護(hù)理實(shí)踐能力測(cè)試

1、2012屆護(hù)理專業(yè)畢業(yè)試卷（實(shí)踐能力）特別提醒：請(qǐng)將答案涂在答題卡上 （每題 1 分，共 135 分）一、以下每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1護(hù)理程序的理論基礎(chǔ)不包括A系統(tǒng)論 B解決問(wèn)題論 C壓力適應(yīng)論D信息交流論 E人的基本需要層次論2以下客觀資料，記錄正確的是A每天排尿12次，量少 B咳嗽劇烈，有大量黏痰C每天飲水5次，每次約200ml D每餐主食2碗，一日3餐E持續(xù)低熱1個(gè)月，午后明顯3病室濕度過(guò)低可導(dǎo)致患者 A呼吸道黏膜干燥，咽喉痛 B悶熱、難受 C頭痛、頭暈D食欲不振 E多汗、面色潮紅4護(hù)士為患

2、者健康評(píng)估，屬于主觀方面的健康資料是A血壓120/80mmHg B頭昏腦脹 C膝關(guān)節(jié)部皮膚破損lcm2cmD肘關(guān)節(jié)紅腫、壓痛 E肌張力級(jí)5為保持病室安靜，采取的護(hù)理措施應(yīng)除外A減少探視 B醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各種操作時(shí)做到“四輕”C病室桌椅安裝橡膠墊 D治療車軸、門(mén)軸應(yīng)經(jīng)常潤(rùn)滑E密閉門(mén)窗，避免噪聲6屬于患者社會(huì)狀況的資料是A應(yīng)激水平與應(yīng)對(duì)能力 B患者的人格特點(diǎn) C患者的工作學(xué)習(xí)情況D患者的經(jīng)濟(jì)狀況 E患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的期望7患者休養(yǎng)的適宜環(huán)境正確的是A兒科病室冬季室溫在2224B產(chǎn)婦病室應(yīng)注意保暖，不能開(kāi)窗通風(fēng)，以免產(chǎn)婦著涼C支氣管擴(kuò)張患者室內(nèi)濕度在35%D破傷風(fēng)患者勿劇烈活動(dòng)，室內(nèi)應(yīng)通風(fēng)良好、光線充足

3、E哮喘患者房間可擺放鮮花和綠色植物8醫(yī)囑本保存的時(shí)間要求是A3個(gè)月 B6個(gè)月 C1年 D2年 E5年9護(hù)士收集健康資料的目的，不正確的是A了解患者的隱私，為確立護(hù)理診斷提供依據(jù)B為制訂護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)C為評(píng)價(jià)護(hù)理效果提供依據(jù)D為了解患者的心理特征，選擇護(hù)理實(shí)施方法提供依據(jù)E為護(hù)理科研積累資料10護(hù)理程序的5個(gè)基本步驟依次為A評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)B診斷、評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)C評(píng)估、計(jì)劃、診斷、實(shí)施、評(píng)價(jià)D診斷、評(píng)估、實(shí)施、計(jì)劃、評(píng)價(jià)E計(jì)劃、診斷、評(píng)估、實(shí)施、評(píng)價(jià)11臨床死亡期的特征不包括A呼吸停止 B心搏停止 C反射消失D延髓深度抑制 E組織細(xì)胞新陳代謝停止12患者，女性，85歲，因休

4、克型肺炎死亡。臨床死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A心搏、呼吸停止，各種反射消失 B血壓測(cè)不到C神經(jīng)反射消失 D各器官新陳代謝停止 E出現(xiàn)尸僵13醫(yī)療診斷與護(hù)理診斷的區(qū)別是A醫(yī)療診斷是對(duì)個(gè)體生命過(guò)程反應(yīng)的判斷B醫(yī)療診斷是有關(guān)家庭對(duì)疾病反應(yīng)的判斷C醫(yī)療診斷是有關(guān)個(gè)人對(duì)健康問(wèn)題反應(yīng)的判斷D醫(yī)療診斷是對(duì)個(gè)人身體病理生理變化的臨床判斷E醫(yī)療診斷是有關(guān)家庭對(duì)健康問(wèn)題反應(yīng)的判斷14患者，男性，60歲，食管燒傷。由于瘢痕導(dǎo)致食管狹窄，不能正常進(jìn)食，靠鼻飼供給營(yíng)養(yǎng)，護(hù)士應(yīng)注意每次灌入食量不應(yīng)超過(guò)A80ml B120ml C200ml D250ml E500ml15對(duì)前來(lái)門(mén)診的患者，護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行A健康教育 B衛(wèi)生指導(dǎo) C預(yù)檢

