環(huán)磷腺苷葡胺注射液

1、Company LOGOCOMPANY LOGO 1. 湖北德康藥業(yè)簡介湖北德康藥業(yè)簡介 2. 環(huán)磷腺苷葡胺注射液簡介環(huán)磷腺苷葡胺注射液簡介 3. 環(huán)磷腺苷葡胺注射液研究環(huán)磷腺苷葡胺注射液研究 4. 環(huán)磷腺苷葡胺注射液廠商環(huán)磷腺苷葡胺注射液廠商 5. 環(huán)磷腺苷葡胺注射液專利環(huán)磷腺苷葡胺注射液專利COMPANY LOGO 公司始終堅定不移地執(zhí)行公司始終堅定不移地執(zhí)行“堅持誠信。走精品路線堅持誠信。走精品路線”的經(jīng)營宗旨，始終以的經(jīng)營宗旨，始終以“精品營銷、誠信營銷、學(xué)術(shù)營銷、精品營銷、誠信營銷、學(xué)術(shù)營銷、服務(wù)營銷、前景營銷服務(wù)營銷、前景營銷”為營銷理念，始終圍繞為營銷理念，始終圍繞“尋找經(jīng)尋找經(jīng)

2、銷商、發(fā)展經(jīng)銷商、培訓(xùn)經(jīng)銷商、成就經(jīng)銷商銷商、發(fā)展經(jīng)銷商、培訓(xùn)經(jīng)銷商、成就經(jīng)銷商”的市場的市場推廣方針，采取推廣方針，采取“產(chǎn)品經(jīng)理產(chǎn)品經(jīng)理+ +商務(wù)經(jīng)理商務(wù)經(jīng)理+ +分銷代理分銷代理”的復(fù)的復(fù)合營銷模式，一步一個腳印，進入全面、高效健康發(fā)展合營銷模式，一步一個腳印，進入全面、高效健康發(fā)展的新階段，全面搭建的新階段，全面搭建“為客戶創(chuàng)造財富、為員工創(chuàng)造機為客戶創(chuàng)造財富、為員工創(chuàng)造機會、為社會創(chuàng)造價值會、為社會創(chuàng)造價值”的企業(yè)平臺。的企業(yè)平臺。COMPANY LOGOCOMPANY LOGOCOMPANY LOGOCOMPANY LOGOCOMPANY LOGO學(xué)術(shù)支持學(xué)術(shù)支持德德 康康 藥藥

3、業(yè)業(yè) 營營 銷銷 模模 式式COMPANY LOGO國內(nèi)制藥廠商國內(nèi)制藥廠商吉林敖東洮南藥業(yè)股份有限公司吉林敖東洮南藥業(yè)股份有限公司山西普德藥業(yè)有限公司山西普德藥業(yè)有限公司哈爾濱醫(yī)大藥業(yè)有限公司哈爾濱醫(yī)大藥業(yè)有限公司沈陽藥大藥業(yè)有限責(zé)任公司沈陽藥大藥業(yè)有限責(zé)任公司湖北午時藥業(yè)股份有限公司湖北午時藥業(yè)股份有限公司湖北天藥藥業(yè)股份有限公司湖北天藥藥業(yè)股份有限公司湖北盛通藥業(yè)有限公司湖北盛通藥業(yè)有限公司湖北濱湖雙鶴藥業(yè)有限公司湖北濱湖雙鶴藥業(yè)有限公司湖南科倫制藥有限公司湖南科倫制藥有限公司珠海潤都民彤制藥有限公司珠海潤都民彤制藥有限公司COMPANY LOGO 覆蓋全國的精細化銷售網(wǎng)絡(luò)覆蓋全國的精細

4、化銷售網(wǎng)絡(luò) 正規(guī)、嚴格的過程與結(jié)果管理正規(guī)、嚴格的過程與結(jié)果管理 專業(yè)的學(xué)術(shù)推廣團隊專業(yè)的學(xué)術(shù)推廣團隊 強大的政府關(guān)系強大的政府關(guān)系 安全高效的財務(wù)運轉(zhuǎn)安全高效的財務(wù)運轉(zhuǎn) 重點產(chǎn)品銷量業(yè)內(nèi)領(lǐng)先的成績重點產(chǎn)品銷量業(yè)內(nèi)領(lǐng)先的成績COMPANY LOGO環(huán)磷腺苷葡胺是一種新型的能量合劑、細胞激活劑，它以葡環(huán)磷腺苷葡胺是一種新型的能量合劑、細胞激活劑，它以葡甲胺為配基與環(huán)磷腺苷甲胺為配基與環(huán)磷腺苷( (cAMPcAMP) )相結(jié)合，既保存相結(jié)合，既保存cAMPcAMP的基本特的基本特性，又增加性，又增加cAMPcAMP的脂溶性，具有較強的親脂和親水性，易透的脂溶性，具有較強的親脂和親水性，易透過細胞膜

5、，使細胞內(nèi)過細胞膜，使細胞內(nèi)cAMPcAMP濃度增加，具有正性肌力及擴張心濃度增加，具有正性肌力及擴張心腦血管作用，并對磷酸二脂酶有一定的抑制作用，更利于腦血管作用，并對磷酸二脂酶有一定的抑制作用，更利于cAcAMPMP發(fā)揮作用。一方面使心肌細胞正性肌力增強，改善心肌泵發(fā)揮作用。一方面使心肌細胞正性肌力增強，改善心肌泵血功能，具有溫和的強心作用；另一方面可減輕動脈及周圍血功能，具有溫和的強心作用；另一方面可減輕動脈及周圍血管阻力，增加冠狀動脈血流，改善心肌缺血；減輕心臟前血管阻力，增加冠狀動脈血流，改善心肌缺血；減輕心臟前后負荷；保護和改善心肌缺血和缺氧時心肌細胞的形態(tài)和功后負荷；保護和改善心

6、肌缺血和缺氧時心肌細胞的形態(tài)和功能，顯著增加心肌細胞的搏動強度和頻率；具有第二信使作能，顯著增加心肌細胞的搏動強度和頻率；具有第二信使作用，能直接進入細胞內(nèi)，降低心肌氧耗量，改善心肌細胞代用，能直接進入細胞內(nèi)，降低心肌氧耗量，改善心肌細胞代謝，保護缺氧的心肌細胞，提高心肌的應(yīng)激能力；介入機體謝，保護缺氧的心肌細胞，提高心肌的應(yīng)激能力；介入機體的許多重要代謝調(diào)控，對心律有雙向調(diào)節(jié)作用，并具有藥理的許多重要代謝調(diào)控，對心律有雙向調(diào)節(jié)作用，并具有藥理作用強，毒性低，作用迅速，穩(wěn)定性高接近于生理性，應(yīng)用作用強，毒性低，作用迅速，穩(wěn)定性高接近于生理性，應(yīng)用范圍廣等獨特的優(yōu)點，是目前唯一應(yīng)用于臨床的范圍廣

