中國人民解放軍文職考試-解剖學(xué)復(fù)習(xí)點(diǎn)3

1、解剖學(xué)3考點(diǎn)碗循環(huán)、肺循環(huán)、門靜脈循環(huán)心血管系統(tǒng)1 .體循環(huán)、肺循環(huán)2 .心臟3 .特殊的動(dòng)脈、靜脈人體的血液循環(huán)分體循環(huán)大循環(huán)和肺循環(huán)小循環(huán)兩種【解析】心血管系統(tǒng)脈管系統(tǒng)：由血管和心臟構(gòu)成.體循環(huán)、肺循環(huán),即大循環(huán)和小循環(huán).一體循環(huán)大循環(huán)體循環(huán)的途徑:動(dòng)脈血從左心室-主動(dòng)脈-各級動(dòng)脈分支-全身各部毛細(xì)血管-靜脈血經(jīng)各級靜脈f上、下腔靜脈-右心房人體it液循環(huán)梗支【解析】體循環(huán)的途徑走遍人體各處：動(dòng)脈血從左心室一主動(dòng)脈一各級動(dòng)脈分支一全身各部毛細(xì)血管-靜脈血經(jīng)各級靜脈一上、下腔靜脈一右心房.體循環(huán)是左室出發(fā)到了右房.二肺循環(huán)小循環(huán)肺循環(huán)的途徑：右心室一肺動(dòng)脈一肺部的毛細(xì)血管網(wǎng)-肺靜脈一左心房.

2、【解析】肺循環(huán)的途徑：右心室一肺動(dòng)脈一肺部的毛細(xì)血管網(wǎng)一肺靜脈一左心房.肺動(dòng)脈里流的是靜脈血.肺循環(huán)是從右室出發(fā)到左房.1 .不管體循環(huán)還是肺循環(huán)都是從心室出發(fā).2 .心臟偏于人體的左側(cè),體循環(huán)從左室出發(fā),肺循環(huán)是從右室出發(fā).門靜脈系統(tǒng)：主要是收集腹腔內(nèi)消化管道、胰、脾和膽囊的靜脈血入肝的靜脈管道.分支：胃左靜脈、胃右靜脈腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈脾靜脈、膽囊靜脈附臍靜脈【解析】門靜脈系統(tǒng):13 .分支:(D胃左靜脈、胃右靜脈(2)腸系膜上靜脈、(3)腸系膜下靜脈(4)脾靜脈、膽囊靜脈(5)附臍靜脈(6)可以記憶為左右上下皮蛋器重點(diǎn)(3)特點(diǎn)兩端都是毛細(xì)血管起始端一一毛細(xì)血管終末端一肝血竇無靜

3、脈靜脈曲張食管靜脈叢曲張-嘔血直腸靜脈叢曲張-痔-便血臍周靜脈叢曲張-海蛇頭【解析】1 .門靜脈兩端都是毛細(xì)血管.垂體門脈系統(tǒng)兩端也都四毛細(xì)血管.2 .門靜脈沒有靜脈瓣,容易形成靜脈曲張,比方進(jìn)入胃底靜脈,食管靜脈曲張,出現(xiàn)嘔血,或者直腸靜脈曲張形成痔,容易使血.臍周靜脈叢曲張會(huì)出現(xiàn)以臍為終點(diǎn),稱為海蛇頭.起始：左心室體循環(huán)O/(終止：0右心房TL終止右心室左心房門靜脈Z左右上下反蛋器【解析】循環(huán)：體循環(huán)起始是左室,肺循環(huán)起始是右室,門靜脈口訣是左右上下皮蛋器,且沒有靜脈瓣,容易形成靜脈曲張.單項(xiàng)選擇題1 .肝門靜脈收集的范圍包括0A.腹腔內(nèi)成對臟器的靜脈血B.腹腔內(nèi)所有臟器的靜脈血C.腹腔內(nèi)

