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1、醫(yī)院管理論文|醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理論文范文:醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方案 論文關(guān)鍵詞:醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理控制成本提高效益 7 4 E9 H: o4 c# ) F 論文摘要:文章闡述了制定醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方案的必要性及醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的基本方法和原則,并對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方案制定所面臨的困難進(jìn)行了討論。 1 L, P0 O+ l# V& ?" U# 為加強(qiáng)醫(yī)院管理,最大限度調(diào)動職工增收節(jié)支的積極性,每個醫(yī)院的決策層,在年初都必須要制訂醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方案(簡稱“經(jīng)管方案”)。在新的形勢下,盡管各大醫(yī)院都取得了
2、長足的發(fā)展,但往往也讓醫(yī)院管理層,感到經(jīng)管方案越來越難以確定。現(xiàn)就醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方案的有關(guān)問題談?wù)劰P者的一點(diǎn)初淺體會。 * _) f9 d* 5 w' E5 z1制訂醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方案的必要性 & l2 1 Y$ C( D9 N1 E* A W8 H11國家對醫(yī)療體制的改革 5 t X+ J! b& K2 N8 # 2 q' ?隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,國家對醫(yī)院的投入越來越少,而且對各類醫(yī)療服務(wù)采取低廉的收費(fèi)價格,加上在現(xiàn)行醫(yī)保政策下,超標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用又得不到
3、補(bǔ)償,因此,醫(yī)院入不敷出的現(xiàn)象嚴(yán)重,采取增收節(jié)支的措施勢在必行。當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)競爭激烈。每個醫(yī)院不得不運(yùn)用激勵機(jī)制來調(diào)動員工的積極性,以獲得較好的社會效益與經(jīng)濟(jì)效益,相對合理的經(jīng)管方案(尤其是分配方案)便成了最有效的管理措施。 8 V) z/ w& m$ G2 k, T/ b' V( m12加強(qiáng)對醫(yī)院成本核算的重要性 5 a% f: t' U4 j+ M8 ( l' U在醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備中,近6o為國家無償投入,不計(jì)成本,不計(jì)效益。醫(yī)院“等、靠、要”的思想,尚未從根本上扭轉(zhuǎn)。醫(yī)院管理者和職工的市場經(jīng)營意識不強(qiáng),對醫(yī)院成
4、本核算的重大意義認(rèn)識不足。在成本管理中,經(jīng)常遇到不理解、不支持、不配合,有抵觸情緒,甚至持反對意見的現(xiàn)象。有人還片面地認(rèn)為,醫(yī)院成本核算僅僅是一種會計(jì)方法,是財(cái)務(wù)部門的事情,是管理決策層的事情,與職能部門、臨床科室沒有關(guān)系。由于存在這種思想,各科室就向醫(yī)院伸手要設(shè)備、要房子。認(rèn)為設(shè)備房屋越新越多就越好。沒有愛護(hù)、保養(yǎng)資產(chǎn)的意識,完全不考慮投入與產(chǎn)出、成本與效益。面對員工成本意識淡薄的現(xiàn)狀,各家醫(yī)院不能不制訂相對合理的經(jīng)濟(jì)管理方案,用以加強(qiáng)員工的成本意識。 8 Z1 z. j- Z5 O Y2醫(yī)院經(jīng)管方案的制訂 , M/ 4 T&
5、#160; g: h! J21指導(dǎo)思想和原則堅(jiān)持社會主義辦院方向,嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策和醫(yī)保規(guī)定,正確處理國家、醫(yī)院和個人之間的分配關(guān)系。根據(jù)“多勞多得、績效優(yōu)先、兼顧公平”的原則對創(chuàng)收部門實(shí)行成本核算;對行政、后勤部門采取目標(biāo)管理,以“職務(wù)+職稱”確定獎金系數(shù),每月民主測評得分付酬的管理辦法。 $ " Z$ P2 '0 p8 p+ q! z/ C22成本核算的考核辦法 * S0 % V( J) B3 l# ?; n# * p7 ?7 - w221核定科室收入醫(yī)院嚴(yán)格界定各科室收入涉及到兩個或兩個以上科室來完成的收入,采取
6、雙方接受的比例核定,做到各科室收入?yún)R總等于醫(yī)院財(cái)務(wù)報表收入。確保醫(yī)院收入既不重計(jì),也不漏計(jì)。 1 : n6 C. Q; e+ o. b2 _222明確科室支出科室支出由三部分組成;(1)人員支出:含工資、福利、社保等個人所得。(2)公務(wù)費(fèi)支出:含科室材料消耗費(fèi)、維修費(fèi)、辦公費(fèi)、電話費(fèi)、水電費(fèi)、管理費(fèi)、公共費(fèi)用(按科室收入占醫(yī)院收入比例攤銷)等組成。(3)各項(xiàng)折舊:醫(yī)療設(shè)備、房屋按國家規(guī)定的折舊標(biāo)準(zhǔn),核定各科室每月的折舊額,計(jì)入使用科室的成本。 $ T' h% n) l& 223科室結(jié)余=科室收入一科室支出各科室以結(jié)余為基數(shù),按醫(yī)院核定的提成比,提取科室獎金??剖要劷鸬挠?jì)算公式為:科室獎金=科室結(jié)余×提成比×質(zhì)控得分比。 ( h! - e8 z3 z$ W2 K224臨床科室人員獎金的第二次分配醫(yī)院制訂按系數(shù)、按任務(wù)完成指標(biāo)分配到人的指導(dǎo)性方案,供科室參考。即護(hù)理人員的獎金接系數(shù)發(fā)放,臨床、醫(yī)技人員的獎金按工作任務(wù)的完成情況發(fā)放。同樣核定系數(shù),此系數(shù)根據(jù)完成的勞動量計(jì)算出來。每個醫(yī)生當(dāng)月完成的出院病人數(shù)和收入數(shù)各占獎金的50。計(jì)算方法:每個醫(yī)生當(dāng)月完成的出院病人數(shù)除以本科當(dāng)月的出院病人總數(shù)得一
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