7、等獨特的優(yōu)點，是目前唯一應(yīng)用于臨床的第二信使類第二信使類藥物藥物。COMPANY LOGOcAMPcAMP對心肌對心肌CaCa2+2+運轉(zhuǎn)在興奮運轉(zhuǎn)在興奮- -收縮偶聯(lián)中的調(diào)節(jié)作用收縮偶聯(lián)中的調(diào)節(jié)作用COMPANY LOGOCOMPANY LOGO結(jié)構(gòu)式：結(jié)構(gòu)式：化學(xué)名稱：環(huán)磷腺苷葡胺化學(xué)名稱：環(huán)磷腺苷葡胺分子式：分子式： C C1010H H1212N N5 5O O6 6P PC C7 7H H1717NONO5 5分子量：分子量：524.42524.42HOHON NN NN NN NO OOHOHO OO OP PO OH H3 3C C NHNHHOHOH HHOHOH HH HHO

8、HOH HOHOHOHOHCOMPANY LOGO 直接補充體內(nèi)的直接補充體內(nèi)的CAMPCAMP，發(fā)揮第二信使生理作用，發(fā)揮第二信使生理作用 改善細胞代謝及能量代謝改善細胞代謝及能量代謝 改善組織細胞缺血缺氧，降低耗氧量改善組織細胞缺血缺氧，降低耗氧量 保護心腦腎等重要臟器的功能保護心腦腎等重要臟器的功能 擴張外圍血管及心腦組織血管，松弛支氣管平滑肌擴張外圍血管及心腦組織血管，松弛支氣管平滑肌 抵制血小板活化，改善微循環(huán)抵制血小板活化，改善微循環(huán) 穩(wěn)定肥大細胞膜，抵制炎性介質(zhì)釋放穩(wěn)定肥大細胞膜，抵制炎性介質(zhì)釋放 抑制表皮細胞分裂和增殖作用抑制表皮細胞分裂和增殖作用COMPANY LOGO 修復(fù)

9、受損的竇房結(jié)修復(fù)受損的竇房結(jié)P P細胞，改善竇房結(jié)及房室結(jié)的功細胞，改善竇房結(jié)及房室結(jié)的功能及傳導(dǎo)能及傳導(dǎo) 抑制惡化細胞增殖，使腫瘤細胞向正常方面轉(zhuǎn)化，抑制惡化細胞增殖，使腫瘤細胞向正常方面轉(zhuǎn)化，尚有明顯升高細胞作用尚有明顯升高細胞作用 促進神經(jīng)細胞內(nèi)磷脂、核酸和蛋白質(zhì)的合成代謝，促進神經(jīng)細胞內(nèi)磷脂、核酸和蛋白質(zhì)的合成代謝，調(diào)節(jié)神經(jīng)細胞生物膜的合成與改建而起到的營養(yǎng)神調(diào)節(jié)神經(jīng)細胞生物膜的合成與改建而起到的營養(yǎng)神經(jīng)、活化神經(jīng)細胞。促進神經(jīng)細胞的修復(fù)與再生作經(jīng)、活化神經(jīng)細胞。促進神經(jīng)細胞的修復(fù)與再生作用用COMPANY LOGO全科室新型能量補充、蛋白激酶激活劑：全科室新型能量補充、蛋白激酶激活劑

10、：1 1、對缺血缺氧心肌的能量補充（心力衰竭、心肌炎、對缺血缺氧心肌的能量補充（心力衰竭、心肌炎、冠心病、心肌梗賽、心功能不全等）；冠心病、心肌梗賽、心功能不全等）；2 2、病理狀態(tài)下對腦組織能量的補充（腦缺血、腦血栓、病理狀態(tài)下對腦組織能量的補充（腦缺血、腦血栓及后遺癥、腦血管意外、腦動脈硬化等）；及后遺癥、腦血管意外、腦動脈硬化等）；3 3、圍手術(shù)期間對人體能量的補充（各種骨科、肝膽腸、圍手術(shù)期間對人體能量的補充（各種骨科、肝膽腸胃、燒傷、器官移植等大型手術(shù)）；胃、燒傷、器官移植等大型手術(shù)）；4 4、休克狀態(tài)下的能量補充和能量激活（休克及昏迷）；、休克狀態(tài)下的能量補充和能量激活（休克及昏迷

11、）；5 5、哮喘、老年慢性支氣管炎；、哮喘、老年慢性支氣管炎；6 6、糖尿病、腎病等各種慢性耗能性疾病。、糖尿病、腎病等各種慢性耗能性疾病。COMPANY LOGO心心 內(nèi)內(nèi) 科：心力衰竭、心肌炎、冠心病、心肌科：心力衰竭、心肌炎、冠心病、心肌梗塞、心功能不全梗塞、心功能不全 神經(jīng)內(nèi)科：腦缺血、腦血栓及其后遺癥、腦血神經(jīng)內(nèi)科：腦缺血、腦血栓及其后遺癥、腦血管意外、腦動脈硬化管意外、腦動脈硬化 神經(jīng)外科：神經(jīng)外科手術(shù)神經(jīng)外科：神經(jīng)外科手術(shù)外外 科：骨科手術(shù)、肝膽腸胃手術(shù)、器官移科：骨科手術(shù)、肝膽腸胃手術(shù)、器官移植等其他大型手術(shù)植等其他大型手術(shù) 哮喘、急慢性支氣管炎哮喘、急慢性支氣管炎 COMPA

12、NY LOGO休克及昏迷休克及昏迷 腎功能衰竭腎功能衰竭 COMPANY LOGOCOMPANY LOGO環(huán)磷腺苷葡胺中環(huán)磷腺苷環(huán)磷腺苷葡胺中環(huán)磷腺苷( (cAMPcAMP) )為核苷酸衍生物，是細胞內(nèi)參為核苷酸衍生物，是細胞內(nèi)參與調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝等生物學(xué)功能的重要物質(zhì)，具有營養(yǎng)心肌、正與調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝等生物學(xué)功能的重要物質(zhì)，具有營養(yǎng)心肌、正性肌力、舒張血管、抗心律失常等作用。性肌力、舒張血管、抗心律失常等作用。cAMPcAMP作為生命信息傳作為生命信息傳遞的第二信使，可使細胞膜上遞的第二信使，可使細胞膜上CaCa2+2+復(fù)合物中的復(fù)合物中的CaCa2+2+釋放，以改變釋放，以改變細胞膜的功能；還可

13、使肌漿網(wǎng)內(nèi)的細胞膜的功能；還可使肌漿網(wǎng)內(nèi)的CaCa2+2+進入肌纖維，從而增強進入肌纖維，從而增強心肌收縮力，增加心排出量，并擴張冠狀動脈。臨床觀察表明心肌收縮力，增加心排出量，并擴張冠狀動脈。臨床觀察表明外源性環(huán)磷酸腺苷外源性環(huán)磷酸腺苷( (cAMPcAMP) )進人體內(nèi)可直接或間接激活一系列蛋進人體內(nèi)可直接或間接激活一系列蛋白激酶，增加磷酸化酶的作用，在缺氧時可使糖原分解以供應(yīng)白激酶，增加磷酸化酶的作用，在缺氧時可使糖原分解以供應(yīng)能量，從而促使呼吸鏈氧化酶的活化，改善心肌缺氧；抑制自能量，從而促使呼吸鏈氧化酶的活化，改善心肌缺氧；抑制自由基的產(chǎn)生，防止缺血再灌注損傷；提高血中由基的產(chǎn)生，防

