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1、夏季中暑應(yīng)急預(yù)案及處置方案中暑是在暑熱季節(jié)、 高溫和(或)高濕環(huán)境下, 由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、 汗腺功能衰竭和水電解質(zhì)丟失過(guò)多而引起的以中樞神經(jīng)和(或 )心血管功能障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。根據(jù)臨床表現(xiàn),中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥 中暑。其中重癥中暑又分為熱痙攣、 熱衰竭和熱射病。 熱射病是最嚴(yán)重的中暑類 型。一、中暑專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案1. 事故類型和危害程度分析中暑屬于突發(fā)性安全事件。 一般以暑季為高發(fā)期, 或是通風(fēng)條件差的高溫場(chǎng) 所。中暑處理及時(shí)得當(dāng),可消除或減緩中暑病狀,處理不當(dāng)或延誤處理,可能危 及生命,后果嚴(yán)重。2. 應(yīng)急處置基本原則2.1 迅速行動(dòng)、靈活應(yīng)對(duì)。處理事故險(xiǎn)情時(shí),
2、由項(xiàng)目部事故應(yīng)急救援指揮領(lǐng) 導(dǎo)小組啟動(dòng)本預(yù)案并實(shí)施;2.2 以人為本。險(xiǎn)情處理應(yīng)首先保證人身安全 (包括救護(hù)人員和遇險(xiǎn)人員) ;2.3 強(qiáng)化防護(hù)。迅速疏散無(wú)關(guān)人員, 阻斷危險(xiǎn)物質(zhì)來(lái)源, 防止次生事故發(fā)生。3. 組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)3.1 應(yīng)急組織體系 項(xiàng)目部事故應(yīng)急救援組織體系由項(xiàng)目行政主管領(lǐng)導(dǎo)和分管安全生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo) 與辦公室、工程部、設(shè)備部、物資部、安質(zhì)環(huán)保部、財(cái)務(wù)部、施工單位應(yīng)急組織 機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人組成。3.2 指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)3.2.1 指揮機(jī)構(gòu) 項(xiàng)目部事故應(yīng)急救援指揮部由救護(hù)組、疏導(dǎo)組、保障組、善后組、調(diào)查組和 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)組成。事故應(yīng)急救援指揮部辦公室設(shè)在安質(zhì)環(huán)保部, 值班電話:XX。項(xiàng)目部
3、事故應(yīng) 急自救辦公室應(yīng)設(shè)在辦公室,明確 24 小時(shí)值班、值班人員和固定電話。救護(hù)組:由安質(zhì)環(huán)保部、 衛(wèi)生防疫部門負(fù)責(zé)人、 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援隊(duì)伍和事故所 在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成。疏導(dǎo)組:辦公室、設(shè)備部組成。保障組:由項(xiàng)目辦公室、計(jì)劃部、財(cái)務(wù)部負(fù)責(zé)人組成,必要時(shí)邀請(qǐng)醫(yī)療專家 參加。善后組:由項(xiàng)目計(jì)劃部、財(cái)務(wù)部負(fù)責(zé)人組成。 調(diào)查組:由安質(zhì)部和辦公室負(fù)責(zé)人組成。 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急組織機(jī)構(gòu):由現(xiàn)場(chǎng)單位有關(guān)人員組成。3.2.2 事故應(yīng)急救援指揮部職責(zé)A 總指揮的職責(zé):a 貫徹國(guó)家、地方、行業(yè)等上級(jí)有關(guān)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的法律法規(guī)、標(biāo) 準(zhǔn)和規(guī)程;b 組織實(shí)施單位應(yīng)急預(yù)案,了解暑情,解決應(yīng)急工作中的重大問(wèn)題;c 根據(jù)暑情,下
