腎內(nèi)科常用藥物.doc

1、腎內(nèi)科常用藥物日期：口服類腎衰寧片【適應癥物能主治】益氣健脾,活血化瘀,通腑泄?jié)?用于脾失運化,瘀濁阻滯,升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦,面色萎黃,惡心嘔吐,食欲不振,小便不利,大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見上述癥候者.【用法用量】口服.一次46片,一日34次,45天為一療程.【不良反響】服藥期間,大便次數(shù)略有增加,其余未見不良反響.【禁忌】有出血病癥者,禁止使用.【考前須知】？1.服藥期間,慎用植物蛋白類食物,如豆類等相關食品.2.服藥后大便每日23次為宜,超過4次者需減量服用.海昆腎喜膠囊【適應癥/功能主治】化濁排毒.用于慢性腎功能衰竭代償期、失代償期和尿毒癥早期.癥見：惡心,嘔吐,納

2、差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩.【規(guī)格型號】0.22g*18s【用法用量】口服,每次2粒,每日3次；2個月為一療程.餐后1小時服用.【不良反響】個別患者服用后出現(xiàn)胃院不適,納差.對有明顯出血征象者應慎用.金水寶膠囊【適應癥/功能主治】補益肺腎、秘精益氣.用于肺腎兩虛,精氣缺乏,久咳虛喘,神疲乏力,不寐健忘,腰膝瘦軟,月經(jīng)不調(diào),陽痿早泄；慢性支氣管炎見上述證候者.【規(guī)格型號】0.33g*63s【用法用量】口服.一次3粒,一日3次;用于慢性腎功能不全者,一次6粒,一日3次.【考前須知】1.忌不易消化食物.2.感冒發(fā)熱病人不宜服用.3.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)

3、師指導下服用.4.兒童、孕婦、哺乳期婦女應在醫(yī)師指導下服用.5?.服藥4周病癥無緩解,應去醫(yī)院就診.復方腎炎片【適應癥/功能主治】活血化瘀,利尿消腫.用于濕熱蘊結所致急、慢性腎炎水腫、血尿、蛋白尿.主治急慢性腎婦【規(guī)格型號】0.5g*45s【用法用量】口服,一次3片,一日3次.尿毒清顆粒功能主治：通腑降濁,健脾利濕,活血化瘀.用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期,中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁證和脾虛血瘀證者.可降低肌酎、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩透析時間.對改善腎性貧血、提升血鈣、降低血磷也有一定作用.用法用量：溫開水沖服,每日4次,6、12、18時各服1袋,22時服2袋,每日最大服用量8袋；也可另

4、定服藥時間,但兩次服藥間隔勿超過8小時.考前須知：按腎功能衰竭程度,采用相應的腎衰飲食,忌豆類食品.服藥后大便呈半糊狀為正?，F(xiàn)象,如呈水樣需減量使用.益腎化濕顆?！具m應癥/功能主治】升陽補脾,益腎化濕,利水消腫.用于慢性腎小球腎炎.【規(guī)格型號】10g粕袋【用法用量】開水沖服.一次1袋,一日3次.療程為2個月.【不良反響】個別患者用藥后出現(xiàn)口干、口苦等.補腎益腦膠囊功能主治：補腎益氣,養(yǎng)血生精.用于氣血兩虛,腎虛精虧所致的心悸氣短,失眠健忘,盜汗,腰腿酸軟,耳鳴耳聾.用法用量：口服,一次34粒,一日2次.禁忌：兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用；肝腎功能不全者禁服；感冒發(fā)熱患者禁服.考前須知：1.忌辛辣

5、、生冷、油膩食物.2.本品宜飯前服用.3.高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應在醫(yī)師指導下服用.4.本品不能長期或反復服用,服藥1周病癥無緩解,去醫(yī)院就診.羅蓋全骨化三醇膠丸適應癥：1.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松.2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥.3.術后甲狀旁腺功能低下.4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下.5.假性甲狀旁腺功能低下.6.維生素D依賴性佝僂病.7.低血磷性維1生素D反抗型佝僂病等.!用法用量：應根據(jù)每個病人血鈣水平小心制定本品的每日最正確劑量.開始以本品治療時,應盡可能使用最小劑量,并且不能在沒有監(jiān)測血鈣水平的情況下增加用量,假設W鈣超過正常范圍(91ImgA

