中醫(yī)學(xué)課件：防治原則與治法

1、 防治原則與治法防治原則與治法 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYTHE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITY 學(xué)習(xí)要求學(xué)習(xí)要求o 掌握治病求本的內(nèi)容及意義掌握治病求本的內(nèi)容及意義o 熟悉熟悉“治未病治未病”的內(nèi)容及意義的內(nèi)容及意義o 了解治則與治法的區(qū)別；了解了解治則與治法的區(qū)別；了解“汗吐下和溫汗吐下和溫清消補(bǔ)清消補(bǔ)”八種基本治法的內(nèi)容；八種基本治法的內(nèi)容；了解調(diào)整陰了解調(diào)整陰陽(yáng)、扶正祛邪、同病異治異病同治、三因制陽(yáng)、扶正祛邪、同病異治異

2、病同治、三因制宜治療原則的內(nèi)容意義宜治療原則的內(nèi)容意義 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY 第一節(jié)第一節(jié) 防治原則防治原則o 預(yù)防為主預(yù)防為主o 治病求本治病求本o 調(diào)整陰陽(yáng)調(diào)整陰陽(yáng)o 扶正祛邪扶正祛邪o 同病異治、異病同治同病異治、異病同治o 三因制宜三因制宜 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN THE FIRST AFFIL

3、IATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY 預(yù)防為主預(yù)防為主- - “治未病”o 未病先防：在疾病未發(fā)生之前，做好預(yù)防工作，以防止疾病的發(fā)生。n 正氣與邪氣o 既病防變：如果疾病已經(jīng)發(fā)生，應(yīng)早期診斷，早期治療，防止疾病的發(fā)展與傳變。o 養(yǎng)生保健 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY 第一節(jié)第一節(jié) 防治原則防治原則o 預(yù)防為主預(yù)防為主o 治病求本治病求

4、本o 調(diào)整陰陽(yáng)調(diào)整陰陽(yáng)o 扶正祛邪扶正祛邪o 同病異治、異病同治同病異治、異病同治o 三因制宜三因制宜 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY 治病求本o 要尋找出疾病的根本原因，并針對(duì)根本要尋找出疾病的根本原因，并針對(duì)根本原因進(jìn)行治療。原因進(jìn)行治療。o 它是辨證論治的一個(gè)基本原則它是辨證論治的一個(gè)基本原則n 正治與反治正治與反治n 標(biāo)本緩急標(biāo)本緩急 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFI

5、LIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY 正治與反治正治與反治o 正治：正治：逆逆其其證候性質(zhì)證候性質(zhì)而治的一種治療法而治的一種治療法 則，又稱逆治。適用于疾則，又稱逆治。適用于疾病的病的征征 象與本質(zhì)相一致象與本質(zhì)相一致的病證。的病證。 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIV

6、ERSITY “熱者寒之熱者寒之” “寒者熱之寒者熱之” “虛者補(bǔ)之虛者補(bǔ)之” “實(shí)者瀉之實(shí)者瀉之”正治與反治正治與反治o 反治：反治：順從順從疾病的疾病的假象假象而施治的一種方而施治的一種方 法，又稱從治。適用于疾法，又稱從治。適用于疾病的病的征象征象 與本質(zhì)不一致與本質(zhì)不一致的病證。的病證。o 遵循治病求本原則遵循治病求本原則 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY “熱因熱用熱因熱用” “寒因寒用

7、寒因寒用” “塞因塞用塞因塞用” “通因通用通因通用”反治反治-熱因熱用熱因熱用o 用熱性藥治療具有假熱癥狀的病證用熱性藥治療具有假熱癥狀的病證o 這類疾病臨床雖有熱象，但其是假熱，這類疾病臨床雖有熱象，但其是假熱，本質(zhì)仍為真寒，治之當(dāng)用溫?zé)崴?。本質(zhì)仍為真寒，治之當(dāng)用溫?zé)崴帯?附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY 反治反治-寒因寒用寒因寒用o 用寒性藥治療具有假寒癥狀的病證用寒性藥治療具有假寒癥狀的病

