材料封樣表格

1、合同材料設(shè)備樣品封樣明細(xì)單合同名稱：送樣單位（加蓋公章）：送樣日期:序號(hào)樣品名稱樣品編號(hào)品牌、型號(hào)規(guī)格、特性備注12345678910111213送樣人：入庫(kù)接收人：封樣確認(rèn)會(huì)簽欄監(jiān)理單位：設(shè)計(jì)、顧問(wèn)單位：建設(shè)單位設(shè)計(jì)部：建設(shè)單位項(xiàng)目部：建設(shè)單位成本部：建設(shè)單位領(lǐng)導(dǎo)：表5材料設(shè)備樣板封樣簽樣板編號(hào)：材料設(shè)備樣板封樣簽樣板編號(hào)：工程名稱：工程名稱：樣板名稱：樣板名稱：樣板規(guī)格：樣板規(guī)格：樣板產(chǎn)地；樣板產(chǎn)地；送樣單位（蓋章）：送樣單位（蓋章）：承諾：此樣品為我公司所送,保證工程中所使承諾：此樣品為我公司所送,保證工程中所使用用材料與樣品一致。材料與樣品一致。聯(lián)系人：聯(lián)系人：監(jiān)理確認(rèn)：監(jiān)理確認(rèn)：設(shè)計(jì)

2、師/顧問(wèn)確認(rèn)：設(shè)計(jì)師/顧問(wèn)確認(rèn)：建設(shè)方設(shè)計(jì)部：建設(shè)方設(shè)計(jì)部：建設(shè)方工程部：建設(shè)方工程部：其他人員：其他人員：封樣日期：年月日封樣日期：年月日材料設(shè)備樣板封樣簽樣板編號(hào)：材料設(shè)備樣板封樣簽樣板編號(hào)：工程名稱：工程名稱：樣板名稱：樣板名稱：樣板規(guī)格：樣板規(guī)格：樣板產(chǎn)地；樣板產(chǎn)地；送樣單位（蓋章）：送樣單位（蓋章）：承諾：此樣品為我公司所送,保證工程中所使承諾：此樣品為我公司所送,保證工程中所使用用材料與樣品一致。材料與樣品一致。聯(lián)系人：聯(lián)系人：監(jiān)理確認(rèn)：監(jiān)理確認(rèn)：設(shè)計(jì)師/顧問(wèn)確認(rèn)：設(shè)計(jì)師/顧問(wèn)確認(rèn)：建設(shè)方設(shè)計(jì)部：建設(shè)方設(shè)計(jì)部：建設(shè)方工程部：建設(shè)方工程部：其他人員：其他人員：封樣日期：年月日封樣日期

3、：年月日材料設(shè)備樣板封樣簽樣板編號(hào)：材料設(shè)備樣板封樣簽樣板編號(hào)：工程名稱：工程名稱：樣板名稱：樣板名稱：樣板規(guī)格：樣板規(guī)格：樣板產(chǎn)地；樣板產(chǎn)地；送樣單位（蓋章）：送樣單位（蓋章）：承諾：此樣品為我公司所送,保證工程中所使承諾：此樣品為我公司所送,保證工程中所使用用材料與樣品一致。材料與樣品一致。聯(lián)系人：聯(lián)系人：監(jiān)理確認(rèn)：監(jiān)理確認(rèn)：設(shè)計(jì)師/顧問(wèn)確認(rèn)：設(shè)計(jì)師/顧問(wèn)確認(rèn)：建設(shè)方設(shè)計(jì)部：建設(shè)方設(shè)計(jì)部：建設(shè)方工程部：建設(shè)方工程部：其他人員：其他人員：封樣日期：年月日封樣日期：年月日材料樣板封樣管理臺(tái)帳（月）項(xiàng)目名稱：編號(hào):序號(hào)樣品名稱廠家型號(hào)使用部位樣品編號(hào)圭寸樣日期備注制表人：審核人：日期:工程材料/

