血液透析室水處理間管理制度

1、精選文檔血液透析室水處理間管理制度1、水處理間應(yīng)當(dāng)保持干燥，水、電分開。每半年應(yīng)對水處理系統(tǒng)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)校對。此項(xiàng)工作由生產(chǎn)廠家或本單位科室兼職技師完成。2、水處理設(shè)備應(yīng)當(dāng)有國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊證、生產(chǎn)許可證等。每一臺水處理設(shè)備應(yīng)建立獨(dú)立的工作檔案，記錄水處理設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)，包括設(shè)備使用的工作電壓、水質(zhì)電導(dǎo)度和各工作點(diǎn)的壓力范圍等。3、水處理設(shè)備的砂濾、活性炭、陰陽離子樹脂、反滲膜等需依據(jù)生產(chǎn)廠家要求或依據(jù)水質(zhì)狀況進(jìn)行更換。（1）石英砂過濾器 依據(jù)用水量每周反洗 12 次，一般每年更換 1 次。（2）活性炭過濾器 反洗的周期為 12 次/周，建議每年更換 1 次。（3）樹脂軟化器

2、陽離子交換樹脂一般每 12 年更換 1 次。（4）再生裝置 其再生周期為每 2 天再生 1 次。（5）精密過濾器 過濾精度為 510m,一般 2 個月更換 1 次。（6）反滲透膜 每23 年更換 1 次。4、每天應(yīng)對水處理設(shè)備進(jìn)行維護(hù)與保養(yǎng)，包括沖洗、還原和消毒，每次消毒后應(yīng)當(dāng)測定消毒劑的殘余濃度，確保平安范圍，保證透析供水。5、做好維護(hù)保養(yǎng)記錄。水處理設(shè)備運(yùn)行管理制度1、 注水設(shè)備必需每日進(jìn)行保養(yǎng)、并檢查消退一切事故隱患，做到設(shè)備的清潔、潤滑、緊固、調(diào)整、防腐、無漏、平安正常。2、 注水工嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備操作規(guī)程和工作職責(zé)，嚴(yán)禁違章操作，并準(zhǔn)時完成設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)工作。3、 按時巡回檢查注水設(shè)備、

3、流程，親密凝視潤滑、油溫、油壓、油質(zhì)、電機(jī)溫度、注水罐液位和呼吸閥工作狀況的狀況，合理把握注水壓力，發(fā)覺特別狀況準(zhǔn)時處理和上報。4、 嚴(yán)格執(zhí)行多級離心泵平安操作規(guī)程，防止意外事故發(fā)生。5、 細(xì)心維護(hù)注水設(shè)備，準(zhǔn)時更換過期失靈的壓力表和損壞溫度計、液位計、流量表，定期檢測更換潤滑油，定期保養(yǎng)注水罐呼吸閥。保持生產(chǎn)環(huán)節(jié)潔凈、文明。6、 了解注水設(shè)備的結(jié)構(gòu)、性能和技術(shù)參數(shù)，嫻熟把握注水設(shè)備的操作技能。7、 努力提高設(shè)備的利用率，保障生產(chǎn)的正常運(yùn)行，完成采區(qū)下達(dá)的注水生產(chǎn)任務(wù)。血透室?guī)旆抗芾碇贫?、 血透室?guī)旆吭O(shè)在清潔區(qū)，進(jìn)入庫房前先更換工作鞋，分設(shè)干濕庫房，透析液、透析干粉、生理鹽水存放在濕庫房。其

4、余物品存放在干庫房，各種物品按類存放。2、 庫房物品要建賬，做到登記賬目準(zhǔn)時，保證物品賬目精確，賬物相符，每月必需清點(diǎn)一次。3、 留意平安，庫房內(nèi)嚴(yán)禁私拉亂接電源及用電器，保持通風(fēng)、干燥、清潔，做到防火、防盜、防爆、防潮，嚴(yán)禁煙火。4、 庫房內(nèi)不得存放私人物品。5、 庫房內(nèi)物品由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理，護(hù)工負(fù)責(zé)領(lǐng)取，做到按月有計劃領(lǐng)取，把握支出，防止鋪張，避開變質(zhì)、過期。6、 各種物資未經(jīng)批準(zhǔn)不得外借，不準(zhǔn)私用。7、 庫房門要隨時上鎖，下班前留意檢查。血透室醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)制度  為了保障血透患者的治療質(zhì)量和平安，進(jìn)入血透室工作的醫(yī)務(wù)人員需進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，具體措施如下： 1、血

5、液透析從業(yè)醫(yī)生、護(hù)士和技師需接受36個月的專業(yè)培訓(xùn)，理論和操作考核，考核合格并取得上崗證后方可上崗。 血液透析醫(yī)師培訓(xùn)要求：在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，參與不少于30例腎臟疾病和50例尿毒癥病例的臨床管理，參與不少于20例的血液透析導(dǎo)管置管手術(shù)的助手工作，并經(jīng)考核合格；在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，參與對血液透析患者的全過程管理，包括治療前評價、診斷性檢查結(jié)果解釋、血液透析通路建立和并發(fā)癥處理、血液透析方案的制定、血液透析操作與過程記錄、透析急慢性并發(fā)癥處理、重癥透析患者的處理和透析質(zhì)量的監(jiān)控與評價。 2、血液透析護(hù)士培訓(xùn)要求：在上級護(hù)師指導(dǎo)下，參與不少于100例次血透的管理，并經(jīng)考核合格。其中

