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文檔簡介
1、名詞解釋:中藥:是中國傳統(tǒng)藥物的總稱,是以中醫(yī)藥理論為基礎(chǔ),用來預(yù)防或治療疾病的物質(zhì)。中藥學(xué):主要研究中藥的基本理論和各種中藥的來源、采制、性能、功效與臨床應(yīng)用等知識的一門學(xué)科,是我國醫(yī)學(xué)的重要組成部分。本草:由于還原以植物性藥材居多,所以古往今來相沿把藥學(xué)稱為本草。地道藥材:將在同種藥材中公認的具有明顯地域性,品種良,質(zhì)量優(yōu),療效好的藥材。四氣:也稱四性,是指藥效所反應(yīng)的寒熱溫涼(平)四種藥性。寒涼:清熱瀉火,涼血解毒,用于熱證。溫?zé)幔簻乩锷⒑?、補火助陽,用于寒證(溫經(jīng)通絡(luò)、回陽救逆)五味:是藥物因作用不同而具有辛甘酸(澀)苦咸五種最基本的滋味。辛:能散、能行,可發(fā)散、行氣、行血等作用甘:能
2、補、能緩、能和,即具有補益、緩和止痛、調(diào)和藥性、和中的作用。還有解藥食中毒之功。酸:能收、能澀,用于收斂固澀,兼能生津。澀:作用與酸味相似但不能生津??啵耗苄?、能燥,能堅陰。咸:能軟,能下,有軟堅散結(jié)和瀉下作用。淡:能滲、能利,有滲濕利水。歸經(jīng):是藥物作用的定位概念,即表示藥物的作用部位。升降沉浮:指藥物作用的趨向性。毒:分為廣義毒,古代乃一切藥物的總稱以及指藥物的偏性;狹義的毒專指藥物對人體的毒性和副作用。配伍:有目的的按病情需要和藥性特點,有選擇性將兩味以上的藥物配合同用。七情:指藥的單行,相須,相使,相畏,相殺,相惡,相反。以偏糾偏:以藥物的偏性糾正疾病所表現(xiàn)的陰陽偏盛或偏衰,使機體恢復(fù)
3、到陰平陽秘的正常狀態(tài)。去性留用:改變藥物的性能或功效,使之更適應(yīng)病情的需要。炮制:是藥物在應(yīng)用前或制成各種劑型以前必要的加工處理過程,包括對原藥材進行修治整理和部分藥材的特殊處理。煨法:將藥材包裹于濕面粉、濕紙中,放入熱火灰中加熱,或用草紙與飲片隔層分放加熱的方法。淬法:是將藥物煨燒紅后,迅速投入水或液體中,使其酥脆的方法。水飛:藥物與水共研,細粉隨水傾出,粗粉繼續(xù)加水研磨,多次分離放置后得極細粉的方法。炙法:將藥材與液體輔料拌炒,使輔料逐漸滲入藥材內(nèi)部的炮制方法。煨法:將藥材用猛火直接或間接煨燒,使質(zhì)地松脆,易于粉碎,充分發(fā)揮療效。水制:用水或其他液體輔料處理藥物的方法?;鹬疲河没鸺訜崽幚硭?/p>
4、物的方法,分為炒、炙、煨、煨、烘焙。水火共制:指包括蒸蒸日上、煮、禪、淬等炮制方法。單行:用意味藥治病。相須:性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用,可以增強原有療效。相使:在功效方面有某些共性,一藥為主,一藥為輔,提高主藥療效。相畏:一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用,能被另一種藥物減輕或消除。相殺:一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。相反:兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強毒性反應(yīng)或副作用。相惡:兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至喪失。解表藥:凡以發(fā)散表邪,解除表證為主要功效的藥物。清熱藥:凡以清里熱為主要作用,主治里熱證的藥物。清熱瀉火藥:以清泄氣分邪熱為主,主要用于治療氣分實熱證的藥物
5、。清熱燥濕藥:以清熱燥濕為主,用于治療濕熱證和火熱證的藥物。清熱解毒藥:凡能清解熱毒或火毒為主,用于治療各種熱毒證的藥物。清熱涼血藥:具有清解營分、血分熱邪作用的藥物。清虛熱藥:凡以清虛熱、退骨蒸為主,用于治療虛熱證的藥物。瀉下藥:凡能引起腹瀉或潤滑大腸,促使排便的藥物。攻下藥:通利大便,清熱瀉火,主治大便秘結(jié)、胃腸積滯、實熱內(nèi)結(jié)。潤下藥:潤腸通便,主治津枯、陰虛、血虛這腸燥便秘。峻下逐水藥:逐水消腫,主治水腫膨脹、胸脅停飲。祛風(fēng)濕藥:凡以祛除肌表、經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié)的風(fēng)濕,解除痹痛為主,用于治療痹證的藥物。祛風(fēng)濕散寒藥:祛風(fēng)濕、散寒止痛、舒筋活絡(luò),主治風(fēng)寒濕痹,關(guān)節(jié)疼痛脈拘攣。祛風(fēng)濕清熱藥:祛風(fēng)濕、