4、構(gòu)配件/設(shè)備進(jìn)場(chǎng)申報(bào)驗(yàn)收單（甲控乙供大宗未封樣材料設(shè)備適用）項(xiàng)目名稱：材料設(shè)備名稱：開(kāi)箱驗(yàn)收時(shí)間：施工（供貨）單位（蓋早）： 報(bào)驗(yàn)人：負(fù)責(zé)人：材料設(shè)備名稱型號(hào)規(guī)格小計(jì)數(shù)量備注驗(yàn)收結(jié)果：1 、合格口 2 、不合格口驗(yàn)收人員會(huì)簽：監(jiān)理單位：設(shè)計(jì)、顧問(wèn)單位： 建設(shè)單位項(xiàng)目部： 建設(shè)單位成本部： 建設(shè)單位設(shè)計(jì)部：不合格處理：1、退貨 口 2 、降級(jí)使用 口 3 、違約索賠口 4 、單價(jià)下調(diào) 口總經(jīng)理備注：降級(jí)使用須經(jīng)項(xiàng)目部經(jīng)理、設(shè)計(jì)管理部審批冋意： 公司總經(jīng)理意見(jiàn)：項(xiàng)目部意見(jiàn)： 成本管理部意見(jiàn)設(shè)計(jì)管理部意見(jiàn)：填寫說(shuō)明：1、各單位應(yīng)在接到本單后 48小時(shí)內(nèi)完成審核。2、對(duì)于甲控材料由建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)工程師參

5、與驗(yàn)收。3、供貨單位在申報(bào)結(jié)算資料時(shí)需附上本單原件及相對(duì)應(yīng)的貨品價(jià)格清單備查。4、若同批貨物中有部分不合格且需降級(jí)使用，應(yīng)在備注欄注明數(shù)量。甲供設(shè)備材料驗(yàn)收單記錄編號(hào):驗(yàn)收時(shí)間:項(xiàng)目名稱：材料設(shè)備名稱: 供貨單位（蓋章）:送貨人：負(fù)責(zé)人:交貨地點(diǎn)交貨時(shí)間材料名稱型號(hào)規(guī)格小計(jì)數(shù)量備注驗(yàn)收結(jié)果：1 、合格口 2 、不合格口驗(yàn)收人員會(huì)簽：接收單位名稱： 接收人： 監(jiān)理單位： 設(shè)計(jì)、顧問(wèn)單位： 建設(shè)單位項(xiàng)目部： 建設(shè)單位成本部： 建設(shè)單位設(shè)計(jì)部：不合格處理：1、退貨 口 2 、降級(jí)使用口3 、違約索賠總經(jīng)理4 、單價(jià)下調(diào)口備注：降級(jí)使用須經(jīng)項(xiàng)目經(jīng)理和工程管理部工程主管、規(guī)劃設(shè)計(jì)部審批同意:公司總經(jīng)理意

6、見(jiàn): 項(xiàng)目部意見(jiàn)： 工程管理部意見(jiàn): 成本管理部意見(jiàn): 設(shè)計(jì)管理部意見(jiàn):填寫說(shuō)明：1、各單位應(yīng)在接到本單后 48小時(shí)內(nèi)完成審核。2、高壓柜、低壓柜、變壓器、發(fā)電機(jī)、水泵、口徑大于80的閥門必須由甲方現(xiàn)場(chǎng)工程師參與驗(yàn)收。3、供貨單位在申報(bào)結(jié)算資料時(shí)需附上本單原件及相對(duì)應(yīng)的貨品價(jià)格清單備查。、若同批貨物中有部分不合格且需降級(jí)使用，應(yīng)在備注欄注明數(shù)量。海南省建筑邊坡及深基坑工程設(shè)計(jì)方案專家論證申報(bào)表項(xiàng)目名稱工程概況1建設(shè)地點(diǎn)；2.工程規(guī)模，投資估算；3建筑邊坡或深基坑主要技術(shù)參數(shù)，如邊坡咼度、長(zhǎng)度、坡 度；深基坑長(zhǎng)、寬、深度；支護(hù)形式，邊坡結(jié)構(gòu)形式等；4周邊建構(gòu)筑物、地下管線情況；5地質(zhì)條件、地下水