4、全部不成對臟器的靜脈血D.腹盆部消化道局部肛管除外、胰、膽囊、脾的靜脈血【解析】1.肝門靜脈收集的范圍包括腹盆部消化道局部肛管除外、胰、膽囊、脾的靜脈血.C項(xiàng)需要除了肝以外的臟器才不成對.【選D】2 .肺循環(huán)的起點(diǎn)是.A.右心室B.右心房C.左心室D.左心房【解析】2.肺循環(huán)的起點(diǎn)是右心室.首先排除“房,體循環(huán)的起始是左心室.如3 .心血管系統(tǒng)的組成是oA.心臟、動(dòng)脈、靜脈和血液B.B血液和淋巴C.心臟、動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管D.脈管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)【解析】3.心血管系統(tǒng)的組成是即心和血管,C項(xiàng)中選.【選Q4 .肺循環(huán)途徑中,血液無需流經(jīng)A.主動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.肺泡毛細(xì)血管D.右心室【解析】4.肺

5、循環(huán)途徑中,血液無需流經(jīng)主動(dòng)脈,肺循環(huán)從右心室到左房,不經(jīng)過主動(dòng)脈.【選A5 .體循環(huán)的止點(diǎn)是A.右心房B.左心室C.左心房D.右心室【解析】5.體循環(huán)的止點(diǎn)是右心房,起點(diǎn)是左心室.【選A考點(diǎn)7上腔靜脈、下腔靜脈靜脈具有以下特點(diǎn)：靜脈瓣.體循環(huán)靜脈分為淺、深靜脈.靜脈的吻合比擬豐富.結(jié)構(gòu)特殊的靜脈：包括硬腦膜竇和板障靜脈.【解析】靜脈具有以下特點(diǎn)：1 .靜脈瓣,可以使血液更好地回心,血液向上走翻開,向下走關(guān)閉.2 .體循環(huán)靜脈分為淺、深靜脈.3.靜脈的吻合比擬豐富.很多地方的靜脈容易形成側(cè)支循環(huán).深靜脈包括顱內(nèi)靜脈、頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈等.4.結(jié)構(gòu)特殊的靜脈：包括硬腦膜竇(顱內(nèi),沒有靜脈瓣,出

6、血難止)和板障靜脈(出血難止).所以頭顱出血需要壓迫止血1.上腔靜脈系(1)頭頸部靜脈：淺靜脈包括面靜脈、潁淺靜脈、頸前靜脈和頸外靜脈,【解析】頭頸部靜脈：淺靜脈包括面靜脈、潁淺靜脈、頸前靜脈和頸外靜脈,深靜脈包括顱內(nèi)靜脈、頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈等,即頭、脖子、上肢(2)上肢靜脈上肢淺靜脈：包括頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈.上肢深靜脈：與同名動(dòng)脈伴行,且多為兩條(3)胸部靜脈：胸部靜脈主要有頭臂靜脈、上腔靜脈、奇靜脈及其屬支彳頭靜脈T賈要靜【解析】1.上肢靜脈(1)上肢淺靜脈：包括頭靜脈(在胳膊上)、貴要靜脈、肘正中靜脈.抽血的時(shí)候會(huì)抽到這三支.(2)上肢深靜脈：與同名動(dòng)脈伴行,且多為兩條.2.

7、胸部靜脈：胸部靜脈主要有頭臂靜脈、上腔靜脈、奇靜脈及其屬支.知道即可2.下腔靜脈系(1)下肢靜脈：下肢靜脈比上肢靜脈瓣膜多,淺靜脈與深靜脈之間的交通豐下肢淺靜脈：包括小隱靜脈和大隱靜脈及其屬支.【解析】下腔靜脈系1 .下肢靜脈：下肢附枇肢靜脈瓣膜多,淺靜脈1t深靜脈刁句白狡通豐富.2 .下肢淺靜脈：包括小隱靜脈和大隱靜脈起自內(nèi)踝前方,是最長的,容易形成靜脈曲張及其屬支缽循環(huán)靜厥分為淺、深靜賽靜癱勺吻合匕較豐毫匚靜脈2/憶有戶區(qū)靜隙：包括覆記腹娶擔(dān)校湮蒯毗、2上肢淺靜瞰：包括頭靜脈、貴要靜牌,時(shí)正中靜底下肢淺靜脈：包括小一靜脈和大隱靜康及其屬支.【解析】靜脈：1 .特點(diǎn)：靜脈瓣；吻合支比擬多,硬