5、分診 D治療 E消毒隔離16住院處遇有危重患者辦理住院手續(xù)時(shí)，正確的處置是A生命體征平穩(wěn)后送入病區(qū)B立即護(hù)送患者入病區(qū)C迅速查閱患者醫(yī)療病歷D詢問(wèn)既往病史、現(xiàn)病史E了解患者有何護(hù)理問(wèn)題17手術(shù)室和門(mén)診換藥室的無(wú)菌持物鉗的有效期為A4h B6h C1d D3d E7d18患者，女性，73歲，肺氣腫15年，因胸悶、憋氣、煩躁不安就診。查體：呼吸30/min，鼻翼扇動(dòng)，發(fā)紺。護(hù)士為患者制定護(hù)理計(jì)劃，其主要的健康問(wèn)題是A清理呼吸道無(wú)效 B氣體交換受損 C肺氣腫D肺部炎癥 E自主呼吸困難19患者，男性，68歲，腦出血，昏迷6個(gè)月。提供鼻飼營(yíng)養(yǎng)時(shí)，護(hù)理操作不正確的是A兩次鼻飼間隔時(shí)間應(yīng)在2h以上B鼻飼飲食

6、易孳生細(xì)菌，應(yīng)注意保鮮C注入流食或藥物前要確認(rèn)胃管在胃內(nèi)D鼻飼飲食需加溫至3840方可使用E胃管每日更換，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入20如果病室溫度過(guò)高可導(dǎo)致患者A呼吸功能抑制 B消化功能抑制 C肌肉緊張D患者煩躁 E促進(jìn)體力恢復(fù)21患者，女性，22歲，新入院患者。護(hù)士為其準(zhǔn)備床位的原則是A將其安排在觀察室 B由分管醫(yī)師安排床位C根據(jù)病情需要選擇床位 D將其安排在監(jiān)護(hù)室E按患者意愿安排床位22患者，男性，23歲，門(mén)診候診時(shí)，突然感到腹痛難忍。護(hù)士觀察：患者面色蒼白，出冷汗，兩手冰冷，呼吸急促。護(hù)士應(yīng)采取的措施是A與患者溝通并給予安慰 B囑患者平臥休息C安排患者提前就診 D請(qǐng)醫(yī)生加快診療速度E

7、給予解痙鎮(zhèn)痛藥物23患者，女性，27歲，車禍外傷急診入院。急診護(hù)士收集資料評(píng)估患者后，確認(rèn)存在以下健康問(wèn)題，其中應(yīng)優(yōu)先解決的護(hù)理問(wèn)題是A皮膚完整性受損 B尿失禁 C呼吸道阻塞D有感染的危險(xiǎn) E自理缺陷24患者，男性，40歲，右上腹肝區(qū)隱痛，伴惡心、嘔吐。門(mén)診查血清谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。護(hù)士應(yīng)立即采集的措施是A詳細(xì)詢問(wèn)病史 B告知門(mén)診醫(yī)生提前接診C進(jìn)行心理護(hù)理 D轉(zhuǎn)入隔離門(mén)診診治E測(cè)量患者生命體征25患者，男性，25歲，頭部外傷、昏迷，急診入院。病區(qū)接診首先要做的護(hù)理工作是A熱情迎接患者和家屬 B入住觀察室，準(zhǔn)備床單位C向患者家屬簡(jiǎn)短介紹住院環(huán)境 D立即通知醫(yī)師，并做好搶救準(zhǔn)備E準(zhǔn)備輔助呼吸、監(jiān)

8、護(hù)儀26患者，男性，5 0歲，肺炎球菌肺炎。上午在護(hù)士陪送下前往放射科拍攝X線胸片，其病床應(yīng)鋪成A備用床 B暫空床 C麻醉床D蓋被扇形折疊置于床的一側(cè)E蓋折疊成被筒，平鋪于床上27長(zhǎng)期仰臥位的患者最易發(fā)生壓瘡的部位是A坐骨結(jié)節(jié)處 B骶尾部 C大轉(zhuǎn)子處 D髖部 E耳廓28搶救過(guò)敏性休克首選的藥物是A鹽酸腎上腺素 B去甲腎上腺素 C異丙基腎上腺素D乳酸鈣 E碳酸鈣29患者，女性，60歲，心前區(qū)壓榨樣疼痛1h，伴脈速、冷汗、恐懼感，來(lái)院急診。護(hù)士采取的措施中不妥的是A準(zhǔn)備好搶救物品和藥品 B抽血送檢C推車送放射科攝X線胸片 D開(kāi)放靜脈通路E心電監(jiān)護(hù)并密切觀察病情變化30患者在進(jìn)行甲狀腺攝碘試驗(yàn)檢查前

