工條件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)工程開工/復(fù)工指令。附：1.開工報告2.（證明文件）施工單位

3、（章）：項目負責(zé)人：日期：審查意見：監(jiān)理單位（章）：總監(jiān)理工程師：日期：開工報告表四工程名稱建設(shè)地點建設(shè)單位監(jiān)理單位設(shè)計單位施工單位實瞅開工日期計劃竣工日期工程準備情況及存在的主要問題：提前或推遲開工的原因：施工單位意見：施工單位代表（簽名）：日期：蠱章：監(jiān)理單位意見：監(jiān)理單位代表（簽名）：日期：蠱章：建設(shè)單位/管理單位意見：建設(shè)單位/管理單位代表（簽名）：日期：蠱章：本工程已于年月日正式開工，特此報告。主送：抄送：填報單位：項目負責(zé)人（簽名）：一月日建筑安裝工程量總表表五建設(shè)項目名稱：-匯總廳P項目單位數(shù)量備注施工單位代表（簽名）：監(jiān)理單位代表（簽名）日期：日期：建設(shè)單位/管理單位代表（簽名

4、）：日期：已安裝的設(shè)備及材料明細表表六廳P設(shè)備及材料名稱型號規(guī)格單位數(shù)量備注施工單位代表（簽名）：監(jiān)理單位代表（簽名）日期：日期：建設(shè)單位/管理單位代表（簽名）：日期：工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表表七（一）建設(shè)項目名稱:致：（監(jiān)理單位）我方于年月日進場白自購/建設(shè)單位采購的工程材料/管理單位采購的工程材料/購配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用下述部位：，請予以審核。附件：1.工程材料質(zhì)量檢查記錄2 .施工主要機械儀表設(shè)備表3 .質(zhì)量證明文件（出廠合格證、質(zhì)保書、準用證等）施工單位（章）：項目負責(zé)人：日期：審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/購配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)

5、計文件和規(guī)范的要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。監(jiān)理單位（章）：總監(jiān)理工程師：日期：工程材料質(zhì)量檢查記錄表七（二）施工單位代表（簽名）日期：監(jiān)理單位代表（簽名）日期：建設(shè)單位/管理單位代表（簽名）：日期：序號工程地點材料（設(shè)備）名稱規(guī)格（程式）單位總數(shù)量抽檢數(shù)量檢查方法檢查結(jié)果備注施工主要機械儀表設(shè)備表表七（三）廳P設(shè)備名稱規(guī)格及型號單位數(shù)量動力總價購置日期施工單位代表（簽名）日期：監(jiān)理單位代表（簽名）日期：建設(shè)單位/管理單位代表（簽名）：日期：重大工程質(zhì)量事故報告表表八工程名稱地點監(jiān)理單位施工單位發(fā)生時間報出時間事故情況及主要原因、處理情況：本工程于年一月一日發(fā)生上述事故，

6、特此報告。主送：抄送：填報單位：（蓋章）月日工程設(shè)計變更單表九工程名稱設(shè)計單位監(jiān)理單位施工單位原設(shè)計內(nèi)容：變更后的工作內(nèi)容：原設(shè)計工程量：變更后的工程量：原設(shè)計概（預(yù)）算數(shù)：變更的預(yù)算數(shù)：變更原因及說明：批準單位：設(shè)計單位代表（簽名）：施工單位代表（簽名）：日期：日期：監(jiān)理單位代表（簽名）：建設(shè)單位/管理單位代表（簽名）：日期:日期:停（復(fù)）工通知工程名稱建設(shè)地點（地段）建設(shè)單位監(jiān)理單位設(shè)計單位施工單位計劃停（復(fù)）工日期實際停（復(fù)）工日期停（復(fù)）工的主要原因：擬采取的措施和建議：本工程已于4主送：抄送：三月日停（復(fù)）工，特此報告。填報單位：年一月日通信管道試通記錄表建設(shè)項目名稱：序號起止人孔號

7、段長（米）管孔材質(zhì)管孔組群形式試通情況日期備注初驗情況綜述： 返工 合格 優(yōu)良監(jiān)理單位代表：施工單位代表：日期：日期:專業(yè)監(jiān)理工程師意見：同意/、同意專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：通信管道人（手）孔構(gòu)筑質(zhì)量控制表建設(shè)項目名稱：起止孔號（每個段長）：開挖人孔項目坑槽規(guī)格槽底標高積水處理地下處理護板支撐備注合格修整人孔槽底處理項目原土情況夯實超平卵碎石墊層合格修整人孔基礎(chǔ)澆筑項目尺寸情況混凝土配比預(yù)留位置預(yù)埋鋼筋合格修整孔壁磚砌體項目;醇料情況砂漿配比I預(yù)埋鐵件醇體質(zhì)量外觀質(zhì)量合格修整孔壁砂漿抹面項目砂漿配比內(nèi)抹面外抹面外觀質(zhì)量合格修整預(yù)制上覆安裝項目尺寸情況外觀質(zhì)量吊裝措施板縫處理鋼筋用度砂漿配比合格修