8、腦膜竇和板障靜脈出血比擬難止.2 .上肢淺靜脈：包括頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈.3 .下肢淺靜脈：包括小隱靜脈和大隱靜脈及其屬支.大隱靜脈起自內(nèi)踝前方,容易形成靜脈曲張.1.不屬于上肢淺靜脈的是.A.頭靜脈B.貴要靜脈C.肘正中靜脈D.肱靜脈【解析】1.不屬于上肢淺靜脈的是肱靜脈,這是肱動(dòng)脈伴行的深靜脈.肢淺靜脈包括頭靜脈、貴要靜擾、肘正中靜脈.選D2.關(guān)于奇靜脈的表達(dá),正確的選項(xiàng)是.A.注入頭臂靜脈B.注入上腔靜脈C.起自左腰升靜脈D.收集胸廓內(nèi)靜脈的血液【解析】2.關(guān)于奇靜脈的表達(dá),向上會(huì)注入到上腔靜脈中,是胸靜脈中的一口】考點(diǎn)8中樞神經(jīng)系統(tǒng)中樞腦神經(jīng)脊髓腦神經(jīng)神經(jīng)按部位分脊神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)臟

9、感覺神經(jīng)周圍內(nèi)臟神經(jīng)交感神經(jīng)神經(jīng)的臟四_按分布分動(dòng)神經(jīng)副交感神經(jīng)軀體神經(jīng)【解析】神經(jīng)系統(tǒng)：考查的很簡單.包括中樞神經(jīng)腦和脊髓和周圍神經(jīng)周圍神經(jīng)根據(jù)部位分腦神經(jīng)和脊神經(jīng),根據(jù)分布不同分,是內(nèi)臟神經(jīng)和軀體神經(jīng),內(nèi)臟神經(jīng)包括內(nèi)臟感覺神經(jīng)、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)小腦中腦腦橋延髓腦干端腦同腦額葉頂葉外側(cè)溝一枕葉中央穎葉【解析】腦包括端腦、間腦、小腦、中農(nóng)腦、腦橋、延髓,其中中腦、腦橋、延髓是腦干.一端腦由左右大腦半球借月并月氐體連接而成.五個(gè)葉：額葉、頂葉、枕葉、潁葉、島葉【解析】端腦：由左右大腦半球借月并月氐體重點(diǎn)連接而成大腦皮質(zhì)機(jī)能區(qū)中的語言中樞1聽覺語言中樞：緣上回.2視覺語言中樞：角回.3書寫中樞：額中回

10、后部.4運(yùn)動(dòng)性語言中樞：額下回后部失寫癥額中回后部WBroca三角區(qū)感覺性失語題上回后部【解析】大腦皮質(zhì)機(jī)能區(qū)中的語言中樞：會(huì)考的.1 .聽覺語言中樞：緣上回重點(diǎn).損傷后會(huì)出現(xiàn)感覺性失語癥,能夠聽得到,但是聽不懂.2 .視覺語言中樞：角回重點(diǎn).角回?fù)p失了會(huì)出現(xiàn)失讀癥,看到了念不出來,比方看到字認(rèn)不出來.二問腦位于腦干與端腦之間下丘腦：內(nèi)分泌的高級中樞內(nèi)臟活動(dòng)的高級中樞體溫調(diào)節(jié)中樞攝食中樞水平衡中樞【解析】下丘腦：是多種高級中樞,比方攝食中樞,飽中樞,口渴中樞,體溫中樞等.呼吸中樞、循環(huán)中樞歸延髓管.三小腦位于顱后窩內(nèi),腦橋與延髓前方小腦的功能：維持身體平衡調(diào)節(jié)肌緊張協(xié)調(diào)上下肢精準(zhǔn)運(yùn)動(dòng)【解析】小