6、清熱消腫、通絡(luò)止痛,主治風(fēng)濕熱痹,關(guān)節(jié)紅腫熱痛諸證。祛風(fēng)濕強筋骨藥:祛風(fēng)濕、補肝腎、強筋骨,主治風(fēng)濕痹證兼肝腎不足,腰膝無力?;瘽袼帲悍惨曰瘽襁\脾為主,治療濕陰中焦證的藥物。利水滲濕藥:凡以通利水道,滲泄水濕內(nèi)停諸證為主要的藥物。利水消腫藥:淡滲利濕,主治水腫、小便不利、泄瀉及痰飲。利尿通林藥:清下焦?jié)駸?,利尿通淋,主治各種淋證。利濕退黃藥:利濕退黃,主治濕熱黃疸。溫里藥:凡能溫里散寒,治療里寒證的藥物。消食藥:凡以消積導(dǎo)滯,促進消化,治療飲食積滯為主要作用的藥物。驅(qū)蟲藥:凡以驅(qū)除或殺滅人體寄生蟲為主要作用的藥物。止血藥:凡以制止人體內(nèi)外出血為主要作用的藥物。涼血止血藥:涼血止血,主治血熱妄行
7、的出血證。化瘀止血藥:化瘀止血,主治瘀血內(nèi)阻,血不循經(jīng)的出血證。收斂止血藥:收斂止血,主治出血而無瘀滯者,一時性暴出血及外傷出血證。溫經(jīng)止血藥:溫經(jīng)止血,主治虛寒性出血證。活血化瘀藥:凡以通暢血行,消散瘀血為主要作用的藥物?;钛雇此帲夯钛袣庵雇?,主治氣滯血瘀諸痛證?;钛{(diào)經(jīng)藥:活血祛瘀調(diào)經(jīng),主治婦女經(jīng)產(chǎn)諸證,也可治瘀血痛證、ZEN瘕、跌損、瘡瘍等證?;钛焸帲夯钛铕霪焸?,主治跌打損傷、骨折、金瘡出血等也可治療一般的瘀血證。破血消ZEN藥:破血逐瘀消ZEN,主治ZEN瘕積聚,也可用于血瘀經(jīng)閉、瘀腫疼痛、偏癱等證?;邓帲悍惨造钐祷蛳?,治療痰證為主的藥物。溫化寒痰藥:溫肺祛寒,燥濕化痰,
8、主治寒痰、濕痰證及寒痰、濕痰所致的眩暈肢麻、陰疽流注等。清化熱痰藥:清熱化痰,潤肺止咳,主治熱痰、燥痰證及痰熱、痰火導(dǎo)致的癲癇、中風(fēng)驚厥、凄癰等。止咳平喘藥:凡是制止或減輕咳嗽和喘息為主的藥物。安神藥:凡以安定神志為主,用治心神不安病證的藥物。重鎮(zhèn)安神藥:有重鎮(zhèn)安神,平定神志,平肝潛陽等作用,主治陽氣燥動,心神不安的實證。養(yǎng)心安神藥:具有滋養(yǎng)心肝,養(yǎng)陰補血,交通心腎等作用,主治心肝血虛,心神不寧的虛證。平肝息風(fēng)藥:凡以平肝潛陽,息風(fēng)止痙為主要作用,主治肝陽止亢或肝風(fēng)內(nèi)動病證的藥物。平肝潛陽藥:平肝潛陽兼能清肝熱,安心神,主治肝陽上亢,頭暈?zāi)垦#嬷胃位鹕瞎ブT證及心悸失眠。息風(fēng)止痙藥:平息肝風(fēng)、
9、止痙攣抽搐,兼清肝、平肝、化痰。主治肝風(fēng)內(nèi)動,驚癇抽搐,兼治肝炎止攻、肝陽眩暈及痰熱咳嗽等。開竅藥:凡具辛香走竄之性,以開竅醒神為主,用于治療閉證神昏病證的藥物。補虛藥:凡能補充人體氣血陰陽之不足,增強體質(zhì),提高抗病能力,消除虛證的藥物。補氣藥:具有補氣功能,用治氣虛證的藥物。補血藥:能補血,治療血虛證為主的藥物。補陽藥:能溫補人體陽氣,治療陽虛證的藥物。補陰藥:能滋養(yǎng)陰液,生津潤燥,治療陰虛證為主的藥物。收澀藥:凡以收斂固澀為主要作用的藥物。固表止汗藥:固表止汗,主治氣虛自汗,陰虛盜汗的藥物。斂肺澀腸藥:斂肺止咳,澀腸止瀉,主治肺虛久咳,久瀉久痢的藥物。固精縮尿止帶藥:固精縮尿止帶,主治遺精
10、、滑精、遺尿、尿頻、帶下。涌吐藥:凡以促使嘔吐為主要作用的藥物。解毒殺蟲燥濕止癢藥:凡以解毒療瘡,攻毒殺蟲,燥濕止癢為主要作用的藥物。拔毒化腐生肌藥:凡以拔毒化腐,生肌斂瘡為主要作用的藥物。相似藥:白術(shù)和蒼術(shù):二藥均能燥濕健脾,用于濕阻中焦證,脾虛不運。然白術(shù)以健脾益氣為主,用于脾氣虛證;尚能利尿,治痰飲、水腫諸證;止汗治氣虛自汗;安胎,治脾虛胎動不安;蒼術(shù)偏于燥濕健脾,用于濕阻中焦證;還能祛風(fēng)濕,治風(fēng)濕痹證。白芍和赤芍:均有止痛,用于痛證。赤芍長于活血止痛,用于血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、跌打損傷、瘀腫疼痛;清熱涼血,用于溫毒發(fā)斑,血熱所致的吐血、血;清肝火,用于肝火上炎所致的目赤腫痛。白芍偏于柔肝止痛