8、整口圈安裝項目口圈外觀口圈圖度砂漿配比頂部處理外觀質(zhì)量合格修整內(nèi)飾鐵件安裝項目基礎(chǔ)坡度邊角勾縫處理窗口處理鐵件位置外觀質(zhì)量合格修整人孔回填土方項目土質(zhì)情況回填高度夯實程度換土處理合格修整構(gòu)筑質(zhì)量綜述： 返工 合格 優(yōu)良監(jiān)理單位代表：施工單位代表：日期：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師意見：同意/、同意專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：通信管道構(gòu)筑質(zhì)量控制表建設(shè)項目名稱：起止孔號（每個段長）：開挖管道溝槽項目溝槽規(guī)格槽底標高積水處理地下處理護板支撐備注合格修整管道地基處理項目原土情況夯實超平換土情況三、七灰土卵碎石墊層合格修整管道基礎(chǔ)澆筑項目尺寸情況混凝土配比養(yǎng)護預(yù)埋鋼筋合格修整管固定架安放項目管筋排列接點綁扎焊點結(jié)果

9、間距情況合格修整塑料管的敷設(shè)項目管道埋深外觀檢查塑管排列間隔曲線測試接口處理合格修整管道包封加固項目包封厚度r預(yù)埋鋼筋鋼筋綁扎模板安放混凝土配比合格修整管道回填土方項目回填土質(zhì)量r回填高度夯實情況合格修整構(gòu)筑質(zhì)量綜述： 返工 合格 優(yōu)良監(jiān)理單位代表：施工單位代表：日期：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師意見：同意/、同意專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：通信管道人（手）孔屬性記錄表表十四建設(shè)項目名稱：道路名稱門牌號人井編號距路邊長度（米）人井類型人井所在位置人井型號井型狀井蓋數(shù)井蓋尺寸井蓋材料井蓋凸起高度井蓋形狀井蓋底盤密碼上覆厚度（米）高程（米）凈空高（米）井底寬度（米）井底長度（米）井底深度（米）道路名稱門牌號人井

10、編號距路邊長度（米）人井類型人井所在位置人井型號井型狀井蓋數(shù)井蓋尺寸井蓋材料井蓋凸起高度井蓋形狀井蓋底盤密碼上覆厚度（米）高程（米）凈空高（米）井底寬度（米）井底長度（米）井底深度（米）道路名稱門牌號人井編號距路邊長度（米）人井類型人井所在位置人井型號井型狀井蓋數(shù)井蓋尺寸井蓋材料井蓋凸起高度井蓋形狀井蓋底盤密碼上覆厚度（米）高程（米）凈空高（米）井底寬度（米）井底長度（米）井底深度（米）施工單位意見：施工單位：施工單位代表：日期：監(jiān)理忠見：監(jiān)理單位代表：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：完工檢查記錄表表十五建設(shè)項目名稱：施工單位：監(jiān)理單位：管道位置檢驗時間在舁廳P檢驗項目規(guī)定值檢驗結(jié)果1混凝土強度2

11、溝槽底標圖（mj）3包封碎底寬（cmm4人井底標高（mm5附件是否齊全6墻體質(zhì)量7上覆質(zhì)量8管材類型9通過率10結(jié)論:監(jiān)理單位代表：日期:施工單位代表：日期:注：1、溝槽底標高和包封碎底寬測量值不少于三點;2、如無特別說明，標局為絕對標圖；3、每孔均使用力85穿管器試通；4、附件（井內(nèi)支架、井圈、井蓋等）檢驗是否齊全隨工（監(jiān)理）檢查記錄表表十六建設(shè)項目名稱:項目質(zhì)量控制點段落管道坑槽坑槽深度、寬度放坡比例要求槽底障礙處理換土夯實、抄平護板安全支撐管道基礎(chǔ)基礎(chǔ)寬度、厚度基礎(chǔ)位置偏移養(yǎng)護時間強度灰砂石的配比特殊處理管道鋪設(shè)斷面組合及管孔間距1鋪管平直工藝高程（頂高）接續(xù)質(zhì)量及管帶管縫處理抹縫、管底

