科室儀器設備管理

1、科室器械治理1 .病區(qū)科室儀器設備一覽表2 .病區(qū)強檢設備清單3 .病區(qū)器械充電保養(yǎng)記錄4 .監(jiān)護儀治理制度5 .注射泵治理制度6 .輸液泵治理制度7 .吸引器治理制度8 .儀器、設備和搶救物品治理制度9 .簡易呼吸囊治理制度10 .搶救藥品及搶救器械治理制度11 .器械治理操作流程12 .常用儀器、設備和搶救物品使用故障應急處理舉措13 .常用儀器、設備和搶救物品使用前培訓、考核的規(guī)定監(jiān)護儀治理制度一、定位放置：監(jiān)護儀放在易取放的位置,并定點放置、標識明顯,不得隨意挪動位置.二、定人保管：監(jiān)護儀由專人負責保管,所有護理人員均應具備識別報警信息的根本知識與技能.三、定期檢查：1、每班專人檢查記

2、錄,保持性能良好呈備用狀態(tài).2、護士長每周檢查一次.四、定期消毒：監(jiān)護儀外表、各導聯(lián)線、傳感器以清水擦拭清潔,必要時以75%勺酒精消毒.血壓監(jiān)護袖帶每周清洗,必要時可用250mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗.五、儀器不得隨意外借,經(jīng)相關部門領導同意前方可出借.六、定期保養(yǎng)：1、每日清潔保養(yǎng)一次.2、保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄.3、保養(yǎng)人每月充電保養(yǎng)一次并記錄.4、設備科定期檢修.七、做好儀器運行和維修記錄.使用中假設監(jiān)護儀忽然發(fā)現(xiàn)故障應立即更換,必要時用手動血壓計測量血壓,立即通知設備科維修并做好標記,已壞或有故障的儀器不得放置在儀器柜內.八、定期更換電極片及其粘貼位置,定時檢查指端擠壓

3、情況,每2小時將指端SaO2傳感器更換位置.注射泵治理制度一、定位放置：注射泵定位放置、標識明顯,不得隨意挪動位置二、定人保管：有專人負責保管.三、定期檢查：1、每班專人檢查記錄,保持性能良好呈備用狀態(tài).2、護士長每周檢查一次.四、定期消毒：注射泵外表以清水擦拭清潔,必要時以75%勺酒精消毒.五、儀器不得隨意外借,經(jīng)相關部門領導同意前方可出借.六、定期保養(yǎng)：1、每日清潔保養(yǎng)一次.2、保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄.3、保養(yǎng)人每月充電保養(yǎng)一次并記錄.4、設備科定期檢修.七、使用中假設注射泵出現(xiàn)報警等故障,應立即檢查報警原因,必要時更換注射泵,已壞或有故障的儀器標記明顯,同時通知設備科檢修,已壞或有

4、故障的儀器不得放置在儀器柜內.淮安市第二人民醫(yī)院輸液泵治理制度一、定位放置：輸液泵定位放置、標識明顯,不得隨意挪動位置二、定人保管：有專人負責保管.三、定期檢查：1、每班專人檢查記錄,保持性能良好呈備用狀態(tài).2、護士長每周檢查一次.四、定期消毒：輸液泵外表以清水擦拭清潔,必要時以75%勺酒精消毒.五、輸液泵不得隨意外借,經(jīng)相關領導同意前方可出借.六、定期保養(yǎng)：1、每日清潔保養(yǎng)一次.2、保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄.3、保養(yǎng)人每月充電保養(yǎng)一次并記錄.4、設備科定期檢修.七、使用中假設輸液泵出現(xiàn)報警等故障,應立即檢查報警原因,必要時更換輸液泵,已壞或故障的儀器標記明顯,同時通知設備科檢修,已壞或有