11、,用于肝脾不和之胸脅腕腹疼痛或四肢攣急疼痛;養(yǎng)血斂陰,用于血虛月經(jīng)不調(diào),自汗盜汗。平肝潛陽,用于肝陽眩暈。生地和熟地:均有養(yǎng)陰生津之功,治陰虛津虧諸證。生地長于養(yǎng)陰生津,還有清熱涼血,止血,治熱入營血,血熱吐J®,斑疹紫黑,血淋尿血;熟地以養(yǎng)血為主,還有益精填髓,用于精血虧虛證。獨活和羌活:均能祛風(fēng)濕,止痛,解表,以治風(fēng)寒濕痹,風(fēng)寒挾濕表證。羌活性較燥烈,發(fā)散力強,常用上半身之風(fēng)寒濕沸;獨活性較緩和,發(fā)散力弱,多用于下半身之風(fēng)寒濕痹。石決明和草決明:均有清肝明目,治肝火上炎,目赤頭痛。石決明長于平肝潛陽,治肝陽眩暈;草決明也可潤腸通便,治腸燥便秘。玄參和丹參:均有涼血消癰,治熱入心營
12、,瘡瘍癰疽。玄參長于活血調(diào)經(jīng),治經(jīng)產(chǎn)諸證,胸痹疼痛,兼氣虛血瘀者,ZEN瘕積聚,風(fēng)濕痹痛;而涼血長于安神,治熱病神昏及雜病心悸失眠。丹參長于清熱涼血,滋陰解毒,治熱入營血,溫互發(fā)斑,熱病傷陰及內(nèi)熱消渴,喉痹痄肋,瘰疬癰腫多用。桂枝和肉桂:均有溫陽散寒,溫經(jīng)通脈止痛,治寒凝血滯胸痹脘腹冷痛,風(fēng)寒濕痹痛經(jīng),經(jīng)閉。肉桂辛熱力強走里,善意于溫補命門,引火歸原,治命門火衰、下元虛冷、虛陽上浮諸證,寒疝、陰疽等。桂枝辛溫力緩走表走里,長于發(fā)汗解表,主治風(fēng)寒表證,又可溫陽利水,治療痰飲、蓄水證;助心陽,治療心悸。生姜、干姜和炮姜:來源相同。生姜為鮮品,門溫長于發(fā)散風(fēng)寒,溫中止嘔,多用于風(fēng)寒表證及胃寒嘔吐;溫
13、肺止咳,治風(fēng)寒咳嗽。干姜為干品,門熱燥烈長于溫中散寒,用治有寒證;又回陽通脈,治亡陽證;溫肺化飲,治寒飲咳喘。炮姜為炮制品,苦澀溫和于溫經(jīng)止血,溫中止痛止瀉,用于虛寒性出血及脾胃虛寒腹痛、腹瀉。桑葉和桑白皮:二者同出一物,均為寒涼之品,清肺平喘,用于肺熱咳喘。但桑白皮長于清肺熱,利尿,用于肺熱咳喘及皮膚水腫;桑葉長于疏散風(fēng)熱,用于肺肝二經(jīng)風(fēng)熱之邪,也可清肝目,平肝陽,用于肝火上炎之目赤頭痛,肝陽眩暈。柴胡和前胡:均有宣散風(fēng)熱,治外感風(fēng)熱。柴胡,疏散退熱,治療寒熱往來,感冒發(fā)熱;疏肝解郁,用于肝郁氣滯,月經(jīng)不調(diào),胸脅疼痛;升陽舉陷,用于氣虛下陷,久瀉脫肛。前胡,降氣化痰,治咳喘痰多色黃;宣散風(fēng)熱
14、,治外感風(fēng)熱咳嗽有痰者。蘇葉和蘇子:均有化痰止咳,治咳喘兼有痰證。蘇了長于降氣消痰,止咳平喘,治痰壅氣逆,咳嗽氣喘;還有潤腸通便,治腸燥便秘。蘇葉長于發(fā)散風(fēng)寒,治外感風(fēng)寒感冒;行氣寬中,治脾胃氣滯,胸悶嘔吐,胎氣上逆,胎動不安。丹皮和丹參:均可活血化瘀,治血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、跌打傷痛、癰腫瘡毒。丹皮長于清熱涼血止血,治斑疹吐衄;退虛熱,治溫邪傷陰,陰虛發(fā)熱。丹參長于活血調(diào)經(jīng),治經(jīng)產(chǎn)諸證及各各瘀血證;又能涼血安神,治熱病神昏及雜病心悸失眠。大黃和黃連:均有解毒,癰腫瘡瘍。大黃長于瀉下攻積,治大便秘結(jié),胃腸積滯;清熱瀉火,涼血止血,治血熱吐衄,目赤咽痛;活血化瘀,治瘀血證;利濕退黃,治黃疸淋證。黃連長
15、于清熱燥濕,治胃腸濕熱瀉痢,惡心嘔吐,濕熱霍亂;瀉心、胃、肝火,治心火熾盛,高熱煩燥,胃熱嘔吐,肝火犯胃嘔吐泛酸。砂仁和蔻仁:均有化濕,行氣,溫中,治濕阻中焦,脾胃氣滯,脾胃寒證。砂仁偏于行氣,溫中重在脾而善意止瀉;還有安胎,治氣滯妊娠惡阻及胎動不安。蔻仁偏于化濕,溫中重在胃而善止嘔。苡仁:利水滲濕,治水腫,小便不利,腳氣;健脾,治脾虛泄瀉;除痹,治濕痹而盤脈攣急疼痛;清熱排膿,本品清肺腸之熱,治療肺癰,腸癰。代赫石和磁石:均是鐵礦石,能平肝潛陽,治肝陽上亢,頭暈?zāi)垦?。代赫石,降逆胃氣和肺氣,用于嘔吐,呃逆,噫氣及氣逆喘息等證,又能涼血止血,用于血熱出血證。磁石,能鎮(zhèn)驚安神,用于心悸失眠,心神
16、不寧。又能聰耳明目,治腎虛耳鳴、耳聾;納氣平喘,治腎虛氣喘。白豆蔻和肉豆蔻:均有溫中、行氣,用于胃寒氣滯、脘腹脹痛、食少嘔吐等。肉豆蔻長于澀腸止瀉,用于久瀉久痢。白豆蔻偏于芳香化濕,用于濕陰中焦證,溫中重在胃而善意止嘔,用于胃害蟲嘔吐。銀柴胡和柴胡:均有退熱之功。銀柴胡能清虛熱,除疳熱,善于治療陰虛發(fā)熱,小兒疳熱;柴胡能發(fā)表退熱,善治外感發(fā)熱,邪在少陽之往來寒熱。麻黃和桂枝:均能發(fā)散風(fēng)寒,治風(fēng)寒感冒重證。麻黃發(fā)汗力強,用于風(fēng)寒表實無汗;宣肺平喘,用于咳嗽氣喘;利水水腫,用于風(fēng)水水腫。桂枝發(fā)汗力弱,用于風(fēng)寒表實無汗,風(fēng)寒表虛有汗;能溫經(jīng)通陽,溫通胸陽,治胸痹、心悸、脈結(jié)代;溫中散寒,治中焦虛寒,
