檢驗科應急預案

1、檢驗科應急預案處理1 .核心儀器設備故障應急預案：1.1 實驗室突發(fā)儀器故障,立即報告科室主任并確認異常情況的性質(zhì),觀察有無錯誤操作.1.2 偶發(fā)現(xiàn)象或確屬不能立即排除的故障.用明顯標示牌標示故障儀器,以防被錯誤使用.1.3 小型儀器填寫【儀器設備故障和維修記錄】,維修記錄存放于儀器檔案盒內(nèi).1.4 有滿足要求的替用設備的,啟用替用設備【準用儀器】.1.5 大型貴重儀器關閉電源開關,取下電源插頭,用相應防塵罩遮蔽儀器,及時與供給商或廠商會同解決.填寫【儀器設備故障和維修記錄】1.6 儀器維修好后取下故障標示.1.7 維修的儀器必須經(jīng)驗收合格并供需雙方簽字后才能重新啟用.當儀器故障無法修復時,由

2、科主任聯(lián)系醫(yī)院器械科,負責儀器善后處理,并上報醫(yī)院主管部門.1.8 實驗室該儀器負責人需定期檢查并隨時跟蹤儀器運作狀態(tài).1.9 對未能及時排除故障時,必須及時上報科主任,批準后,應積極聯(lián)系附近醫(yī)院的其他實驗室,以滿足病人和臨床需求.2 .檢驗科危重病人處理應急預案:2.1 對在檢驗科內(nèi)即將抽血檢驗的危重病人,檢驗人員要提供便捷通道,優(yōu)先采血.2.2 血樣采集過程中,病人病情突發(fā)加重,負責抽血的檢驗人員應立即停止血樣采集,輔助病人陪同人員盡快將病人送遞對應科室.2.3 對已不方便移動的病人,檢驗科應立即與相關科室值班醫(yī)師聯(lián)系,并疏通病人周圍的人群,為搶救營造足夠的場地和時間.2.4 接受危重病人

3、標本時,應優(yōu)先檢測,出現(xiàn)危急值時應第一時間將檢測結(jié)果通知病人經(jīng)治醫(yī)師,檢測結(jié)果審核無誤后須盡快發(fā)出.2.5 科室人員交接班時,應該全面了解危重患者的檢驗結(jié)果情況,做好交接工作.2.6 值班人員遇有疑難問題時,應請主任或副主任協(xié)助處理.3 .醫(yī)療糾紛應急預案：3.1 在有發(fā)生醫(yī)療糾紛的征兆或已發(fā)生醫(yī)療糾紛時,工作人員要耐心聽取患者及其家屬的意見和要求,保持克制,防止多言,同時做好記錄.3.2 情況緊急時工作人員要迅速報告科室主任,必要時直接向醫(yī)教科匯報.3.3 科室主任聽取工作人員與患者各自陳述糾紛性質(zhì)和程度同時,做好醫(yī)患雙方損失評估與事件后果的預測,為糾紛處理掌握好第一手資料.3.4 科室方面

4、有錯,主動安撫患者,對于患者提出不過分的要求科室能辦到的盡可能解決.3.5 對個別無理取鬧的患者,由主任向醫(yī)院醫(yī)教科及主管院長匯報,使其在第一時間獲取全面準確的信息,并取得支持.3.6 醫(yī)療糾紛處理結(jié)束后,科室內(nèi)部以事實為依據(jù),對導致本次醫(yī)療糾紛的直接責任人根據(jù)科室規(guī)章制度進行處理,并對工作中發(fā)現(xiàn)的不足及時改良,做好防范舉措.4 .科室人員缺員應急預案：4.1 如因工作繁忙而人員缺乏,或當班人員因意外情況不能堅持完成工作時,由科主任協(xié)調(diào)其他有資質(zhì)的操作人員替代完成.4.2 假設替換操作人員沒有水平或經(jīng)驗完成該設備操作,需及時向科主任報告,并請求派相應的熟練操作人員替代.4.3 節(jié)假日：當遇到人

