小作鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院正式工作人員績效考核評分細則

1、小作鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院正式工作人員績效考核評分細則一、服務數(shù)量每個崗位（40分）崗位類別考核內(nèi)容與分值評分標準臨床醫(yī)師 門診診療費達到核定數(shù)，核定任務每人0.24萬元 （11分） 未達到核定數(shù)的每低10個百分點扣2分 出院病人診療費達到核定數(shù)。核定任務每人0.4萬元（11分）備注：每書寫1份病歷相當于完成200元診療費任務 未達到核定數(shù)的每低10個百分點扣2分 各種輔助檢查人次達到核定數(shù)。每就診一名患者，平均輔助檢查0.8次（8分） 檢查人次每低10個百分點扣2分 藥診比例達到4:6核定數(shù)。 （6分） 未達到核定數(shù)的每低5個百分點扣2分 各種消耗不超過核定比例。1:30 （4分） 超過核定比例的扣4

2、分手術室醫(yī)師 傷口一期愈合率達到95%。 （15分） 未達到核定數(shù)的每低10個百分點扣2分 手術收入達到核定數(shù)。不低于診療費收入10% （20分） 未達到核定數(shù)的每低10個百分點扣2分 各種消耗不超過核定比例。1:10 （5分） 超過核定比例的扣2分護理人員 治療收入不低于總收入20%。 （25分） 未達到核定數(shù)的每低10個百分點扣2分 各種消耗不超過核定比例。1:30 （15分） 超過核定比例的扣5分醫(yī)技人員（放射、超聲、心電圖、化驗等） 各種檢查收入達到全院收入30%。 （35分） 未達到核定數(shù)的每低10個百分點扣2分 各種消耗不超10%過核定比例。 （5分） 超過核定比例的扣2分藥劑人員

3、 處方調(diào)劑達到核定數(shù)， （20分）未達到核定數(shù)，每低2個百分點，扣1分 對鄉(xiāng)村兩級藥品采購配送及時，數(shù)量及價格無差錯。按要求上報網(wǎng)采信息。（20分） 發(fā)現(xiàn)一次不及時扣2分，出現(xiàn)一次差錯扣2分辦公室人員 對行政文件及時存檔，財務帳冊規(guī)范有序。指導好村級賬目管理。（10分） 未歸檔，無臺賬發(fā)現(xiàn)一次扣2分 按數(shù)量要求完成衛(wèi)生局和相關部門下達的各項工作任務。 （10分） 出現(xiàn)一次完不成扣2分 按數(shù)量要求上報各類人事、醫(yī)療、財務等報表。 （10分） 一次不上報扣2分 對行政文件及時存檔， （10分） 未歸檔，無臺賬發(fā)現(xiàn)一次扣2分財務收費人員 收費及時準確，按時存款報賬 （10分） 發(fā)現(xiàn)一次不及時扣2分，

4、報賬一次不按時扣2分，挪用公款扣100分 找零準確，無差錯發(fā)生。 （15分） 發(fā)現(xiàn)一次差錯扣2分，并處錯誤金額5-10倍罰款結(jié)賬工作做到日清月結(jié)，準確無誤。財務帳冊規(guī)范有序。指導好村級賬目管理。結(jié)賬出現(xiàn)錯誤一次扣2分。 規(guī)范使用和維護電腦等設備。 （ 5分） 操作錯誤導致不能正常使用一次扣2分 每天備份數(shù)據(jù)，并保證備份成功。 （10分） 查備份記錄，發(fā)現(xiàn)一次不按時備份扣2分新農(nóng)合人員微機操作人員 做好住院參合農(nóng)民身份驗證和登記工作，避免套取新農(nóng)合資金情況發(fā)生。（5分） 發(fā)現(xiàn)一次未驗證、登記扣2分 新農(nóng)合、民政、住院分娩補助等結(jié)算及時方便快捷。 （20分） 發(fā)現(xiàn)一次不及時扣5分 各種報表及時準確

5、。應公示的及時公示。 （5分） 報表一次不按時扣5分 各種材料消耗不超過核定，總收入0.15%。 （5分） 超過核定比例的扣5分 每天備份數(shù)據(jù)，并保證備份成功。 （5分） 查備份記錄，發(fā)現(xiàn)一次不按時備份扣1分救護車駕駛員 做好車輛駕駛、保養(yǎng)、維修、管理。完成領導交辦的其他工作。（40分） 因工作失誤造成車輛不能正常使用或其他損失的每次扣10分公共衛(wèi)生人員 九項基本公共衛(wèi)生服務項目、兩項重大公共衛(wèi)生服務項目按規(guī)范開展，進度合理。其他公共衛(wèi)生任務按時完成。 （40分） 應開展而未開展的每項扣10分，進度不合理的每項扣5分。其他任務根據(jù)具體情況酌情扣分。二、服務質(zhì)量（20分）崗位類別考核內(nèi)容與分值評