17、月完腹冷痛;溫通血脈,治血寒瘀阻,經(jīng)閉腹痛;溫通經(jīng)絡(luò),治風(fēng)寒濕痹,肩臂疼痛;溫陽利水,治痰飲,蓄水證。荊芥和防風(fēng):均能祛風(fēng)解表,藥性和緩,對于表證,無論風(fēng)寒、風(fēng)熱者,均可使用。荊芥,還有透疹、消瘡,治麻疹不透、風(fēng)疹瘙癢、瘡瘍初起兼有表證;炒炭止血,治多種出血證。防風(fēng),勝濕止痛,治風(fēng)濕痹痛;能止痙,治破傷風(fēng)主,但力弱,作輔助藥用。柴胡、升麻和葛根:均有透疹,治麻疹不透;發(fā)散風(fēng)熱,升提中氣。葛根為陽明之主藥,既可解肌退熱,又能鼓舞胃氣上升而生津止渴,升陽止瀉,故可用治外感發(fā)找麻煩,項背強痛,津傷口渴,陰虛消渴及脾虛泄瀉等證。升麻用治風(fēng)熱頭痛,且善解陽明熱毒,是舉陷力強,為治療中氣下陷諸證的要藥。柴
18、胡主散少陽熱邪,為治療寒熱往來,少陽的要藥;對感冒發(fā)熱,有良好的疏散退熱之功;疏肝解郁,可治郁諸證,為肝膽疾患必用之品;其升陽舉陷,治療中氣一目了然發(fā)諸證,藥力稍遜。桑葉和菊花:均有疏散風(fēng)熱,治風(fēng)熱感冒,溫病初起;平肝潛陽,治肝陽上瘋子,頭痛眩暈;清肝明目,治肝火上炎,目赤、澀痛、多淚。桑葉能清肺潤燥,治肺熱燥咳;還有涼血止血,治血熱出血。菊花的平肝、清肝明目力強;還有清熱解毒,治熱毒瘡瘍。薄荷和牛茅子及蟬蛻:均有疏散風(fēng)熱,治風(fēng)熱感冒,溫病初起,但薄荷最強,牛茅子次之,蟬蛻最弱;還有透疹,治麻疹不透,風(fēng)疹瘙癢;利咽,治風(fēng)熱上攻,咽喉腫痛。薄荷還有清利頭目,治風(fēng)抽刀斷水上攻,頭痛眩暈;疏肝行乞,
19、治肝郁氣滯,胸脅脹痛。牛茅子,還有解毒消腫,治熱毒癰腫,瘴腮;潤腸通便,治腸燥便秘。蟬蛻,還有明目退翳,治肝熱目赤腫痛,目翳;息風(fēng)止痙,治急慢驚風(fēng),在破傷風(fēng)。銀花和連翹:均有清熱解毒,治各種熱毒瘡瘍;疏散風(fēng)熱中外感風(fēng)熱,溫病初起。金銀花疏散表熱效優(yōu),入血分,涼穩(wěn)中有降解毒止痢,治熱毒血痢。連翹長于消腫散結(jié),有“瘡家圣藥”之稱,用于諸瘡。石膏和知母:均有清熱瀉火,治溫?zé)岵夥譄崾⒓胺螣峥人?、胃火牙痛等證。石膏力強,昧辛能荽骨透熱,長于清解,為清瀉肺胃氣分實熱之要藥;也能斂瘡生肌、收濕、煨用止血,治潰瘍不斂、濕疹瘙癢、水火燙傷、外傷出血。知母質(zhì)地滋潤多汁,長于清潤,無論實熱、虛熱皆宜;還能生津潤燥
20、,治陰虛火旺之骨蒸潮熱、盜聞,陰虛內(nèi)熱之消渴證,腸燥便秘。黃連、黃苓和黃柏:均有清熱燥濕,瀉火解毒,治濕熱、火毒之證。黃苓長于清瀉上焦?jié)駸?;能清肺,治肺熱咳嗽;能涼血止血,治血熱吐Jffi;清熱安胎,治血熱胎動不安。黃連力清熱燥濕力強,長于清瀉上中焦?jié)駸?;還有清心胃熱,治心火亢盛之神昏、煩躁;胃火熾盛,消谷善意饑,嘔吐吞酸。黃柏長于清瀉下焦?jié)駸?;還有瀉火除蒸,治陰虛火旺,潮熱盜汗。生地和玄參:均有清熱涼血,養(yǎng)陰生津,治營分證、陰虛內(nèi)熱、津傷口渴,內(nèi)熱消渴、腸燥便秘。生地長于養(yǎng)陰生津,還有涼血止血,治血熱出血。玄參瀉火解毒,治瘟毒熱盛,咽喉腫痛,癰腫瘡毒;軟堅散結(jié),治凄癰。丹皮和赤芍:均有清熱涼
21、血,治溫毒發(fā)斑,血里里吐Jffi;活血祛瘀,治血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、跌打傷痛、癰腫瘡毒。牡丹皮重在涼血,赤芍重在活血。大黃和芒硝:均有瀉下攻積,治熱結(jié)便秘,常相須為用;清火消腫,治癰腫瘡毒。大黃有解毒、活血化瘀、止血、利濕熱,治目赤、咽痛、瘡瘍、燙傷、瘀血證、血熱吐衄、濕熱黃疸。芒硝咸能軟堅,一通火中屎,二外敷浮腫堅塊(乳癰)。桑寄生和五加皮:均有祛風(fēng)濕,補肝腎,強筋骨,為強壯性祛風(fēng)濕藥,對于風(fēng)濕痹證兼有肝腎不足者尤宜。桑寄生可安胎,治肝腎虧虛之妊娠漏血,胎動不安。五加皮可利水,治水腫,小便不利。藿香和佩蘭:均有化濕,治濕阻中焦證;解暑,治暑濕、濕溫。藿香長于解表,外散表邪,內(nèi)化濕濁,適用于暑月個感