7、位情況；6主體工程及其它需要說(shuō)明的情況。（篇幅不足可加附頁(yè)）申請(qǐng)?jiān)u審內(nèi)容建設(shè)單位建筑主體設(shè)計(jì)單位邊坡或基坑設(shè)計(jì)單位建設(shè)單位 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系邊坡及基坑方案設(shè)計(jì) 負(fù)責(zé)人或注冊(cè)工程師聯(lián)系申請(qǐng)?jiān)u審地點(diǎn)申請(qǐng)?jiān)u審時(shí)間申報(bào)單位建設(shè)單位（蓋章）:年 月日注：填寫本表報(bào)海南省勘察設(shè)計(jì)協(xié)會(huì)抽選專家。建筑邊坡及深基坑工程設(shè)計(jì)方案論證資料清單編號(hào)：JK-項(xiàng)目名稱建設(shè)地點(diǎn)建設(shè)單位聯(lián)系人設(shè)計(jì)單位資質(zhì)等級(jí)勘察單位文件資料明細(xì)序號(hào)文件名稱數(shù)量備注1海南省建筑邊坡及深基坑工程設(shè) 計(jì)方案專豕論證申報(bào)表6原件至少一份2工程地質(zhì)勘察報(bào)告6原件至少一份3工程用地紅線圖及地形圖6原件至少一份4建筑總平面6原件至少一份5周邊建構(gòu)筑物、地下

8、管線圖及環(huán) 境現(xiàn)狀照片6周邊無(wú)建構(gòu)物及管線者，建設(shè)單位需 另出書面說(shuō)明。照片不少于 5張（5 個(gè)不同角度場(chǎng)景）6邊坡或基坑支護(hù)方案設(shè)計(jì)圖紙及 計(jì)算書6加蓋設(shè)計(jì)單位出圖章及注冊(cè)工程師早7地下室剖面圖6原件至少一份8基礎(chǔ)平面圖6原件至少一份全部資料提交日期資料簽收資料提交人簽名簽收日期注：建設(shè)單位組織召開(kāi)審查會(huì) 3日前按清單目錄送達(dá)圖紙資料各一份至專家；委托省勘察設(shè) 計(jì)協(xié)會(huì)組織審查時(shí)，按清單要求在評(píng)審會(huì)5日前報(bào)送完整圖紙資料至省勘察設(shè)計(jì)協(xié)會(huì)。海南省建筑邊坡和深基坑工程設(shè)計(jì)方案專家論證報(bào)告工程名稱地點(diǎn)基坑（邊坡）規(guī)模深度（高度）m設(shè)計(jì)型式周長(zhǎng)（長(zhǎng)度）m建設(shè)單位聯(lián)系人設(shè)計(jì)單位設(shè)計(jì)人審核注冊(cè)師工程概況

9、及方案設(shè)計(jì) 要點(diǎn)專家組一致意見(jiàn)（各專家意見(jiàn)詳見(jiàn)附頁(yè)）：1.2.3.4.5.論證結(jié)論：通過(guò)。按專家意見(jiàn)修改完善。重新編制后重新審查。專家組長(zhǎng)（簽字）：年月日專家會(huì)簽欄姓名工作單位職稱專業(yè)建設(shè)單位意見(jiàn)：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字：年 月日設(shè)計(jì)單位意見(jiàn)：注冊(cè)師簽字：年 月日海南省建筑邊坡和深基坑工程施工方案專家論證申報(bào)表項(xiàng)目名稱工程概況1建設(shè)地點(diǎn)；2. 工程規(guī)模，投資估算；3. 建筑邊坡或深基坑主要技術(shù)參數(shù)，如邊坡高度、長(zhǎng)度、坡度； 深基坑長(zhǎng)、寬、深度；支護(hù)形式，邊坡結(jié)構(gòu)形式等；4. 周邊建構(gòu)筑物、地下管線情況；5. 地質(zhì)條件、地下水位情況；6. 主體工程及其它需要說(shuō)明的情況。（篇幅不足可加附頁(yè)）申請(qǐng)?jiān)u審內(nèi)容建

