影響矽肺發(fā)生的因素

1、影響矽肺發(fā)生的因素Orga nize en terprise safety man ageme nt pla nning, guida nee, in spect ion and decisi on-mak ing,en sure the safety status, and unify the overall pla n objectives編制：審核：時間：影響矽肺發(fā)生的因素簡介：該安全管理資料適用于安全管理工作中組織實施企業(yè)安全管理規(guī)劃、指導、檢查 和決策等事項，保證生產中的人、物、環(huán)境因素處于最佳安全狀態(tài)，從而使整體計劃目 標統(tǒng)一，行動協(xié)調，過程有條不紊。文檔可直接下載或修改，使用時請

2、詳細閱讀內容。1空氣中粉塵濃度中游離 SiO2含量 在環(huán)境粉塵中游離 SiO2含量越高，粉塵濃度越大，則造成的危害越大。 粉塵濃 度以mg/m3 表示，當粉塵中游離 SiO2含量較大，且濃度 很高（數十甚至數數百 mg/m3），長期吸入后，肺組織中形成 矽結節(jié)。典型的矽結節(jié)由多層排列的膠原纖維構成，橫斷面 似洋蔥頭狀。早期矽結節(jié)中，膠原排列疏松，繼而結節(jié)趨向 成熟，膠原纖維可發(fā)生透明性變。隨著時間的推移，矽結節(jié) 增多、增大，進而融合形成團塊狀。在煤炭開采中，煤礦巖 層往往也含相當高的游離二氧化硅量，有時可高達40%，這些工人所接觸的粉塵常為煤矽混合塵，如果長期吸入大量這 類粉塵后，也可引起以肺

3、纖維化為主的疾病。2. 接觸時間 矽肺的發(fā)展是一個慢性過程， 一般在持續(xù)吸 入矽塵510年發(fā)病，有的長達 520年以上。但持續(xù)吸 入高濃度、高游離二氧化硅含量的粉塵，經12年即可發(fā)病，稱為“速發(fā)型矽肺”(acute silicosis)。有些矽塵作業(yè)工人，在離開粉塵作業(yè)時沒有發(fā)現(xiàn)矽肺的征象，但日后出現(xiàn)矽 結節(jié)，并診斷為矽肺，為“晚發(fā)型矽肺” (delayde silicosis)。 這常見于部隊復員的工程兵，服役時曾從事坑道作業(yè)；有的 矽塵作業(yè)工人調到非粉塵作業(yè)。這些工人，脫離接觸粉塵后 仍需定期檢查肺部情況。3. 粉塵分散度 分散度是表示粉塵顆粒大小的一個量度， 以粉塵中各種顆粒直徑大小的組

4、成百分比來表示。小顆粒粉 塵所占的比例愈大，則分散度愈大。分散度大小與塵粒在空 氣中的浮動和其在呼吸道中的阻留部位有密切關系。直徑大于10um粉塵粒子在空氣中很快沉降，即使吸入也被鼻腔鼻毛阻留，隨擤涕排出；10um以下的粉塵，絕大部分被上呼 吸道所阻留；5um以下的粉塵，可進入肺泡；0.5um以下的 粉塵，因其重力小，不易沉降，隨呼氣排出，故阻留率下降； 而0.1um 以下的粉塵因布朗氏運動，阻留率反而增高。4. 機體狀態(tài) 人體呼吸道有一系列的防御裝置，吸入的粉 塵，首先通過鼻腔時，因鼻毛的濾塵作用和鼻中隔彎曲而阻 留，一般為吸入粉塵量的 3050% ;進入氣管、支氣管的粉 塵，極大部分可由支氣管樹的分叉、粘膜上皮纖毛運動而阻 留并隨痰排出；部分塵粒被巨噬細胞或肺泡間質巨噬細胞吞 噬成為塵細胞，塵細胞或未被吞噬的游離塵粒可沿著淋巴管 進入肺門淋巴結。游離SiO2粉塵對塵細胞有殺傷力，是造成矽肺病變的基礎。一般來說，進入呼吸道的粉塵98%在24小時內通過各種途徑排出體外，粉塵濃度愈大，超過機體清除能力時， 滯留在肺內的量愈大，病理改變也愈嚴重。凡有慢性呼吸道炎癥者，貝y呼吸道的清除功能較差，呼 吸系統(tǒng)感染尤其是肺結核，能促使矽肺病程迅速進展和加劇。