9、應(yīng)禁食含碘食物的時(shí)間為A3d B46d C714d D2030d E760d31護(hù)士協(xié)助患者坐輪椅，做法不正確的是A上坡時(shí)使患者面朝坡上 B推輪椅時(shí)，囑患者手扶輪椅扶手C推輪椅時(shí)速度宜慢 D患者坐穩(wěn)后放下腳踏扳E患者盡量使身體靠前坐32患者，女性，64歲，腦中風(fēng)后臥床2周。護(hù)士查看患者臀部時(shí)，判斷其壓瘡屬于淤血紅潤(rùn)期，該期的主要特點(diǎn)是A局部皮膚紅、腫、熱、痛 B皮膚有破潰C表皮有水皰形成 D局部皮膚可聞及臭味E淺表組織有膿液流出33不屬于住院處護(hù)理工作的是A辦理入院手續(xù) B進(jìn)行衛(wèi)生處置 C通知病區(qū)接受患者D介紹入院須知 E根據(jù)病情用輪椅護(hù)送患者入病區(qū)34患者，男性，46歲，急性膽囊炎入院?；颊?/p>

10、住院期間，病案中排列在最前面的是A醫(yī)囑單 B體溫單 C病程記錄D病史和體格檢查單 E住院病案首頁(yè)35患兒，11歲，放羊時(shí)從山上跌下。入院時(shí)發(fā)現(xiàn)有頭蟣，則入院衛(wèi)生處置的重點(diǎn)是A床上洗發(fā) B剃發(fā)、淋浴 C乙醇拭發(fā)D清潔傷口周圍的皮膚 E用百部酊滅虱、滅蟣36做尿蛋白及尿糖定性檢查應(yīng)留取A中段尿標(biāo)本 B尿濃縮標(biāo)本 C24h尿標(biāo)本D尿常規(guī)標(biāo)本 E尿培養(yǎng)標(biāo)本37保健門(mén)診護(hù)士不能從事的工作內(nèi)容是A健康體檢 B疾病普查 C預(yù)防接種D開(kāi)具處方 E健康教育38意識(shí)模糊的表現(xiàn)是A錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué) B處于嗜睡狀態(tài) C醒時(shí)答話含糊不清D暫時(shí)性意識(shí)喪失 E尿失禁39患者，男性，39歲，因農(nóng)藥中毒急診入院。用平車護(hù)送患者入病區(qū)

11、時(shí)，對(duì)靜脈輸液管、吸氧管采取的處理措施是A暫時(shí)拔除導(dǎo)管 B加固導(dǎo)管，繼續(xù)治療，維持導(dǎo)管通暢C加固導(dǎo)管，途中暫停吸氧、輸液D維持輸液通暢，暫時(shí)拔除吸氧管E保證吸氧，保留輸液管，暫停輸液治療40面容枯槁、面色灰白或發(fā)紺、表情淡漠、眼眶凹陷稱為A傷寒病容 B危重病容 C甲亢病容D貧血病容 E急性病容41搶救物品管理的“五定”不包括A定數(shù)量 B定位置 C定期更換 D定人保管 E定期檢查維修42脈壓減小可見(jiàn)的疾病是A主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B主動(dòng)脈瓣狹窄C主動(dòng)脈硬化 D高血壓 E風(fēng)濕性心臟病43異常脈搏的臨床意義中，錯(cuò)誤的是A速脈見(jiàn)于周圍循環(huán)衰竭B交替脈見(jiàn)于室性期前收縮二聯(lián)律C短絀脈常見(jiàn)于心房顫動(dòng)D奇脈見(jiàn)于縮

12、窄性心包炎E水沖脈見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全44患者，男性，63歲，因糖尿病腦梗塞右側(cè)肢體無(wú)力入院。護(hù)士為患者測(cè)量血壓時(shí)，正確的操作應(yīng)除外A固定血壓計(jì) B測(cè)左上肢血壓C臥位測(cè)量時(shí)肱動(dòng)脈平腋中線 D固定專人測(cè)最E測(cè)量前囑病人休息2030min45會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞直接受損而引起發(fā)熱的疾病是A腦卒中 B病毒性腦炎 C化膿性腦膜炎D流行性腦脊髓膜炎 E結(jié)核性腦膜炎46護(hù)士在臨床工作中為患者測(cè)量脈搏，首選的動(dòng)脈是A股動(dòng)脈 B橈動(dòng)脈 C頸動(dòng)脈 D肱動(dòng)脈 E足背動(dòng)脈47患者，女性，52歲。因“風(fēng)濕性二尖瓣狹窄，心房顫動(dòng)”入院。患者心律極不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。護(hù)士為其測(cè)量心率和脈搏，方法是A一名護(hù)士先測(cè)心率，后測(cè)