8、證o 這類疾病臨床雖有寒象，但其是假寒，這類疾病臨床雖有寒象，但其是假寒，本質(zhì)為熱盛，治之當(dāng)用寒涼藥。本質(zhì)為熱盛，治之當(dāng)用寒涼藥。 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY 反治反治-塞因塞用塞因塞用o 用補(bǔ)益藥治療具有閉塞不通癥狀的病證用補(bǔ)益藥治療具有閉塞不通癥狀的病證o 這類疾病臨床雖有閉塞不通表現(xiàn)，但其這類疾病臨床雖有閉塞不通表現(xiàn)，但其為因虛所致的假實(shí)，本質(zhì)為真虛，治之為因虛所致的假實(shí)，本質(zhì)為真虛，

9、治之當(dāng)用補(bǔ)益藥。當(dāng)用補(bǔ)益藥。 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY 反治反治-通因通用通因通用o 用通利藥治療具有用通利藥治療具有實(shí)證通泄實(shí)證通泄癥狀的病證癥狀的病證o 這類疾病臨床雖有通泄表現(xiàn)，但其本質(zhì)這類疾病臨床雖有通泄表現(xiàn)，但其本質(zhì)為實(shí)，治之當(dāng)用祛邪通利藥。為實(shí)，治之當(dāng)用祛邪通利藥。 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN TH

10、E FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY 正治與反治的異同正治與反治的異同 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY 分類分類概念概念內(nèi)容內(nèi)容適應(yīng)癥適應(yīng)癥共同點(diǎn)共同點(diǎn)正正治治逆疾病證候逆疾病證候性質(zhì)而治性質(zhì)而治寒者熱之寒者熱之疾病本質(zhì)與疾病本質(zhì)與表象一致的表象一致的病證病證針對(duì)疾病針對(duì)疾病本質(zhì)而治本質(zhì)而治熱者寒之熱者寒之虛者補(bǔ)

11、之虛者補(bǔ)之實(shí)者瀉之實(shí)者瀉之反反治治順從疾病表順從疾病表象而治象而治熱因熱用熱因熱用疾病本質(zhì)與疾病本質(zhì)與表象不完全表象不完全一致的病證一致的病證寒因寒用寒因寒用塞因塞用塞因塞用通因通用通因通用治病求本o 要尋找出疾病的根本原因，并針對(duì)根本要尋找出疾病的根本原因，并針對(duì)根本原因進(jìn)行治療。原因進(jìn)行治療。o 它是辨證論治的一個(gè)基本原則它是辨證論治的一個(gè)基本原則n 正治與反治正治與反治n 標(biāo)本緩急標(biāo)本緩急 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIV

12、ERSITYUNIVERSITY 標(biāo)本緩急標(biāo)本緩急o 本與標(biāo)含義有多層性和相對(duì)性本與標(biāo)含義有多層性和相對(duì)性n 正氣為本，邪氣為標(biāo)（正邪）正氣為本，邪氣為標(biāo)（正邪）n 病因?yàn)楸?，癥狀為標(biāo)（病因與表現(xiàn)）病因?yàn)楸?，癥狀為標(biāo)（病因與表現(xiàn)）n 原發(fā)病、舊病為本，繼發(fā)病、新病為標(biāo)（新原發(fā)病、舊病為本，繼發(fā)病、新病為標(biāo)（新舊?。┡f?。?附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY 標(biāo)本緩急標(biāo)本緩急急則治其標(biāo)o 當(dāng)臨床癥狀較

13、重或較急時(shí)，為緩解標(biāo)證當(dāng)臨床癥狀較重或較急時(shí)，為緩解標(biāo)證所采取的治療方法。所采取的治療方法。o 標(biāo)證穩(wěn)定后，應(yīng)治其本證。標(biāo)證穩(wěn)定后，應(yīng)治其本證。 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY 標(biāo)本緩急標(biāo)本緩急緩則治其本o 針對(duì)慢性病或急性病恢復(fù)期，標(biāo)證不急針對(duì)慢性病或急性病恢復(fù)期，標(biāo)證不急重時(shí)的治療方法。重時(shí)的治療方法。o 針對(duì)疾病的根本原因進(jìn)行治療針對(duì)疾病的根本原因進(jìn)行治療 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE

14、FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY 標(biāo)本緩急標(biāo)本緩急標(biāo)本兼治o 是標(biāo)證與本證并重時(shí)所采取的一種治療是標(biāo)證與本證并重時(shí)所采取的一種治療方法方法o 標(biāo)本同治標(biāo)本同治 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY 第一節(jié)第一節(jié) 防治原則防治原則o 預(yù)防

15、為主預(yù)防為主o 治病求本治病求本o 調(diào)整陰陽(yáng)調(diào)整陰陽(yáng)o 扶正祛邪扶正祛邪o 同病異治、異病同治同病異治、異病同治o 三因制宜三因制宜 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY 調(diào)整陰陽(yáng)調(diào)整陰陽(yáng)o 陰陽(yáng)平衡失調(diào)是疾病發(fā)生的根本原因陰陽(yáng)平衡失調(diào)是疾病發(fā)生的根本原因o 損其有余（偏盛）損其有余（偏盛）o 補(bǔ)其不足（偏衰）補(bǔ)其不足（偏衰） 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSP

16、ITAL SUN YAT-SEN THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY Normal rangeYin yang Yin yangYin yang Yin yangRelationships of yin and yangYin yangYin yang第一節(jié)第一節(jié) 防治原則防治原則o 預(yù)防為主預(yù)防為主o 治病求本治病求本o 調(diào)整陰陽(yáng)調(diào)整陰陽(yáng)o 扶正祛邪扶正祛邪o 同病異治、異病同治同病異治、異病同治o 三因制宜三因制宜 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL S

17、UN YAT-SEN THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY 扶正祛邪扶正祛邪o 疾病過(guò)程中邪正斗爭(zhēng)與轉(zhuǎn)歸疾病過(guò)程中邪正斗爭(zhēng)與轉(zhuǎn)歸o 扶正：扶正：扶助正氣，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體的抗扶助正氣，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體的抗邪能力。邪能力。o 祛邪：祛邪：祛除病邪，減輕或消除邪氣的毒害作祛除病邪，減輕或消除邪氣的毒害作用，使邪去正安。用，使邪去正安。o 臨床上要處理好扶正與祛邪的關(guān)系臨床上要處理好扶正與祛邪的關(guān)系 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN T

18、HE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY 第一節(jié)第一節(jié) 防治原則防治原則o 預(yù)防為主預(yù)防為主o 治病求本治病求本o 調(diào)整陰陽(yáng)調(diào)整陰陽(yáng)o 扶正祛邪扶正祛邪o 同病異治、異病同治同病異治、異病同治o 三因制宜三因制宜 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY 同病異治、異病同治同病異治、異病同治o 以病機(jī)特點(diǎn)、證候特點(diǎn)作為治療的

19、依據(jù)以病機(jī)特點(diǎn)、證候特點(diǎn)作為治療的依據(jù)o 是辨證論治的具體體現(xiàn)是辨證論治的具體體現(xiàn) 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY 第一節(jié)第一節(jié) 防治原則防治原則o 預(yù)防為主預(yù)防為主o 治病求本治病求本o 調(diào)整陰陽(yáng)調(diào)整陰陽(yáng)o 扶正祛邪扶正祛邪o 同病異治、異病同治同病異治、異病同治o 三因制宜三因制宜 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN T

20、HE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY 三因制宜三因制宜o 多方面因素能影響疾病的發(fā)生、發(fā)展、多方面因素能影響疾病的發(fā)生、發(fā)展、 轉(zhuǎn)歸轉(zhuǎn)歸o 治療要因時(shí)、因地、因人制宜治療要因時(shí)、因地、因人制宜 附 屬 第 一 醫(yī) 院 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL SUN YAT-SEN UNIVERSITYUNIVERSITY 第二節(jié)第二節(jié) 治治 法法o 治則：治療疾病的總原則治則：治療疾病的總原則 o 治法：治則的具體化，包括基本治法和具體治法：治則的具體化，包括基本治法和具體治法治法n 基本治法：是治療疾病的基本方法，屬于共性基本治法：是治療疾病的基本方法，屬于共性的治療大法的治療大法 。如發(fā)汗解表法（汗