5、故障的儀器不得放置在儀器柜內.淮安市第二人民醫(yī)院吸引器治理制度一、定位放置：中央吸引裝置定位放置,電動吸引器放在易取放的位置,并定位放置、標識明顯,不得隨意挪動位置.二、定人保管：有專人負責保管.三、定期檢查：1、每班專人檢查記錄,保持性能良好呈備用狀態(tài).2、護士長每周檢查一次.四、定期消毒：中央吸引裝置的吸引表和電動吸引器外表以250mg/L有效氯消毒液擦拭.吸引瓶使用后以500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘,流動水沖洗、晾干.五、儀器不得隨意外借,經(jīng)相關領導同意前方可出借.六、定期保養(yǎng)：1 、每次使用后清潔保養(yǎng).2 、保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄.3 、設備科定期檢修.七、使用中假設中央吸

6、引裝置忽然出現(xiàn)故障應立即更換電動吸引器或改用注射器抽吸吸痰法,此文檔局部內容來源于網(wǎng)絡,如有侵權請告知刪除！不得中斷病人搶救,并立即通知設備科檢修,已壞或有故障的儀器標記明顯,放置在指定地方等待維修.淮安市第二人民醫(yī)院簡易呼吸囊治理制度一、簡易呼吸囊放在搶救車易取放的位置,并定位放置、標識明顯,不得隨意挪動位置.二、定人保管：有專人負責保管.三、定期檢查：1、每班專人檢查記錄或按封條治理要求,保持性能良好呈備用狀態(tài).2、護士長每周檢查一次.四、定期消毒：呼吸囊使用后及時清洗消毒備用以500mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘后用流動水反復沖洗后晾干；儲氧袋只需擦拭消毒,各部件均枯燥后,保存于清潔盒

7、內.五、儀器不得隨意外借：經(jīng)相關領導同意前方可出借.六、定期保養(yǎng)：1 、簡易呼吸器每次使用后應進行清潔保養(yǎng).2 、保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄.3 、設備科定期檢修.七、使用中假設呼吸囊出現(xiàn)故障、漏氣等應立即更換呼吸囊,已壞或有故障的儀器標記明顯,并通知設備科檢修,已壞的搶救的儀器不得放置在搶救車內.淮安市第二人民醫(yī)院輸液泵操作規(guī)程翻開電源開關,機器自檢,確定輸液泵裝備完好后備用.連接電源,內部電源只在忽然停電時使用.排盡輸液器中的空氣后,關閉輸液器流量調節(jié)器.拉起把手,翻開門.按箭頭方向安裝好輸液器管路.關門時應先拉起把手,壓緊門后再勾住門銷扣下門手.六翻開電源,根據(jù)醫(yī)囑設置參數(shù),選擇模式滴

8、數(shù)模式、容量模式、時間模式七參數(shù)調節(jié)好后,按下開始建,輸液泵運行.八如輸液泵報警,那么先按下暫停鍵,然后處理故障,重新調節(jié)好參數(shù)后在按下開始九在處理故障需翻開門之前,應先關掉輸液器的流量調節(jié)器,以免藥液自行滴入.十停用輸液泵時,先按停止鍵后關電源,翻開輸液泵門,取出輸液管,拔電源插頭十一輸液結束,用消毒液擦拭輸液泵,并檢查其性能,妥善存放備用.十二在更換輸液泵品牌時,需對輸液泵重新標定.淮安市第二人民醫(yī)院注射泵操作規(guī)程(1)翻開電源開關,機器自檢,確定注射泵裝置完好后備用.(2)將抽取藥液的注射器連接好延伸管,排氣后裝入注射器座中(安裝注射器時,注射器圈邊必須緊靠注射器座).(3)將醫(yī)囑執(zhí)行單