4、令進(jìn)入相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急狀態(tài),必要時(shí)向上級(jí)(相關(guān)單位)和 當(dāng)?shù)卣畱?yīng)急救援機(jī)構(gòu)報(bào)告有關(guān)情況 ;d 確保應(yīng)急資源配備投入到位, 組織項(xiàng)目部總體應(yīng)急演練, 指揮項(xiàng)目總的應(yīng) 急行動(dòng)。B 副總指揮的職責(zé):a 協(xié)助總指揮開(kāi)展應(yīng)急指揮工作,總指揮不在位時(shí),代行其職責(zé);b 組織編制應(yīng)急預(yù)案, 監(jiān)督落實(shí)項(xiàng)目應(yīng)急行動(dòng)程序, 督促檢查主管部門搞好 培訓(xùn)、演習(xí);c 進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)時(shí),負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)指揮,并根據(jù)疫情發(fā)展情況,提出改進(jìn)措施; d 組織做好善后工作。C 應(yīng)急辦公室職責(zé):a 掌握項(xiàng)目疫情狀況,及時(shí)向總指揮報(bào)告;b 負(fù)責(zé)項(xiàng)目部應(yīng)急處置所需資源的統(tǒng)一調(diào)配, 傳達(dá)應(yīng)急各項(xiàng)指令; 根據(jù)總指 揮指令負(fù)責(zé)向當(dāng)?shù)厝嗣裾ㄏ嚓P(guān)單位)
5、應(yīng)急機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情及信息溝通。D 救護(hù)組職責(zé): 負(fù)責(zé)中暑人員的醫(yī)療搶救工作,配合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu),做好轉(zhuǎn)送工作。E 疏導(dǎo)組職責(zé): 維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,引導(dǎo)醫(yī)療救護(hù)人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng),作好必要的防護(hù)工作。F 保障組職責(zé):負(fù)責(zé)初期應(yīng)急救援方案的制訂,并保證應(yīng)急處置的通訊、物資、設(shè)備和資金 及時(shí)到位及后勤保障。G 善后組職責(zé): 妥善安置中暑人員和接待中暑者家屬 ,按有關(guān)規(guī)定做好相應(yīng)工作。H 調(diào)查組職責(zé): 收集相關(guān)資料,查明中暑原因,評(píng)估影響程度和損失,分清責(zé)任并提出相應(yīng) 處理意見(jiàn),提出防止同類事件重復(fù)發(fā)生的意見(jiàn)和建議, 寫出應(yīng)急處置報(bào)告并做好 相關(guān)工作的移交。4. 預(yù)防與預(yù)警4.1 危險(xiǎn)源監(jiān)控關(guān)注氣象部門發(fā)布的天氣預(yù)
6、報(bào)和防暑降溫預(yù)告; 改善通風(fēng)條件差、持續(xù)高溫 時(shí)間長(zhǎng)等不良工作環(huán)境;對(duì)有特殊要求、難以改善的,則采取縮短作業(yè)時(shí)間,增 加輪換班次等方式加以避免;因自然條件原因無(wú)法改變的,可采取避讓休息等措 施。4.2 預(yù)警行動(dòng) 對(duì)氣象部門發(fā)布的高溫天氣預(yù)報(bào)通過(guò)電話、公告欄、傳真電報(bào)、網(wǎng)站等形式 預(yù)警;對(duì)常期處于高溫環(huán)境下的工作人員, 經(jīng)常做中暑防治提醒,普及中暑防治 知識(shí)。5. 信息報(bào)告程序 一旦發(fā)生高溫中暑事件,必須立即對(duì)中暑人員做通風(fēng)和降溫處理, 并以最快 的聯(lián)系方式向應(yīng)急自救領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急指揮部報(bào)告, 情況嚴(yán)重的,拔打當(dāng)?shù)亍?20” 急救電話。6. 應(yīng)急處置6.1 響應(yīng)分級(jí)6.1.1高溫中暑分級(jí)和響應(yīng)程