14、止缺血再灌注損傷；提高血中cAMPcAMP的濃度，從的濃度，從而減輕缺血后的炎性反應(yīng)，改善缺血導(dǎo)致的毛細血管通透性改而減輕缺血后的炎性反應(yīng)，改善缺血導(dǎo)致的毛細血管通透性改變。變。 COMPANY LOGO 環(huán)磷腺苷葡胺具有促進細胞生長效應(yīng)。一方面使心環(huán)磷腺苷葡胺具有促進細胞生長效應(yīng)。一方面使心肌細胞正性肌力增強，改善心肌泵血功能，具有溫肌細胞正性肌力增強，改善心肌泵血功能，具有溫和強心作用：另一方面可減輕冠狀動脈及周圍血管和強心作用：另一方面可減輕冠狀動脈及周圍血管阻力，增加冠狀動脈血流，改善心臟缺血，同時減阻力，增加冠狀動脈血流，改善心臟缺血，同時減輕心臟前后負荷，環(huán)磷腺苷葡胺還可以使心納素

15、，輕心臟前后負荷，環(huán)磷腺苷葡胺還可以使心納素，心房肽等心臟激素的作用增強，穩(wěn)定心肌細胞膜、心房肽等心臟激素的作用增強，穩(wěn)定心肌細胞膜、保護心肌細胞、降低肺動脈壓、改善肺循環(huán)和呼吸保護心肌細胞、降低肺動脈壓、改善肺循環(huán)和呼吸困難。困難。COMPANY LOGO 環(huán)磷腺苷葡胺增加心肌收縮能力，改善泵血功能，環(huán)磷腺苷葡胺增加心肌收縮能力，改善泵血功能，擴張外周血管，減輕心臟前后負荷，降低冠脈阻力，擴張外周血管，減輕心臟前后負荷，降低冠脈阻力，增加心肌供氧量，推遲腎上腺素誘發(fā)心律失常的潛增加心肌供氧量，推遲腎上腺素誘發(fā)心律失常的潛伏期，縮短心律失常持續(xù)時問等作用。因此在治療伏期，縮短心律失常持續(xù)時問等

16、作用。因此在治療病毒性心肌炎，抗心律失常方面有較好療效。病毒性心肌炎，抗心律失常方面有較好療效。COMPANY LOGO 環(huán)磷腺苷葡胺能改善竇房結(jié)及心室交界區(qū)功能，提環(huán)磷腺苷葡胺能改善竇房結(jié)及心室交界區(qū)功能，提高竇性心率或交界區(qū)逸搏心率、加快竇房及房室傳高竇性心率或交界區(qū)逸搏心率、加快竇房及房室傳導(dǎo)，使導(dǎo)，使24h24h平均心率顯著提高，平均心率顯著提高，CSNRTCSNRT顯著降低并能顯著降低并能使心功能得到改善，且無明顯副作用，是一種有效使心功能得到改善，且無明顯副作用，是一種有效治療緩慢性心律失常治療緩慢性心律失常( (病態(tài)竇房結(jié)綜臺征和房室傳導(dǎo)病態(tài)竇房結(jié)綜臺征和房室傳導(dǎo)阻滯阻滯) )的

17、藥物，其作用確切、可靠，且連續(xù)用藥過程的藥物，其作用確切、可靠，且連續(xù)用藥過程中對重要臟器無損害，值得臨床推廣、使用。中對重要臟器無損害，值得臨床推廣、使用。COMPANY LOGO 環(huán)磷腺苷葡胺在進人人體后環(huán)磷腺苷葡胺在進人人體后l0l020 min20 min后開始起作后開始起作用，顯效高峰時間在用，顯效高峰時間在1 12 h2 h，半衰期，半衰期6060150 mi150 min n藥效消失時間在藥效消失時間在6 68 h8 h，由于其具有較好的親水，由于其具有較好的親水性。尤其脂溶性較強，較易透過脂溶性細胞膜進人性。尤其脂溶性較強，較易透過脂溶性細胞膜進人心肌細胞內(nèi)發(fā)揮作用，經(jīng)磷酸二酯

18、酶分解形成心肌細胞內(nèi)發(fā)揮作用，經(jīng)磷酸二酯酶分解形成5 5一一MAMAP P，再經(jīng)，再經(jīng)5-MAP5-MAP酶降解為腺苷和磷酸，改善心肌細胞酶降解為腺苷和磷酸，改善心肌細胞代謝，保護缺血、低氧的心肌。代謝，保護缺血、低氧的心肌。 利用環(huán)磷腺苷葡胺注射液配合常規(guī)治療急性心肌梗利用環(huán)磷腺苷葡胺注射液配合常規(guī)治療急性心肌梗死，可明顯改善心肌梗死患者的左心功能，微觀上死，可明顯改善心肌梗死患者的左心功能，微觀上其可改善心肌細胞代謝，保護心肌細胞，宏觀上具其可改善心肌細胞代謝，保護心肌細胞，宏觀上具有正性肌力作用，增強心臟收縮力，改善心臟泵功有正性肌力作用，增強心臟收縮力，改善心臟泵功能，穩(wěn)定血流動力學(xué)療

19、效確切。能，穩(wěn)定血流動力學(xué)療效確切。COMPANY LOGO冠心病患者早期以舒張功能降低為主，而收縮功能一般表現(xiàn)正冠心病患者早期以舒張功能降低為主，而收縮功能一般表現(xiàn)正常。環(huán)磷腺苷葡胺是通過葡甲胺作為配基與常。環(huán)磷腺苷葡胺是通過葡甲胺作為配基與cAMPcAMP相結(jié)合，促進相結(jié)合，促進C Ca a2+2+內(nèi)流，提高心肌細胞內(nèi)內(nèi)流，提高心肌細胞內(nèi)CaCa2+2+濃度，可顯著增加體外培養(yǎng)心肌濃度，可顯著增加體外培養(yǎng)心肌細胞的搏動強度和頻率，使心肌收縮增強，同時，可促進肌漿細胞的搏動強度和頻率，使心肌收縮增強，同時，可促進肌漿網(wǎng)鈣泵作用，泵回網(wǎng)鈣泵作用，泵回CaCa2+2+ ，使肌漿網(wǎng)中游離，使肌漿網(wǎng)

20、中游離CaCa2+2+減少，加速心肌減少，加速心肌舒張，冠狀動脈擴張。由于環(huán)磷腺苷葡胺可以降低血管平滑肌舒張，冠狀動脈擴張。由于環(huán)磷腺苷葡胺可以降低血管平滑肌張力，故可擴張血管及冠狀動脈，改善心肌供血及心臟前、后張力，故可擴張血管及冠狀動脈，改善心肌供血及心臟前、后負荷，改善心功能。負荷，改善心功能。COMPANY LOGO能增強心肌組織的氧化磷酸化作用，使心肌細胞內(nèi)能增強心肌組織的氧化磷酸化作用，使心肌細胞內(nèi)cAMPcAMP濃度增濃度增加，鈣慢通道被激活，鈣離子內(nèi)流增加；并參于加，鈣慢通道被激活，鈣離子內(nèi)流增加；并參于ATPATP的生產(chǎn)過的生產(chǎn)過程促使心肌缺血時程促使心肌缺血時ATPATP的

