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1、第二軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院編號:ehbh-gzzd-pxzd 版次:3工 作 制 度生效日期:2011。5。1第1頁 共2頁醫(yī)院感染知識培訓制度根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理辦法的要求,對全院醫(yī)務人員建立醫(yī)院感染相關法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關工作規(guī)范和標準、專業(yè)知識的培訓制度.一、醫(yī)院感染專職人員1培訓要求1。1 上崗前須參加市院內(nèi)感染質(zhì)量控制中心舉辦的崗前培訓班并通過考核。1。2 每年至少參加15學時的醫(yī)院感染管理及相關知識的繼續(xù)教育學習班或會議。2培訓內(nèi)容2。1法律法規(guī): 2006年衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理辦法、2001年衛(wèi)生部醫(yī)院感染診斷標準、2002年衛(wèi)生部消毒技術(shù)規(guī)范、2003年衛(wèi)生部醫(yī)療廢物分類、

2、2003年中華人民共和國國務院醫(yī)療廢物管理條例、2003年衛(wèi)生部醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法、2003年衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法、2004年衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應用指導原則、2004年衛(wèi)生部內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范、2004年衛(wèi)生部醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則、2004年中華人民共和國主席令中華人民共和國傳染病防治法等。2。2專業(yè)知識:醫(yī)院感染的診斷標準和流行病學、醫(yī)院感染相關臨床微生物基礎知識、微生物藥敏試驗及如何正確判讀、醫(yī)院感染常見病原菌與耐藥現(xiàn)狀、臨床和環(huán)境微生物標本的正確采集方法與運送、抗菌藥物種類、用藥策略與使用管理、不同傳播途徑醫(yī)院感染常見疾

3、病與預防:氣源性、水源性、血源性導管相關感染:呼吸機相關肺炎、插管相關血流感染、導尿管相關尿路感染手術(shù)部位醫(yī)院感染與控制、消毒技術(shù)的正確選擇、應用與質(zhì)量控制、醫(yī)院隔離技術(shù)與正確應用、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)院感染個案資料的收集、整理及報表制作、醫(yī)院感染暴發(fā)與處置步驟、手衛(wèi)生與感染控制、醫(yī)務人員職業(yè)安全管理。二、普通醫(yī)護人員1醫(yī)生(包括微生物檢驗等技術(shù)人員)1.1 培訓范圍:全院臨床醫(yī)生,包括醫(yī)技人員、研究生、進修生、實習生。1.2 培訓方式:講課、座談、觀看宣傳教育片等。1。3 培訓時間:每年不少于2次。1.4 培訓內(nèi)容:醫(yī)院感染診斷標準、醫(yī)院感染相關法律法規(guī)、抗菌藥物合理應用(包括圍術(shù)期抗菌藥物預防

4、性應用)、手衛(wèi)生與感染控制、臨床微生物標本的正確采集與送檢時機、醫(yī)務人員職業(yè)安全與個人防護、導管相關感染的控制醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟、重要感染性疾病的臨床診治與預防.2護士2.1 培訓范圍:全院護士包括進修護士、實習護士。2。2 培訓方式:講課、座談等。2.3 培訓時間:每年不少于2次。2.4 培訓內(nèi)容:醫(yī)院感染診斷標準、醫(yī)院感染監(jiān)測、醫(yī)院感染相關法律法規(guī)、醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟、手術(shù)切口感染的預防措施、手衛(wèi)生與感染控制、臨床與環(huán)境微生物標本的采集與運送、醫(yī)務人員職業(yè)安全與個人防護、導管相關感染的控制、消毒滅菌技術(shù)的正確選擇與質(zhì)量保障機制、醫(yī)院隔離技術(shù)與正確應用、醫(yī)療廢物管理。三、新職工崗前培訓1培訓要求:上崗前須接受院感知識培訓,并進行相應的考核.2培訓內(nèi)容:醫(yī)院感染診斷標準和流行病學、消毒隔離基本概念、醫(yī)院感染常見病原體與耐藥現(xiàn)狀、重點部門和重點部位醫(yī)院感染控制、醫(yī)院感染暴發(fā)與處置、抗菌藥物的應用管理。四、工勤人員1培訓教師:各臨床科室兼職感控護士.2培訓要求:每年不少于兩次的培訓,人員調(diào)動時,須重新進行培訓,培訓考核合格方可上崗。3培訓內(nèi)容:預防和控制醫(yī)院感染的基礎衛(wèi)生學和消毒

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