2022年醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品使用方法

1、 魯艷 2014-02-10第一頁，共三十七頁。你會(huì)正確佩戴(pi di)口罩嗎?將口罩(kuzho)戴上，金屬軟條應(yīng)該向上 頭帶分別(fnbi)綁于頭頂后及頸后 將金屬軟條向內(nèi)按壓至該部份壓成鼻梁形狀完成時(shí)，口罩必須覆蓋鼻至下巴，緊貼面部 第二頁，共三十七頁。形同虛設(shè) 不如(br)不戴！第三頁，共三十七頁。一次性醫(yī)用口罩(kuzho)/醫(yī)用外科口罩(kuzho)佩戴方法（1）將口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方帶系于頸后,上方帶系于頭頂中部。（2）將雙手指尖(zh jin)放在鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內(nèi)按壓，并逐步向兩側(cè)移動(dòng)，根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾。（3）調(diào)整系帶的松緊度。第四頁，共三十七

2、頁。醫(yī)用防護(hù)口罩(kuzho)佩戴方法 (1) 一手托住防護(hù)口罩，有鼻夾的一面背向外。(2) 將防護(hù)口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夾部位向上緊貼面部。(3) 用另一只手將下方系帶拉過頭頂，放在頸后雙耳下。(4) 再將上方(shn fn)系帶拉至頭頂中部。（5）將雙手指尖放在金屬鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內(nèi)按鼻夾，并分別向兩側(cè)移動(dòng)和按壓，根據(jù)鼻梁的形狀塑造鼻夾。第五頁，共三十七頁。第六頁，共三十七頁。衛(wèi)生部：醫(yī)院(yyun)隔離技術(shù)規(guī)范，20091. 穿過穿過(chun u)口罩帶托起口口罩帶托起口罩罩2. 罩住口鼻罩住口鼻3. 固定頸部固定頸部口罩帶口罩帶4. 固定頭部固定頭部口罩帶口罩帶5.

3、 固定鼻夾固定鼻夾6.密合測(cè)試密合測(cè)試第七頁，共三十七頁。第八頁，共三十七頁。戴口罩(kuzho)注意事項(xiàng)（1）使用醫(yī)用防護(hù)口罩或醫(yī)用外科口罩時(shí)不要用一只手捏鼻夾，防止口罩鼻夾處形成死角漏氣，降低防護(hù)效果，同時(shí)使口罩與面部有良好的密合。（2）口罩只能一次性使用。（3）口罩潮濕后應(yīng)立即更換。（4）口罩受到病人血液、體液污染后應(yīng)及時(shí)更換。（5）每次佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩進(jìn)入工作區(qū)域之前，應(yīng)進(jìn)行密合性檢查。檢查方法：將雙手完全蓋住防護(hù)口罩，快速的呼氣，若鼻夾附近有漏氣應(yīng)按佩戴方法步驟(bzhu)調(diào)整鼻夾，若漏氣位于四周，應(yīng)調(diào)整到不漏氣為止。（6）不能使用紗布口罩作為個(gè)人防護(hù)用品。（7）不要濫用醫(yī)用防護(hù)口罩

4、，只有發(fā)生空氣傳播可能時(shí)才需要佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。第九頁，共三十七頁。摘口罩(kuzho)方法1. 不要接觸口罩前面（污染面）。2. 先解開下面的系帶，再解開上面(shng min)的系帶。3. 用手僅捏住口罩的系帶丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)。4. 切記必須在安全區(qū)域 摘除口罩。第十頁，共三十七頁。護(hù)目鏡、防護(hù)(fngh)(fngh)面罩下列情況應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩： a)在進(jìn)行診療、護(hù)理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)。 b)近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時(shí)。 c)為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管(qgun)切開、氣管(qgun)插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí)，應(yīng)使用

5、全面型防護(hù)面罩。 佩戴前應(yīng)檢查有無破損，佩戴裝置有無松懈。每次使用后應(yīng)清潔與消毒。第十一頁，共三十七頁。第十二頁，共三十七頁。戴手套(shuto)(shuto)的要求當(dāng)接觸血液、體液、排泄物、分泌物及破損(p sn)的皮膚黏膜時(shí)應(yīng)戴手套；手套可以防止醫(yī)務(wù)人員把自身手上的菌群轉(zhuǎn)移給病人的可能性；手套可以預(yù)防醫(yī)務(wù)人員變成傳染微生物時(shí)的媒介；即防止醫(yī)務(wù)人員將從病人或環(huán)境中污染的病原在人群中傳播。但是在兩個(gè)病人之間一定更換手套，手套也不能代替洗手。第十三頁，共三十七頁。手套(shuto)的應(yīng)用指征1. 清潔手套的應(yīng)用指征（1）接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物時(shí)。（2）接觸污染物品時(shí)應(yīng)戴清潔