22、風(fēng)寒,內(nèi)傷生冷之證;還有止嘔,治多種嘔吐,因其長于化濕,對溫濁中阻所致之嘔吐尤為適宜。佩蘭化濕力強,用治脾經(jīng)顯熱,口中甜膩、多誕、口臭等脾癉證,可單用煎湯服,如蘭草湯。厚樸和蒼術(shù):均有燥濕,且作用強,治濕阻中焦證的要藥。蒼術(shù)內(nèi)能燥濕健脾,外能發(fā)汗祛潤風(fēng)濕,治風(fēng)濕痹證,風(fēng)寒夾濕之表證;還能明目。厚樸能行氣、溫中、燥濕、消積而善于消除脘腹脹滿;還能下氣消痰以平喘咳。茯芩和苡仁:均有利水滲濕,健脾,治各種水腫、痰飲及脾虛諸證。茯芩還可安神,治肝血不足的心悸失眠。苡仁除痹,治濕痹;清熱排膿,治肺癰,腸癰。茯芩和豬芩:利水滲濕,用于水腫,小便不利。茯芩還可健脾,治脾虛諸證;安神,治肝血不足的心悸失眠。豬
23、芩利水滲濕作用強。附子、肉桂和干姜:均有溫里散寒,治里寒證。附子回陽救逆,治亡陽證,有補火助陽,治陽虛證,治腎陽不足陽痿、宮冷,脾腎陽虛泄瀉,能陽虛陰寒水腫,脾陽不振寒濕陰黃,陽虛外感風(fēng)寒;散寒止痛,治寒痹證。干姜長于溫中散寒,治脾胃寒證,也在陽通脈,治亡陽證,兼有溫肺化飲,治寒飲咳喘。肉桂,補火助陽,腎陽衰弱陽痿宮冷,下元虛衰虛陽上??;散寒止痛,治寒腰痛,胸痹陰疽;溫經(jīng)通脈,治經(jīng)閉、痛經(jīng)。陳皮(橘皮)和青皮:均有行氣化滯,治脾胃氣滯實證。陳皮行氣力緩,長于理氣健脾、燥濕化痰,尤適宜寒濕阻中的脾胃氣滯證及濕痰,寒痰咳嗽。青皮行氣消積力強,用治食積腹痛;善疏肝破氣、散結(jié)消滯,用于肝郁氣滯證,ZE
24、N瘕、痞塊。枳實和青皮:均有消積,治食積腹痛。枳實破氣消積,除食積腹痛外,還可治胃腸熱結(jié)氣滯證,痰阻胸痹;還有化痰除痞,治痰熱結(jié)胸,痰滯胸脘痞滿。青皮重在疏肝理氣,治肝氣郁滯諸證。丹參和川芎:均有活血化瘀,用于消散瘀血。川芎長于活血行氣,治血瘀氣滯的痛證;祛風(fēng)止痛,治頭痛諸證和風(fēng)濕痹證。丹參長于活血通經(jīng),祛瘀止痛,治血瘀導(dǎo)致的經(jīng)產(chǎn)諸證,ZEN瘕積聚和瘀血阻滯之證。桃仁和紅花:均有活血祛瘀,治血瘀諸證,常相須為用。紅花量小活血,量大破血。桃仁破血力強;能潤腸通便,治腸燥便秘;能止咳平喘,治咳嗽氣喘。葶藶子和桑白皮:均有瀉肺平喘,治肺氣壅盛之喘咳實證;利水消腫,治水腫,小便不利。桑白皮甘寒,藥性較
25、緩,長于清肺熱,多用于肺熱咳喘及皮膚水腫。葶藶子力峻,重在瀉肺中消痰,多用于痰涎壅盛,喘息不得平臥;利水力強,可治胸腹積水。半夏和天南星:辛溫有毒,均為燥濕化痰的要藥,善治濕痰、寒痰;還有消腫止痛。半夏主入脾肺,重在治骯臟濕痰,且能止嘔,治各種嘔吐。天南星則走經(jīng)絡(luò),偏于祛風(fēng)痰面解痙,善意治風(fēng)痰。川貝和浙貝:均有化痰,治熱痰證;散結(jié)消癰,治瘰疬、乳癰、肺癰。川貝潤滑油肺止咳,治燥痰證。浙貝多用于熱證,散結(jié)力大。磁石和龍骨:均有鎮(zhèn)驚安神,治心神不寧,心悸及癲癇;平肝潛陽,治肝陽眩暈。磁石能聰耳明目,治肝腎虧虛目暗耳聾;納氣平喘,治腎虛喘促。龍骨收斂固澀,治滑脫諸證。羚羊角、鉤藤和天麻:均有息風(fēng)止痙
26、,治肝風(fēng)內(nèi)動,驚癇抽搐;平肝潛陽,治肝陽上亢之眩暈,頭痛。羚羊角還能清肝明目,治肝火上炎,目赤頭痛;清熱解毒,治溫?zé)岵褵嵘窕?,熱毒發(fā)斑。鉤藤清肝熱,治肝經(jīng)有熱之頭脹頭痛。天麻祛風(fēng)通絡(luò)治風(fēng)濕痹痛。人參和黃芪:均有補益脾肺,治療脾肺氣虛證。人參補氣力強,關(guān)于大補元氣,為治療氣虛欲脫的要藥;又可生津,治療津傷口渴、消渴;還可益心氣,安神,用治心悸、失眠、分健忘。黃芪溫升性好,關(guān)于補氣升陽,為治療中氣下陷的要藥;并關(guān)于走肌表,益衛(wèi)固表止汗,利水消腫,托瘡生肌,治療表虛自汗,氣虛水腫,瘡瘍或久潰不斂等證。黃芪和白術(shù):均有補氣,治脾胃氣虛證;止汗,治脾虛多汗;利水治脾虛小便不利。白術(shù)能燥濕,治痰飲水腫;
27、安胎,治脾虛胎動不安;黃芪能升陽,治中氣下陷證;托毒生肌,治瘡瘍不潰或久潰斂。杜仲和續(xù)斷:均有補肝腎,強筋骨,治肝腎不足,腰膝酸痛;安胎,治肝嗵不足,胎動不安。杜仲力強,尤為治腰痛之要藥,用于腎虛能及各種腰痛。續(xù)斷聞傷續(xù)折,治跌打損傷,筋傷骨折。當歸和熟地:均有補血,治血虛諸證,為養(yǎng)血補虛之要藥。當歸活血調(diào)經(jīng)、止痛,廣泛用于血瘀證,尤為婦科調(diào)經(jīng)之要藥;能潤腸通便,治腸燥便秘。熟地養(yǎng)陰,填精益髓,治肝腎陰虛諸證。麥冬和天冬:均有養(yǎng)陰潤肺,治陰虛肺燥有熱之干咳少痰,咳嗽血或咽干音啞等證;潤腸通便,治腸燥便秘。麥冬益胃生津,治胃陰虛有熱之舌干口渴,胃脘疼痛,饑不欲食,嘔逆,大便干結(jié)等;還能清心除煩,
