2016年老年人體檢實(shí)施方案

1、2016年開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院老年人免費(fèi)體檢實(shí)施方案醫(yī)院各科室：為做好2016年基本公共衛(wèi)生服務(wù)免費(fèi)體檢工作，使免費(fèi)體檢工作門(mén)診化、日?；?，經(jīng)醫(yī)院研究決定，公共衛(wèi)生管理中心與臨床各個(gè)科室密切配合，明確分工，共同完成該項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：一、日常體檢責(zé)任分工及工作要求。臨床各科室對(duì)來(lái)醫(yī)院來(lái)體檢的每位門(mén)診病人（主要是65歲以上老年人、高血壓病人、糖尿病病人、重性精神病病人）每年為其建立免費(fèi)健康體檢表一次，要求內(nèi)容完善，字跡清晰，注明詳細(xì)地址及電話。公共衛(wèi)生管理中心人員負(fù)責(zé)每天收集健康體檢表，并分類管理，錄入電腦。在工作進(jìn)行中遇到問(wèn)題，要積極反映，共同探討，協(xié)商解決，相互合作。（日常工作）二、對(duì)

2、2016年3月1日-5月31日集中體檢工作要求。二、體檢項(xiàng)目及填表說(shuō)明。按照2011年版國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的體檢要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，體檢項(xiàng)目分類及填表說(shuō)明如下：1 本表用于居民首次建立健康檔案以及老年人、高血壓、2型糖尿病和重性精神疾病患者等的健康檢查。2 表中帶有*號(hào)的項(xiàng)目，在為一般居民建立健康檔案時(shí)不作為免費(fèi)檢查項(xiàng)目，不同重點(diǎn)人群的免費(fèi)檢查項(xiàng)目按照各專項(xiàng)服務(wù)規(guī)范的要求執(zhí)行。3 .每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。、生活方式和健康狀況評(píng)估。通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常

3、見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。、體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。、輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)，B超。、健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。a.對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。b.對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。c.進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)

4、防和自救等健康指導(dǎo)。d.告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。4 .對(duì)原發(fā)性高血壓患者：、篩查a.對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）就診時(shí)為其測(cè)量血壓。b.對(duì)第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓）140mmHg和（或）舒張壓）90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預(yù)約其復(fù)查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。如有必要，建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院確診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，對(duì)已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對(duì)可疑繼發(fā)性高血壓患者，及時(shí)轉(zhuǎn)診。c.建議高危人群每半年至少測(cè)量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。、健康體檢對(duì)原發(fā)性高血壓患者

5、，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。輔助檢查項(xiàng)目具體內(nèi)容參照健康體檢表。5 、對(duì)確診的2型糖尿病患者：、篩查對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖，并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)。、隨訪評(píng)估對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)，至少進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪。、健康體檢對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康體檢，體檢可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍

6、、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。輔助檢查項(xiàng)目具體內(nèi)容參照健康體檢表。6 .重性精神病患者：重性精神疾病是指臨床表現(xiàn)有幻覺(jué)、妄想、嚴(yán)重思維障礙、行為紊亂等精神病性癥狀，且患者社會(huì)生活能力嚴(yán)重受損的一組精神疾病。主要包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙。健康體檢：在患者病情許可的情況下，征得監(jiān)護(hù)人與患者本人同意后，每年進(jìn)行1次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規(guī)（含白細(xì)胞分類）、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖。三、體檢表錄入及整理（具體見(jiàn)附表1）公共衛(wèi)生科及臨床科室安排專業(yè)人員對(duì)本次體檢進(jìn)行錄入及整理，時(shí)間期限為三月一號(hào)到五月三十號(hào)，具體有公共衛(wèi)生科，體檢科，