人本治療模式人本治療模式是一種人性化的治療模式人本治療

1、第二節(jié)人本治療模式人本治療模式是一種人性化的治療模式人本治療模式對人的本性持有積極和樂觀的態(tài)度人本治療法的一個核心的概念是自我概念一、理論背景人本治療模式是由美國心理學家卡爾羅杰斯創(chuàng)立的，其理論分析模式的發(fā)展大致可分為四個階段1、非指導性治療階段:從1940年到1950年，羅杰斯提出一種與傳統(tǒng)的治療模式不同的治療方法，稱為非指導性治療，以區(qū)別于以往的以個案工作者為中心的治療模式。個案工作者應盡可能地不表露個人的觀點和意愿，減少對案主的影響，以促進案主的自然成長。2、當事人中心治療階段：從1950到1957年。羅杰斯把自己的注意力從治療技術(shù)轉(zhuǎn)向?qū)€案工作者的品質(zhì)的強調(diào)。他指出，個案工作者應以案主

2、的情緒狀況為主要感受對象，敏銳反映案主內(nèi)心變化，了解案主真實自我和理想自我的矛盾，消除案主的內(nèi)心沖突，使案主形成協(xié)調(diào)統(tǒng)一的自我概念。3、治療的條件階段：從1957年羅杰斯著重探討治療效果產(chǎn)生的充分條件。指出,個案工作的重點不是純粹地反映案主地感受，而是創(chuàng)造一些可以促進案主發(fā)生改變的必要條件，如無條件關(guān)懷、同感、真誠和尊重，工作者需要積極介入整個個案輔導過程，依靠自己的個人品質(zhì)引導案主解決問題。注重工作者與案主的伙伴關(guān)系，強調(diào)雙方情感和體驗的相互交流。4、以人為中心之治療階段：羅杰斯賦予了工作者更大的自由，工作者除了可以運用非指導性治療技術(shù)之外，也可以運用一些影響性治療技術(shù)，如自我暴露、提問和反

3、饋，只有工作者的積極參與，才能使案主體會到被接納的感受。二、理論假設(shè)（一）對人性的基本看法羅杰斯對人的本性抱有積極和樂觀的態(tài)度，他認為，從本質(zhì)上講，人是善良的、理智的、仁慈的、進取的、有責任感的，有與他人協(xié)作和友好相處的能力和愿望。人的善良本質(zhì)也是人自我成長和自我實現(xiàn)的根本動力。（二）自我概念自我概念是羅杰斯的人本治療法的一個核心概念，他認為自我概念決定一個人的行為和心理。1、含義：自我概念是人在內(nèi)心深處對自己的評價與界定，包括對自己身份的界定（我是誰？）對自己能力的認識（我能做什么？）以及對自己的要求（我應該是怎樣的？）2、內(nèi)容：自我概念包括：身體、社交、性、感情、喜好、理智、職業(yè)、價值觀、

4、人生哲學。自我概念無時無刻不在影響著人的行為。3、形成：在成長的初期，自我概念是有很多的自我經(jīng)驗即對自己的體驗構(gòu)成的。隨著個人的成長，人們在自我經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，透過與環(huán)境、尤其是生命中重要人物的相互交往而形成并建立起一套對自己的看法。自我概念是人自身的一種主觀評價，與客觀的真實情況不一定是一致的，它是在人的成長過程中逐步形成的，特別是早年的成長經(jīng)歷對自我概念的形成更是至關(guān)重要。自我概念一方面受自我體驗和自我特質(zhì)所影響，另一方面受他人對自我的態(tài)度和評價的影響。在兩者的相互作用下，形成一個內(nèi)心深處的自我概念，這種自我概念未必符合事實，但會影響人的一言一行。自我概念的形成并不總能反映本人的真實需要，因

5、為它的形成需要他人價值條件的影響。他人在給予案主關(guān)心和愛的同時，也把自己的價值條件強加給了案主，案主必須放棄自己的要求去迎合他人的價值標準。否則，就無法獲得別人的關(guān)心和愛。這樣人對自己的認識和評價就會依據(jù)別人的價值標準，并以此確定自己的行為。如果他人的價值條件的影響是負面的，它使案主的自我和經(jīng)驗之間發(fā)生異化，一般來說，這個過程需要經(jīng)歷以下幾個階段第一階段：內(nèi)化他人價值條件，當事人為了獲得他人的關(guān)注和愛，就必須放棄自己的真實需要，以他人的價值標準認識和評價自己，這樣就需要和自己的自我概念逐漸脫節(jié)。第二階段：自我概念出現(xiàn)危機，如果案主長時期與自己的真實需要脫節(jié)，就會變得無法確定自己的真實狀況，出現(xiàn)