6、0Om1或22502750umol/1)lmg/100ml(250umo/D,或血肌好大于120umol/L,那么必須減少劑量或完全中止治療直至血鈣正常.在血鈣增高期間,必須每日測定血鈣及血磷水平.禁忌：L本品禁用于與高血鈣有關的疾病,亦禁用于已知對本品或同類藥品及其任何賦形劑過敏的病人.2.禁用于有維生素D中毒跡象的病人.銀花泌炎靈片【適應癥/功能主治】本品清熱解毒,利濕通淋.用于急性腎盂腎炎,急性膀胱炎,下焦?jié)駸嶙C,癥見：發(fā)熱惡寒、尿頻急、尿道刺痛或尿血、腰痛等.一-【規(guī)格型號】基片重0.25g一一"【用法用量】口服,一次4片,一日4次.兩周為一個療程.可連服三個療程,或遵醫(yī)囑.

7、連花清瘟膠囊適應癥：清瘟解毒,宣肺泄熱.用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證.癥見：發(fā)熱或高熱,惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等用法用量：口服.一次4粒,一日3次.考前須知：1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物.2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥.3.風寒感冒者不適用.4.高血壓、心臟病患者慎用.有肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用.5.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便澹者應在醫(yī)師指導下服用.6.發(fā)熱體溫超過38.5的患者,應去醫(yī)院就診.7.嚴格按用法用量服用,本品不宜長期服用.8.服藥3天病癥無緩解,應去醫(yī)院就診.百令膠囊主要成效:補肺腎

8、,益精氣.用于肺腎兩虛引起的咳嗽、氣喘、腰背酸痛；慢性支氣管炎的輔助治療.用法用量口服.一次515粒,一日3次.慢性腎功能不全：一次10粒,一日3次；療程8周.考前須知：忌辛辣、生冷、油膩食物復方a蝴酸片【適應癥】配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害.通常用于腎小球濾過率低于每分鐘25nli的患者.低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下.【用法用量】口服.一日3次,一次48片用餐期間整片吞服.必要時遵醫(yī)囑.此劑量是按70Kg成人體重計算的.【不良反響】可能發(fā)生高鈣血癥.如出現(xiàn)高鈣血癥,建議減少維生素D的攝入量.【禁忌】高鈣血癥和和氨基酸代謝紊亂

9、.【考前須知】本品宜在用餐期間服用,使其充分吸收并轉化為相應的氨基酸.應定期監(jiān)測血鈣水平,并保證攝入足夠的熱卡.絡活喜苯磺酸氨氯地平片功能主治：高血壓.冠心病CAD,慢性穩(wěn)定性心絞痛,血管痙攣性心絞痛Prinzmeta1's或變異型心絞痛經(jīng)血管造影證實的冠心病用法用量：成人通常本品治療高血壓的起始劑量為5mg,每日一次,最大劑量為10mg,每日一次.身材小、虛弱、老年、或伴肝功能不全患者,起始劑量為2.5mg,每日一次；此劑量也可為本品聯(lián)合其它抗高血壓藥物治療的劑量.不良反響：心血管系統(tǒng),中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng),胃腸系統(tǒng),全身：過敏性反響、乏力、背痛、潮熱、全身不適、疼痛、僵直、體重增加、

10、體重下降,肌肉骨骼系統(tǒng),精神病學,皮膚及附屬物,特殊感覺,泌尿系統(tǒng)：,自主神經(jīng)系統(tǒng)：口干、多汗.營養(yǎng)代謝：高血糖、口渴.造血系統(tǒng).代文繳沙坦膠囊適應癥：治療輕、中度原發(fā)性高血壓.規(guī)格80mg/粒：7粒眉,14粒編：,28粒編:；16Omg粒:7粒鹿,14粒徐,28粒鹿.用法用量推薦劑量,代文80mg,每天一次.可以在進餐時或空腹服用呢吸收.建議每天同一時間用藥如早施慧達苯磺酸左旋氨氯地平片【適應癥】1.高血壓病.2.心絞痛【用法用量】治療高血壓和心絞痛的初始劑量為2.5mg,一日1次；根據(jù)患者的臨床反響,可將劑量增加,最大可增至5mg,一日1次.【不良反響】1.較少見的副反響是頭痛、水腫、疲勞