12、八字質(zhì)量灰砂配比情況包封加固上下左右包封厚度模板安裝牢固混凝土的配比養(yǎng)護時間強度回填土方土質(zhì)更換情況管塊兩腮夯實管頂回填高度人手孔砌體質(zhì)量、厚度混凝土澆灌（上復(fù)）內(nèi)外粉刷情況配件安裝質(zhì)量初評等級優(yōu)良合格施工單位代表：監(jiān)理單位代表：年月日（章）年月日（章）工程簽證單表十七建設(shè)項目名稱：項目編碼:建設(shè)單位設(shè)計單位施工單位監(jiān)理單位簽證部位簽證單編號NO簽內(nèi)證容簽證數(shù)量與原因預(yù)估價格簽證意見會簽欄施工單位：負責(zé)人：年月日監(jiān)理單位：代表：年月日建設(shè)單位/管理單位：代表：年月日工程竣工報驗單表十八建設(shè)項目名稱：致：（監(jiān)理單位）我方已按合同要求完成了工程，經(jīng)自檢合格，試運轉(zhuǎn)正常，請予以檢查和驗收。附件：施工

13、單位（章）：項目負責(zé)人：日期：審查意見:經(jīng)初步驗收和試運轉(zhuǎn)，該工程1、符合/不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2、符合/不符合我國現(xiàn)行通信工程建設(shè)標準；3、符合/不符合設(shè)計文件要求；4、符合/不符合施工合同要求。綜上所述，該工程初步驗收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。監(jiān)理單位：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：交工通知表十九工程名稱建設(shè)地點建設(shè)單位設(shè)計單位監(jiān)理單位施工單位計劃開工日期實瞅開工日期計劃完工日期實際完工日期完成的主要內(nèi)容：提前或推遲完工的原因：本工程已于年月日完工，敬請建設(shè)單位/管理單位于年月一日開始進行交接驗收，特此通知。建設(shè)單位/管理單位（簽字蓋章）：監(jiān)理單位（簽字蓋章）：填報單位

14、（蓋章）：項目負責(zé)人：日期：年月日表二十建設(shè)項目名稱：本工程安裝的所有主設(shè)備、配套設(shè)備、圖紙資料、工程余料、備品備件、工器具等。廳P材料名稱及型號單位數(shù)量備注交接書（工程材料平衡表）表二十單項工程名稱：工程地點：廳P材料（設(shè)備）名稱規(guī)格（程式）單位發(fā)貨數(shù)量利舊材料（設(shè)備）數(shù)量剩余數(shù)量存放地點備注附：1、倉庫的出入庫清單；2、直發(fā)現(xiàn)場材料（設(shè)備）簽收單。施工單位代表（簽名）：監(jiān)理單位代表（簽名）：建設(shè)單位/管理單位代表（簽名）：日期：日期：日期：表二十建設(shè)項目名稱單項，程名稱建設(shè)地點施工單位工程簡述：本工程于年月日開工，于年月日完工。工程質(zhì)量符合要求，主設(shè)備、配套設(shè)備、圖紙資料、工程余料、備品備

15、件、工器具都如數(shù)點交。工程遺留問題及處理意見：施工單位：代表（簽名）：建設(shè)單位/管理單位：代表（簽名）：月日驗收證書表二H建設(shè)項目名稱單項，程名稱建設(shè)單位設(shè)計單位監(jiān)理單位施工單位工程內(nèi)容施工地點開工日期竣工日期驗收意見及施工質(zhì)量評語：本工程經(jīng)按照經(jīng)批準的設(shè)計文件、施工及驗收技術(shù)規(guī)范的要求和施工單位的交工資料，對工程進行了檢查驗證，工程量已全部完成，工程質(zhì)量達到部頒規(guī)定和設(shè)計要求，驗收質(zhì)量評定為：優(yōu)良合格不合格特簽發(fā)本證書。其他意見：施工單位（蓋章）：監(jiān)理單位（蓋章）：施工單位負責(zé)人（簽名）：監(jiān)理單位負責(zé)人（簽名）：日期：日期：建設(shè)單位/管理單位（蓋章）：建設(shè)單位/管理單位負責(zé)人（簽名）：日期：驗收會議紀要XX年XX月XX日XX月XX日，中國移動江蘇公司XX分公司工程建設(shè)部（工程維護部）組織相關(guān)單位對XX工程進行了初步驗收檢查。設(shè)計單位、建設(shè)單位等相關(guān)人員組成驗收檢查小組，從安裝工藝、性能指標和工程竣工技術(shù)資料三個方面對本工程進行了全面的檢查，并對驗收檢查情況進行了總結(jié)，現(xiàn)紀要如下：一、本工程經(jīng)批準的一階段設(shè)計所列工程量已全部完成