9、貼于注射器上.(4)將注射泵放置于病人床邊適當位置,連接電源線.(5)翻開電源開關.(6)數(shù)據(jù)記錄顯示為“0.1ml/h時,根據(jù)醫(yī)囑按“A“V鍵,設定輸液速率.(7)將延伸管與病人的靜脈通路連接(如無靜脈輸液通路,那么依照靜脈輸液法建立靜脈通路).(8)按啟動鍵,機器運轉,觀察通暢情況.(9)假設出現(xiàn)警報聲,針對原因處理后,再按啟動鍵.(10)安置病人,交代考前須知.(11)輸液完畢,按輸液泵停止鍵.(12)關閉電源,拔針.(13)終末處理.(14)擦拭注射泵,假設本次使用的是直流電,那么予以充電備用.(15)在更換注射泵品牌時,需對注射泵重新標定.淮安市第二人民醫(yī)院監(jiān)護儀操作規(guī)程開機之前,檢

10、查環(huán)境及電源是否符合要求,儀器外殼、按鍵、旋鈕、接口和附件無機械性損傷.標準連接心電導聯(lián)線,SaO源頭及無創(chuàng)血壓袖帶等.1、心電導聯(lián)電極：檢查病人皮膚,不能過于枯燥,也不能出汗太多,保證一次性電極與病人皮膚接觸良好.2、SaO源頭：探頭的電纜線應置于手背.探頭根部導線易斷,可在腕部對導線略加固定.3、血壓袖帶：注意袖帶佩戴位置,保證記號正好位于適當?shù)膭用}之上.3、 使用按說明書要求,設置監(jiān)護參數(shù)及報警界限等.4、 結束監(jiān)護之前,先斷開監(jiān)護儀與病人之間的電纜、傳感器連接,再長按電源開關,即可關閉.5、 平時注意清潔監(jiān)護儀外表,可用清水清潔.如需消毒可用75%勺酒精,注意不得將液體滯留儀器外表或進

11、入機殼.6、 做好使用登記,遇有故障及時報修并記錄.淮安市第二人民醫(yī)院各科室各種儀器設備流程附儀器圖淮安市第二人民醫(yī)院常用儀器、設備和搶救物品使用故障應急處理舉措常用儀器、設備和搶救物品在使用過程中出現(xiàn)報警等故障,應立即檢查故障的原因并予以處理,必要時更換儀器設備,同時通知設備科檢修,已損壞或有故障的儀器不得放在儀器柜.常見儀器、設備故障及處理舉措如下：一、心電監(jiān)護儀常見故障及處理舉措1 .黑屏處理舉措：檢查電源,盡快接上交流電或直流電.檢查各部位是否連接良好.(3)高度調整是否不恰當.2 .ECG6波形處理舉措：更換電極片.檢查電纜線是否連接良好.更換備用電纜線.3 .血壓測不到處理舉措：檢

12、查袖帶是否固定在位,電纜線是否連接良好.測量側肢體制動.選擇手動測量血壓.4 .SPO況波形、無數(shù)值處理舉措：更換手指測量.檢查傳感器是否連接良好.更換備用傳感器.二、除顫儀監(jiān)護儀常見故障及處理舉措L低壓電源和電池問題監(jiān)視器黑屏,不能除顫,不能記錄處理舉措：檢查電源,盡快接交流電或直流電.低壓電源本身問題,通知設備科修檢.2 .監(jiān)視器或記錄器問題監(jiān)視器只顯示一條直線,無ECG1示處理舉措：需由工程技術人員設法解決3 .無法進行除顫,或充電一電擊循環(huán)速度很慢處理舉措：需由工程技術人員設法解決4 .按鍵不起作用,參數(shù)無法設置和改變.處理舉措：一般無法維修,只能跟公司、廠家聯(lián)系更換.5 .電磁干擾問

13、題屏幕顯示波形紊亂、字符抖動等.處理舉措：盡快判斷干擾的來源并采取相應的舉措,以保證儀器的正常使用三、吸引器常見故障及處理舉措L吸引管不通暢處理舉措：吸頭或吸引管堵塞要隨時吸水沖洗吸引管.檢查各連接處有無脫落或連接不緊密,給予妥善連接.2 .出現(xiàn)倒吸現(xiàn)象處理舉措：及時傾倒吸引瓶中的液體.檢查吸引裝置是否完好,必要時更換吸引瓶.中央吸引管道堵塞應立即更換電動吸引器或改用注射器抽吸痰法,并通知設備科檢修.3 .壓力過小處理舉措：負壓調節(jié)按鈕未調好,重新調節(jié).檢查吸引裝置有無漏氣.必要時通知設備科修檢.4 .中央吸引壓力表低與0.04Mpa處理舉措：1.立即通知設備科檢修.2.準備更換電動吸引器或改