10、設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位建設(shè)單位 現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人聯(lián)系監(jiān)理公司總監(jiān)聯(lián)系施工單位 技術(shù)負(fù)責(zé)人聯(lián)系施工方案編制人聯(lián)系施工單位 項(xiàng)目經(jīng)理聯(lián)系申請(qǐng)?jiān)u審地點(diǎn)申請(qǐng)?jiān)u審時(shí)間申報(bào)單位施工單位（蓋章）:年 月日注：填寫本表報(bào)海南省建筑業(yè)協(xié)會(huì)抽選專家。海南省建筑邊坡和深基坑工程施工方案論證材料清單項(xiàng)目名稱建設(shè)單位施工單位設(shè)計(jì)單位勘察單位文件資序號(hào)文件名稱1海南省建筑邊坡和深基坑工程施 工方案專豕論證申報(bào)表2工程地質(zhì)勘察報(bào)告3專項(xiàng)施工方案4設(shè)計(jì)方案專豕論證報(bào)告及第二方 監(jiān)測(cè)方案5經(jīng)審查合格的建筑邊坡或深基坑 施工圖設(shè)計(jì)文件6現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境照片全部資料提交日期資料提交人簽名建設(shè)地點(diǎn)聯(lián)系人聯(lián)系人及資質(zhì)等級(jí)資質(zhì)等級(jí)f料明細(xì)數(shù)量備注6原

11、件至少一份6原件至少一份6經(jīng)建設(shè)單位或監(jiān)理單位初步審查，方 案滿足施工要求和符合實(shí)際情況6原件至少一份6原件至少一份6每份5張（不同角度場(chǎng)景），A4打彩 色打印資料簽收簽收日期注：施工單位組織召開(kāi)審查會(huì) 3日前按清單目錄送達(dá)圖紙資料各一份至專家；委托省建筑業(yè)協(xié)會(huì)組織審查時(shí)，按清單要求在評(píng)審會(huì)5日前報(bào)送完整圖紙資料至省建筑業(yè)協(xié)會(huì)。海南省建筑邊坡和深基坑工程施工方案專家論證報(bào)告時(shí)間： 2021 年 月 日工程名稱項(xiàng)目經(jīng)理施工方案名稱編制人施工單位批準(zhǔn)人工 程 概 況方 案 的 可 行 性 與 評(píng) 審 建 議專家組一致意見(jiàn)（各專家意見(jiàn)詳見(jiàn)附頁(yè)）：1.2.3.4.5.論證結(jié)論：方 案 的 可 行 性

12、與 評(píng) 審 建 同意通過(guò)口 按專家意見(jiàn)修改經(jīng)評(píng)審組長(zhǎng)審核后同意通過(guò)，由監(jiān)理單位監(jiān)督實(shí)施口 重新編制后重新審查口（備注：論證結(jié)論為第點(diǎn)的，施工單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)論證報(bào)告修改完善專 項(xiàng)方案，并經(jīng)施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目總監(jiān)理工程師、建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé) 人簽字后，方可組織實(shí)施。）海南省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳辦公室2012年9月24日印發(fā)【 26】 公司備案提交材料規(guī)范及申請(qǐng)表格1、公司登記（備案）申請(qǐng)書。2、指定代表或者共同委托代理人授權(quán)委托書及指定代表或委托代理人的身份證件 復(fù)印件。3、法律、行政法規(guī)和國(guó)務(wù)院決定規(guī)定備案事項(xiàng)必須報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)的，提交有關(guān)的批準(zhǔn)文件 或者許可證件復(fù)印件。4 、備案事項(xiàng)證明文件。章程備案

13、。提交修改后的公司章程或者公司章程修正案（公司法定代表人簽署）；關(guān)于 修改公司章程的決議、決定（其中股東變更登記無(wú)須提交該文件，公司章程另有規(guī)定的，從 其規(guī)定。 有限責(zé)任公司提交由代表三分之二以上表決權(quán)的股東簽署的股東會(huì)決議；股份提交由會(huì)議主持人及出席會(huì)議的董事簽署的股東大會(huì)會(huì)議記錄；一人有限責(zé)任公司提交股東簽署的書面決定； 國(guó)有獨(dú)資公司提交國(guó)務(wù)院、 地方人民政府或者其授權(quán)的本級(jí)人民政府國(guó)有資產(chǎn) 監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)文件） 。法律、 行政法規(guī)和國(guó)務(wù)院決定規(guī)定修改公司章程必須報(bào)經(jīng)批準(zhǔn) 的，提交有關(guān)的批準(zhǔn)文件或者許可證書復(fù)印件。 董事、監(jiān)事、經(jīng)理備案。提交有關(guān)董事、經(jīng)理、監(jiān)事發(fā)生變動(dòng)的文件。有限責(zé)任