11、腦功能：重點(diǎn),1 .維持身體平衡,前庭小腦,聯(lián)想到平地摔.2 .調(diào)節(jié)肌緊張,脊髓小腦.損傷后,跳舞時(shí)跳不出來想要跳的,無法限制肌肉的協(xié)調(diào)性.3 .協(xié)調(diào)上下肢精準(zhǔn)運(yùn)動(dòng),皮層小腦,和大腦一樣,能夠限制精確的活動(dòng),一旦損傷,精細(xì)活動(dòng)就無法限制.四腦干腦干位于大腦下方,是大腦和脊髓之間的較小局部,呈不規(guī)那么的柱狀形.腦干自卜而上由延髓、腦橋、中腦三局部組成.延髓局部下連脊髓【解析】腦干由延髓、腦橋、中腦三局部組成、脊髓一脊髓的位置位置：位于椎管內(nèi)上端：平枕骨大孔處續(xù)于延髓下端：成人平第1腰椎體下緣,新生兒平笫腰椎腰椎穿刺部位：第34或第45腰椎棘突之間兩個(gè)膨大：頸、腰visnvfl新用海足出AIE窘0

12、HTMAWMHMW口iRu勢巾|旗北上【解析】脊髓起與延髓,平枕骨大孔向下走就是脊髓,最下端在1要椎體下緣,新生兒平第3腰椎,腰椎穿刺的時(shí)候不能損傷到脊髓,一般在第34或棘5腰椎棘突之間.腰穿找3、5,氣管切開找3、5.二脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)1、灰質(zhì)：呈蝶形,位于中央部2、白質(zhì)：位于周圍部【解析】脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)：1 .灰質(zhì)：橫切后呈蝶形,位于中央部2 .白質(zhì)：位于周圍部,注意區(qū)分灰質(zhì)和白質(zhì).測試時(shí)會(huì)問關(guān)于脊髓說法正確的？選項(xiàng)中出現(xiàn)：脊髓的灰質(zhì)是謂語周圍部,白質(zhì)位于中央部.該學(xué)校說法錯(cuò)誤三脊髓的功能傳導(dǎo)功能：1.為上下行傳導(dǎo)通路的中繼站,樞紐;3 .為肌肉、腺體和內(nèi)臟反射的初級反射中樞【解析】脊髓的傳導(dǎo)功

13、能：1 .為上下行傳導(dǎo)通路的中繼站,樞紐.2 .為肌肉、腺體和內(nèi)臟反射的初級反射中樞,比方排便排尿的中樞都在脊髓,高位截癱的病人還是可以排便排尿的,但是大使小便都失禁君葉,原葉、枕葉,麻葉、強(qiáng)葉.wJ聽覺昌吉一一：嫌上回.i,2視覺語言中樞：角回.電亶中樞1；3用號(hào)中樞：裝年回后,4施動(dòng)性語言中摳：額下回后部.作言詞號(hào)間鰭二下丘腦口高正中樞水平第*9%平衡小隨調(diào)下時(shí)機(jī)張中樞神經(jīng)協(xié)一上下肢一席運(yùn)動(dòng)腦干延BL防L中腦上藥:半枕骨大孔處膜于皿,匪下調(diào)：成人工第1霰椎體下粵.撕生J因第3蝴陵峰等列部位：箕34或第4弓展睢的突之間4m灰酒；呈蝶形,位于中央郃內(nèi)蜘構(gòu),:.,白質(zhì)：位于閹國郁【解析】1 .端

14、腦：由左右大腦半球借月并月氐體重點(diǎn)旌接而成.語言中樞注意緣上回、角回.2 .問腦：重點(diǎn)是下丘腦,可以調(diào)節(jié)水平衡、體溫中樞等高級中樞.3 .小腦：掌握功能.4 .腦干：包括延髓、腦橋、中腦,其中延髓是生命的根本中樞.56 .灰質(zhì)：呈蝶形,位于中央部；白質(zhì)：位于周圍部.脊髓單項(xiàng)選擇題:1*患者,老年男性,行頭顱CT僉查提示腦干少量出血.出血部位不可能是端、成A.延髓B.腦橋C.中腦D.小腦【解析】1.患者,老年男性,行頭顱CT僉查提示腦干少量出血.出血部位不可能是小腦,注意此題可的腦干,包括延髓、腦橋中腦.睡D2 .左側(cè)角回?fù)p傷將導(dǎo)致oA.雙眼視覺正常,但不能熟悉和理解文字符號(hào)B.左眼全盲C.視覺