21、產(chǎn)生及減輕酸中毒。保證心肌細胞離的產(chǎn)生及減輕酸中毒。保證心肌細胞離子泵的正常功能和鈉鉀離子的跨膜流動可改善心肌缺血時的子泵的正常功能和鈉鉀離子的跨膜流動可改善心肌缺血時的代謝障礙，更有益于恢復(fù)缺血心肌的能量代謝失衡，增強心肌代謝障礙，更有益于恢復(fù)缺血心肌的能量代謝失衡，增強心肌細胞抗缺血缺氧及抗損傷能力。從而緩解心絞痛癥狀及改善心細胞抗缺血缺氧及抗損傷能力。從而緩解心絞痛癥狀及改善心電圖。此外，環(huán)磷腺苷葡胺還有抑制血小板活化和抗心律失常電圖。此外，環(huán)磷腺苷葡胺還有抑制血小板活化和抗心律失常作用，間接起到保護心血管的作用。作用，間接起到保護心血管的作用。COMPANY LOGO環(huán)磷腺苷葡胺是環(huán)磷

22、腺苷葡胺是cAMPcAMP的衍生物。通過增的衍生物。通過增cAMPcAMP的脂溶性，滲透進的脂溶性，滲透進入細胞，直接增加細胞內(nèi)入細胞，直接增加細胞內(nèi)cAMPcAMP的濃度，對血液平滑肌有舒張作的濃度，對血液平滑肌有舒張作用，擴張冠狀動脈，增心肌供血，同時減輕心臟前后負荷。更用，擴張冠狀動脈，增心肌供血，同時減輕心臟前后負荷。更重要的是環(huán)磷腺苷葡胺有正性肌力作用，增加心臟排血量、從重要的是環(huán)磷腺苷葡胺有正性肌力作用，增加心臟排血量、從而改善心肌功能。病人通過環(huán)磷腺苷葡胺治療，無論在癥狀上，而改善心肌功能。病人通過環(huán)磷腺苷葡胺治療，無論在癥狀上，還是在血流動力學(xué)方而都有較大的改善。治療過程中未發(fā)

23、現(xiàn)副還是在血流動力學(xué)方而都有較大的改善。治療過程中未發(fā)現(xiàn)副作用，是治療心功能不全安全有效的藥物。作用，是治療心功能不全安全有效的藥物。COMPANY LOGO 1.1.靜脈滴注：加入靜脈滴注：加入200-500ml 5%200-500ml 5%葡萄糖注射液稀釋葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注，一日一次，一次后靜脈滴注，一日一次，一次60-180mg60-180mg； 2.2.靜脈推注：加入靜脈推注：加入20-40ml 25%20-40ml 25%或或10%10%葡萄糖注射液葡萄糖注射液稀釋后緩慢靜脈推注，一日一次，一次稀釋后緩慢靜脈推注，一日一次，一次90mg90mg。COMPANY LOGO 治療

24、腦梗死治療腦梗死 治療腦血栓治療腦血栓 治療腦缺血治療腦缺血 治療腦血管意外治療腦血管意外COMPANY LOGO腦梗死由于腦動脈狹窄或堵塞致局部血流量減少或中斷，引起腦梗死由于腦動脈狹窄或堵塞致局部血流量減少或中斷，引起該動脈供應(yīng)的腦組織缺血缺氧，組織軟化壞死。早期壞死灶位該動脈供應(yīng)的腦組織缺血缺氧，組織軟化壞死。早期壞死灶位于缺血區(qū)中心，刷圍為缺血不完傘的半暗區(qū)。在急性期給予抗于缺血區(qū)中心，刷圍為缺血不完傘的半暗區(qū)。在急性期給予抗血栓治療，可限制栓子向缺血半暗區(qū)擴展，縮小梗死面積，再血栓治療，可限制栓子向缺血半暗區(qū)擴展，縮小梗死面積，再通閉塞血管，最大限度地挽救未死亡組織。通閉塞血管，最大

25、限度地挽救未死亡組織。腦缺氧時存在腦組織腦缺氧時存在腦組織cAMPcAMP的代謝紊亂，其參與了腦缺氧缺血的代謝紊亂，其參與了腦缺氧缺血損傷的病理機制。缺氧時腦組織短暫的缺氧即可引起損傷的病理機制。缺氧時腦組織短暫的缺氧即可引起ATPATP的急驟的急驟減少減少 ，由于嚴重缺氧也可損害腺苷酸環(huán)化酶系統(tǒng)，使腺苷酸環(huán)，由于嚴重缺氧也可損害腺苷酸環(huán)化酶系統(tǒng)，使腺苷酸環(huán)化酶活性降低或受抑。兩者共同作用使細胞內(nèi)化酶活性降低或受抑。兩者共同作用使細胞內(nèi)cAMPcAMP水平下降。水平下降。COMPANY LOGO cAMPcAMP作為第二信使參與神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)：如窒息早作為第二信使參與神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)：如窒息早期

26、提高細胞內(nèi)期提高細胞內(nèi)cAMPcAMP可使腦血管擴張，改善缺血區(qū)的可使腦血管擴張，改善缺血區(qū)的供血，調(diào)節(jié)腦血管舒縮功能供血，調(diào)節(jié)腦血管舒縮功能 ，促進神經(jīng)元存活與抗，促進神經(jīng)元存活與抗凋亡作用凋亡作用 。環(huán)磷腺苷葡胺是新近合成的。環(huán)磷腺苷葡胺是新近合成的cAMPcAMP衍生物，衍生物，屬調(diào)節(jié)細胞功能的第二信使藥物，通過葡甲胺與屬調(diào)節(jié)細胞功能的第二信使藥物，通過葡甲胺與cAMcAMP P的脂溶性及穩(wěn)定性，使其更易于透過細胞膜，通過的脂溶性及穩(wěn)定性，使其更易于透過細胞膜，通過直接激活各種蛋白激醇，對各種蛋白質(zhì)功能和酶反直接激活各種蛋白激醇，對各種蛋白質(zhì)功能和酶反應(yīng)進行凋節(jié)應(yīng)進行凋節(jié) 胞磷膽堿在體內(nèi)

27、參與卯磷脂的生物合成，胞磷膽堿在體內(nèi)參與卯磷脂的生物合成，使膽堿與甘油二脂結(jié)合，促進卯磷脂的合成，有改使膽堿與甘油二脂結(jié)合，促進卯磷脂的合成，有改善腦組織代謝，促進大腦功能恢復(fù)的作用。善腦組織代謝，促進大腦功能恢復(fù)的作用。COMPANY LOGO作為最重要的胞內(nèi)信使作為最重要的胞內(nèi)信使環(huán)磷酸腺苷通過細胞信號傳導(dǎo)，在環(huán)磷酸腺苷通過細胞信號傳導(dǎo)，在體內(nèi)多種生物化學(xué)反應(yīng)包括創(chuàng)傷修復(fù)中起著重要作用。環(huán)磷酸體內(nèi)多種生物化學(xué)反應(yīng)包括創(chuàng)傷修復(fù)中起著重要作用。環(huán)磷酸腺苷葡胺能促進神經(jīng)元突起生長，神經(jīng)元胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷的水腺苷葡胺能促進神經(jīng)元突起生長，神經(jīng)元胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷的水平與神經(jīng)元的突起生長能力密切相關(guān)。環(huán)磷

