每月消防安全自查情況記錄表

1、每月消防安全自查情況記錄表檢查時間：年月日檢查項目檢查內(nèi)容情況記錄發(fā)現(xiàn) 問題 及 處置 情況一電氣防火措施落實 情況電氣線路設備狀況口開關(guān)安裝在可燃材料上口插座安裝在可燃材料上口配電箱安裝在可燃材料、殼體未采用 A級材料 照明、電熱器備的高溫部未采取不燃材料隔熱措施 采取銅線、鋁線代替保險絲 電氣線路敷設未采取防火保護措施 防爆、防潮、防塵場所電氣設備不符合安全要求口存在其它問題：電氣防火管理情況口電器設備安裝、維修人員不具備電工資，各 私接電氣線路、增加用電負荷未辦理審核、審批手續(xù) 在營業(yè)期間違章進行設備檢修和電氣焊作業(yè) 違章使用具有火災危險性的電熱器具口存在其它問題：口違章經(jīng)營、儲存甲、乙

2、類商品，違章使 用液化石油氣及閃點 60的液體燃料 口違章使用甲、乙類可燃液體、氣體做燃 料的明火取暖爐具口違章使用、乙類清洗劑口存放冏品超過兩日銷售量可燃物、火源 避免日光照射的措施可燃物、口盛裝可燃液體、氣體的密閉容器未采取管理情況存在違章吸煙現(xiàn)象，營業(yè)期間違章進行明火維修和油漆粉刷作業(yè) 口配電設備等電氣設備周圍堆放可燃物口裝修施工現(xiàn)場動用電氣設備等明火不符合有關(guān)安全要求防火分隔、安全疏防火分隔、安口營業(yè)結(jié)束后未消除遺留火種、可燃雜 物，關(guān)閉非營業(yè)用電源口存在其它問題：口防火門損壞或缺少、常閉式防火門無閉 裝置、關(guān)閉不嚴、未開向疏散方向防火卷簾損壞或缺少、未采取防火保護 措施、升、降、停功

3、能不完備、無機械手 動裝置放管理措施落實情全疏散設施狀防火卷簾下方0.5m范圍內(nèi)堆放物品口疏散指示標志損壞或缺少、指示方向錯誤、無保護罩、布線未采取保護措施、無備用電源火災應急照明損壞或缺少、指示方向錯 誤、無保護罩、布線未采取保護措施、無 備用電源安全疏散設施管理情況消防水源和消防設消防水源 火災應急廣播揚聲器損壞、缺少、聲壓不夠口商品非營業(yè)期間未將共享空間里防火卷簾降至距地1.8m口倉庫防火分隔不符合要求口柜臺和貨架位置改動影響安全疏散 營業(yè)廳內(nèi)食品加工區(qū)分隔及加熱設施不符合要求 防火、防爆、防雷措施不落實 樓板、防火墻和豎井孔等重點防火分隔部位封堵口存在其它問題：口疏散指示標志等安全疏散

4、設施被遮擋口安全疏散圖示缺少、常閉防火門無保持關(guān)閉狀態(tài)的提示口疏散通道被占用、封堵口安全出口上鎖口在安全出口、疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物口公共區(qū)域的外窗上安裝金屬護欄 物品擺放妨礙人員安全疏散口在疏散走道、樓梯間懸掛、擺放可燃物品 消防車道堵塞口存在其它問題： 無水或水量不足無水位指示裝置口合用水池未采取保持消防用水量的措施器材管理情況冬季未采用防凍措施口管道閥門關(guān)閉/、當口存在其它問題：消火栓系統(tǒng)口系統(tǒng)處于正常工作狀態(tài) 消防水泵故障口消火栓被遮擋、擠占、埋壓 消火栓箱內(nèi)水槍、水帶等不齊全口消火栓無明顯標示口消火栓箱上鎖口水帶與消火栓接口連接/、嚴密、漏水 消火栓壓力顯示/、止?？诖?/p>

5、在其它問題：四消防水源和消防設施、器材管理情況自動噴水滅火系統(tǒng)口系統(tǒng)處于正常工作狀態(tài)口噴淋水泵故障灑水噴頭被遮擋、改動位置或拆除 報警閥、末端試水裝置沒有明顯標識口末端試水裝置壓力顯示/、止常 自動控制功能異常 消防電源/、能保證口系統(tǒng)被違章關(guān)閉口存在其它問題：火災自動報警系統(tǒng)口系統(tǒng)處于正常工作狀態(tài)口控制器或聯(lián)動控制裝置故障口探測器被遮、改動位置或拆除 手動報警按鈕損壞、遮擋、無標志 火災警報裝置損壞、遮擋 口控制中心聯(lián)動控制設備功能異常 消防電源/、能保證口系統(tǒng)被違章關(guān)閉口存在其它問題：機械防煙排煙系統(tǒng)口系統(tǒng)處于正常工作狀態(tài)防、排煙風機故障口送風口、排煙口被遮擋、改動位置或損壞自動控制功能異

6、常消防電源/、能保證口系統(tǒng)被違章關(guān)閉口存在其它問題：滅火器口火火器選型不當口火火器被挪作他用、埋壓口火火器箱上鎖未按指定位置擺放口火火器失效口存在其它問題五消防值班情況消防控制中心值班情況自動消防系統(tǒng)操作人員無崗位資格證口值班人員脫崗口值班人員違反消防值班制度未填寫值班記錄口存在其它問題：其它重點部位值班情況口值班人員脫崗口值班人員違反消防值班制度未填寫值班記錄口存在其它問題：六防火巡查和火災隱患整改情況防火巡查口巡查頻次不夠口巡查部位、內(nèi)咨不全未填寫巡查記錄口發(fā)現(xiàn)問題未及時報告發(fā)現(xiàn)問題未采取相應防范措施口存在其它問題：火災隱患整改火災隱患底數(shù)不清、責任不明、超過時 限應立即整改的火災隱患沒有立即整改 口限期改正的火災隱患，未按時間向公安 消防部門報送整改情況復函口對危險部位未落實停業(yè)整改要求未及時報告隱患整改進展情況未落實整改期間的防范措施口存在其它問題：七消防安全培訓教育演練情況重點部位人員已進行崗前消防安全培訓，熟練掌握消防安全知識未進行崗前消防安全培訓無培訓記錄其他人員口已進行（或參加）消防安全培訓熟練學握消防知識口未進行（或參加）消防安全培訓無培訓記錄消防宣傳教育活動按計劃開展未按計劃開展