14、公司提 交股東會(huì)決議 （由符合章程規(guī)定表決通過(guò)比例的股東簽署） 、董事會(huì)決議 （由公司董事簽字） 或其他批準(zhǔn)文件。 股份提交股東大會(huì)會(huì)議記錄 （由股東大會(huì)會(huì)議主持人及出席會(huì)議的董事簽 字確認(rèn)）、董事會(huì)決議（由公司董事簽字）。一人有限責(zé)任公司提交股東簽署的書面決定、 董事會(huì)決議（由公司董事簽字）。國(guó)有獨(dú)資公司提交國(guó)務(wù)院、地方人民政府或者其授權(quán)的本 級(jí)人民政府國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的書面決定 （加蓋公章） 、董事會(huì)決議 （由公司董事簽字） 。 提交新任董事、監(jiān)事、經(jīng)理身份證件復(fù)印件。 增設(shè) / 注銷分公司備案 。提交分公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。 公司清算組備案。有限責(zé)任公司提交股東會(huì)關(guān)于成立清算組的決議（

15、由代表三分之二以 上表決權(quán)的股東簽署） 。股份提交關(guān)于成立清算組的股東大會(huì)記錄 （由股東大會(huì)會(huì)議主持人 及出席會(huì)議的董事簽字確認(rèn)） 。一人有限責(zé)任公司提交股東簽署的關(guān)于成立清算組的書面文 件。國(guó)有獨(dú)資公司提交國(guó)務(wù)院、 地方人民政府或者其授權(quán)的本級(jí)人民政府國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理 機(jī)構(gòu)關(guān)于成立清算組的書面文件（加蓋公章）。人民法院組織清算的無(wú)須提交股東會(huì)決議， 提交人民法院成立清算組的決定。 人民法院裁定解散的， 還應(yīng)提交法院的裁定文件。 依法被 吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照、責(zé)令關(guān)閉或者被撤銷的還應(yīng)提交行政機(jī)關(guān)的相關(guān)決定。5、公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。6、2021 年 9 月 10 日起，對(duì)全市新辦設(shè)立登記和變更登記的企業(yè)

16、、農(nóng)民專 業(yè)合作社及其分支機(jī)構(gòu)，統(tǒng)一實(shí)行“三證合一”“一照一碼”登記模式，由工商 部門核發(fā)加載“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”（以下簡(jiǎn)稱“統(tǒng)一代碼”）的營(yíng)業(yè)執(zhí)照，組 織機(jī)構(gòu)代碼證和稅務(wù)登記證不再發(fā)放。 對(duì)原已取得組織機(jī)構(gòu)代碼號(hào)的企業(yè)、 農(nóng)民 專業(yè)合作社，在辦理變更登記時(shí)，核發(fā)加載嵌入原組織機(jī)構(gòu)代碼的“統(tǒng)一代碼” 營(yíng)業(yè)執(zhí)照，并收繳其原已領(lǐng)取的組織機(jī)構(gòu)代碼證、稅務(wù)登記證； 對(duì)原未取得組織 機(jī)構(gòu)代碼號(hào)的企業(yè)、農(nóng)民專業(yè)合作社，經(jīng)確認(rèn)后，核發(fā)“統(tǒng)一代碼”營(yíng)業(yè)執(zhí)照。注： 1、依照公司法、 公司登記管理?xiàng)l例設(shè)立的公司修改章程等有關(guān)事項(xiàng)申請(qǐng)備案 的適用本規(guī)范。其中，公司依照公司法第一百八十條規(guī)定解散、按照公司登記管理?xiàng)l

17、例第四十二條規(guī)定申請(qǐng)清算組成員備案適用本規(guī)范。 公司經(jīng)人民法院裁定進(jìn)入破產(chǎn)程序的， 不適用本規(guī)范。 2、公司備案與公司有關(guān)變更登記同時(shí)申請(qǐng)時(shí)，可一并提交有關(guān)材料。3、提交的申請(qǐng)書與其它申請(qǐng)材料應(yīng)當(dāng)使用A4型紙。4、提交材料未注明提交復(fù)印件的，應(yīng)當(dāng)提交原件；提交復(fù)印件的，應(yīng)當(dāng)注明“與原件一致”并由申請(qǐng)人簽署，或者由其指定的代表或共 同委托的代理人加蓋公章或簽字。5、提交材料涉及簽署的，未注明簽署人的，自然人由本人簽字；法人和其他組織由法定代表人或負(fù)責(zé)人簽字，并加蓋公章。公司登記（備案）申請(qǐng)書 注：請(qǐng)仔細(xì)閱讀本申請(qǐng)書填寫說(shuō)明，按要求填寫。基本信息名稱名稱預(yù)先核準(zhǔn)文號(hào)/ 注冊(cè)號(hào)/統(tǒng)一 社會(huì)信用代碼住