13、脈率 B一名護(hù)士先測(cè)脈率，后測(cè)心率C兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量，一人聽(tīng)心率，另一人測(cè)脈率D兩名護(hù)士分別測(cè)脈率和心率，再取平均值E兩名護(hù)士分別測(cè)量心率和脈率3次，求平均值48患者宜采用高蛋白、高維生素、低糖、低脂、低鹽，富鉀、鈣飲食的疾病是A甲狀腺功能亢進(jìn)癥 B甲狀腺功能減退癥 C急性腎小球腎炎D皮質(zhì)醇增多癥 E呆小癥49患者，女性，42歲，腦部手術(shù)后處于昏迷狀態(tài)。留置導(dǎo)尿術(shù)后第10天，當(dāng)班護(hù)士在更換尿袋時(shí)觀察到尿液混濁且有沉淀物，該護(hù)士應(yīng)A更換導(dǎo)尿管 B消毒尿道口 C膀胱內(nèi)給予抗生素D給予膀胱沖洗 E增加輸液速度50顱內(nèi)壓增高的患者宜采取的臥位是A仰臥位 B端坐位 C頭高足低位D半坐臥位 E頭低足高位5

14、1糖尿病患者宜采用的飲食是A高熱量、高蛋白、高維生素、低纖維素飲食B控制總熱量、低糖低脂、高纖維素飲食C低脂、低熱量、低鹽、粗纖維飲食D高蛋白、高維生素、高鐵飲食E低熱量、低鹽、低維生素飲食52患者，男性，45歲，消化性潰瘍5年。嘔血、黑便ld。查體：脈搏l00/min，血壓90/60mmHg。該應(yīng)給予患者的護(hù)理是A特級(jí)護(hù)理 B一級(jí)護(hù)理 C二級(jí)護(hù)理D三級(jí)護(hù)理 E專人護(hù)理53患者，女性，70歲，慢性支氣管炎，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院。護(hù)士對(duì)其床單位的處理，不妥的是A床單送洗 B床褥日光暴曬6h C痰杯、便盆浸泡于消毒液中D消毒液擦拭桌椅 E立即鋪好備用床54患者，男性，60歲，肺鏈球菌肺炎痊愈出院。護(hù)士對(duì)

15、其病床單位的處理，不正確的是A撤下床頭牌 B浸泡消毒便盆、尿壺 C墊褥和棉胎置陽(yáng)光下暴曬6hD立即暫空用床 E消毒液擦拭床及床旁桌、椅55行膀胱鏡檢查的患者應(yīng)采取的臥位是A側(cè)臥位 B頭高足低位 C端坐臥位D俯臥位 E截石位56護(hù)士協(xié)助患者更換臥位，不正確的操作是A翻身前先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)B翻身前先換藥C顱腦手術(shù)后的患者應(yīng)臥于患側(cè)D頸椎和顱骨牽引的患者翻身時(shí)不可放松E翻身時(shí)盡量讓患者靠近護(hù)士57患者，女性，45歲，為患者提供的飲食是A低鹽飲食 B低蛋白飲食 C低脂肪飲食D低糖飲食 E低纖維素飲食58患者，女性，35歲，甲狀腺囊腫切除術(shù)后。護(hù)士為患者采取半坐臥位的主要目的是A有利于傷口愈合 B減輕頸

16、部腫脹 C減少傷口出血D減輕縫合處張力 E利于呼吸59患者，女性，29歲，妊娠26周。胎兒臀位，擬采用膝胸臥位給予糾正。護(hù)士講解要點(diǎn)后，觀察孕婦操作，提示護(hù)士需要重復(fù)要點(diǎn)的動(dòng)作是A跪臥，胸部貼床面B兩腿稍分開(kāi)，大腿與床面呈45C腹部懸空，臀部抬起D兩臂屈肘，放于頭的兩側(cè)E頭偏向一側(cè)60患者，男性，62歲，肝癌晚期。入院后患者神志恍惚，躁動(dòng)。正確的安全措施是A持續(xù)胃腸減壓B加床擋、約束帶約束患者C紗布包裹壓舌板，放于上、下臼齒之間D給予地西泮（安定）鎮(zhèn)靜E減少外界刺激61護(hù)理診斷中“潛在并發(fā)癥”是指A合作性問(wèn)題 B潛在性問(wèn)題 C現(xiàn)存性問(wèn)題D是護(hù)理措施能夠解決的問(wèn)題 E是醫(yī)生才能解決的問(wèn)題62患者