14、用注射器抽吸痰法.四、簡易呼吸機常見故障及處理舉措1 .氣囊無法擠壓處理舉措：氣道阻力過高：吸痰或給予支氣管擴張劑.肺或胸廓順應性低：改善病情.自發(fā)性呼氣末壓力高：降低每分鐘通氣量和治療肺疾病.進氣閥阻塞：排除阻塞或更換呼氣囊.氧氣流速過高阻力增加：增大流量.2 .儲氧袋塌陷處理舉措：氧氣沒開或太小：增大流量.儲氧袋漏氣：密合漏氣處或更換儲氧袋.3 .每次皆有氣體從平安閥溢出處理舉措：氣道阻力過高：吸痰或給予支氣管擴張劑.肺或胸廓順應性低：改善病情.自發(fā)性呼氣末壓力高：降低每分鐘通氣量和治療肺疾病.擠壓容積過大：勿用力擠壓球體.氧氣流量太大：勿用力擠壓球體.五、輸液泵常見的故障及處理舉措1 .

15、氣泡報警處理舉措：先將輸液器夾緊,無液滴滴落.將輸液器管路從設備從取出.將氣排到輸液腔中.將管路復位,松開輸液器夾子.如氣泡報警常亮,但未發(fā)現(xiàn)氣泡,可嘗試用酒精棉球輕輕擦拭氣泡探頭和輸液器接觸的外表.如不能消除,那么用酒精涂抹在氣泡探頭和輸液器的外表.此文檔局部內容來源于網(wǎng)絡,如有侵權請告知刪除！2 .泵門開啟報警處理舉措：關閉泵門并鎖緊3 .管路阻塞處理舉措：檢查以下可能的阻塞并排除：管路是否折疊輸液夾是否關閉針頭是否阻塞4 .欠壓報警處理舉措：立即接上電源5 .輸完報警處理舉措：換新藥液,調整,排氣,或撤除輸液器.6 .輸液器設定和實際不一樣處理舉措：重新設定,使設定值符合實際使用的輸液器

16、.7 .異常報警一一速度異常報警處理舉措：按停止鍵,排除故障后重新啟動.六、推注泵常見故障及處理舉措1 .管路阻塞報警管路阻塞報警指示燈閃亮并發(fā)出間斷報警聲處理舉措：消除報警音.關閉靜脈注射管路.解決阻塞原因.翻開靜脈注射管路,按啟動鍵重新開始注入.2 .殘留提示、注射完畢報警殘留提示、注射完畢報警指示燈閃亮并發(fā)出間斷報警聲處理舉措：消除報警音.更換注射器,繼續(xù)輸液.3 .針筒沒有夾住報警泵會發(fā)出間斷報警聲處理舉措：消除報警音.固定好注射器.更換藥液后及時安裝注射器.4 .注射器推桿安裝錯誤報警閃亮處理舉措：消除報警音.檢查注射器推片是否在推頭槽內卡好.5 .速率超范圍提示按啟動鍵不能啟動一一

17、輸出量超過10ml、20ml、30ml注射器的最大流量LED數(shù)字顯示器上分別交替顯示速率設備值和10cc、20cc、30cc字樣,并發(fā)出間斷報警聲處理舉措：需正確設置流速.6 .輸出量等于限制量提示一一當泵輸出量到達所設定的限制量時,泵上發(fā)出間斷提示聲,泵停止輸出LED顯示器上同步交替顯示速率數(shù)值和限制量數(shù)值,在顯示限制量數(shù)值時伴有提示聲處理舉措：消除報警音停用或重新設置使用.7 .電源線脫落報警泵會發(fā)出間斷報警聲處理舉措：檢查電源線是否脫落,盡快連接.8 .電池欠壓或電池耗盡報警電池欠壓泵會發(fā)出間斷聲光報警,電池耗盡會發(fā)出連續(xù)聲光報警處理舉措：如電池正常,在電池欠壓時還能以5ml/h的速率工