28、治熱病心煩。天冬,滋腎潤燥,治腎陰虧虛之眩暈、耳鳴、腰膝酸痛及陰虛火旺炎骨蒸潮熱,內(nèi)熱消渴等證。龜甲和鱉甲:均有滋陰潛陽,治肝腎陰虛所致陰虛內(nèi)熱、陰虛風(fēng)動、陰虛陽亢諸證。龜甲滋陰力強,陰虛陽亢多用;益腎健骨,治腎虛之筋骨不健,腰酸軟,步履乏力入小兒雞胸、龜背諸證;止血,治陰虛血熱,沖任不固之崩漏、月經(jīng)過多。鱉甲能退虛熱力強,陰虛內(nèi)熱多用;軟堅散結(jié),久瘧、瘧母、ZEN瘕積聚。人參和黨參:補脾益肺,治脾肺氣虛證,兼有生津,治熱病氣津兩傷,消渴證。人參補氣力強,善大補元氣,為治療氣虛欲脫的要藥;還可益心氣,安神,治心悸、失眠、健忘。黨參補氣力弱,用于輕證,兼有養(yǎng)血,治氣血雙虧證。烏梅和五味子:均有斂
29、肺止咳,澀腸止瀉,治肺虛久咳,久瀉久痢,兼有生津,治虛熱消渴。五味子滋腎,寧心安神,治肺腎兩虛喘咳,心悸失眠及脾腎陽虛五更瀉。烏梅還可安蛔,治蛔劂腹痛。大黃和梔子:均有清熱利濕,治黃疸淋證;涼血解毒消腫,血熱出血,癰腫瘡瘍。大黃長于瀉下攻積,治大便秘結(jié),胃腸積滯;活血化瘀,治瘀血證。梔子長于瀉火除煩,治熱病煩悶。龍骨和牡蠣:均有平肝潛陽,收斂固澀,相須為用,用于肝陽眩暈、滑脫諸證。龍骨為鎮(zhèn)驚安神的要藥,治療神志失常之患。牡蠣軟堅散結(jié),治療瘰疬痰核、ZEN瘕積聚,煅用收斂制酸。當歸和川芎:均有活血,治血瘀氣滯的痛證。當歸長于補血,治心肝血虛證;調(diào)經(jīng),止痛,治血虛血滯寒凝痛證,癰疽瘡瘍;潤腸,治血
30、虛腸燥便秘。川芎長于活血行氣;還可祛風(fēng)止痛,治頭痛的要藥,風(fēng)濕痹證,肢體疼痛麻木。當歸和丹參:均有活血調(diào)經(jīng)止痛,治血虛血瘀經(jīng)期諸證,血虛血滯寒凝諸痛證,癰疽瘡瘍。當歸養(yǎng)補血,治心肝血虛證,兼有潤腸,治腸燥便秘。丹能長于活血調(diào)經(jīng),治經(jīng)產(chǎn)諸證;又安神,熱病神昏及雜病心煩,失眠。半夏和橘皮:均有燥濕化痰,治濕痰、寒痰證。半夏還有降逆止嘔,為止嘔的要藥;消痞散結(jié),治胸脘痞滿,梅核氣;消腫止痛,治癭瘤、痰核,癰疽腫毒及毒蛇咬傷。橘皮長于理氣健脾,治脾胃氣滯。大黃和虎杖:均有利膽退黃,治濕熱黃疸;清熱解毒,治燙傷、癰瘡;活血化瘀,治瘀血證。大黃長于瀉下攻積,治大便秘結(jié),胃腸積滯;清熱瀉火,涼血止血,治血熱
31、里弄衄,目赤咽痛。虎杖長于利膽退黃,兼有祛痰止咳,治肺熱咳嗽。總結(jié)大題目1 、中藥炮制的目的是什么?一、降低或消除藥物的毒副作用,保證用藥安全。二、增強藥物的作用,提高臨床療效。三、改變藥物的性能或功效,使之更能適應(yīng)病情的需要。四、便于貯存、調(diào)劑和制劑。五、純凈藥材,保證藥材品質(zhì)和乃是準確;矯味、矯臭,便于服用。2 、舉例說明炒黃、炒焦、炒炭的含義及目的?炒黃:用文火炒至表面微黃或發(fā)出特有的香味,其目的是使藥物易粉碎加工,并緩和藥性,種子類藥物有效萬分易于溶出,如蒼耳子,葶藶子,牽牛子等。炒焦:用武火炒藥材表面焦黃或焦褐色,內(nèi)部顏色加深,并有焦香氣者,其目的使藥物易粉碎加工,并緩和藥性,種子類
32、藥物易于溶出,如桅子,檳榔,川芎子等。炒炭:用武火炒至藥材表面焦黑,部分炭化,內(nèi)部焦黃,但仍保留有藥材固有氣味,其目的騍緩和藥物的烈性、副作用,或增強其收斂止血的功效,如荊芥,地榆等。3 、試述中藥四氣理論對的臨床的指導(dǎo)意義?答:四氣又稱四性,即寒、熱、溫、涼四種不同的藥性。它反應(yīng)藥物在影響人體奶陽盛衰,寒熱變化方面的作用傾向,是說明薌作用性質(zhì)的重要概念之一。由于中藥藥性理論是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)的,中醫(yī)理論將疾病分為寒、熱兩大綱,相應(yīng)的藥物也分為寒熱兩性。能夠減輕或消除熱證的藥物一般屬于寒性或涼性藥物,如大黃、芒硝對于熱結(jié)便秘,燥屎堅結(jié),有清熱瀉下軟堅作用,表明這兩薌具有寒性;能夠減輕或消除
33、寒證的藥物一般發(fā)球溫性或熱性藥物,如干姜、高良姜對脘腹冷痛,嘔吐泄瀉等寒證具有溫中散寒的作用,表明這兩藥物具有熱性。可見寒涼性的薌有清熱瀉火,涼血解毒等作用,曙熱性的藥物一般具有溫里散寒、補火助陽、溫經(jīng)通絡(luò)、回陽救逆等作用。對寒證、熱證作用不明顯的藥物,稱為平性藥。平性藥也有偏涼偏溫之分,但作用平和,不足以以偏糾偏。4 、試述認識藥物為什么要性味合參?答:性和味分別從不同角度說明藥物的作用,二者合參才能較全面地認識藥物的作用和性能。5 、試述影響藥物升降沉浮的因素有哪些?答:一、性味。一般來說,藥性升浮的,大多具有辛甘之味和溫?zé)嶂?;藥性沉降的大多具有酸苦咸澀之味和寒涼之生。二、藥物的質(zhì)地。一