6、手套。2. 無菌手套的應(yīng)用指征（1）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手術(shù)時(shí)。（2）為病人進(jìn)行診療(zhnlio)技術(shù)等無菌操作時(shí)。（3）接觸病人破損皮膚、粘膜時(shí)。 3 一次性手套應(yīng)一次性使用。 不同患者采樣時(shí) 要更換手套！第十四頁，共三十七頁。無菌手套(shuto)戴脫方法1戴手套的方法（1）打開手套包，一手掀起口袋的開口處。（2）另一手捏住手套翻折部分（手套內(nèi)面）取出手套，對(duì)準(zhǔn)五指戴上。（3）掀起另一只袋口，已帶著無菌手套的手指插入另一只手套的翻邊內(nèi)面，將手套戴好。然后將手套的翻轉(zhuǎn)處套在工作衣袖外面。2脫手套的方法（1）用戴著手套的手捏住另一只手套污染面的邊緣將手套脫下。（2）戴著手套的手握住脫下的手套，用脫下

7、手套的手捏住另一只手套清潔面（內(nèi)面）的邊緣，將手套脫下。（3）用手捏住手套的里面(lmin)丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)。第十五頁，共三十七頁。戴手套(shuto)注意事項(xiàng)1 診療護(hù)理不同的病人之間要必須更換手套。2 操作完成后脫去手套，必須按規(guī)定程序與方法(fngf)洗手，戴手套不能替代洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。3 戴手套操作中，如發(fā)現(xiàn)手套有破損時(shí)應(yīng)立即更換。4 戴無菌手套時(shí)應(yīng)防止手套污染。第十六頁，共三十七頁。防護(hù)服應(yīng)用(yngyng)指征 防護(hù)服可分為一次性防護(hù)服和重復(fù)使用的棉布隔離衣。1 有可能受到病人血液、體液、分泌物、排泄物污染時(shí)。2 對(duì)病人施行保護(hù)性隔離時(shí)，如護(hù)理大面積燒傷病人、骨髓移植病人

8、以及大創(chuàng)面(chungmin)換藥時(shí)。3 對(duì)感染性病人如傳染病人、特殊耐藥菌感染的病人等實(shí)施隔離時(shí)。 第十七頁，共三十七頁。1.右手提衣領(lǐng)右手提衣領(lǐng)(y ln)，左手伸入袖，左手伸入袖內(nèi)，右手將衣領(lǐng)內(nèi)，右手將衣領(lǐng)(y ln)向上拉，使左向上拉，使左手露出手露出2.換左手持衣領(lǐng)換左手持衣領(lǐng)(y ln)，右手伸入袖內(nèi)，使右，右手伸入袖內(nèi)，使右手露出，注意勿觸及面手露出，注意勿觸及面部部 3.兩手持衣領(lǐng)，兩手持衣領(lǐng)，由領(lǐng)子中央順著由領(lǐng)子中央順著邊緣向后系好頸邊緣向后系好頸帶帶 第十八頁，共三十七頁。4.扎好袖口扎好袖口(xiku)5.將隔離衣一邊將隔離衣一邊(ybin)(約在約在腰下腰下5cm)處漸

9、向前拉，見到處漸向前拉，見到邊緣捏住邊緣捏住 6.同法捏住另同法捏住另一側(cè)邊緣一側(cè)邊緣 第十九頁，共三十七頁。7.雙手在背后雙手在背后(bihu)將衣邊對(duì)齊將衣邊對(duì)齊8.向一側(cè)折疊，一手向一側(cè)折疊，一手(yshu)按住折疊處，另一按住折疊處，另一手手(yshu)將腰帶拉至背后將腰帶拉至背后折疊處折疊處 9. 將腰帶在背后交叉將腰帶在背后交叉，回到前面將帶子系，回到前面將帶子系好好第二十頁，共三十七頁。3.解開解開(ji ki)頸后帶子頸后帶子 1.解開腰帶，在前解開腰帶，在前面面(qin mian)打一活打一活結(jié)結(jié) 2.解開兩側(cè)袖帶，將袖帶塞解開兩側(cè)袖帶，將袖帶塞入袖袢內(nèi)，充分暴露雙手，入袖袢