17、，女性，65歲，尿毒癥，意識(shí)模糊。為保證輸液通暢，防正患者拔針，護(hù)士擬采用寬繃帶制動(dòng)腕關(guān)節(jié)。最佳的打結(jié)方法是A環(huán)形結(jié) B雙套結(jié) C八字結(jié) D單套結(jié) E平結(jié)63紫外線空氣消毒時(shí)，有效距離與時(shí)間的要求是A1m，不少于30min B3m，不少于30minC1m，不少于45min D2m，不少于30minE3m，不少于45min64患者，女性，31歲，陰道分娩后行熱水坐浴，護(hù)士交待其坐浴的時(shí)間是A510 min B1015min C1520minD2035min E3045min65房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，脈搏常為A間歇脈 B緩脈 C交替脈 D短絀脈 E速脈66針對(duì)疾病的飲食指導(dǎo)，不正確的是A高熱量飲食可用于

18、大手術(shù)后患者 B高蛋白質(zhì)飲食可用癌癥患者C低蛋白質(zhì)飲食可用于尿毒癥患者 D低鹽飲食可用于高血壓患者E高膳食纖維飲食可用于傷寒患者67可用碘酊消毒的部位是A會(huì)陰部 B手術(shù)切口 C顏面部D供皮區(qū) E頸部68對(duì)呼吸道黏膜和眼睛沒(méi)有刺激性的消毒劑是A碘伏 B過(guò)氧乙酸 C甲醛 D漂白粉 E乙醇69為患者導(dǎo)尿時(shí)手套不慎破裂，正確的處理是A用乙醇消毒手套表面 B用無(wú)菌膠布將破裂處粘好C用碘伏擦拭手套表面 D立即更換E再加戴一雙手套70頸外靜脈穿刺點(diǎn)在下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)A之上1/3處 B之上1/2處 C之下1/4處D之下1/3處 E平環(huán)狀軟骨處71臨床用藥需要觀察尿量的是A硫酸鎂注射液 B氨茶堿 C甘露醇

19、D阿托品 E硝酸甘油72患者，男性，20歲，血小板減少性紫癜。護(hù)士查體發(fā)現(xiàn)其唇和口腔有散在瘀點(diǎn)，輕觸牙齦出血。該護(hù)士為患者行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意A動(dòng)作輕穩(wěn)，勿損傷黏膜 B夾緊棉球防止遺留在口腔C棉球不可過(guò)濕，以防嗆咳 D先取下義齒，避免操作中脫落E擦拭勿深，以免惡心73患者，男性，68歲，肝硬化腹水，體質(zhì)虛弱，生活不能自理。護(hù)士為患者做口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意觀察口腔有無(wú)A糜爛 B爛蘋(píng)果味 C臭雞蛋味 D肝臭味 E腐臭味74患者，女性，65歲，高血壓、心臟病3年。因疑診直腸痛，擬行直腸指檢。護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采用的體位是A半坐臥位 B膝胸臥位 C側(cè)臥位 D截石位 E俯臥位75患者，女性，57歲，胃癌

20、，胃大部切除術(shù)后第3天。護(hù)士為患者取半坐臥位，并解釋該臥位的主要作用是A減少腹部傷口出血 B減少靜脈回心血量C減輕肺部淤血 D減少腹腔滲出液E減輕傷口縫合處的張力76護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者的輸液不滴，注射部位腫脹、疼痛，無(wú)回血。護(hù)士應(yīng)采取的措施為A用力擠壓輸液管，直至液體通暢B拔出針頭，另選血管更換針頭重新穿刺C檢查滴管各接頭部位是否松動(dòng)，上端輸液管和滴管內(nèi)有無(wú)漏氣或裂隙D調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置E熱敷注射部位下端血管，按摩腫脹部位77患者，男性，63歲，有高血壓冠心病史5年。入院血壓195135mmHg，治療后稍有下降，但時(shí)有波動(dòng)?；颊呔窬o張，焦慮。護(hù)士為其擬定的護(hù)理措施不包括A測(cè)