28、酸腺苷能模擬神經(jīng)平與神經(jīng)元的突起生長能力密切相關(guān)。環(huán)磷酸腺苷能模擬神經(jīng)生長因子促進神經(jīng)生長、存活和分化的作用。通過靶肌肉注射生長因子促進神經(jīng)生長、存活和分化的作用。通過靶肌肉注射環(huán)磷酸腺苷葡胺，部分環(huán)磷酸腺苷被吸收進入血液作用于脊髓環(huán)磷酸腺苷葡胺，部分環(huán)磷酸腺苷被吸收進入血液作用于脊髓神經(jīng)元，另一部分可能使肌細胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷濃度增高，再通神經(jīng)元，另一部分可能使肌細胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷濃度增高，再通過神經(jīng)肌肉接頭，達到神經(jīng)損傷區(qū)而發(fā)揮神經(jīng)再生作用。另外，過神經(jīng)肌肉接頭，達到神經(jīng)損傷區(qū)而發(fā)揮神經(jīng)再生作用。另外，靶肌肉注射環(huán)磷酸腺苷葡胺可以對靶肌肉發(fā)揮局部營養(yǎng)作用，靶肌肉注射環(huán)磷酸腺苷葡胺可以對靶肌肉發(fā)揮

29、局部營養(yǎng)作用，能有效防止靶肌肉的萎縮，保持神經(jīng)運動終板活性，利于神經(jīng)能有效防止靶肌肉的萎縮，保持神經(jīng)運動終板活性，利于神經(jīng)再生后的功能恢復(fù)。再生后的功能恢復(fù)。 COMPANY LOGO 靜脈滴注：加入靜脈滴注：加入200-500ml 5%200-500ml 5%葡萄糖注射液稀釋后葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注，一日一次，一次靜脈滴注，一日一次，一次60-180mg60-180mg；COMPANY LOGO易于透過細胞膜，經(jīng)過復(fù)雜的生化過程促進易于透過細胞膜，經(jīng)過復(fù)雜的生化過程促進CaCa2+2+內(nèi)流，提高心內(nèi)流，提高心肌細胞內(nèi)的肌細胞內(nèi)的CaCa2+2+濃度，使平滑肌降低結(jié)合濃度，使平滑肌降低結(jié)合

30、CaCa2+2+的能力，從而產(chǎn)生的能力，從而產(chǎn)生擴張周圍血管作用，因此本組患者在應(yīng)用環(huán)磷腺苷葡胺后產(chǎn)生擴張周圍血管作用，因此本組患者在應(yīng)用環(huán)磷腺苷葡胺后產(chǎn)生血壓下降趨勢。由于心先安具有正性肌力作用，發(fā)揮強心和降血壓下降趨勢。由于心先安具有正性肌力作用，發(fā)揮強心和降低心臟前后負荷的效應(yīng)，故同時降低冠狀動脈阻力，增加心肌低心臟前后負荷的效應(yīng)，故同時降低冠狀動脈阻力，增加心肌供血供氧，改善心肌代謝作用。供血供氧，改善心肌代謝作用。環(huán)磷腺苷葡胺有一定降壓作用，同時保護和改善心肌代謝，其環(huán)磷腺苷葡胺有一定降壓作用，同時保護和改善心肌代謝，其作用確切、副作用少，建議在圍麻醉期有高血壓或這心腦血管作用確切、

31、副作用少，建議在圍麻醉期有高血壓或這心腦血管疾病的患者可以常規(guī)安全使用疾病的患者可以常規(guī)安全使用. .COMPANY LOGO老年人手術(shù)前常常合并糖尿病和其他心血管病患，麻醉和手術(shù)老年人手術(shù)前常常合并糖尿病和其他心血管病患，麻醉和手術(shù)刺激引起神經(jīng)、內(nèi)分泌和代謝的明顯變化，導(dǎo)致血壓升高、心刺激引起神經(jīng)、內(nèi)分泌和代謝的明顯變化，導(dǎo)致血壓升高、心率加快等一系列應(yīng)激反應(yīng)，嚴重者可引起心腦血管意外事件。率加快等一系列應(yīng)激反應(yīng)，嚴重者可引起心腦血管意外事件。一般認為，麻醉誘導(dǎo)、維持的平穩(wěn)以及適宜的外周血管擴張等一般認為，麻醉誘導(dǎo)、維持的平穩(wěn)以及適宜的外周血管擴張等藥物使用可降低老年人圍手術(shù)期心腦血管意外事

32、件的發(fā)生率。藥物使用可降低老年人圍手術(shù)期心腦血管意外事件的發(fā)生率。cAMPcAMP通過通過AMPAMP的蛋白激酶使平滑肌肌球蛋白輕鏈激酶磷酸化，的蛋白激酶使平滑肌肌球蛋白輕鏈激酶磷酸化，從而降低了結(jié)合鈣離子的能力，使平滑肌處于舒張狀態(tài)，導(dǎo)致從而降低了結(jié)合鈣離子的能力，使平滑肌處于舒張狀態(tài)，導(dǎo)致血管擴張。因此，環(huán)磷腺苷葡胺既有強心作用，又有擴張血管血管擴張。因此，環(huán)磷腺苷葡胺既有強心作用，又有擴張血管作用作用 。在擴張外周血管的同時，心率并不加快，甚至略有減。在擴張外周血管的同時，心率并不加快，甚至略有減慢，血壓略有降低，故心肌耗氧量減少。慢，血壓略有降低，故心肌耗氧量減少。環(huán)磷腺苷葡胺能有效地

33、減輕老年人圍手術(shù)期的心血管反應(yīng)，提環(huán)磷腺苷葡胺能有效地減輕老年人圍手術(shù)期的心血管反應(yīng)，提高老年病人麻醉的安全性，治療安全范圍大，副作用小，值得高老年病人麻醉的安全性，治療安全范圍大，副作用小，值得臨床選擇應(yīng)用臨床選擇應(yīng)用。COMPANY LOGO 配制藥物用配制藥物用5 5葡萄糖液葡萄糖液500ml500ml加入環(huán)磷腺苷葡胺加入環(huán)磷腺苷葡胺180 180 mgmg，在患者進入手術(shù)室，麻醉實施穩(wěn)定后，進行靜，在患者進入手術(shù)室，麻醉實施穩(wěn)定后，進行靜脈滴注。脈滴注。COMPANY LOGO毛細支氣管炎是嬰幼兒較常見的一種急性下呼吸道感染性疾病，毛細支氣管炎是嬰幼兒較常見的一種急性下呼吸道感染性疾病