6、分標準臨床醫(yī)師 落實首診負責制度、醫(yī)師查房制度、疑難病例討論、術前討論制度等醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度。 （3分） 推諉病人，每次扣5分；違反一項制度每次扣1分。 門診登記填寫項目齊全，書寫工整，文字清晰，診斷和用語規(guī)范；甲級病歷達到90%以上，杜絕丙級病歷；傳染病登記詳細、及時填報傳染病報告卡；本轄區(qū)35歲以上就診人員實行首診測血壓制度，糖尿病高危人群進行血糖篩查，及時發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病。（7分） 查門診登記,發(fā)現(xiàn)一項不規(guī)范扣0.5分，抽查10份病歷，有一份不合格扣2分，發(fā)現(xiàn)一份丙級病歷扣2分；發(fā)現(xiàn)傳染病未報告一例扣1分。未進行首診測血壓及糖尿病篩查的扣2分。 處方書寫合格率90

7、%以上。 （4分） 每月抽查20張?zhí)幏?，發(fā)現(xiàn)一張不合格扣0.5分 執(zhí)行基本藥物制度，合理使用抗生素。同類藥物聯(lián)用不超過2種（4分） 抽查20張?zhí)幏?，住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%。每張同類藥物聯(lián)用不超過2種，超過的各扣2分。 認真執(zhí)行醫(yī)療診療技術規(guī)范。 （2分） 發(fā)現(xiàn)不規(guī)范的一次扣1分手術室醫(yī)師 各類手術前后麻醉文書書寫規(guī)范，字跡清晰工整，手術中麻醉記錄及時準確、項目填寫齊全。（5分） 查手術文書記錄，發(fā)現(xiàn)一次一項不規(guī)范、記錄不全扣1分 熟悉醫(yī)療技術操作規(guī)范，熟練掌握徒手心肺復蘇等搶救技術（5分） 不掌握扣5分，抽查或演練發(fā)現(xiàn)一人次不規(guī)范扣2分 保持手

8、術室清潔衛(wèi)生，各種器械、物品定期消毒，消毒液定期更換，有記錄。（5分） 室內(nèi)臟亂有灰塵扣1分，一項消毒無記錄扣1分 手術室定期進行紫外線空氣消毒，定期擦拭燈管，有記錄（5分） 燈管有灰塵扣1分，消毒無記錄扣2分護理人員 認真執(zhí)行護理操作常規(guī)，做好基礎護理。（4分） 有一項做不到扣2分 規(guī)范臨床分級護理及護理服務內(nèi)涵，保證護理質(zhì)量，按分級護理巡視病房。（4分） 掌握病人姓名，性別、年齡、病情診斷、注意事項等基本情況，加強病房巡視并做好記錄，有一項做不到扣2分 嚴格執(zhí)行三查八對、交接班等制度。（4分） 一項做不到扣2分 各種護理標記、各種護理文書書寫規(guī)范，病歷擺放有序。（4分） 填寫項目齊全，內(nèi)容

9、規(guī)范，書寫字跡工整清晰，有一項不符合扣1分 控制院內(nèi)感染，實行“一人一針一管一用一消毒一毀形”， 毀形消毒、處理有記錄（4分） 掌握消毒液使用、有效期等，一次性塑料用品用后毀形、消毒，并有記錄，醫(yī)療廢棄物分類存放等，一次做不到扣2分醫(yī)技人員（放射、B超、心電圖、化驗等） 各種檢查報告單規(guī)范填寫，發(fā)放及時準確，檢查準確率達95%以上。（4分） 查登記，有一次做不到扣1分；準確率每降低1%扣1分 各項檢查登記填寫項目齊全內(nèi)容規(guī)范，傳染病登記詳細，及時填報傳染病報告卡。（4分） 查登記冊，發(fā)現(xiàn)一項不符合扣1分，發(fā)現(xiàn)一例傳染病未報告扣1分，未報導致疫情擴散的扣20分。 執(zhí)行專業(yè)技術操作規(guī)范。 （4分）