21、得血壓偏高時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜B測(cè)后與原基礎(chǔ)血壓對(duì)照后。向患者、家屬做好解釋C安慰患者保持穩(wěn)定樂(lè)觀的情緒D將血壓計(jì)與患者視線平行，以便觀察病情E進(jìn)行健康教育，促進(jìn)患者改變不良生活方式78鼻飼插管中患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護(hù)士正確的處置是A囑患者深呼吸，休息片刻后再繼續(xù)插管B托起患者的頭部插管C拔出胃管，休息片刻后重新插管D囑患者做吞咽動(dòng)作E用注射器抽吸胃液79患兒，8歲，右下肢外傷、銅綠假單胞菌感染。對(duì)其換藥后的污染敷料，正確的處理是A過(guò)氧乙酸浸泡后清洗 B高樂(lè)滅菌后再清洗C清洗后，煮沸消毒 D丟入污物桶，集中處理E單獨(dú)放置，送焚燒爐焚燒80腹瀉、肝、膽、胰腺疾病患者宜采用的飲食是A高蛋白飲食 B低脂肪飲

22、食 C低鹽飲食D高鹽飲食 E高纖維素飲食81急性腎炎患者宜采用的飲食是A低鹽飲食 B低脂肪飲食 C高熱量飲食D高蛋白飲食 E少渣飲食82患者，男性，25歲，乙型肝炎入院。護(hù)士為其拔輸液針頭時(shí)，不慎將血液滴在患者的床旁椅上，該護(hù)士對(duì)該床旁椅的處理正確的是A日光曝曬 B流水刷洗 C棉球擦拭D消毒液擦拭 E紫外線燈照射83患者，男性，28歲。約1h前食用有毒蘑菇急送入院?；颊咭庾R(shí)清醒，護(hù)士首選的處理方法是A口服催吐 B給予藥物導(dǎo)瀉 C快速輸液清除毒素D電動(dòng)吸引器洗胃 E自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃84關(guān)于護(hù)理程序的論述，不正確的概念是A建立在人、環(huán)境、健康、護(hù)理這四個(gè)基本概念之上B是一種系統(tǒng)的為護(hù)理對(duì)象提供全面、

23、整體護(hù)理的工作方法C是一種臨床護(hù)理工作的簡(jiǎn)化形式D是一種系統(tǒng)方法，是實(shí)施計(jì)劃性、連續(xù)性、全面整體護(hù)理的理論與實(shí)踐模式E是一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有決策和反饋功能的過(guò)程85護(hù)士對(duì)醫(yī)囑的執(zhí)行，不正確的是A根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑B凡需要下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑需要加班C有疑問(wèn)是重新核對(duì)醫(yī)囑D醫(yī)囑執(zhí)行者須在醫(yī)囑單上簽全名F搶救時(shí)執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑86左心功能不全的主要體征是A肝大 B水腫 C頸靜脈怒張 D交替脈 E腹水87口唇呈櫻桃紅色、意識(shí)喪失，常提示A有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 B阿托品中毒 C鉛中毒D氯丙嗪中毒 E一氧化碳中毒88慢性腎小球腎炎的患者宜采用的飲食是A高蛋白飲食 B高磷飲食 C低熱量飲食D高熱量飲食

24、E低蛋白飲食89高熱患者乙醇擦浴時(shí)，禁忌擦拭的部位是A頭部和頸部 B手掌和四肢 C腋窩和腹股溝D前胸和腹部 E兩側(cè)腎區(qū)二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(9091題共用題干) 患者，男性，27歲，高溫車間工作。體溫升至40，面色潮紅，皮膚灼熱，無(wú)汗，呼吸、脈搏增快。90為患者采取的最好降溫方法是A35%乙醇擦浴 B降溫毯降溫 C冰袋置大動(dòng)脈降溫D化學(xué)冰袋頭部降溫 E冰囊置腘窩降溫91心前區(qū)禁忌用冷是為了防止A心動(dòng)過(guò)速 B體溫驟降 C反射性心率

25、減慢D反射性心搏驟停 E心搏節(jié)律異常 (9293題共用題干) 患者，女性，58歲。腦血管意外，左側(cè)肢體偏癱。主訴骶尾部疼痛，護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期。92支持該護(hù)士判斷的臨床依據(jù)是A主訴尾骶部疼痛B局部皮膚發(fā)紅、水腫C尾骶部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水泡D創(chuàng)面濕潤(rùn)，有膿液流出E傷口周圍有壞死組織93針對(duì)患者情況護(hù)士擬訂了護(hù)理計(jì)劃，其中不妥的是A定時(shí)協(xié)助患者翻身B抽出水泡內(nèi)液體C輕輕剪去水泡表皮，如壓包扎D增加背部及受壓皮膚的護(hù)理E身體空隙處墊軟枕（9495題共用題干）患者，男性，70歲，肝性腦病前期?；颊呔皴e(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常，3d未排便。94為其解除便秘，給予灌腸時(shí)禁用