7、序:A 先兆中暑:患者在高溫環(huán)境中工作一定時(shí)間后,出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、 多汗、全身疲乏,心悸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀、體溫正?;蚵杂猩?高為二級(jí)響應(yīng)程序;B 輕度中暑:除有先兆中暑的癥狀外,出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏快 速等表現(xiàn),體溫升高至 38.5 度以上為 二級(jí)響應(yīng)程序。6.1.2 重度中暑分為為一級(jí)響應(yīng)程序,其表現(xiàn)為:A 熱射?。菏且蚋邷匾痼w溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙,熱平衡失調(diào)使體內(nèi)熱蓄 積,臨床以高熱、意識(shí)障礙、無(wú)汗為主要癥狀;B 熱痙攣:是由于失水、失鹽引起肌肉痙攣;C 熱衰竭:主要因周圍循環(huán)容量不足,引起虛脫或短暫暈厥。6.2 響應(yīng)程序和處置措施6.2.1 二級(jí)響應(yīng)程序:A
8、 迅速將中暑者移至陰涼、通風(fēng)的地方,同時(shí)墊高頭部,解開(kāi)衣褲,以利 呼吸和散熱。B 用濕毛巾敷頭部或用冰袋置于中暑者頭部、大腿根部等處。若病人能飲 水時(shí),可給病人飲水中加入少量食鹽。C 報(bào)告事故應(yīng)急救援指揮部,暫時(shí)停止現(xiàn)場(chǎng)作業(yè),對(duì)工作場(chǎng)所的通風(fēng)降溫 設(shè)施等進(jìn)行檢查,采取有效措施降低工作環(huán)境溫度。D、危急狀態(tài)消除后由應(yīng)急指揮部宣布二級(jí)應(yīng)急行動(dòng)結(jié)束。6.2.2 一級(jí)響應(yīng)程序:A 將中暑人員立即抬離工作現(xiàn)場(chǎng),移至陰涼、通風(fēng)的地方,同時(shí)墊高頭部, 解開(kāi)衣褲,以利呼吸和散熱。B 用濕毛巾敷頭部或用冰袋做簡(jiǎn)單的降溫處理,并立即報(bào)告事故應(yīng)急救援 指揮部。C 立即聯(lián)系車輛,由救護(hù)組送至醫(yī)院,或直接拔打 120
9、急救。D 暫時(shí)停止現(xiàn)場(chǎng)作業(yè),找出中暑原因并采取有效措施。E 危急狀態(tài)消除,由事故應(yīng)急救援指揮部宣布應(yīng)急行動(dòng)結(jié)束。F 做好事故的善后工作。7. 應(yīng)急物資及裝備保障7.1 項(xiàng)目部事故應(yīng)急救援指揮部安排保障組負(fù)責(zé)組織項(xiàng)目應(yīng)急物資、 裝備的儲(chǔ)備管理和應(yīng)急處置時(shí)的調(diào)配7.2 按照平戰(zhàn)結(jié)合的原則,確定應(yīng)急物資、設(shè)備機(jī)具、防護(hù)用品的品種、規(guī) 格和標(biāo)準(zhǔn),報(bào)送需求計(jì)劃,由相關(guān)專業(yè)主管部門審核匯總后,根據(jù)物資、裝備類 別報(bào)送項(xiàng)目事故應(yīng)急救援指揮部的保障組, 保障組對(duì)需求計(jì)劃再進(jìn)行審核并組織 實(shí)施,確保應(yīng)急所需物資、裝備及時(shí)供應(yīng)、補(bǔ)充和更新。7.3 各部門、各單位應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案的要求,對(duì)應(yīng)急物資、裝備的 儲(chǔ)
10、備情況進(jìn)行檢查和核實(shí)。主要物資包括:人丹、清涼油、藿香正氣水、涼茶、 冰塊、毛巾、消毒用品、急救物品(繃帶、無(wú)菌敷料)及各種常用小夾板、 擔(dān)架、 止血袋、氧氣袋等。8. 附件(見(jiàn)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案后的圖表式樣附件)、中暑現(xiàn)場(chǎng)處置方案1. 事故特征 中暑屬于突發(fā)性安全事件。 一般以暑季為高發(fā)期, 或是通風(fēng)條件差的高溫場(chǎng) 所。中暑前一般會(huì)出現(xiàn)胸悶、頭暈、口渴、呼吸不暢、無(wú)力等征兆。2. 應(yīng)急組織及職責(zé)2.1 應(yīng)急自救領(lǐng)導(dǎo)小組組織機(jī)構(gòu)2.1.1 應(yīng)急自救領(lǐng)導(dǎo)小組組 長(zhǎng): 副組長(zhǎng):2.1.2 自救組:副經(jīng)理、各施工隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)及指定人員組成。2.1.3 救護(hù)組:項(xiàng)目書記、辦公室、各施工隊(duì)工班長(zhǎng)指定人員組成。2.1