34、般認為花、葉、皮、枝等質(zhì)輕的薌大多是升浮的,而種子、果實礦物貝殼等質(zhì)重者大多是沉降的。三炮制。某些藥物的升降浮沉之性可因炮制而改變。四配伍。在復(fù)方配伍中,性屬升浮的藥物在同較多沉降藥配伍時,其升浮之性可受到一定的制約,反之一樣。6 試述掌握中藥毒性對指導(dǎo)臨床用藥的意義?答:一指導(dǎo)臨床安全用藥。決定中藥整體毒性是否毒害人體的關(guān)鍵是用量。特別是對有常毒或大毒的中藥,更應(yīng)嚴格控制用量,既不可一次過量服,也不可常量持久服。二采用以毒攻毒的原則,治療沉疴頑疾。三糾正中藥無毒的模糊認識。中藥的有毒與無毒是相對而言的,應(yīng)該做到“有毒觀念,無毒用藥”即在認識上記分重視毒性的普遍性,明確藥物都具有毒性的性質(zhì),使
35、用不當會對機體造成傷害,在具體用藥時,做到合理用藥,通過炮制配伍等各種合理措施消除或降低藥物毒性反應(yīng),在記分保證用藥安全的前提下,追求最佳療效。四對于中藥中毒的診斷和解救,古代文獻有不少記載,其中包括了不少寶貴經(jīng)驗。在當今條件下,應(yīng)結(jié)合現(xiàn)代認識診斷方法及解救措施,以更好的解救效果。7 試述中藥七性的含義及具體內(nèi)容,其覺配伍關(guān)系對指導(dǎo)臨床用藥的意義?答:前人把單味藥的應(yīng)用和兩味藥之間的配伍關(guān)系及不同作用稱為七情,討論兩藥之間,相互作用相互影響的臨床效應(yīng)。單行,單味藥治病,病情比較單純選用一味針對性較強的藥物即能獲得療效。相須,性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用,可以增強原有療效。相使,在功效方面有某些
36、共性,或性能功效雖不相同,但是治療目的一致的薌配合就任,而以一種藥物為主,另一種藥物為輔,高度藥療效。相畏,一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用,能被另一種藥物減輕或消除。相殺,一種藥物的能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。相惡,兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至喪失。相惡只是兩藥的某些方面或某幾方面功效較弱或喪失,并非兩藥的各種功效全部相惡。相反,兩種藥物使用,能產(chǎn)生或增強毒性反應(yīng)或副作用。綜合上述,在配伍應(yīng)用的情況下,相須和相使因產(chǎn)生協(xié)同作用而增進療效,是臨床常用的配伍關(guān)系;相畏和相殺因相互作用可疬或消除原有的毒性或副作用,是使用毒性藥或烈性藥時常用的配伍方法;相惡因互相拮抗而抵消
37、削弱原有功效,用畢恭畢敬時應(yīng)加以注意;相反因相互作用而產(chǎn)生或增強毒副作用,發(fā)球配伍禁忌,原則上應(yīng)避免配用。8 試述妊娠用藥禁忌一般原則?答:臨床對于妊娠禁忌藥,如無特殊必要,應(yīng)盡量避免使用,以免發(fā)生事故。如孕婦患病非用不可,則應(yīng)注意辨證準確,掌握好劑量和療程,并通過適當?shù)呐谥婆湮?,盡量減輕藥物對妊娠的危害,做到用藥有效而安全。9 試述中藥五味的作用如何運用于臨床?答:五味是藥物因作用不同而具有辛甘酸苦咸五種最基本的滋味,既是藥物作用規(guī)律的概括又是部分藥物真實滋味的具體表現(xiàn)。辛甘屬陽,酸苦咸屬陰。辛:能散能行,有發(fā)散行氣行血等作用。一些具有芳香氣味的藥物也是“辛”,芳香除了有能散能行的特點外還有
38、辟穢化濕開竅等作用。甘:能補能緩能和,即有補益緩急止痛調(diào)和藥性和中的作用。甘味藥還有解毒的作用。酸:能收、能澀,即有收斂固澀作用。此外酸能生津,酸味藥與甘味藥伍用又可化陰。澀:收斂固澀作用與酸味相似但不能生津。苦:能泄、能燥、能堅陰。泄的含義包括:通泄大便,降泄勁氣逆、清泄火熱;燥即燥濕,用于濕證,濕證有寒濕、濕熱的不同,溫性的苦燥藥,用于寒濕證,寒性的苦燥藥用于濕熱證。咸:能軟、能下,即有軟堅散結(jié)和瀉下作用。多用于瘰疬、癭瘤、痰核、ZEN瘕等病證。淡:能滲、能利,既有滲濕利的作用。多用于治療水腫、小便不利等證。10 、試述中藥的“十八反”、“十九畏”的具體內(nèi)容?答:十八反:甘草反甘遂、大戟、