10、內(nèi)，充分暴露雙手，進(jìn)行手消毒進(jìn)行手消毒 第二十一頁，共三十七頁。5.用遮蓋著的左手握住右手隔用遮蓋著的左手握住右手隔離衣袖子的外面，將右側(cè)離衣袖子的外面，將右側(cè)(yu c)袖子拉下袖子拉下 6.雙手轉(zhuǎn)換漸從袖管雙手轉(zhuǎn)換漸從袖管(xigun)中退出，脫下中退出，脫下隔離衣隔離衣 7.左手握住領(lǐng)子，右手將隔離衣兩邊對(duì)齊，若掛在污染區(qū)，污染面向外，否測(cè)污染面向里 4.右手伸入左手腕部袖右手伸入左手腕部袖內(nèi)，拉下袖子過手內(nèi)，拉下袖子過手 第二十二頁，共三十七頁。1.解開腰帶，在前面打一活結(jié)。解開腰帶，在前面打一活結(jié)。 2.解開兩側(cè)袖帶，將袖帶塞入袖袢內(nèi)，充分暴露雙手，進(jìn)解開兩側(cè)袖帶，將袖帶塞入袖袢內(nèi)，

11、充分暴露雙手，進(jìn)行手消毒行手消毒(xio d)。 3.消毒雙手后，解開頸后帶子，雙手持帶將隔離衣從胸前消毒雙手后，解開頸后帶子，雙手持帶將隔離衣從胸前向下拉。向下拉。 4.右手捏住左衣領(lǐng)內(nèi)側(cè)清潔面脫去左袖。右手捏住左衣領(lǐng)內(nèi)側(cè)清潔面脫去左袖。 5.左手捏住右側(cè)衣領(lǐng)內(nèi)側(cè)下拉使右袖脫下，將隔離衣污染左手捏住右側(cè)衣領(lǐng)內(nèi)側(cè)下拉使右袖脫下，將隔離衣污染面向里，衣領(lǐng)及衣邊卷至中央，放入污衣袋清洗消毒后面向里，衣領(lǐng)及衣邊卷至中央，放入污衣袋清洗消毒后備用。備用。第二十三頁，共三十七頁。|無論是聯(lián)體還是分體防護(hù)服，先穿下無論是聯(lián)體還是分體防護(hù)服，先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽子，最后衣，再穿上衣，然后戴好帽子，

12、最后(zuhu)拉上拉鏈。拉上拉鏈。 第二十四頁，共三十七頁。1. 將拉鏈將拉鏈(llin)拉開拉開 2.向上向上(xingshng)提提拉帽子，使頭部脫離帽拉帽子，使頭部脫離帽子子 3.脫袖子、脫下上衣將污染面向脫袖子、脫下上衣將污染面向里放入醫(yī)療廢物袋里放入醫(yī)療廢物袋 4.脫下衣，由上向下邊脫邊卷脫下衣，由上向下邊脫邊卷，污染面向里，脫下后放入，污染面向里，脫下后放入醫(yī)療廢物袋醫(yī)療廢物袋 第二十五頁，共三十七頁。1. 將拉鏈將拉鏈(llin)拉到拉到底底 2.向上向上(xingshng)提拉提拉帽子，使頭部脫離帽帽子，使頭部脫離帽子，脫袖子子，脫袖子 3.從上向下邊脫邊卷從上向下邊脫邊卷

13、4.脫下衣，將污染面向脫下衣，將污染面向里脫下后放入醫(yī)療廢物里脫下后放入醫(yī)療廢物袋內(nèi)袋內(nèi) 第二十六頁，共三十七頁。鞋套(xi to)(xi to)1 鞋套應(yīng)具有良好的防水性能，并一次性應(yīng)用。2 從潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)時(shí)和從緩沖間進(jìn)入負(fù)壓病室時(shí)應(yīng)穿鞋套。3 應(yīng)在規(guī)定區(qū)域(qy)內(nèi)穿鞋套，離開該區(qū)域(qy)時(shí)應(yīng)及時(shí)脫掉。發(fā)現(xiàn)破損應(yīng)及時(shí)更換。第二十七頁，共三十七頁。穿工作服穿工作服第二十八頁，共三十七頁。穿防護(hù)服穿防護(hù)服戴手套戴手套穿鞋套穿鞋套戴護(hù)目鏡戴護(hù)目鏡第二十九頁，共三十七頁。穿戴(chundi)防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序1. 清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū): 洗手戴帽子戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩穿工作衣褲