11、.4 疏導(dǎo)組:由項(xiàng)目副經(jīng)理、安質(zhì)部、測(cè)量室、各施工隊(duì)值班人員組成。2.1.5 保障組:由項(xiàng)目總工、辦公室、工程部、物資部、設(shè)備部、計(jì)劃部、 財(cái)務(wù)部、各施工隊(duì)技術(shù)負(fù)責(zé)人及指定人員組成。2.1.6 善后組:由項(xiàng)目書記、辦公室、計(jì)劃部、財(cái)務(wù)部、各施工隊(duì)指定人員 組成。2.1.7 調(diào)查組:由項(xiàng)目副經(jīng)理、總工、工程部、安質(zhì)部、設(shè)備部、物資部、 各施工隊(duì)指定人員組成。2.2 應(yīng)急崗位職責(zé)2.2.1 組長(zhǎng)的職責(zé)A 執(zhí)行國(guó)家、地方、行業(yè)、上級(jí)有關(guān)安全應(yīng)急管理的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和應(yīng) 急預(yù)案;B 隨時(shí)掌握項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)事故情況;C 根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)的情況,啟動(dòng)并組織實(shí)施項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)處置方案,向項(xiàng)目事故 應(yīng)急救援指揮部報(bào)告有關(guān)情況
12、;D 確保應(yīng)急資源配備投入到位,組織項(xiàng)目應(yīng)急演練,指揮項(xiàng)目應(yīng)急行動(dòng)。2.2.2 副組長(zhǎng)的職責(zé)A 協(xié)助組長(zhǎng)開(kāi)展應(yīng)急指揮工作,組長(zhǎng)不在位時(shí),代行其職責(zé);B 組織編制現(xiàn)場(chǎng)處置方案,落實(shí)項(xiàng)目應(yīng)急行動(dòng),組織搞好培訓(xùn)和演練;C 負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置,根據(jù)險(xiǎn)情發(fā)展,提出改進(jìn)措施;D 組織做好善后工作。2.2.3 自救組職責(zé)實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)處置, 將人員和設(shè)備迅速撤離危險(xiǎn)地點(diǎn), 根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況, 適時(shí)調(diào)整 并調(diào)集人員、設(shè)備和物資搜救被困人員。2.2.4 救護(hù)組職責(zé) 負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)傷員的醫(yī)療搶救工作,根據(jù)傷員受傷程度做好轉(zhuǎn)運(yùn)工作。2.2.5 疏導(dǎo)組職責(zé) 維護(hù)現(xiàn)場(chǎng),將獲救人員轉(zhuǎn)至安全地帶;對(duì)危險(xiǎn)區(qū)域進(jìn)行有效的隔離。2.2.6 保障組
13、職責(zé)提供技術(shù)保障, 并保證應(yīng)急處置的通訊暢通, 物資、設(shè)備和資金及時(shí)到位及 后勤供給。2.2.7 善后組職責(zé) 妥善安置傷亡人員和接待傷亡人員的家屬,配合項(xiàng)目做好理賠工作。2.2.8 調(diào)查組職責(zé) 按要求提供事故情況和相關(guān)資料, 參與評(píng)估事故影響程度和損失, 提出防止 事故重復(fù)發(fā)生的意見(jiàn)和建議。3. 應(yīng)急處置3.1 事故應(yīng)急處置程序一旦發(fā)生中暑事件, 必須以最快的聯(lián)系方式向所在單位中暑應(yīng)急機(jī)構(gòu)報(bào)告或 直接向項(xiàng)目事故應(yīng)急救援指揮部報(bào)告,同時(shí)拔打當(dāng)?shù)?“120急”救電話。3.2 事故應(yīng)急救援程序(見(jiàn)應(yīng)急處置方案后的圖表式樣附件)。3.3現(xiàn)場(chǎng)處置措施3.3.1 先兆中暑和輕度中暑者處置措施:A 迅速將中暑者移至陰涼、通風(fēng)的地方,同時(shí)墊高頭部,解開(kāi)衣褲,以利呼 吸和散熱。B 用濕毛巾敷頭部或用冰袋置于中暑者頭部、 大腿根部等處。 若病人能飲水 時(shí),可給病人飲水中加入少量食鹽C 報(bào)告自救領(lǐng)導(dǎo)小組,暫時(shí)停止現(xiàn)場(chǎng)作業(yè),對(duì)工作場(chǎng)所的通風(fēng)降溫設(shè)施等 進(jìn)行檢查,采取有效措施降低工作環(huán)境溫度。3.3.2 重度中暑者處置措施:A 將中暑人員立即抬離工作現(xiàn)場(chǎng),移至陰涼、通風(fēng)的地方,同時(shí)墊高
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