15、正常,但不能聽懂他人講話的意思D.眼右側(cè)半視野偏盲【解析】左側(cè)角回?fù)p傷將導(dǎo)致失讀癥,雙眼視覺正常,但不能熟悉和理解文字3號(hào)oEAl3 .維持呼吸節(jié)律的根本中樞位于A.大腦皮層B.下丘腦C.腦橋D.延髓【解析】3.維持呼吸節(jié)律的根本中樞位于延髓.選D考點(diǎn)9周圍神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)、脊神經(jīng)、內(nèi)臟神經(jīng)3局部【解析】周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)、脊神經(jīng)、內(nèi)臟神經(jīng)3局部一、腦神經(jīng)12對腦神經(jīng)名稱一嗅二視三動(dòng)眼,四滑五叉六外展；七面八庭九舌咽,十迷副神舌下全.12對腦神經(jīng)連腦部位一端腦,二間腦,三腹四背在中腦動(dòng)取神經(jīng)腦神經(jīng)示意圖五六七八在腦橋,最后四對延髓找1.12對腦神經(jīng)名稱：一嗅二視三

16、動(dòng)眼,四滑五叉六外展；七面八庭九舌咽,十迷副神舌下全.2.12對腦神經(jīng)連腦部位：一端腦嗅神經(jīng)連接的是端腦,二間腦視神經(jīng)連的問腦,三腹四背在中腦.五六七八在腦橋,最后四對延髓找最后四對連接的是延髓3.考的時(shí)候會(huì)問,比方連接問腦的是哪個(gè)神經(jīng)？一一視神經(jīng).連接在腦橋的是哪個(gè)神經(jīng)？Affl神經(jīng)、B三叉神經(jīng)、C西下神經(jīng)、D面神經(jīng).接著背口訣,面神經(jīng)、三叉神經(jīng)都是,BD中選.腦神經(jīng)名稱、性質(zhì)、連腦部位及進(jìn)出顱腔部位3公考腦神經(jīng)名稱“性質(zhì)、連胸部位及進(jìn)出博腔部位順序名稱性順連腦部位進(jìn)出題腔部位I嗅神經(jīng)感覺性摘胸靠扎|視神經(jīng)感覺性間腦視神經(jīng)管III動(dòng)眼神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性中幽也上裂清性裨經(jīng)運(yùn)動(dòng)性中腦也上裂第1支眼神經(jīng)經(jīng)

17、眠上裂寸三叉神經(jīng)混合作胸林第2支匕怦經(jīng)經(jīng)例孔第3支下能神經(jīng)經(jīng)卵圓孔也展神繹運(yùn)動(dòng)性腦橋門.裂VII面忡維混合性一林內(nèi)斗門、莖孔孔聘前庭姆覺性依柝內(nèi)耳門【K再明神經(jīng)混一件延管頸崢麻孔X迷走押經(jīng)泥介件延面頸靜低孔XI副伸經(jīng)運(yùn)動(dòng)性延償頸靜脈孔XIS卜神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性延第苫卜神經(jīng)管【解析】這個(gè)表格就是口訣,一端腦,二間腦,三腹四背在中腦,五六七八在腦橋,最后四對延髓找.表格不需要記憶.二、脊神經(jīng)1.數(shù)目脊神經(jīng)共31對,其中頸神經(jīng)8對,胸神經(jīng)12對,腰神經(jīng)5對,既神經(jīng)5對,尾神經(jīng)1對.2.成份為混合神經(jīng),含有感覺和運(yùn)動(dòng)纖維.【解析】數(shù)目：脊神經(jīng)共31對,其中頸神經(jīng)8對,胸神經(jīng)12對,腰神經(jīng)5對,既神經(jīng)5對,尾神

