微生物課件老師版第15章螺旋體

1、 螺旋體螺旋體（spirochetespirochete）第第1515章章螺旋體螺旋體致病螺旋體的分類致病螺旋體的分類 屬和代表菌屬和代表菌 引起人類疾病引起人類疾病 傳播方式或媒介傳播方式或媒介密螺旋體屬（密螺旋體屬（Treponema） 蒼白密螺旋體蒼白亞種蒼白密螺旋體蒼白亞種 梅毒梅毒 性傳播性傳播 蒼白密螺旋體地方亞種蒼白密螺旋體地方亞種 地方性梅毒地方性梅毒 黏膜損傷黏膜損傷 蒼白密螺旋體極細亞種蒼白密螺旋體極細亞種 雅司病雅司病 皮膚損傷皮膚損傷 品他密螺旋體品他密螺旋體 品他病品他病 皮膚損傷皮膚損傷疏螺旋體屬（疏螺旋體屬（Borrelia） 伯氏疏螺旋體伯氏疏螺旋體 萊姆病萊姆

2、病 硬蜱硬蜱 回歸熱疏螺旋體回歸熱疏螺旋體 流行性回歸熱流行性回歸熱 體虱體虱 杜通疏螺旋體杜通疏螺旋體 地方性回歸熱地方性回歸熱 軟蜱軟蜱 奮森疏螺旋體奮森疏螺旋體 咽峽炎、牙齦炎咽峽炎、牙齦炎 條件致病條件致病鉤端螺旋體屬（鉤端螺旋體屬（Leptospira） 問號狀鉤端螺旋體問號狀鉤端螺旋體 鉤端螺旋體病鉤端螺旋體病 接觸疫水接觸疫水 致病螺旋體的螺旋特點致病螺旋體的螺旋特點蒼白密螺旋體蒼蒼白密螺旋體蒼白亞種白亞種回歸熱疏螺旋體回歸熱疏螺旋體 伯氏疏螺旋體伯氏疏螺旋體鉤端螺旋體屬（鉤端螺旋體屬（LeptospiraLeptospira）第第一一節(jié)節(jié) 鉤端螺旋體鉤端螺旋體屬屬1.1.形態(tài)染

3、色形態(tài)染色 螺旋細密、規(guī)則，形似細小珍珠排列的細鏈，一端或螺旋細密、規(guī)則，形似細小珍珠排列的細鏈，一端或兩端呈鉤狀；運動活潑，常使菌體呈兩端呈鉤狀；運動活潑，常使菌體呈C、S或或8字型，字型，G，不易著染；不易著染；Fontana鍍銀染色鍍銀染色法染成法染成棕褐色棕褐色。一、生物學性狀一、生物學性狀螺旋體結構模式圖螺旋體結構模式圖內鞭毛內鞭毛 內鞭毛緊緊纏繞在原生質圓柱體表面呈螺旋內鞭毛緊緊纏繞在原生質圓柱體表面呈螺旋狀，使鉤端螺旋體活潑地沿長軸旋轉運動。狀，使鉤端螺旋體活潑地沿長軸旋轉運動。暗視野顯微鏡暗視野顯微鏡 螺旋體暗視野鏡下形態(tài)螺旋體暗視野鏡下形態(tài) 鍍銀染色法原理鍍銀染色法原理鉤 端

4、 螺 旋 體 鍍 銀 染 色鉤 端 螺 旋 體 鍍 銀 染 色2.2.培養(yǎng)培養(yǎng)特性特性3.3.抵抗力抵抗力4.4.抗原分類抗原分類二、致病性與免疫性二、致病性與免疫性2.2.溶血素溶血素流行環(huán)節(jié)流行環(huán)節(jié) 野鼠野鼠 水或飼料水或飼料 豬或其它家畜豬或其它家畜 尿尿 稻田稻田.水溝水溝 水塘水塘 尿尿 野鼠野鼠 豬或其它家畜豬或其它家畜人人疫水疫水疫水疫水臨床特點臨床特點結膜充血結膜充血黃疸出血型黃疸出血型病人出現畏寒、病人出現畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏發(fā)熱、頭痛、乏力、眼結膜充血、力、眼結膜充血、淺表淋巴結腫大、淺表淋巴結腫大、全身肌肉疼痛特全身肌肉疼痛特別是腓腸肌疼痛別是腓腸肌疼痛和觸痛，和觸痛，

5、新時期的英雄戰(zhàn)士 -李向群19781978年生，廣州軍區(qū)塔山守年生，廣州軍區(qū)塔山守備英雄團九連戰(zhàn)士。中國共備英雄團九連戰(zhàn)士。中國共產黨黨員。在產黨黨員。在19981998年長江流年長江流域抗洪搶險戰(zhàn)斗中，主動報域抗洪搶險戰(zhàn)斗中，主動報名參加部隊的搶險突擊隊，名參加部隊的搶險突擊隊，他帶病頑強拼搏，先后他帶病頑強拼搏，先后4 4次暈次暈倒在大堤上，被送進醫(yī)院搶倒在大堤上，被送進醫(yī)院搶救醒來后，又拔掉輸液的針救醒來后，又拔掉輸液的針管上堤戰(zhàn)斗，終因管上堤戰(zhàn)斗，終因勞累過度勞累過度壯烈犧牲。壯烈犧牲。中央軍委授予李向群中央軍委授予李向群“新時新時期英雄戰(zhàn)士期英雄戰(zhàn)士”光榮稱號。光榮稱號。 抗洪英雄抗