34、，多由呼吸道合胞病毒感染引起，其主要表現(xiàn)突起喘憋、有明顯多由呼吸道合胞病毒感染引起，其主要表現(xiàn)突起喘憋、有明顯的毛細支氣管阻塞現(xiàn)象。的毛細支氣管阻塞現(xiàn)象。環(huán)磷腺苷葡胺進入細胞內(nèi)可直接發(fā)揮環(huán)磷腺苷葡胺進入細胞內(nèi)可直接發(fā)揮cAMPcAMP的作用。而的作用。而cAMPcAMP既可既可穩(wěn)定細胞膜，抑制過敏介質(zhì)的釋放和減輕支氣管粘膜的充血水穩(wěn)定細胞膜，抑制過敏介質(zhì)的釋放和減輕支氣管粘膜的充血水腫，阻斷毛支患兒氣道高反應(yīng)的發(fā)生；同時腫，阻斷毛支患兒氣道高反應(yīng)的發(fā)生；同時cAMPcAMP又具有擴張平又具有擴張平滑肌的作用，解除平滑肌痙攣。環(huán)磷腺苷葡胺以上作用可使毛滑肌的作用，解除平滑肌痙攣。環(huán)磷腺苷葡胺以上

35、作用可使毛細支氣管炎所引起的喘憋較快緩解，繼而減輕全身的癥狀和體細支氣管炎所引起的喘憋較快緩解，繼而減輕全身的癥狀和體征。征。COMPANY LOGO使用環(huán)磷腺苷葡胺，每次使用環(huán)磷腺苷葡胺，每次2 25mg5mgkgkg，加入，加入1010葡萄糖葡萄糖202050 50 mlml靜脈滴注，靜脈滴注，303060 min60 min滴完，每日滴完，每日2 2次，次，7 710d10d為一個療程。為一個療程。COMPANY LOGO支氣管哮喘發(fā)作主要是由于支氣管平滑肌痙孿所致，引起支氣支氣管哮喘發(fā)作主要是由于支氣管平滑肌痙孿所致，引起支氣管哮喘的原因很多，但一般認為與免疫學(xué)異常和自主神經(jīng)功能管哮喘

36、的原因很多，但一般認為與免疫學(xué)異常和自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。目前認為這兩類病因在分子水平上都與紊亂有關(guān)。目前認為這兩類病因在分子水平上都與cAMPcAMPcGMPcGMP比值減少有關(guān)。細胞內(nèi)比值減少有關(guān)。細胞內(nèi)cAMPcAMPcGMPcGMP比值對支氣管平滑肌的張力比值對支氣管平滑肌的張力有直接作用，任何能增高有直接作用，任何能增高cAMPcAMPcGMPcGMP比值的介質(zhì)或物質(zhì)均可使比值的介質(zhì)或物質(zhì)均可使支氣管舒張，反之則使其收縮。環(huán)磷腺苷葡胺有較強的細胞穿支氣管舒張，反之則使其收縮。環(huán)磷腺苷葡胺有較強的細胞穿透力，直接提高了細胞內(nèi)透力，直接提高了細胞內(nèi)cAMPcAMP的濃度，使游離的濃度，使

37、游離Ca2+Ca2+減少，支氣減少，支氣管擴張，起到平喘作用。管擴張，起到平喘作用。 COMPANY LOGO使用環(huán)磷腺苷葡胺使用環(huán)磷腺苷葡胺180mg180mg，加入，加入5%5%葡萄糖液葡萄糖液500ml500ml緩慢靜滴，每緩慢靜滴，每日日1 1次，次，10d10d為一療程。為一療程。COMPANY LOGO慢性淤膽型肝炎突出的臨床表現(xiàn)是肝內(nèi)膽汁淤積，其黃疸持續(xù)慢性淤膽型肝炎突出的臨床表現(xiàn)是肝內(nèi)膽汁淤積，其黃疸持續(xù)時問較長且不易消退，常導(dǎo)致肝功能的進一步惡化。臨床采用時問較長且不易消退，常導(dǎo)致肝功能的進一步惡化。臨床采用環(huán)磷腺苷葡胺聯(lián)合果糖二磷酸鈉（環(huán)磷腺苷葡胺聯(lián)合果糖二磷酸鈉（FDPF

38、DP）治療慢性淤膽型肝炎，）治療慢性淤膽型肝炎，發(fā)現(xiàn)在促進肝功能恢復(fù)的同時可顯著促進黃疸的消退、消除或發(fā)現(xiàn)在促進肝功能恢復(fù)的同時可顯著促進黃疸的消退、消除或改善肝內(nèi)膽汁淤積。其作用機理可能為：使用環(huán)磷腺苷葡胺提改善肝內(nèi)膽汁淤積。其作用機理可能為：使用環(huán)磷腺苷葡胺提高了血漿和肝細胞內(nèi)高了血漿和肝細胞內(nèi)cAMPcAMP的含量，從而提高膽汁流量，增加膽的含量，從而提高膽汁流量，增加膽汁的排泄；汁的排泄；FDPFDP能夠促進肝細胞內(nèi)能夠促進肝細胞內(nèi)ATPATP的合成改善肝細胞的缺氧的合成改善肝細胞的缺氧與恢復(fù)其功能，還能促進肝細胞內(nèi)與恢復(fù)其功能，還能促進肝細胞內(nèi)K K+ +、NaNa+ +的交換，對細

39、胞內(nèi)的交換，對細胞內(nèi)NaNa+ +的滯留有明顯改善作用，從而促進肝細胞水腫消退，膽小管壓的滯留有明顯改善作用，從而促進肝細胞水腫消退，膽小管壓迫淤膽現(xiàn)象亦隨之改善，從而膽汁流暢，黃疸消退。由于兩藥迫淤膽現(xiàn)象亦隨之改善，從而膽汁流暢，黃疸消退。由于兩藥的退黃機制不同，合用效果良好，且無不良反應(yīng)的退黃機制不同，合用效果良好，且無不良反應(yīng) 。COMPANY LOGO在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上加用環(huán)磷腺苷葡胺在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上加用環(huán)磷腺苷葡胺180mg180mg溶于溶于5%5%葡萄糖溶液葡萄糖溶液500ml500ml，每天，每天1 1次，持續(xù)次，持續(xù)4 4周。周。COMPANY LOGO大多數(shù)慢性腎功能不全患

40、者迫切需要能夠延緩腎功能不全的治大多數(shù)慢性腎功能不全患者迫切需要能夠延緩腎功能不全的治療方法，此時采用低蛋白飲食可以減輕腎臟負擔(dān)，保護殘余腎療方法，此時采用低蛋白飲食可以減輕腎臟負擔(dān)，保護殘余腎單位，以延緩腎功能不全的進展程度。但長期的低蛋白飲食，單位，以延緩腎功能不全的進展程度。但長期的低蛋白飲食，使患者處于不同程度的營養(yǎng)不良及負氮平衡。使患者處于不同程度的營養(yǎng)不良及負氮平衡。而而cAMPcAMP能調(diào)節(jié)細胞的多種功能活性，改變細胞膜的能力，改善能調(diào)節(jié)細胞的多種功能活性，改變細胞膜的能力，改善缺血缺氧能力，在細胞內(nèi)發(fā)揮調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝和生理機能的作用，缺血缺氧能力，在細胞內(nèi)發(fā)揮調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝和生理機