6、內(nèi)瘺穿刺不少于100例次，導(dǎo)管護(hù)理不少于50例次；在上級醫(yī)師和護(hù)師指導(dǎo)下，參與對血液透析患者的全過程管理，包括治療前評價、診斷性檢查結(jié)果解釋、血液透析通路并發(fā)癥處理、血液透析方案的制定、血液透析操作與過程記錄、透析急慢性并發(fā)癥處理、重癥透析患者的處理和透析質(zhì)量的監(jiān)控與評價。 3、每個月科室組織進(jìn)行一次血液透析專業(yè)學(xué)問學(xué)習(xí)。 4、每34年一次輪換到上級醫(yī)院或各種培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。血透室設(shè)備維護(hù)制度一、血透機(jī)的維護(hù)保養(yǎng) 1、為每一臺透析機(jī)建立檔案，內(nèi)容包括透析機(jī)出廠信息、操作運(yùn)轉(zhuǎn)和修理記錄。 2、透析機(jī)每天早上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行自檢，自檢全部通過以后方可進(jìn)行治療，不允許人為

7、跳過自檢程序。 3、每個治療班次之間應(yīng)當(dāng)進(jìn)行透析機(jī)的內(nèi)外消毒。 4、每天治療結(jié)束時必需按廠家要求進(jìn)行透析機(jī)的脫鈣、消毒。 5、每個月對透析機(jī)的狀況進(jìn)行檢查校準(zhǔn)，包括配比的透析液PH值，電導(dǎo)率，漏血報警，氣泡監(jiān)測，確保對患者的平安。 二、水處理設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng) 1、為水處理設(shè)備建立檔案，內(nèi)容包括水處理設(shè)備出廠信息、消毒和沖洗記錄、問題和維護(hù)保養(yǎng)記錄。 2、定期對水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗并登記。每周一、四清洗砂罐，每周二、五清洗碳罐，每周三、六清洗水軟化罐。 3、脫鈣（20%檸檬酸2.6L）、消毒（3.5%過氣乙酸300ml）間隔一月進(jìn)

8、行一次。脫鈣、消毒程序按廠家要求進(jìn)行。 4、水濾過芯更換依據(jù)潔凈度及水表壓力打算，一般半月一次。 5、每日檢查并記錄透析用水的電導(dǎo)度、硬度、氯含量，每月進(jìn)行水處理系統(tǒng)各部位的細(xì)菌培育和內(nèi)毒素檢測，每年進(jìn)行一次微量元素的檢測，水質(zhì)符合國家血液透析和相關(guān)治療用水（YY0572-2005）行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。血液凈化設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng) 1、血液透析機(jī)要有國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊證、生產(chǎn)許可證等。 2、血液透析機(jī)應(yīng)當(dāng)處于良好運(yùn)行的工作狀態(tài)，每一臺血液透析機(jī)應(yīng)當(dāng)建立獨(dú)立的運(yùn)行檔案記錄；每半年應(yīng)當(dāng)對血液透析機(jī)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)的校對。此項(xiàng)工作由機(jī)器的生產(chǎn)廠家或本單位兼職技師完

9、成。 3、每次透析后應(yīng)當(dāng)校準(zhǔn)血液透析機(jī)的工作參數(shù)，依據(jù)生產(chǎn)廠家的要求進(jìn)行消毒，化學(xué)消毒或熱消毒。 4、每個月應(yīng)當(dāng)對設(shè)備消毒劑進(jìn)行檢測，包括消毒劑的濃度和設(shè)備消毒劑的濃度等。血透室設(shè)備維護(hù)制度血透機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)1、 為每一臺透析機(jī)建立檔案，內(nèi)容包括透析機(jī)出廠信息、操作運(yùn)轉(zhuǎn)和修理記錄。2、 透析機(jī)每天早上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行自檢，自檢全部通過以后方可進(jìn)行治療，不允許人為跳過自檢程序。3、 每個治療班次之間應(yīng)當(dāng)進(jìn)行透析機(jī)的內(nèi)外消毒，。4、 每天治療結(jié)束時必需按廠家要求進(jìn)行透析機(jī)的脫鈣、消毒。 5、 每個月對透析機(jī)的狀況進(jìn)行檢查校準(zhǔn)，包括配比的透析液PH值，電導(dǎo)率，漏血報警，氣泡監(jiān)測，確保對患者

10、的平安。 水處理設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)1、 為水處理設(shè)備建立檔案，內(nèi)容包括水處理設(shè)備出廠信息、消毒和沖洗記錄、問題和維護(hù)保養(yǎng)記錄。2、 定期對水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗并登記。每周一、四清洗砂罐，每周二、五清洗碳罐，每周三、六清洗水軟化罐。3、 脫鈣（20%檸檬酸2.6L）、消毒（3.5%過氣乙酸300ml）間隔一月進(jìn)行一次。脫鈣、消毒程序按廠家要求進(jìn)行。4、 水濾過芯更換依據(jù)潔凈度及水表壓力打算，一般半月一次。 5、 每日檢查并記錄透析用水的電導(dǎo)度、硬度、氯含量，每月進(jìn)行水處理系統(tǒng)各部位的細(xì)菌培育和內(nèi)毒素檢測，每年進(jìn)行一次微量元素的檢測，水質(zhì)符合國家血液透析和相關(guān)治療用水（YY0572-2005）行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。血液透析室配液間工作制度 1 由專人負(fù)責(zé)透析液的制備工作。 2、禁止無關(guān)人員任憑進(jìn)入。 3、配制透析液必需戴口罩帽子、穿工作服及更換拖鞋。 4、嚴(yán)格執(zhí)行透析液配制流程并記錄。 5、A B 液配制用攪拌桶及10L/20L透析液桶標(biāo)識清楚并保持清潔。 6、A B 液配制完成后，用反滲水沖洗攪拌桶并控干加蓋。更換濾芯及關(guān)閉電源。 7、10L