6、洪英雄-李向群李向群 19981998年長江第年長江第6 6次洪峰抵達荊江時，沙市水位猛漲到次洪峰抵達荊江時，沙市水位猛漲到45.2245.22米，超歷史最高紀錄，李向群冒雨連續(xù)奮戰(zhàn)了米，超歷史最高紀錄，李向群冒雨連續(xù)奮戰(zhàn)了1414個個小時，感到有點小時，感到有點頭昏發(fā)熱頭昏發(fā)熱。他以為自己是。他以為自己是淋雨感冒淋雨感冒了，就了，就悄悄找營部衛(wèi)生員王穩(wěn)官，要了幾片速效感冒膠囊。在下悄悄找營部衛(wèi)生員王穩(wěn)官，要了幾片速效感冒膠囊。在下午堵管涌的戰(zhàn)斗中，他突然暈倒，午堵管涌的戰(zhàn)斗中，他突然暈倒，高燒高燒4040度度，連隊干部迅，連隊干部迅速把他送進了團衛(wèi)生隊。速把他送進了團衛(wèi)生隊。 8 8月月19

7、19日中午，南平鎮(zhèn)興堤段再日中午，南平鎮(zhèn)興堤段再次出現管涌，正在輸液的李向群聽到緊急集合的哨音，自次出現管涌，正在輸液的李向群聽到緊急集合的哨音，自己拔掉針頭就沖上了大堤，一口氣干了一個多小時。漸漸己拔掉針頭就沖上了大堤，一口氣干了一個多小時。漸漸地，他的腳步慢了下來，地，他的腳步慢了下來，頭痛頭痛得越來越歷害，便找來一根得越來越歷害，便找來一根帶子緊緊扎在頭上，繼續(xù)搶運沙包，直到又一次暈倒大堤帶子緊緊扎在頭上，繼續(xù)搶運沙包，直到又一次暈倒大堤上，被戰(zhàn)友再次送進衛(wèi)生隊。上，被戰(zhàn)友再次送進衛(wèi)生隊?？购橛⑿劭购橛⑿?李向群李向群 當李向群扛著沙包爬上大堤時，一個跟當李向群扛著沙包爬上大堤時，一個跟

8、頭栽倒在地，他第三次暈倒了。戰(zhàn)友和地頭栽倒在地，他第三次暈倒了。戰(zhàn)友和地方群眾頓時圍上來，經簡易救治，李向群方群眾頓時圍上來，經簡易救治，李向群漸漸蘇醒過來。他著急地對大家說：漸漸蘇醒過來。他著急地對大家說：“我我沒事，保大堤要緊，你們趕快去搶險！沒事，保大堤要緊，你們趕快去搶險！”戰(zhàn)友們剛剛投入戰(zhàn)斗，李向群喝了兩杯涼戰(zhàn)友們剛剛投入戰(zhàn)斗，李向群喝了兩杯涼開水，又奮不顧不勸阻上堤扛包。一包、開水，又奮不顧不勸阻上堤扛包。一包、兩包、三包兩包、三包大約扛了大約扛了2020多包，他再也多包，他再也支撐不住了，支撐不住了，口吐鮮血口吐鮮血，連人帶包倒在了，連人帶包倒在了漫水的大堤上。團衛(wèi)生隊火速將他送

9、進公漫水的大堤上。團衛(wèi)生隊火速將他送進公安縣第二人民醫(yī)院，安縣第二人民醫(yī)院，經診斷為鉤端螺旋體經診斷為鉤端螺旋體病病時，當晚又轉送廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院搶時，當晚又轉送廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院搶救。終于極度勞累，病情惡化，經全力搶救。終于極度勞累，病情惡化，經全力搶救無效。救無效。免疫性免疫性（一）（一）病原學診斷病原學診斷三、微生物學檢查法三、微生物學檢查法2.2.分離鑒定分離鑒定3.3.動物接種動物接種 4.分子生物學診斷分子生物學診斷1.1.顯微鏡凝集試驗顯微鏡凝集試驗對照對照2.2.間接凝集試驗間接凝集試驗四、防治原則四、防治原則第第二二節(jié)節(jié) 密螺旋體屬密螺旋體屬一、生物學性狀一、生物學性狀（二

10、）培養(yǎng)特性（二）培養(yǎng)特性（三）抵抗力（三）抵抗力粘附作用粘附作用二、致病性與免疫性二、致病性與免疫性先天梅毒先天梅毒 II期梅毒：（三）免疫性（三）免疫性三、微生物學檢查法三、微生物學檢查法（二）顯微鏡檢查（二二）血清學診斷）血清學診斷初篩初篩梅毒快速血清反應素梅毒快速血清反應素RPRRPR試驗試驗 梅毒快速血清反應素梅毒快速血清反應素RPR試驗試驗 RPR是心脂質（而不是密螺旋體的）梅是心脂質（而不是密螺旋體的）梅毒抗體試驗，在疾病初期呈陽性。將病人血清與炭聯心脂質抗原試劑混合，毒抗體試驗，在疾病初期呈陽性。將病人血清與炭聯心脂質抗原試劑混合，陽性血清顯示凝集抗原顆粒。陽性血清顯示凝集抗原顆粒。(4分鐘后觀察顆粒凝集）分