11、、失眠、惡心、腹痛、面紅、心悸和頭暈；2.極少見的副反響為瘙癢、皮疹、呼吸困難、無力、肌肉痙攣和消化不良；【考前須知】1.肝功能受損病人的使用,與其他所有鈣拮劑相同,在肝功能受損時使用本品應十分小心.2.腎功能衰竭病人的使用,腎功能損害患者可以采用正常劑量.3.本品不被透析.*馬來酸左旋氨氯地平片玄寧功能主治：1.高血壓病.2.慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛.包裝規(guī)格25mg皎左旋氨氯地平計用法用量：1.治療高血壓的初始劑量為2.5mgl片,每日一次最大劑量為5mg2片,每日一次.虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為1.25mg半片,每日一次2.治療心絞痛的初始劑量為2.55mgl2片

12、,每日一次.不良反響：1.自主神經(jīng)系統(tǒng)：潮紅.2.全身：疲勞.3.心血管,一般性：水腫.4.中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)：眩暈,頭痛.5.胃腸道：腹痛,惡心.6.心率/心律：心悸.7.心理性：嗜睡.拜新同硝苯地平控釋片【適應癥】冠心病,慢性穩(wěn)定性心絞痛高血壓用法用量：冠心病慢性穩(wěn)定性心絞痛一次30mg一次1片,一日1次高血壓:一次30mg一日1次.用藥方法：通常整片藥片用少量液體吞服,服藥時間不受就餐時間的限制.該藥片不能咀嚼或掰斷后服用！安博維厄貝沙坦片適應癥：治療原發(fā)性高血壓合并高血壓的II型糖尿病腎病的治療.規(guī)格0.15g科片用法用量：通常建議的初始劑量和維持劑量為每日15Omg,飲食對藥物無影響

13、.一般情況下,厄貝沙坦150mg每天一次比75mg能更好地限制24小時的血壓.注意：合并有2型糖尿病和腎臟疾病的高血壓患者事項：血容量缺乏患者,腎血管性高血壓,腎功能損害和腎臟移植,.高鉀血癥,.原發(fā)行醛固酮增多癥慎用.卡托普利片仟博通功能主治：1.高血壓.2.心力衰竭.用法用量：1.成人常用量1高血壓,口服一次12.5mg,每日23次,按需要12周內(nèi)增至5Omg,每日23次,療效不滿意時可加用其他降壓藥.Q心力衰竭,開始一次口服12.5mg每日23次,必要時逐漸增至50mg,每日23次.不良反響：1.較常見的有：1皮疹,2心悸,心動過速,胸痛.3咳嗽.味覺遲鈍.2.較少見的有：1蛋白尿,常發(fā)

14、生于治療開始8個月內(nèi),其中14出現(xiàn)腎病綜合癥,但蛋白尿在6個月內(nèi)漸減少,療程不受影響.2眩暈、頭痛、昏厥.3血管性水腫,見于面部及手腳.4心率快而不齊5面部潮紅或蒼白.？考前須知：1.胃中食物可使本品吸收減少30%40%,故宜在餐前1小時服藥.2.以下情況慎用本品：1自身免疫性疾病如嚴重系統(tǒng)性紅斑狼瘡,此時白細胞或粒細胞減少的時機增多.2骨髓抑制.？3腦動脈或冠狀動脈供血缺乏,可因血壓降低而缺血加劇.4血鉀過高.5腎功能障礙而致血鉀增高,白細胞及粒細胞減少,并使本品潴留.(6)主動脈瓣狹窄,此時可能使冠狀動脈灌注減少.(7)嚴格飲食限制鈉鹽或進行透析者,此時首劑本品可能發(fā)生忽然而嚴重的低血壓.