18、所?。ㄊ?自治區(qū)）市（地區(qū)/盟/自治州）縣（自治縣/旗/自治旗/市/區(qū)）鄉(xiāng)（民族 鄉(xiāng)/鎮(zhèn)/街道）村（路/社區(qū)）號(hào)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地?。ㄊ?自治區(qū)）市（地區(qū)/盟/自治州）縣（自治縣/旗/自治旗/市/區(qū)）鄉(xiāng)（民族 鄉(xiāng)/鎮(zhèn)/街道）村（路/社區(qū)）號(hào)聯(lián)系郵政編碼設(shè)立法定代表人 姓名職務(wù)董事長(zhǎng)執(zhí)行董事經(jīng)理注冊(cè)資本力兀公司類型設(shè)立方式 （股份公司填寫）發(fā)起設(shè)立募集設(shè)立經(jīng)營(yíng)范圍經(jīng)營(yíng)期限年長(zhǎng)期申請(qǐng)執(zhí)照副本數(shù)量個(gè)變更變更項(xiàng)目原登記內(nèi)容申請(qǐng)變更登記內(nèi)容公司登記（備案）申請(qǐng)書填寫說(shuō)明注： 以下“說(shuō)明”供填寫申請(qǐng)書參照使用，不需向登記機(jī)關(guān)提供。1. 本申請(qǐng)書適用于有限責(zé)任公司、 股份向公司登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立、 變更登記及有關(guān)事項(xiàng)

19、 備案。2. 向登記機(jī)關(guān)提交的申請(qǐng)書只填寫與本次申請(qǐng)有關(guān)的欄目。3. 申請(qǐng)公司設(shè)立登記，填寫“基本信息”欄、“設(shè)立”欄和“備案”欄有關(guān)內(nèi)容及附表 1“法定代表人信息”、附表 2“董事、監(jiān)事、經(jīng)理信息”、附表 3“股東（發(fā)起人）出資情 況”、附表 4“財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人信息”、附表 5“聯(lián)絡(luò)員信息”?！吧暾?qǐng)人聲明”由公司擬任法定 代表人簽署。4. 公司申請(qǐng)變更登記，填寫“基本信息”欄及“變更”欄有關(guān)內(nèi)容?！吧暾?qǐng)人聲明”由 公司原法定代表人或者擬任法定代表人簽署并加蓋公司公章。 申請(qǐng)變更同時(shí)需要備案的， 同 時(shí)填寫 “備案”欄有關(guān)內(nèi)容。 申請(qǐng)公司名稱變更， 在名稱中增加 “集團(tuán)或 （集團(tuán)）” 字樣的， 應(yīng)

20、當(dāng)填寫集團(tuán)名稱、集團(tuán)簡(jiǎn)稱（無(wú)集團(tuán)簡(jiǎn)稱的可不填）；申請(qǐng)公司法定代表人變更的，應(yīng)填 寫、提交擬任法定代表人信息（附表1“法定代表人信息”）；申請(qǐng)股東變更的，應(yīng)填寫、提交附表 3“股東（發(fā)起人）出資情況”。變更項(xiàng)目可加行續(xù)寫或附頁(yè)續(xù)寫。5. 公司增設(shè)分公司應(yīng)向原登記機(jī)關(guān)備案， 注銷分公司可向原登記機(jī)關(guān)備案。 填寫 “基本 信息”欄及“備案”欄有關(guān)內(nèi)容，“申請(qǐng)人聲明”由法定代表人簽署并加蓋公司公章?！胺?公司增設(shè) / 注銷”項(xiàng)可加行續(xù)寫或附頁(yè)續(xù)寫。6. 公司申請(qǐng)章程修訂或其他事項(xiàng)備案，填寫“基本信息”欄、 “備案”欄及相關(guān)附表所 需填寫的有關(guān)內(nèi)容。申請(qǐng)聯(lián)絡(luò)員備案的，應(yīng)填寫附表5“聯(lián)絡(luò)員信息”?！吧暾?qǐng)人