41、能的作用，對糖、脂肪代謝、核酸、蛋白質(zhì)的合成調(diào)節(jié)起主要作用。對糖、脂肪代謝、核酸、蛋白質(zhì)的合成調(diào)節(jié)起主要作用。故環(huán)磷腺苷葡胺可通過改善微循環(huán)、改變細胞膜的能力，改善故環(huán)磷腺苷葡胺可通過改善微循環(huán)、改變細胞膜的能力，改善缺血缺氧狀態(tài)，在細胞內(nèi)發(fā)揮調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝和生理機能的作用，缺血缺氧狀態(tài)，在細胞內(nèi)發(fā)揮調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝和生理機能的作用，通過對糖、脂肪、核酸、蛋白質(zhì)的合成調(diào)節(jié)等代謝途徑延緩慢通過對糖、脂肪、核酸、蛋白質(zhì)的合成調(diào)節(jié)等代謝途徑延緩慢性腎功能不全患者的腎損害進程，保護腎功能。性腎功能不全患者的腎損害進程，保護腎功能。因此在西藥常規(guī)治療基礎(chǔ)上，加用環(huán)磷腺苷葡胺能明顯改善因此在西藥常規(guī)治療基礎(chǔ)上，

42、加用環(huán)磷腺苷葡胺能明顯改善CRFCRF的臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，是一種較為理想的治療方法。的臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，是一種較為理想的治療方法。COMPANY LOGO給予優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食、糾正水、電、酸堿平衡紊亂，在給予優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食、糾正水、電、酸堿平衡紊亂，在西藥常規(guī)治療等綜合基礎(chǔ)上，加用環(huán)磷腺苷葡胺西藥常規(guī)治療等綜合基礎(chǔ)上，加用環(huán)磷腺苷葡胺180mg180mg，加入，加入5 5葡萄糖注射液葡萄糖注射液250ml250ml，靜滴，每天一次，療程，靜滴，每天一次，療程1515天。天。COMPANY LOGO銀屑病是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，中醫(yī)稱之為銀屑病是一種常見的慢性炎癥性皮

43、膚病，中醫(yī)稱之為“白疙白疙”、“松皮癬松皮癬”。研究指出銀屑病的皮損是由于血漿中或皮損處。研究指出銀屑病的皮損是由于血漿中或皮損處cAMcAMP P含量降低及含量降低及cGMPcGMP含量升高所致的表皮細胞過度增殖及角化不全含量升高所致的表皮細胞過度增殖及角化不全所致。所致。環(huán)磷腺苷葡胺是一種蛋白激酶激活劑，作為激素的第二信使在環(huán)磷腺苷葡胺是一種蛋白激酶激活劑，作為激素的第二信使在細胞內(nèi)發(fā)揮激素調(diào)節(jié)生理作用和物質(zhì)代謝作用，并可細胞內(nèi)發(fā)揮激素調(diào)節(jié)生理作用和物質(zhì)代謝作用，并可直接增加直接增加細胞內(nèi)細胞內(nèi)cAMPcAMP濃度來起到良好的抗炎、抑制表皮細胞分化的作用濃度來起到良好的抗炎、抑制表皮細胞分

44、化的作用，具有較強的抑制表皮細胞過度分裂和增殖的功能，使銀屑病患具有較強的抑制表皮細胞過度分裂和增殖的功能，使銀屑病患者皮損處鱗屑明顯減少或消退，皮損恢復(fù)正常，瘙癢明顯減輕者皮損處鱗屑明顯減少或消退，皮損恢復(fù)正常，瘙癢明顯減輕或消失。或消失。COMPANY LOGO給予環(huán)磷腺苷葡胺給予環(huán)磷腺苷葡胺180mg180mg加入加入5 5葡萄糖液或生理鹽水葡萄糖液或生理鹽水500ml500ml中靜中靜脈滴注，每日脈滴注，每日1 1次，次，2 2周為周為1 1個療程。個療程。Company LOGOCOMPANY LOGO環(huán)磷腺苷葡胺具有促進細胞生長效應(yīng)。一方面使心肌細胞正性環(huán)磷腺苷葡胺具有促進細胞生長

45、效應(yīng)。一方面使心肌細胞正性肌力增強，改善心肌泵血功能，具有溫和強心作用：另一方面肌力增強，改善心肌泵血功能，具有溫和強心作用：另一方面可減輕冠狀動脈及周圍血管阻力，增加冠狀動脈血流，改善心可減輕冠狀動脈及周圍血管阻力，增加冠狀動脈血流，改善心臟缺血，同時減輕心臟前后負荷，環(huán)磷腺苷葡胺還可以使心納臟缺血，同時減輕心臟前后負荷，環(huán)磷腺苷葡胺還可以使心納素，心房肽等心臟激素的作用增強，穩(wěn)定心肌細胞膜、保護心素，心房肽等心臟激素的作用增強，穩(wěn)定心肌細胞膜、保護心肌細胞、降低肺動脈壓、改善肺循環(huán)和呼吸困難。肌細胞、降低肺動脈壓、改善肺循環(huán)和呼吸困難。觀察指標觀察指標A A組（組（n=60n=60）B B

46、組（組（n=60n=60）治療前治療前治療后治療后治療前治療前治療后治療后LVEF(%)LVEF(%)（32321515）% %（36361010）% %（31311212）% %（52520.160.16）% %LVEDV(ml/mLVEDV(ml/m2 2) )56.6756.6710.4310.4353.5753.575.335.3353.6153.6112.2212.2248.1748.1710.7410.74LVESVI(ml/mLVESVI(ml/m2 2) )37.8737.874.534.5334.6834.682.172.1736.9136.915.325.3232.0332

47、.035.995.99昆明市延安醫(yī)院心內(nèi)科昆明市延安醫(yī)院心內(nèi)科中國實用醫(yī)學(xué)研究雜志中國實用醫(yī)學(xué)研究雜志20052005年第年第4 4卷第卷第1 1期期兩組心力衰竭患者心功能改善結(jié)果兩組心力衰竭患者心功能改善結(jié)果 2000 2000年年1212月月20042004年年1212月期間在我院住院的心力衰竭患者月期間在我院住院的心力衰竭患者120120例，隨機分為治例，隨機分為治療組和對照組。治療組在對照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用環(huán)磷腺苷葡胺療組和對照組。治療組在對照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用環(huán)磷腺苷葡胺180mg/d180mg/d。COMPANY LOGO環(huán)磷腺苷葡胺增加心肌收縮能力，改善泵血功能，擴張外周

48、血環(huán)磷腺苷葡胺增加心肌收縮能力，改善泵血功能，擴張外周血管，減輕心臟前后負荷，降低冠脈阻力，增加心肌供氧量，推管，減輕心臟前后負荷，降低冠脈阻力，增加心肌供氧量，推遲腎上腺素誘發(fā)心律失常的潛伏期，縮短心律失常持續(xù)時問等遲腎上腺素誘發(fā)心律失常的潛伏期，縮短心律失常持續(xù)時問等作用。因此在治療病毒性心肌炎，抗心律失常方面有較好療效。作用。因此在治療病毒性心肌炎，抗心律失常方面有較好療效。哈爾濱市兒童醫(yī)院哈爾濱市兒童醫(yī)院中華實用中西醫(yī)雜志中華實用中西醫(yī)雜志20032003年第年第1616卷第卷第7 7期期兩組臨床癥狀改善率比較兩組臨床癥狀改善率比較改善率改善率我院住院患兒我院住院患兒7676例，隨機將