18、作30分鐘左右,應盡快連接交流電或更換泵.如電池耗盡應立即連接交流電或更換泵.6 .系統(tǒng)出錯報警一一操作不當是驅動程序出錯LED數(shù)字顯示器上顯示ERRH半有間斷聲光報警處理舉措：按電源鍵關機后重新啟動.6遺忘操作報警一一接通電源后,2分鐘內忘了按啟動鍵2分鐘后泵會發(fā)出嘀嘀嘀嘀嘀嘀的提小首處理舉措：予以操作.七、洗胃機常見故障及處理舉措L指示燈不亮、機器不工作處理舉措：檢查電源連接是否可靠.必要時通知設備科檢修.7 .不吸液或吸液量少處理舉措：檢查管路連接有無漏氣,將管路連接牢固.檢查進水口沉頭濾網(wǎng)是否有異物或阻塞,如有去除干凈.如為胃管、管路、接頭等管徑過細造成吸液缺乏或阻塞,予以更換調整管路

19、,選用標準胃管和接頭.泵工作不正常,由專業(yè)人員檢修.8 .不進胃或不排液處理舉措：機器內容物被污物阻塞：清理容器.泵或電磁閥不工作、換向缸不工作、光電開關不工作：由專業(yè)人員檢修9 .進出液量不平衡處理舉措：通知設備科檢修.10 壓力不夠處理舉措：瓶蓋密封不嚴和接頭連接不牢：蓋緊或連接牢固.卡管不到位、管路連接錯誤：正確連接和安裝.八、呼吸機常見故障及處理舉措L呼吸機無電源處理舉措：檢查電源線是否插好,接觸不良或故障時直接對以上配件進行交換.11 窒息報警處理舉措：立即檢查病員情況和呼吸機設備12 低壓報警處理舉措：調整氣源壓力保證供給壓力正常.各管路連接緊密.無漏氣.13 高氣道壓力處理舉措：

20、檢察管道是否彎折、阻塞,排掉過多的水分.觀察患者,需要時排痰.評價患者狀態(tài),重新設置潮氣量等參數(shù).新評價報警設備.九、中央吸氧常見故障及處理舉措L中央供氧壓力表低與0.4Mpa處理舉措：立即通知設備科檢修.14 流量表故障處理舉措：更換流量表15 中央供氧裝置不出氣處理舉措：更換備用氧氣袋或備用氧氣筒吸氧.通知設備科檢修.3.計量強檢設備目錄及檢定周期廳P的器具名稱使用部門檢查單位檢定周期1血壓計全院各科室市檢12個月2體重秤全院各科室市檢12個月3多參數(shù)心電監(jiān)護儀全院各科室市檢12個月4輸液泵全院各科室市檢12個月5注射泵全院各科室市檢12個月6泵氣濡星表全院各科室市檢12個月7電子嬰兒稱兒

21、科病房市檢12個月8壓力表氧療中央、供應室等市檢12個月心電監(jiān)護儀血壓、血氧飽和度報警參數(shù)設置的說明心電監(jiān)護儀是觀察患者生命體征的重要手段,為進一步標準心電監(jiān)護儀報警參數(shù)的設備,特別是血壓、血氧飽和度報警參數(shù)設定,特制定心電監(jiān)護儀參數(shù)設置原那么及參考說明.一、參數(shù)設置原那么：1、報警值設置需根據(jù)患者的病情動態(tài)進行調整.2、報警值設置應不影響護士觀察病情.調節(jié)的幅度應表達患者病情變化.3、報警值設置應最大程度的不影響病人的休息搶救除外,低于或高于報警限,應及時分析原因及時處理.4、血壓報警值設置需參照患者的根底血壓進行調整.5、血壓監(jiān)測的間隔時間應根據(jù)醫(yī)囑和病情調節(jié).原那么上,血壓越高或越低,調