15、硝苯地平緩釋片適應癥：各種類型的高血壓及心絞痛.用法用量：口服：一次1020mg,一日2次.極量,-次40mg,一日0.12go倍他樂克犧石酸美托洛爾)適應癥為室上性快速型心律失常.預防和治療確診或可疑急性心肌梗死患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛.用法用量治療高血壓每天100毫克,早晨頓服或分早、晚兩次服,效果不滿意可再加量或合用其它抗高血壓藥|物.治療心絞痛每天100毫克,分早、晚兩次服,病情嚴重者加量.考前須知倍他樂克和其他B阻滯劑一樣,不可忽然停藥,中斷治療一般在7-10天內(nèi)逐步撤除.尤其是缺血性心臟病人驟然停藥可使病情惡化.對于要進行全身麻醉的病人,最好停止服用,可能的話要在麻醉前

16、48小時停服或遵麻醉師匡囑.對于有支氣管哮喘的病人,應該同時給82沖動劑,劑量可按倍他樂克的用量調(diào)整.不良反響1少數(shù)有上腹部不適、倦怠、失眠.Q長期I使用偶見非特異性皮膚反響和肢端發(fā)冷.3過量可致低血壓和心動過緩,應注意.禁忌癥：孕婦、哺乳期婦女、肝功能不全應慎用,II、III房室傳導阻滯者、嚴重心動過緩者禁用.馬來酸依那普利片主要成效用于治療原發(fā)性高血壓.用法用量：口服.開始劑量為一日510mg,分12次服,腎功能嚴重受損病人肌好去除率低于30m1血in為一日2.5mgo不良反響：可有頭昏、頭痛、嗜睡、口干、疲勞、上腹不適,惡心、胸悶、咳嗽、皮疹、面紅和蛋白尿等.必要時減量.如出現(xiàn)白細胞減少

17、,需停藥.替米沙坦片主要成效用于原發(fā)性高血壓的治療.用法用量:應個體化給藥.常用初始劑量為每次一片,每日一次.不良反響：常見后背痛、胸痛、流感樣病癥、感染病癥非洛地平緩釋片波依定主要成效：高血壓可單獨使用或與其他抗高血壓藥物合并使用.用法用量：口服,劑量應個體化.服藥應在早晨,用水吞服,藥片不能掰、壓或嚼碎.1.治療高血壓：最初劑量一次5mg,一日1次,劑量調(diào)整間隔一般不少于2周.2.治療心絞痛：建議以5111g一日一次為開始治療劑量,常用維持劑量為5或10mg,一日一次.不良反響：服用該品后常見的不良反響是外周水腫侈發(fā)生在用藥后23周,發(fā)生率與年齡和用藥劑量有關、頭痛和面部潮紅.考前須知：應

18、空腹口服或食用少量清淡飲食,應整片吞服勿咬碎或咀嚼.保持良好的口腔衛(wèi)生可減少牙齦增生的發(fā)生率和嚴重性.鹽酸貝那普利片洛汀新根本作用：臨床上用于治療各期高血壓、充血性心力衰竭及進行性慢性腎功能不全等癥.用法用量戒人口服：每次10-20mg,每日一次,最大劑量為每日40mgo嚴重腎功能衰竭的患者初始劑量應為5mg/Ho充血性衰的患者初始劑量應為2.5mg/日,可逐漸增至20mg/日.阿托伐他汀立普妥40mg適應證：用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥冠心病和腦中風的防治.用法用量戒人常用量口服：1o20mg,每日1次,晚餐時服用.不良反響：本品最常見的不良反響為胃腸道不適,其他還有頭痛、皮疹、頭暈

19、、視覺模糊和味覺障礙考前須知1用藥期間應定期檢查血膽固醇和血肌酸磷酸激酶.應2應用本品時如有低血壓、嚴重急性感染、創(chuàng)傷、代謝紊亂等情況,須注意可能出現(xiàn)的繼發(fā)于肌溶解后的腎功能衰竭.4腎功能不全時應減少本品劑量.5本品宜與飲食共進,以利吸收.阿托伐他汀鈣片婀樂適應癥_:(1)原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥,如果飲食治療和其他非藥物治療不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDLY)升高、載脂蛋白B(ApoB)升高和甘油三酯(TG)升高.0在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀鈣可與其他降脂治療合用或單獨使用當無其他治療手