49、病人例，隨機將病人分為兩組，治療分為兩組，治療組組4O4O例和對照組例和對照組3 36 6例。兩組病人均例。兩組病人均用維生索用維生索C C靜滴，靜滴， 口服輔酶口服輔酶Q Q、抗病、抗病毒治療。治療組毒治療。治療組加用環(huán)磷腺苷葡加用環(huán)磷腺苷葡胺。胺。組別組別例數(shù)例數(shù)顯效顯效有效有效無效無效 總有效率（總有效率（%）治療組治療組404032326 62 29595對照組對照組363619199 98 877.877.8兩組療效比較兩組療效比較COMPANY LOGO環(huán)磷腺苷葡胺能改善竇房結(jié)及心室交界區(qū)功能，提高竇性心率環(huán)磷腺苷葡胺能改善竇房結(jié)及心室交界區(qū)功能，提高竇性心率或交界區(qū)逸搏心率、加快

50、竇房及房室傳導(dǎo)，使或交界區(qū)逸搏心率、加快竇房及房室傳導(dǎo)，使24h24h平均心率顯著平均心率顯著提高，提高，CSNRTCSNRT顯著降低，臨床治療總有效率達顯著降低，臨床治療總有效率達86.8486.84，并能使，并能使心功能得到改善，且無明顯副作用。因此，我們認為環(huán)磷腺苷心功能得到改善，且無明顯副作用。因此，我們認為環(huán)磷腺苷葡胺注射液是一種有效治療緩慢性心律失常葡胺注射液是一種有效治療緩慢性心律失常( (病態(tài)竇房結(jié)綜臺征病態(tài)竇房結(jié)綜臺征和房室傳導(dǎo)阻滯和房室傳導(dǎo)阻滯) )的藥物，其作用確切、可靠，且連續(xù)用藥過程的藥物，其作用確切、可靠，且連續(xù)用藥過程中對重要臟器無損害，值得臨床推廣、使用。中對重

51、要臟器無損害，值得臨床推廣、使用。黑龍江省醫(yī)院黑龍江省醫(yī)院黑龍江醫(yī)藥黑龍江醫(yī)藥20012001年第年第1414卷第卷第5 5期期組別組別例數(shù)例數(shù)治療效果（例數(shù)）治療效果（例數(shù)）顯效率顯效率（% %）無效率無效率（% %）總有效率總有效率（% %）顯效顯效有效有效無效無效治療組治療組3838131320205 534.2134.2113.1613.1686.8486.84對照組對照組22221 14 417172.632.6377.2777.2722.7322.73兩組治療前后療效比較兩組治療前后療效比較將將6060例患者隨機分為兩組，治療組例患者隨機分為兩組，治療組3838例，對照組例，對照組

52、2222例。治療組給予環(huán)磷腺苷例。治療組給予環(huán)磷腺苷葡胺治療，對照組給予維生素葡胺治療，對照組給予維生素C C和肌酐注射液。和肌酐注射液。COMPANY LOGO 環(huán)磷腺苷葡胺是目前應(yīng)用于臨床的新一代第二信環(huán)磷腺苷葡胺是目前應(yīng)用于臨床的新一代第二信使藥物，可穩(wěn)定細胞膜，抑制過敏介質(zhì)的釋放和使藥物，可穩(wěn)定細胞膜，抑制過敏介質(zhì)的釋放和減輕支氣管粘膜的充血水腫，具有舒張支氣管平減輕支氣管粘膜的充血水腫，具有舒張支氣管平滑肌的作用，同時還能增強氣道的纖毛清除功能，滑肌的作用，同時還能增強氣道的纖毛清除功能，從而有利于修正喘息型慢性支氣管炎急性發(fā)作期從而有利于修正喘息型慢性支氣管炎急性發(fā)作期病理生理過程

53、。病理生理過程。治療組與對照組臨床癥狀體征改善程度比較治療組與對照組臨床癥狀體征改善程度比較貴陽省人民醫(yī)院貴陽省人民醫(yī)院重慶醫(yī)學(xué)重慶醫(yī)學(xué)20032003年第年第3232卷第卷第2 2期期選擇喘息型慢性支選擇喘息型慢性支氣管炎急性發(fā)作患氣管炎急性發(fā)作患者者6060例例, ,隨機分為隨機分為治療組和對照組各治療組和對照組各3030例。治療組在對例。治療組在對照組常規(guī)治療基礎(chǔ)照組常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用環(huán)磷腺苷葡上加用環(huán)磷腺苷葡胺胺COMPANY LOGO中樞神經(jīng)系統(tǒng)的缺血再中樞神經(jīng)系統(tǒng)的缺血再灌注灌注(I(IR)R)損傷導(dǎo)致機損傷導(dǎo)致機體功能的減低與喪失，體功能的減低與喪失，在腦缺血再灌注損傷的在腦缺血

54、再灌注損傷的病理機制中，誘導(dǎo)型一病理機制中，誘導(dǎo)型一氧化氮合酶氧化氮合酶( (iNOSiNOS) )的表的表達具有重要作用，抑制達具有重要作用，抑制i iNOSNOS的表達對腦缺血再灌的表達對腦缺血再灌注損傷可產(chǎn)生腦保護作注損傷可產(chǎn)生腦保護作用。用。環(huán)磷腺苷葡胺環(huán)磷腺苷葡胺(MCA)(MCA)是環(huán)磷酸腺苷是環(huán)磷酸腺苷( (cAMPcAMP) )的新型衍生的新型衍生物，可以糾正物，可以糾正I IR R損傷中神經(jīng)元內(nèi)的損傷中神經(jīng)元內(nèi)的cAMPcAMP含量的紊含量的紊亂狀態(tài)及阻止亂狀態(tài)及阻止cAMPcAMP的通路的破壞，對的通路的破壞，對I IR R損傷的各損傷的各種機制產(chǎn)生抑制作用，阻止細胞壞死，

55、維持組織功種機制產(chǎn)生抑制作用，阻止細胞壞死，維持組織功能。能。徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志20052005年第年第1515卷第卷第1515期期COMPANY LOGO手術(shù)或創(chuàng)傷后的心肌損害很多見，關(guān)系到外科手術(shù)的成敗，治手術(shù)或創(chuàng)傷后的心肌損害很多見，關(guān)系到外科手術(shù)的成敗，治療棘手。療棘手。 環(huán)磷腺苷葡胺（環(huán)磷腺苷葡胺（McAMPMcAMP）可改善以至完全緩解心電圖心肌缺血性）可改善以至完全緩解心電圖心肌缺血性ST-TST-T改變，減慢心率，總有效率改變，減慢心率，總有效率84.284.2，優(yōu)于能量合劑。，優(yōu)于能量合劑。McAMPMcAMP降低收縮壓，對舒張壓無影響，有利于心肌灌注及心代謝，改降低收縮壓，對舒張壓無影響，有利于心肌灌注及心代謝，改善缺血及心肌損害善缺血及心肌損害 。項目項目McAMPMcAMP組組 P值值 能量合劑組能量合劑組 P值值 治療前治療前 治療后治療后 治療前治療前 治療后治療后 心率（次心率（次/ /分）分） 106.8106.816.5 16.5 80.280.211.511.50.05 0.05 112.4112.416.9 16.9 100.6100.614.4 14.4 0.05 0.05 收縮壓（收縮壓（kPakPa） 20.420.43.3 3.3 18.0