26、的灌腸液是A甘油+水 B1、2、3溶液 C肥皂水 D生理鹽水 E潤(rùn)腸藥物95若患者腸脹氣，護(hù)士可采取的措施是A肛管排氣 B硫酸鎂溶液灌腸 C10%水合氯醛灌腸D肛門(mén)周圍涂抹凡士林 E口服硫酸鎂 (9698題共用題干) 患者，女性，27歲，上呼吸道感染3d。患者咳嗽、咳黏痰。醫(yī)囑：超聲霧化吸入，tid。96超聲霧化吸入治療的目的不包括A治療呼吸道感染 B減輕咳嗽 C解除支氣管痙攣D濕化呼吸道 E促進(jìn)食欲97為患者祛痰首選的藥物是A擬腎上腺素類藥 B沙丁胺醇 C舒喘寧D-糜蛋白酶 E氨茶堿98護(hù)士指導(dǎo)患者做超聲霧化吸入時(shí)，操作不妥的是A吸入罐內(nèi)放藥液稀釋至3050mlB水槽內(nèi)加冷蒸餾水250mlC

27、囑患者張嘴深吸氣D吸入時(shí)間不超過(guò)20minE完畢，先關(guān)霧化開(kāi)關(guān)，再關(guān)電源開(kāi)關(guān)（99100題共用題干） 患者，女性，33歲，顱腦外傷急診。在全麻下行開(kāi)顱探查術(shù)，術(shù)后返回病房。99監(jiān)護(hù)室護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備的床單位是A暫空床，橡膠單、中單上緣距床頭3 040cmB麻醉床，根據(jù)病情鋪橡膠單及中單，中單應(yīng)遮住橡膠單C備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單D暫空床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單E麻醉庥，蓋被扇形折疊置于床的一側(cè)，開(kāi)口向里100護(hù)士為患者準(zhǔn)備該床的目的是A供暫離床活動(dòng)的患者使用 B便于接受麻醉后尚未清醒的患者C方便患者的治療和護(hù)理 D保持病室整潔，準(zhǔn)備接受新患者E預(yù)防皮膚并發(fā)癥的發(fā)生

28、 (101102題共用題干) 患者，女性，35歲。自述在機(jī)關(guān)工作，因經(jīng)常加班、出差和應(yīng)酬，家人對(duì)其不能理解。101該患者的資料內(nèi)容屬于A患者的一般情況 B忠者的生活狀況 C患者的心理狀況D患者的社會(huì)情況 E患者的自理狀況102該患者的資料類型屬于A主觀資料 B客觀資料 C直接資料D一般情況資料 E檢查資料（103105題共用題干） 患者，女性，42歲。腦外傷后昏迷臥床1年。社區(qū)護(hù)士檢查患者骶尾部皮膚破損處組織發(fā)黑，有膿性分泌物與臭味，面積為3cm4cm。103為患者進(jìn)行晨晚間護(hù)理時(shí)，護(hù)士應(yīng)特別注意A健康教育 B心理護(hù)理 C床單位整理D體位舒適 E觀察局部皮膚情況104該護(hù)士考慮患者目前最主要的

29、護(hù)理問(wèn)題是A營(yíng)養(yǎng)失調(diào) B知識(shí)缺乏 C自理能力缺陷D有受傷的危險(xiǎn) E皮膚完整性受損105該護(hù)士采取的護(hù)理措施中正確的是A不可給患者采取側(cè)臥位 B每4h翻身1次C給予高脂低鹽飲食 D清創(chuàng)后用無(wú)菌敷料包扎E不可床上擦浴，易感冒(106107題共用題干) 患者，男性，57歲，因上呼吸道感染、支氣管炎住院治療。106若病室濕度過(guò)低，患者可出現(xiàn)的表現(xiàn)是A血壓升高，面色潮紅 B呼吸道黏膜干燥、咳嗽C頭痛、頭暈、眼花 D面色蒼白、盜汗E呼氣困難、心跳加快107若病室溫度較高，對(duì)患者機(jī)體功能影響較小的是A消化系統(tǒng)功能 B神經(jīng)系統(tǒng)功能 C呼吸系統(tǒng)功能D泌尿系統(tǒng)功能 E肌肉張力（108109題共用題干） 患者，女性