5、員缺乏,或當班人員因故不能堅持完成工作時,由當班人員負責聯(lián)系并報告科主任.如主任認定有必要增加工作人員,由主任負責聯(lián)系其他人員緊急到崗,做好人員分派.4.4 如科室人員全員尚不能滿足工作所需,可由主任報告醫(yī)院總值班或院領導,請求予以協(xié)調(diào)解決.5 .突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案：5.1 發(fā)生以下情況者,可視為疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事件：5.1.1 發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；5.1.2 發(fā)生傳染病菌種,毒種喪失的；5.1.3 發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的；5.1.4 發(fā)生重大火災,水災,特大爆炸,車禍及其它重大傷害事件；5.2 突發(fā)事件發(fā)生后,科室主任應該迅速初步判斷事件的類型,并立即

6、向醫(yī)院醫(yī)教科、院感科、預防保健科及分管院長、院長及時匯報.5.3 突發(fā)事件發(fā)生時,尤其是疑似疫情突發(fā),立即對科室其他病人進行疏散.5.4 在未得到醫(yī)院準許情況下,不公布涉及該突發(fā)事件的所有檢測結(jié)果.5.5 通知參加應急事件處理的所有人員做好個人防護舉措,并在醫(yī)院直接領導下進行工作.6 .檢驗科職業(yè)暴露應急預案：6.1 化學污染職業(yè)暴露：6.1.1 立即用流動清水沖洗被污染部位.6.1.2 立即到急診室就診,根據(jù)造成污染的化學物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥.6.1.3 在發(fā)生事件后的48小時內(nèi)向醫(yī)院醫(yī)教科匯報,并報告院感科.6.2 針刺傷6.2.1 被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后,應立即用力捏住受傷

7、部位,向離心方向擠出傷口的血液,不可往返擠壓,同時用流動水沖洗傷口；6.2.2 用75%酉精或安爾碘消毒傷口,并用防水敷料覆蓋；6.2.3 意外受傷后必須在48小時內(nèi)報告醫(yī)院醫(yī)教科,并報告院感科、領取并填寫?醫(yī)療銳器傷登記表?,須在72小時內(nèi)作HIV、HBV?的根底水平檢查；6.2.4 可疑被HBM染的銳器刺傷時,應盡快注射抗乙肝病毒高效價抗體和乙肝疫苗；6.2.5 可疑被HCV染的銳器刺傷時,應盡快于被刺傷后做HCV加體檢查,并于46周后檢測HCV勺RNA6.2.6 可疑被HIV感染的銳器刺傷時,應及時找相關專家就診,根據(jù)專家意見預防性用藥,并盡快檢測HIV抗體,然后根據(jù)?？漆t(yī)生建議行周期性

8、復查如6周、12周、6個月等.6.3 皮膚、粘膜、角膜被污染6.3.1 皮膚假設意外接觸到血液或體液或其他化學物質(zhì)時,應立即用肥皂和流動水沖洗；6.3.2 假設患者的血液、體液意外進入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理鹽水沖洗；6.3.3 及時到急診室就診,請專科醫(yī)生診治；48小時內(nèi)向醫(yī)院醫(yī)教科報告,并報告院感科領取并填寫相關登記表.6.4 灼傷6.4.1 堿類灼傷：皮膚：應立即用大量水沖洗至堿性物質(zhì)根本消失為止,再用1%-2%醋酸或3%ffl酸溶液進一步?jīng)_洗.眼睛：被堿灼傷時應先用大量流水沖洗,再選擇適當?shù)闹泻退幬锶缌3%1酸溶液大量沖洗,特別要注意穹窿部要沖洗徹底.6.4.2 酸類灼傷:一般酸灼傷：皮膚被一般酸灼傷后立即用大量流動清水沖洗.徹底沖洗后可用25%勺碳酸氫鈉溶液、淡石灰水或肥皂水進行中和,切忌未經(jīng)大量流水徹底沖洗就用堿性藥物在皮膚上直接中和,這樣會加重皮膚的損傷.濃硫酸灼傷：皮膚被濃硫酸沾污時切忌先用水沖洗,以免硫酸水合時強烈放熱而加重傷勢,應先用干抹布吸去濃硫酸,然后再用清水沖洗.強酸灼傷：強酸濺入眼內(nèi),用眼噴淋器沖洗時應,沖洗時應拉開上下眼瞼,使酸不至于留存眼內(nèi)和下穹窿中,立即送眼科治療.6.5 標本污染6.5.1 棉質(zhì)工作服、衣物有明顯污染時,可隨時用有效氯500mg/l的消毒液,浸泡30-60分