10、 如孕婦檢查雙人簽名等，發(fā)現(xiàn)一次不規(guī)范扣2分 無差錯事故和糾紛發(fā)生。 （4分） 發(fā)生一次差錯事故扣4分 做好儀器設備維護保養(yǎng)，按規(guī)定使用，有記錄。 （4分） 出現(xiàn)人為故障一次扣3分藥房人員 藥房處方審核、調(diào)配及時準確。 （4分） 抽查100張?zhí)幏剑l(fā)現(xiàn)一張不合格扣0.5分，一次做不到或不規(guī)范扣2分 經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量和有效期，藥品歸類擺放整齊有序，標簽醒目。 （4分） 抽查，發(fā)現(xiàn)藥品霉變、過期、擺放零亂一次扣2分 準確掌握住院患者預交金及費用情況，及時催費。特殊情況及時通知主管醫(yī)師。（4分）對患者費用情況掌握不準確的每次扣0.5分，不催費、不通知主管醫(yī)師造成醫(yī)院損失的扣20分 做好索證工作，上級

11、要求的材料要齊全。藥品購進驗收、記錄等要符合FDA規(guī)定。（4分）材料不全、記錄不規(guī)范的每發(fā)現(xiàn)一次扣2分，上級檢查受到處罰的扣10分 準確掌握藥房藥品數(shù)量與醫(yī)院管理系統(tǒng)藥品數(shù)量之差，及時報主管院長修正。不足的及時購進，特殊需求報主管院長。常規(guī)藥品不得斷檔。 （4分） 數(shù)量不及時修正的扣1分，常規(guī)藥品購進不及時，影響臨床需要的每次扣2分辦公室人員 各項工作及時制訂月計劃、周安排，及時總結(jié)；按規(guī)定開展檢查、考核等工作。（5分） 計劃、總結(jié)、檢查、考核一次不及時分別扣1分 按時完成衛(wèi)生局和相關部門下達的各項工作任務。 （5分） 出現(xiàn)一次不符合要求扣3分 按時上報各類人事、醫(yī)療、財務等報表。 （5分）

12、一次上報不及時扣2分 各類行政文件臺賬建立規(guī)范有序。 （5分） 歸檔文冊、臺賬，1項不規(guī)范扣1分財務、收費人員 收費及時準確，按時存款報賬 （3分） 發(fā)現(xiàn)一次不及時扣1分，報賬一次不按時扣1分，挪用公款扣100分財務帳冊，公共物資臺賬建立規(guī)范有序。 （2分）歸檔文冊、臺賬，1項不規(guī)范扣1分 找零準確，無差錯發(fā)生。 （3分） 發(fā)現(xiàn)一次差錯扣2分 規(guī)范使用和維護電腦等設備。 （2分） 操作錯誤導致不能正常使用一次扣2分 做好住院參合農(nóng)民身份驗證和登記工作，無套取新農(nóng)合資金現(xiàn)象。（3分） 發(fā)現(xiàn)一次未驗證、登記扣1.5分 新農(nóng)合、民政、住院分娩補助等結(jié)算及時方便快捷。 （2分） 發(fā)現(xiàn)一次不及時扣1.5

13、分 各種報表及時準確。應公示的及時公示。 （2分） 報表一次不按時，扣1.5分，公示1次不及時扣,1.5分做好衛(wèi)生院及村級定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管工作，保證其運行規(guī)范，無違規(guī)現(xiàn)象。（3分） 監(jiān)管不力扣2分救護車駕駛員 做好車輛駕駛管理，不得讓其他人員駕駛。 （5分） 發(fā)現(xiàn)一次的扣5分時刻待命，接到急診急救和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等通知，15分鐘內(nèi)保證出車。（8分） 一次做不到扣2分，延誤影響工作扣5分 加強車輛保管和維護，及時擦拭、檢修、保養(yǎng)和做必要的消毒，以保證使用。（7分） 未維護保養(yǎng)出現(xiàn)故障一次扣2分公共衛(wèi)生人員 按公共衛(wèi)生人員專項考核要求完成,90分以上 （20分） 按公共衛(wèi)生人員專項考核結(jié)果得分，每降低2分扣1分，被通報批評的每次扣5分三、群眾滿意度（40分）評價方式考核內(nèi)容與分值評分標準醫(yī)德醫(yī)風評議 由醫(yī)德醫(yī)風考評小組結(jié)合平時工作、醫(yī)德醫(yī)風考評打分。（15分） 按考評標準打分群眾評議 以科室為單位，每月兩次組織10名患者代表，對各科室工作人員公共衛(wèi)生工作、醫(yī)療服務行為、醫(yī)德醫(yī)風等方面進行評議。分滿意、基本滿意、不滿意三個檔次，滿意率達到90%。（10分） 滿意度每低1個百分點扣1分，一人次不滿意扣全科室0.5分職工評議