21、聲明”由公司法定代表人簽署并加蓋公司公章；申請(qǐng)清算組備案的， “申請(qǐng)人聲明”由公司清算組負(fù) 責(zé)人簽署。7. 辦理公司設(shè)立登記填寫名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書文號(hào)，不填寫注冊(cè)號(hào)或統(tǒng)一社會(huì)信用代 碼。 辦理變更登記、 備案填寫公司注冊(cè)號(hào)或統(tǒng)一社會(huì)信用代碼，不填寫名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書文號(hào)。8. 公司類型應(yīng)當(dāng)填寫“有限責(zé)任公司”或“股份”。其中，國(guó)有獨(dú)資公司應(yīng)當(dāng)填寫“有 限責(zé)任公司 （國(guó)有獨(dú)資） ”；一人有限責(zé)任公司應(yīng)當(dāng)注明 “一人有限責(zé)任公司 （自然人獨(dú)資） ” 或“一人有限責(zé)任公司（法人獨(dú)資）”。9. 股份應(yīng)在“設(shè)立方式”欄選擇填寫“發(fā)起設(shè)立”或者“募集設(shè)立”。有限責(zé)任公司無(wú) 需填寫此項(xiàng)。10. “經(jīng)營(yíng)范圍”

22、欄應(yīng)根據(jù)公司章程、參照國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定 填寫。11. 申請(qǐng)人提交的申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)使用 A4型紙。依本表打印生成的，使用黑色鋼筆或簽字筆 簽署；手工填寫的，使用黑色鋼筆或簽字筆工整填寫、簽署。指定代表或者共同委托代理人授權(quán)委托書申請(qǐng)人：指定代表或者委托代理人：委托事項(xiàng)及權(quán)限 ：1、 辦理 企業(yè)名稱）的名稱預(yù)先核準(zhǔn) 設(shè)立 變更 注銷 備案 撤銷變更登記股權(quán)出質(zhì)（設(shè)立 變更 注銷 撤銷）其他手續(xù)。2、同意不同意核對(duì)登記材料中的復(fù)印件并簽署核對(duì)意見(jiàn)；3、同意不同意修改企業(yè)自備文件的錯(cuò)誤；4、同意不同意修改有關(guān)表格的填寫錯(cuò)誤；5、同意不同意領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照和有關(guān)文書。指定或者委托的有效期限：自

23、年 月曰至年 月曰指疋代表或委托代理人或者 經(jīng)辦人信息簽字：固定：移動(dòng)：（指定代表或委托代理人、具體經(jīng)辦人身份證明復(fù)印件粘貼處）（申請(qǐng)人簽字或蓋章）填寫說(shuō)明1、本委托書適用于公司及其分公司、非公司企業(yè)法人及其分支機(jī)構(gòu)、營(yíng)業(yè)單位在工商 行政管理部門辦理登記、備案，公司辦理股權(quán)出質(zhì)登記等業(yè)務(wù)。2、名稱預(yù)先核準(zhǔn)，新申請(qǐng)名稱申請(qǐng)人為全體投資人或隸屬企業(yè)，已設(shè)立企業(yè)變更名稱 申請(qǐng)人為本企業(yè)，由企業(yè)法定代表人簽署。3、設(shè)立登記，有限責(zé)任公司申請(qǐng)人為全體股東，國(guó)有獨(dú)資公司申請(qǐng)人為國(guó)務(wù)院或地方 人民政府國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)，股份申請(qǐng)人為董事會(huì)，非公司企業(yè)法人申請(qǐng)人為 主管部門（出資人），分公司申請(qǐng)人為公司，營(yíng)業(yè)單位、非法人分支機(jī)構(gòu)申請(qǐng)人為 隸屬單位（企業(yè)）。自然人申請(qǐng)人由本人簽字，非自然人申請(qǐng)人加蓋公章。4、公司、非公司企業(yè)法人變更、注銷、備案，申請(qǐng)人為本企業(yè)，加蓋本企業(yè)公章（其 中公司清算組備案的，同時(shí)由清算組負(fù)責(zé)人簽字；公司破產(chǎn)程序終結(jié)后辦理注銷