6、自我概念危機。第三階段，第二評估過程的形成。由于他人價值條件的內(nèi)化，使人形成錯覺，已為他人的價值條件就是自己的真實需要，并逐漸替代自己的真實要求，影響自我實現(xiàn)，形成第二評估過程。這樣他人的價值條件就會增強案主的自我壓迫感，妨礙個人的自我實現(xiàn)。4、自我概念對行為的影響（1）如果自我概念與現(xiàn)實經(jīng)驗一致，將會促進個體的自我實現(xiàn)，強化正確的自我概念。（2）如果自我概念與現(xiàn)實經(jīng)驗不相符合或沖突，就會導致某些思想和行為的偏差。有兩種情況：一種情況是對自己能力、身份的人是低于現(xiàn)實的經(jīng)驗，即自我概念偏低一種情況是個人對自己能力、身份的認識高于現(xiàn)實經(jīng)驗。（3）如果自我概念與現(xiàn)實經(jīng)驗完全脫節(jié)，則可能會產(chǎn)生錯誤的思

7、想或行為，甚至人格分裂。（三）經(jīng)驗自我羅杰斯認為，與其說人生活在客觀世界中，不如說生活在主觀世界中，工作者只有從案主的主觀角度著手才能體會各種事件對案主的意義，理解案主的各種內(nèi)心感受的變化。他認為，每個人都是不同的，都是從自己的角度來理解生活，并根據(jù)自己的理解做出各種選擇。因此，人本治療模式反對依靠外在的一些標準衡量、評價案主，認為這樣只會把工作者的標準強加給案主，從而忽視案主的主觀世界。羅杰斯認為只有案主才是最了解自己的人，而工作者只能通過建立和諧、接納的合作關(guān)系，幫助案主更好地理解自己，在整個治療過程工作者應以案主為中心。（四）心理適應不良當案主內(nèi)化他人價值條件之后，就會出現(xiàn)案主的自我概念

8、與經(jīng)驗不一致、甚至沖突的現(xiàn)象，案主為了維護自我概念就會曲解和否認經(jīng)驗，常見的有三種方式：1、選擇性知覺。案主只注意那些與自我概念一致或者不發(fā)生沖突的經(jīng)驗，以便肯定自我概念。2、曲解。對于那些與自我概念不一致的經(jīng)驗加以曲解，使之與自我概念一致。3、否定。否定那些與自我概念相沖突的概念。三、治療的方法和技術(shù)人本治療模式強調(diào)創(chuàng)造和諧、接納、真誠的合作關(guān)系。羅杰斯認為工作者在輔導過程中不是案主的問題，而是關(guān)注案主的本身的發(fā)展，工作者不是以專家身份自居，而是需要協(xié)助案主開發(fā)其內(nèi)在的資源，促進其成熟。（一）注重工作者的品質(zhì)和態(tài)度工作者應具備良好的素養(yǎng)，有積極樂觀的人生態(tài)度，能客觀地評價他人，有敏銳的洞察力

9、，能為案主提供無條件的關(guān)懷和接納，真誠地尊重和理解案主，創(chuàng)造一種和諧的治療氣氛，促成案主的自我成長。工作者需要為案主提供同感、真誠和無條件的愛，需要全身心地與案主交流，這樣才能使案主關(guān)注自己的感受，理解自己的內(nèi)心沖突，減輕價值條件影響，協(xié)調(diào)自我概念與經(jīng)驗的矛盾，體會自己的真實需要，充分利用自己的內(nèi)在資源逐漸成熟。（二）形成良好的治療關(guān)系1、表里如一2、不評價。3、同感。4、無條件接納。5、無條件的愛。6、保持獨立。（三）注重個案輔導過程羅杰斯認為個案工作者需要借助于輔導過程才能使案主關(guān)注自己的內(nèi)心感受。在輔導過程當中，案主可以在寬松、接納、真誠的氣氛中表達自己的各種感受，尤其是那些在平時無法被

10、別人和自己接受的體會，這樣案主就能感受到此時此刻的各種內(nèi)心沖突，領(lǐng)悟自己的真實情況，忠實于自己。（四）注重非指導性影響技巧非指導性技術(shù)，主要包括傾聽、釋意、澄清、情感反應、自我揭示等。四、案主的改變過程人本治療模式的重點不是解決案主的問題，而是協(xié)助案主重整自我概念，讓案主更好地依據(jù)自己的真實愿望生活，變成一個能夠充分發(fā)揮自己機能的人。羅杰斯，把案主的改變過程分為七個階段：第一階段，案主不愿表達自己。第二階段，案主開始流露自己的感受，但無法分辨感受本身。第三階段，案主開始直接表達自己的感受。第四階段，案主開始體會自己當下的各種感受，開始還以自己的理解框架，但對感受又存在擔心和不安。第五階段，案主義現(xiàn)在的方式自在地表達自己的感受