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1、護(hù)理交接班制度、各科應(yīng)設(shè)晝夜值班人員,值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)的安排,對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理工作。二、每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15分鐘進(jìn)入科室,閱讀交班報(bào)告、護(hù)理病歷及醫(yī)囑本。三、在接班者未到之前,交班者不得離開(kāi)崗位。四、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫(xiě)好交班報(bào)告、護(hù)理病歷及各項(xiàng)文字記錄單,處理好用過(guò)的物品。白班為夜班做好用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。五、交班中發(fā)現(xiàn)病情、治療器械、物品交待不清,應(yīng)立即查問(wèn)。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班

2、不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。六、護(hù)理病歷應(yīng)由主班護(hù)理人員書(shū)寫(xiě),要求字跡整齊、清晰、簡(jiǎn)明扼要,要連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),如果進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士填寫(xiě)交班本時(shí),帶教護(hù)理人員或護(hù)士長(zhǎng)要負(fù)責(zé)修改并簽名。七、晨會(huì)集體交班由護(hù)士長(zhǎng)主持,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽(tīng)取夜班交班報(bào)告,要求做到交班時(shí)護(hù)理病歷要寫(xiě)清,口頭要講清,患者床頭要看清,如交待不清不得下班。八、交班內(nèi)容:1、患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、重?;颊?、搶救患者、大手術(shù)后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動(dòng)的患者,均應(yīng)詳細(xì)交待。2、醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護(hù)理記錄、各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,醫(yī).學(xué)教

3、育網(wǎng)搜集整理對(duì)尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交待清楚。3、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無(wú)褥瘡,基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管固定和通暢情況。4、常備貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,交接班者均應(yīng)簽全名。5、交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。如何加強(qiáng)護(hù)理安全管理1 .轉(zhuǎn)變觀念,提高護(hù)士的護(hù)理安全意識(shí)和法律意識(shí)定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全教育,圍繞如何有效保護(hù)病人和工作人員的生命安全,分析有哪些不安全因素以及產(chǎn)生的原因,使護(hù)士認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)性;增強(qiáng)護(hù)士自律及依法護(hù)理的意識(shí),使護(hù)士從被動(dòng)接受安全管理的檢查轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X(jué)維護(hù)護(hù)理安全,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)

4、理規(guī)章制度及診療護(hù)理常規(guī),醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理準(zhǔn)確履行自己的職責(zé)。差錯(cuò)源于細(xì)節(jié),從點(diǎn)滴做起,從細(xì)節(jié)做起,使各種潛在風(fēng)險(xiǎn)得到有效控制,滿足病人要求,使病人得到安全可靠的護(hù)理。2 .建立和完善護(hù)理安全管理相關(guān)制度通過(guò)制定不被懲罰的護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告制度,即護(hù)理差錯(cuò)不納入護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士的績(jī)效考核,每月開(kāi)1次差錯(cuò)、事故分析會(huì),鼓勵(lì)護(hù)士談經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),而不是批評(píng)、懲罰,做到只對(duì)差錯(cuò)不對(duì)個(gè)人和科室,本著重原因,輕結(jié)果”的原則,分析差錯(cuò)發(fā)生的原因,制訂行之有效的措施,通過(guò)改善系統(tǒng)管理問(wèn)題來(lái)減少護(hù)理不安全事件的發(fā)生。3 .注重護(hù)理工作關(guān)鍵環(huán)節(jié)的控制護(hù)理工作是一個(gè)多人多班次合作的工作,環(huán)節(jié)多、交接多、配合多、可能發(fā)生的差錯(cuò)

5、隱患也多,故在重點(diǎn)環(huán)節(jié)實(shí)施流程管理中控制護(hù)理質(zhì)量,如制訂病人出入院流程、病房交接流程、遷床流程、轉(zhuǎn)科工作流程、接待急診病人工作流程等一系列標(biāo)準(zhǔn)化流程,并認(rèn)真執(zhí)行,以避免工作遺漏,提高工作質(zhì)量及病人滿意率。4 .加強(qiáng)重點(diǎn)人員管理要求病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)本病區(qū)存在的問(wèn)題,制訂詳細(xì)的管理措施,如建立護(hù)囑本,把每日護(hù)理工作的重點(diǎn)內(nèi)容記錄下來(lái),讓護(hù)士在交班時(shí)具體遵循,使交班內(nèi)容準(zhǔn)確、詳細(xì),醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理避免交班過(guò)程中遺忘給醫(yī)療、護(hù)理活動(dòng)帶來(lái)隱患;堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)一日四查房制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。5 .解決人力資源使用不合理,護(hù)士超負(fù)荷工作問(wèn)題打破以往的排班模式,大膽改革,推行彈性排班,根據(jù)不同的時(shí)間段,護(hù)理工作量來(lái)動(dòng)態(tài)安排人力資源,如醫(yī)療高峰時(shí)、發(fā)生突發(fā)事件時(shí)、危重病人搶救時(shí)等。6 .提高護(hù)理人員整體素質(zhì)護(hù)士的素質(zhì)能力與護(hù)理安全有著直接的聯(lián)系,故要鼓勵(lì)護(hù)士參加各種形式的繼續(xù)教育,拓寬護(hù)士的知識(shí)面,院內(nèi)要加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),認(rèn)真實(shí)施各級(jí)護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃,通過(guò)科室之間的交流,相互學(xué)習(xí)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),使護(hù)士的理論水平和操作技能緊跟學(xué)科的發(fā)展,同時(shí)也要求護(hù)士學(xué)習(xí)心理、人文、社會(huì)科學(xué)等知識(shí),提高與病人的溝通能力。護(hù)理安全和病人的生命息息相關(guān),只有加強(qiáng)護(hù)理安全管理

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