18、經(jīng)1對.這些數(shù)字不?？?了解即可(二)神經(jīng)分布1.頸叢2.臂叢(1)肌皮神經(jīng)(2)正中神經(jīng)肌支主要支配前臂大部屈肌,皮支主要布于手掌槎側(cè)三個(gè)半指及相應(yīng)手掌皮膚.損傷后表現(xiàn)為“猿手.【解析】神經(jīng)分布1.頸叢,不重要.2.臂叢：(1)肌皮神經(jīng).(2)正中神經(jīng)(重點(diǎn))：肌支主要支配前臂大部屈肌,皮支主要布于手掌(3)尺神經(jīng)皮支主要分布手掌尺側(cè)一個(gè)半指、手背尺側(cè)二個(gè)半指及相應(yīng)手掌、手背皮膚肱骨牌上骨折最易損傷尺神經(jīng),表現(xiàn)為“爪形手.解析1尺(4)槎神經(jīng)皮支主要布于手背槎側(cè)兩個(gè)半指神肌支主要支配臂和前臂后群肌及前群的肱槎肌友相應(yīng)手背皮膚.損傷后表現(xiàn)為“垂腕.肱骨牌上骨折最易損傷尺(5)腋神經(jīng)由臂叢后束發(fā)

19、出,繞肱骨外科頸行向后外,肌支支配三角肌,皮支布于肩部皮膚損傷后表現(xiàn)為“方肩.隨慚】修：支I角肌,損后期!為“方肩,損ffi后三制比“人支配,會(huì)塌下去.4.腰叢(1)骼腹下神經(jīng)和骼腹股溝神經(jīng)(2)股神經(jīng)：股神經(jīng)損傷,股肌前群癱瘓,膝跳反射消失.(3)閉孔神經(jīng)：穿閉孔,伴閉孔動(dòng)脈走行,支配股內(nèi)側(cè)肌,閉孔神經(jīng)損傷,患腿不能伸到健腿上.【解析】股神經(jīng)：股神經(jīng)損傷,股肌前群癱瘓,膝跳反射消失.5.既叢(1)臀上神經(jīng)和臀下神經(jīng)(2)陰部神經(jīng)(3)坐骨神經(jīng)坐骨神經(jīng)是全身最大的神經(jīng).于梨狀肌下緣出骨盆,行于臀大肌深面,經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子連線的中點(diǎn),下行至胭窩,分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng).【解析】既叢,坐骨神經(jīng)是全

20、身最大的神經(jīng),分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng).1)脛神經(jīng)沿胭窩中線,經(jīng)小腿后群肌深淺兩層間下降,于內(nèi)踝前方至足底分為足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)和足底外側(cè)神經(jīng).脛神經(jīng)肌支支配小腿后群肌、城肌.脛神經(jīng)損傷后表現(xiàn)為足勾狀夕幡獷【解析】脛神經(jīng)損傷后表現(xiàn)為足“勾狀外翻.聯(lián)想到蛙泳.2腓總神經(jīng)沿胭窩上外側(cè)緣向外,繞腓骨脛,分為腓淺、腓深神經(jīng).腓淺神經(jīng)肌支支配小腿外側(cè)群肌,腓深神經(jīng)肌支支配小腿前群肌.腓總神經(jīng)損傷后表現(xiàn)為足下垂伴內(nèi)翻即“馬蹄內(nèi)酈【解析】腓總神經(jīng)損傷后表現(xiàn)為足下垂伴內(nèi)翻即“馬蹄內(nèi)翻損傷神經(jīng)對應(yīng)表現(xiàn)正中神經(jīng)猿手尺神經(jīng)爪形手槎神經(jīng)垂腕腋神經(jīng)方肩股神經(jīng)股肌前群癱瘓,膝跳反射消失閉孔神經(jīng)患腿不能伸到健腿上脛神經(jīng)勾狀外翻腓總神經(jīng)馬蹄內(nèi)翻【解析】1 .正中神：經(jīng)猿手.2 .尺神經(jīng)：爪形手聯(lián)想到抓