39、海藻、蕪花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥。十八畏:硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狠毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。各類藥章節(jié):解表藥:含義:凡以發(fā)散表邪,解除表證為主要功效的藥物。分類及各類解表藥的作用與適應(yīng)證:發(fā)散風(fēng)寒藥:發(fā)散風(fēng)寒,治外感風(fēng)寒所致的風(fēng)寒表證;部分藥物兼治痹證、喘咳、水腫、麻疹及瘡瘍初起風(fēng)寒表證等證。發(fā)散風(fēng)熱藥:發(fā)散風(fēng)熱,外感風(fēng)熱所致的風(fēng)熱表證;部分藥物兼治風(fēng)熱所致目赤多淚,咽喉腫痛,麻疹不透及風(fēng)熱咳嗽等證。注意事項:1、 中病即止,不宜發(fā)汗太過,以免耗傷氣陰。2、 入湯劑
40、不宜久煎,以飲有效萬分發(fā)揮而降低藥效。3、 表虛自汗,陰虛盜汗以及瘡瘍?nèi)站?、淋證、失血患者慎用。清熱藥:含義:凡經(jīng)清解里熱為主要作用,主治里熱證的藥物。分類及各類清熱藥的作用與適應(yīng)證:清熱瀉火藥:清氣分熱,治氣分實熱證,諸骯臟熱證。清熱燥濕藥:清熱燥濕,治熱濕合邪的病證。清熱解毒藥:清熱解毒,治熱毒熾盛的病證。清熱涼血藥:清營、血分熱,治營分、血分實熱證。清虛熱藥:清虛熱、退骨蒸,治虛熱病證。注意事項:本類藥物性多寒涼,易傷脾胃,故脾虛浮,食少便溏者慎用。瀉下藥:含義:凡能引起腹瀉或潤滑大腸,促使排便的藥物。分類及各類瀉下藥物的作用與適應(yīng)證:攻下藥:通利大便,清熱瀉火,治大便秘結(jié)、胃腸積滯、監(jiān)
41、察部熱內(nèi)結(jié)。潤下藥:潤腸通便,治津枯、陰虛、血虛之腸燥便秘。峻下逐水藥:逐水退腫,治水腫膨脹、胸脅停飲。注意事項:1、 中病即止,切勿過劑,以免損傷胃氣。2、 年老體虛、脾胃虛弱者當慎用;婦女胎前產(chǎn)后及月經(jīng)期應(yīng)當忌用。3、 應(yīng)用作用較強的瀉下藥時,當應(yīng)用作用峻猛而有毒性的瀉下藥時,一定要嚴格炮制法度,控制乃是,避免中毒現(xiàn)象發(fā)生。祛風(fēng)濕藥:含義:凡以祛除肌表、經(jīng)絡(luò)、筋骨、關(guān)節(jié)的風(fēng)濕,解除痹痛為主,用于治療痹證的藥物。分類及各類祛風(fēng)濕藥的作用與適應(yīng)癥:祛風(fēng)濕散寒藥:祛風(fēng)濕、散寒止痛、舒筋活絡(luò),治風(fēng)寒濕痹,關(guān)節(jié)疼痛筋脈拘攣。祛風(fēng)濕清熱藥:祛風(fēng)濕、清熱消腫、通絡(luò)止痛,治風(fēng)濕熱痹,關(guān)節(jié)紅腫熱痛諸證。祛風(fēng)
42、濕強筋骨藥:祛風(fēng)濕、補肝腎、強筋骨,治風(fēng)濕痹證兼肝腎不足,腰膝無力。注意事項:1、 易傷陰耗血,陰血虧虛者應(yīng)慎用。2、 多入酒或散劑。利水滲濕藥:含義:凡以通利水道,滲泄水濕,治療水濕內(nèi)停諸證為主要功效的藥物。分類及各類利水滲濕藥的作用與適應(yīng)癥。利水消腫藥:淡滲利濕,主要用于水腫、小便不利、泄瀉及痰飲等。利尿通淋藥:清下焦?jié)駸?,利尿通淋,主要用于各種淋證。利濕退黃藥:利濕退黃,主要用于濕熱黃疸。注意事項:利水,易傷陰,故陰虧津少、腎虛遺精遺尿者,宜慎用或忌用。止血藥:含義:凡以制止人體內(nèi)外出血為主要作用的藥物。分類及各類止血藥物的作用與適應(yīng)癥:涼血止血藥:涼血止血,主要用于血熱妄行的出血證?;?/p>
43、瘀止血藥:化瘀止血,主要用于瘀血內(nèi)阻,血循經(jīng)的出血證。收斂止血藥:收斂止血,主要用于出血而無瘀滯者,一時性暴出血及外傷出血證。溫經(jīng)止血藥:溫經(jīng)止血,主要用于虛寒性出血證。注意事項:出血過多,氣隨血脫者,妝急投大補元氣之藥,以挽救氣脫危侯?;钛鏊帲汉x:凡以通暢血行,消散瘀血為主要作用的藥物。分類及各類活血化瘀藥的作用與適應(yīng)癥:活血止痛藥:活血行氣止痛,主治氣滯血瘀諸痛證?;钛{(diào)經(jīng)藥:活血祛瘀調(diào)經(jīng),主治婦女經(jīng)產(chǎn)諸證,也可用治瘀血痛證、ZEN瘕、跌損、瘡瘍等證?;钛焸帲夯钛铕霪焸?,主治跌打損傷、骨折、金瘡出血等,也可用于治療一般的瘀血病證。破血消ZEN藥:破血逐瘀消ZEN,主治ZEN瘕積聚,也可用于血瘀經(jīng)閉、瘀腫疼痛、偏癱。注意事項:本類藥物行散力強,易耗血動血,不宜用于婦女月經(jīng)過多及孕婦尤當慎用或忌用?;抵箍绕酱帲汉x:凡以祛痰或消痰,治療痰證為主的藥,稱為化痰藥。凡以制止或減輕咳嗽和喘息為主的藥物,稱為止咳平喘藥。分類及各類化
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