護(hù)理_培訓(xùn)PDCA(護(hù)理_質(zhì)量分析)

1、提高全院護(hù)士技能操作合格率的PDCA案例一、現(xiàn)狀把握護(hù)理部層面于2014年9月121日評估全院護(hù)士護(hù)理技能操作合格率。抽考結(jié)果：共抽考17項(xiàng)護(hù)理操作項(xiàng)目，抽考總?cè)舜螢?55人次，不合格人次為26人次，合格人次為219人次，合格率為85.9%o以操作考試合格分?jǐn)?shù)>80分、合格率）95%為標(biāo)準(zhǔn)，2014年度全院護(hù)士操作考試成績未達(dá)標(biāo)。、護(hù)理質(zhì)量分析、改進(jìn)與評價(jià)檢查層面：護(hù)理部抽考時(shí)間：2014年9月抽考項(xiàng)目：護(hù)理操作技術(shù)存在問題1、合格率（）合格率（85.9%）<95%2、不合格項(xiàng)目鼻飼（0%）、出入院護(hù)理（33.3%）、皮內(nèi)注射（60%）、輸液泵（66.7%）、輸血（75%）、心肺復(fù)

2、蘇（81.6%）、靜脈輸液（86.7%）、氧氣筒給氧（93%）。原因分析：1、部分科室未按培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)對護(hù)士的操作培訓(xùn)。2、各科培訓(xùn)流程及考核標(biāo)準(zhǔn)不一致。3、部分項(xiàng)目抽考樣本量不足。4、護(hù)士對評分標(biāo)準(zhǔn)/、熟悉。5、護(hù)士自身疏于練習(xí)，未形成主動(dòng)練習(xí)操作氛圍。6、集中培訓(xùn)效果差，無激勵(lì)機(jī)制。改進(jìn)計(jì)劃：1、護(hù)理部層面制定護(hù)理技能操作強(qiáng)化培訓(xùn)計(jì)劃并下發(fā)。2、科室層面按照強(qiáng)化培訓(xùn)計(jì)劃對全科護(hù)士進(jìn)行重新培訓(xùn)。3、培訓(xùn)流程及考核標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照江西省護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行。4、護(hù)理部增加抽考次數(shù)，2次/年。抽考方式統(tǒng)一采取以科室為單位，按護(hù)士層級（N0-N4）進(jìn)行分層隨機(jī)抽樣。層級越低抽考次數(shù)或項(xiàng)目適當(dāng)增加，考核

3、不過關(guān)者，給予績效考核扣分。5、科室落實(shí)護(hù)士操作考核，做到人人能過關(guān)。措施落實(shí)：1、護(hù)理部組織護(hù)理技能操作師資培訓(xùn)小組，按<2014年護(hù)理技能操作強(qiáng)化培訓(xùn)計(jì)劃，對各科護(hù)士長及各科選派的1名護(hù)理骨干進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。2、護(hù)士長或護(hù)理骨干就強(qiáng)化培訓(xùn)項(xiàng)目對全科護(hù)士進(jìn)行重新培訓(xùn)，達(dá)到人人掌握。3、監(jiān)考人員將各項(xiàng)護(hù)理操作考核中常見的錯(cuò)誤反饋給各科室進(jìn)行針對性糾錯(cuò)培訓(xùn)。A處理：1、制度化：(1)制定2015年度護(hù)理技能培訓(xùn)及考核制度。(2)規(guī)范護(hù)理技能操作規(guī)程(3)采用教學(xué)互動(dòng)方式進(jìn)行操作培訓(xùn)2、持續(xù)改進(jìn)問題：2015年度護(hù)理操作合格分?jǐn)?shù)提高為>90分。C檢查：1、護(hù)理部抽考考試范圍：11項(xiàng)護(hù)理技能操作；抽考總?cè)舜危?1人次；合格人次：58人次；合格率：95%。2、科室考核考試范圍：11項(xiàng)護(hù)理技能操作；考試總?cè)舜危?014人次；合格人次：3014人次；合格率：100%。三、魚骨圖分析魚骨圖環(huán)境因素對評分標(biāo)準(zhǔn)不熟悉自身疏于練習(xí)病人多工作繁忙護(hù)士長操作規(guī)范未統(tǒng)一培訓(xùn)設(shè)施不足無檄勵(lì)機(jī)制無統(tǒng)一的培訓(xùn)視頻集中培訓(xùn)效果差各科培訓(xùn)流程及考核標(biāo)準(zhǔn)不一致未形