20、段時),以降低總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C).【規(guī)格】(DlOmg(2)20mg用法用量;常用的起始劑量為1Omg,每日一次.劑量調(diào)整時間為4周或更長.本品最大劑量為80mg,每日一次.阿托伐他汀每日用量可在一日內(nèi)的任何時間一次服用,并不受進餐影響.不良反響為便秘、胃腸脹氣、消化不良和腹痛,通常在繼續(xù)用藥后緩解.辛伐他汀片(舒降之)適應癥：高脂血癥,冠心病.用法用量：口服,如需要可掰開服用.1.高膽固醇血癥：一般始服劑量為每天1omg,晚間頓服.2.純合子家族性高膽固醇血癥：建議辛伐他汀40mg/d晚間頓服,或8OmgA分早晨3.冠心?。汗谛牟』颊呖梢悦刻焱砩戏?0mg作

21、為起始劑量.瑞舒伐他汀鈣片可定5mg功能主治：本品適用于經(jīng)飲食限制和其它非藥物治療如：運動治療、減輕體重仍不能適當限制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥或混合型血脂異常癥.用法用量：本品常用起始劑量為5mg,一日一次,可在一天中任何時候給藥,可在進食或空腹時服用.【適應癥】適用于飲食限制仍不能限制的原發(fā)性高膽固醇血癥或合并有高甘油三酯血癥患者11a和11b型.【用法用量】成人開始劑量為10mg20mg,一日1次,臨睡前服用,一日最高劑量4Omg.【不良反響】不良反響可見輕度轉氨酶升高、皮疹、肌痛、頭痛、胸痛、惡心、嘔吐、腹瀉、疲乏等.氟伐他汀鈉膠囊來適可40mg

22、功能主治：本平用于飲食治療未能完全限制的原發(fā)性高膽固醇血癥和原發(fā)性混合型血脂異常Fredricksonl1 a和Lb型用法用量：在開始本品治療前及治療期間,患者必須堅持低膽固醇飲食.常規(guī)劑量推薦劑量為20或40毫克1粒或2粒,每日一次,晚餐時或睡前吞服禁忌：活動性肝病或持續(xù)地不能解釋的轉氨酶升高.嚴重腎功能不全的患者.阿司匹林腸溶片適應癥：1、鎮(zhèn)痛、解熱2、抗炎、抗風濕3、關節(jié)炎4、抗血栓5、兒科用于皮膚粘膜淋巴結綜合征川崎病的治療.|用法用量成人常用量：口服.解熱、鎮(zhèn)痛,一次0.30.6g,一日3次,必要時敏4小時1次.抗風濕,一日36g,分4次口服.抑制血小板聚集那么應用小劑量,如每日80

23、g300mg,一日1次.治療膽道蛔蟲病,一次_L&一日23次,連用23日；陣發(fā)性絞疼停止24小時后停用,然后進行驅蟲治療.禁忌癥：折：1、對本品過敏者禁用；2、以下情況應禁用：活動性潰瘍病或其他原因引起的消化道出血血友病或血小板減少癥；有阿司匹林或其他非鑿體抗炎藥過敏史者,尤其是出現(xiàn)哮喘、神經(jīng)血管性水腫或休克者.銀杏葉片主要成效活血化瘀通絡.用于瘀血阻絡引起的胸痹心痛、中風、半身不遂、舌強語蹇冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗死見上述證候者.用法用量近量:口服.一次2片,一日3次或遵醫(yī)囑.考前須知：.心力衰竭者,孕婦及過敏質(zhì)者慎用腦心通膠囊主要成效：益氣活血、化瘀通絡.用于氣虛血滯、脈絡瘀阻所致中風中經(jīng)絡,半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強語騫及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短腦堵塞、冠心病心絞痛屬上述癥候者用法用量：口服,一次24粒,一日3次,或遵醫(yī)囑.復方硫酸亞鐵葉酸片主要成效缺鐵性貧血.用法用量：飯后口服,連用5-6周.1成人：一次4片,一日三次；2兒童：14歲,一次1片,一日三次；5T5歲,一次2片,一日三次.考前須知：1以下情況應慎