22、節(jié)的間隔時間應越短.6、對危重、搶救病人心電監(jiān)護報警參數(shù)設置應與醫(yī)生協(xié)調后設置.7、本說明供臨床護理單元參考.ICU、新生兒科、神經(jīng)ICU、CC曲護理單元應根據(jù)專科疾病特點設置.二、血壓報警值設置初次測量血壓在正常范圍內或偏低者,報警設置為：患者收縮壓上限140mmHgT限90mmHg舒張壓上限90mmHgF限60mmHg血壓高線設置1、 測量收縮壓在140mmH姒上,那么根據(jù)病情進行調節(jié),一般收縮壓調至150mmHg如再有報警,匯報醫(yī)生,進行處理后調至160mmHg2、 測量舒張壓在90mmH姒上時,那么根據(jù)病情進行調節(jié),一般舒張壓調至95mmHg如再有報警,匯報醫(yī)生,進行處理后調節(jié)以每次5

23、mmH謔增.3、 收縮壓超過160mmH肝,匯報醫(yī)生處理后調至以每次5mmHgl增.如果收縮壓方180mmH塊上,舒張壓?120mmHg報警值需匯報醫(yī)生后再調節(jié).血壓低限設置1、 初次測量血壓收縮壓在90mmH姒下；匯報醫(yī)生處理后收縮壓設置85mmHg如再有報警,那么設置80mmHg再有報警,收縮壓報警值需與醫(yī)生報告處理后設置.2、 測量舒張壓在60mmH姒下時,匯報醫(yī)生處理后設置55mmHg如再有報警,處理后設50mmHg再有報警,舒張壓報警值需與醫(yī)生協(xié)調后設置.三、血氧飽和度報警值設置1、一般情況下,SPO2®警設置下限為96%2、如有慢性支氣管炎、肺氣月中、長期處于缺氧狀態(tài),S

24、PO2艮警可設置92-94%,甚至更低,但應與醫(yī)生溝通后設置.此類患者應結合血氣分析給予氧療.除顫儀充電電池在使用完設備之后,一定要將設備連接到交流電源,才能將耗用過的電池重新充足電量.電力完全用盡的電池假設要重新充電至滿電量,需要兩個小時.電力未耗盡的電池,所需充電時間那么等于之前所使用之時間.例如：如設備已使用一小時,那么所需充電時間為一小時.在使用新的電池或是已儲存許久的電池之前,必須將設備連接到AC插座,才能將電池重新充此文檔局部內容來源于網(wǎng)絡,如有侵權請告知刪除！足電量.電池壽命LIFEPAK2CB顫/監(jiān)護儀附有一個銀氫電池,目的是作為操作時的備用電力.為了有助于取得電池的最大性能,

25、請隨時將未使用的LIFEPAK20除顫/監(jiān)護儀電源線插入AC插座中.如果經(jīng)常在電池僅有最低保存電量的情況下使用,將會減少電池的壽命,盡管如此,電池還是有一定的使用期限.隨著電池使用期限的增加,充電量會逐漸減少.就維護預防方面而言,除顫/監(jiān)護儀的電池最好每兩年更換一次.監(jiān)護儀充電電池電池供電只能維持一段時間,當電池的電壓太低時,監(jiān)護儀將發(fā)生高級報警,并且在技術報警區(qū)提示“電池電壓太低的信息,此時應將監(jiān)護儀接通交流電源.電池維護優(yōu)化電池性能第一次使用電池時,應優(yōu)化電池.一個完整的優(yōu)化周期為：不間斷的充電,然后放電直至監(jiān)護儀關機,在進行不間斷的充電.電池使用過程中,應定期進行優(yōu)化以維持其使用壽命.注思口當電池每使用或儲存三個月,或者當電池的運行時間