30、，56歲，胃癌。胃大部手術(shù)切除后第2天，刀口無(wú)明顯滲血，給予禁食，靜脈營(yíng)養(yǎng)?；颊咧髟V刀口疼痛、乏力。108護(hù)士應(yīng)給予患者的等級(jí)護(hù)理是A特別護(hù)理 B一級(jí)護(hù)理 C二級(jí)護(hù)理D三級(jí)護(hù)理 E圍手術(shù)期護(hù)理109根據(jù)護(hù)理等級(jí)，護(hù)士巡視患者的安排是A24h特別護(hù)理 B每12h觀察1次 C每3h觀察1次D每日巡視患者6次 E每日巡視患者4次（110111題共用題干） 患者，男性，24歲，因畏寒、發(fā)熱、食欲缺乏、惡心、嘔吐、乏力就診。以甲型病毒性肝炎收入院治療。110對(duì)該患者宜采用的隔離方法是A不需隔離，注意手衛(wèi)生 B血液與體液隔離C呼吸道隔離 D昆蟲(chóng)媒介傳染隔離E消化道隔離111采取的隔離措施中，不正確的是A不

31、同病種患者應(yīng)分室居住B探視患者時(shí)須穿隔離衣C病室應(yīng)設(shè)置有蚊帳、滅蠅器等防蠅設(shè)備D不同病種的患者間允許借閱書(shū)報(bào)E不同病種患者的食品不能混食。(112113題共用題干) 患者，男性，72歲，肺性腦病，昏迷，給予呼吸機(jī)輔助呼吸。近1周患者高熱并發(fā)肺部感染，給予大量抗生素治療。今晨護(hù)士為其行口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見(jiàn)創(chuàng)面輕微出血。112分析該患者口腔病變最可能的原因是A病毒感染 B真菌感染 C缺乏食物刺激D凝血功能障礙 E埃希菌感染113護(hù)士為該患者行口腔護(hù)理時(shí)，最適宜的漱口液是A蒸餾水 B0.1%醋酸 C雙氧水D0.02%呋喃西林 E1%4%碳酸氫鈉（1141

32、18題共用題干） 患者，男性，27歲，車禍后急診入院?；颊叩?、4腰椎骨折，神志清楚，生命體征正常，需要收入骨科手術(shù)治療。114護(hù)士擬用平車運(yùn)送患者入病區(qū)，從病床移至平車宜選用的最佳方法是A一人搬運(yùn)法 B二人搬運(yùn)法 C三人搬運(yùn)法D四人搬運(yùn)法 E六人搬運(yùn)法115搬運(yùn)患者時(shí)，護(hù)士甲應(yīng)托住患者的部位是A頭部 B頭及頸肩部 C腰部 D臀部 E雙腳116護(hù)士搬運(yùn)時(shí)，平車應(yīng)放置的位置是A平車頭端與床頭呈鈍角 B平車頭端與床頭呈銳角C平車尾端與床尾呈鈍角 D平車尾端與床尾相接E平車緊靠床邊117護(hù)士用平車運(yùn)送時(shí)，患者頭部臥于大輪端的原因是A大輪噪音小 B大輪平穩(wěn) C大輪推動(dòng)省力D大輪摩擦力小 E大輪轉(zhuǎn)彎靈活

33、118護(hù)士用平車運(yùn)送患者時(shí)，不正確的操作是A護(hù)士在患者的腳部一側(cè)推車 B運(yùn)送中保持輸液通暢C進(jìn)門(mén)時(shí)先開(kāi)門(mén)，再接平車進(jìn)入 D下坡時(shí)，患者頭部應(yīng)在坡上一端E搬運(yùn)腰椎骨折患者應(yīng)墊木板（119120題共用題干） 患者，女性，45歲。主訴頭痛、失眠、頭暈、心悸。查體：心率90/min，血壓160/100mmHg。119此患者的主要資料內(nèi)容是A既往病史 B家庭史 C此次發(fā)病的誘因和癥狀D心理和社會(huì)狀況 E患者的生活狀況和自理程度120患者的健康資料中，屬于客觀資料的信息是A頭痛 B心率90/min，血壓160/l00mmHgC失眠 D頭暈 E心悸 (121123題共用題干) 患者，女性，46歲，腹痛急診。擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除。121術(shù)后患者回病室，護(hù)士應(yīng)為其采取的體位是A中凹位6h B右側(cè)臥位6hC左側(cè)臥位6h D去枕仰臥位6hE屈膝仰臥位6h122術(shù)后第2天，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是A端坐臥位 B右側(cè)臥位 C抬高床頭3050，膝下15D左側(cè)臥位 E仰臥位123當(dāng)患者難以接受此體位時(shí)，護(hù)士向其解釋該臥位的目的是A此體位可減輕腹部切口縫合處的張力，避免疼痛，利于傷口愈合B此體位可減少局部出血C