14、換工作鞋后進(jìn)入潛在污染區(qū)。手部皮膚(p f)破損的戴乳膠手套。2. 潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū): 穿隔離衣或防護(hù)服（非必須）戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩（非必須）戴手套（非必須）穿鞋套進(jìn)入污染區(qū)。3. 為患者進(jìn)行吸痰、氣管切開、氣管插管等操作，可能被患者的分泌物及體內(nèi)物質(zhì)噴濺的診療護(hù)理工作前，應(yīng)戴防護(hù)面罩或全面型呼吸防護(hù)器。第三十頁，共三十七頁。脫防護(hù)用品應(yīng)遵循(zn xn)的程序1. 離開污染區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)前：摘手套、消毒雙手摘護(hù)目鏡/防護(hù)面屏脫隔離衣或防護(hù)服脫鞋套洗手和/或手消毒進(jìn)入潛在污染區(qū)，洗手或手消毒。特別注意每個(gè)步驟之間的手衛(wèi)生，嚴(yán)防污染。用后物品分別放置于專用污物容器內(nèi)。2. 從潛在污染區(qū)進(jìn)入

15、清潔區(qū)前：洗手和/或手消毒脫工作服摘醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩(在潛在污染區(qū)摘除口罩值得商榷，切記摘除口罩的環(huán)境(hunjng)必須是安全的)摘帽子洗手和/或手消毒后，進(jìn)入清潔區(qū)。特別注意每個(gè)步驟之間的手衛(wèi)生，嚴(yán)防污染。3. 離開清潔區(qū): 沐浴、更衣離開清潔區(qū)。第三十一頁，共三十七頁。穿脫防護(hù)用品的注意事項(xiàng)1. 醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用6h8h，遇污染或潮濕，應(yīng)及時(shí)更換。2. 離開隔離區(qū)前應(yīng)對(duì)佩戴的眼鏡(ynjng)進(jìn)行消毒。3. 醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí)，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。4. 接觸疑似患者，防護(hù)服應(yīng)每個(gè)患者之間進(jìn)行更換。5. 防護(hù)服被患者血液、體液、污物污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。6.

16、戴醫(yī)用防護(hù)口罩或全面型呼吸防護(hù)器應(yīng)進(jìn)行面部密合性試驗(yàn)。第三十二頁，共三十七頁。公共衛(wèi)生工作人員防護(hù)用品穿戴(chundi)順序1. 戴相應(yīng)(xingyng)防護(hù)口罩（一次性醫(yī)用口罩/醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩）；2. 戴帽子；（醫(yī)院工作人員為方便口罩潮濕或污染后更換，一般先戴帽子；但流調(diào)或現(xiàn)場(chǎng)處置一般不需要中途更換口罩）3. 穿工作服/隔離衣/防護(hù)服；（根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況確定）4. 戴防護(hù)鏡/防護(hù)面罩；（非必須，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況確定）5. 穿防護(hù)鞋套；（只有處置烈性傳染病時(shí)需要；不要使用一次性塑料鞋套）6. 穿長筒膠鞋（現(xiàn)場(chǎng)消毒處置時(shí)才需要）；7. 戴乳膠手套，將手套套在防護(hù)服袖口外面（現(xiàn)場(chǎng)消毒處置時(shí)外

17、戴一雙長筒手套）。第三十三頁，共三十七頁。公共衛(wèi)生工作人員防護(hù)用品脫卸(tuxi)順序1. 摘除手套，放入醫(yī)療廢物袋；消毒雙手；2. 摘下防護(hù)鏡/防護(hù)面罩，放入回收的污物袋；消毒雙手；3. 如穿長筒膠鞋，脫下放入回收的污物袋；消毒雙手；4. 脫下隔離衣/防護(hù)服，放入醫(yī)療廢物袋；消毒雙手；5. 如穿一次性鞋套也脫下放入醫(yī)療廢物袋；消毒雙手；穿上鞋子。6. 摘除帽子，放入醫(yī)療廢物袋；7. 消毒雙手，在安全區(qū)域摘防護(hù)口罩(kuzho)，放入醫(yī)療廢物袋；8. 清潔消毒雙手及手臂。第三十四頁，共三十七頁。公共衛(wèi)生(n n wi shn)工作人員防護(hù)注意事項(xiàng)1. 避免過度防護(hù)，切忌隨意穿連體防護(hù)服、戴醫(yī)用防護(hù)口罩。2. 穿戴防護(hù)用品，不比速度，講究防護(hù)到位；切忌穿得很快，但一動(dòng)就破綻百出(p zhn bi ch)。3. 口罩是防護(hù)的核心，要正確選擇，合理穿戴，不能隨意摘除。4應(yīng)急演練現(xiàn)場(chǎng)比武時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)需要兩人合作，尤其是脫卸防護(hù)服時(shí)，要隨時(shí)提醒，并幫助進(jìn)行手消毒和