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1、關(guān)于低血糖診斷與處理流程現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第1頁,共7頁何為低血糖 ?血液中葡萄糖的濃度,也就是人們經(jīng)常簡稱的血液中葡萄糖的濃度,也就是人們經(jīng)常簡稱的“血糖值血糖值”,對于人體是很重要的,過高會(huì),對于人體是很重要的,過高會(huì)加速血管硬化,引起心臟、腎臟、眼睛等并發(fā)癥。加速血管硬化,引起心臟、腎臟、眼睛等并發(fā)癥。但血糖值過低也非好事,由于腦細(xì)胞所需的能量主要來源于血糖,短暫的低血糖就但血糖值過低也非好事,由于腦細(xì)胞所需的能量主要來源于血糖,短暫的低血糖就可導(dǎo)致腦功能不全,而嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長的低血糖可引起腦死亡,因此機(jī)體必須可導(dǎo)致腦功能不全,而嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長的低血糖可引起腦死亡,因此機(jī)體必須維持正常
2、血糖濃度。維持正常血糖濃度。正常人體血糖值波動(dòng)在正常人體血糖值波動(dòng)在3.33.38.3mmol/L8.3mmol/L的范圍內(nèi)。的范圍內(nèi)。 低血糖癥是指血糖濃度低于正常值時(shí)出現(xiàn)的一系列癥狀,成年人血糖低于低血糖癥是指血糖濃度低于正常值時(shí)出現(xiàn)的一系列癥狀,成年人血糖低于2.8mmol/L2.8mmol/L時(shí),就可認(rèn)為是血糖過低,但是否會(huì)出現(xiàn)癥狀于個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。時(shí),就可認(rèn)為是血糖過低,但是否會(huì)出現(xiàn)癥狀于個(gè)人體質(zhì)有關(guān)?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第2頁,共7頁低血糖臨床癥狀,主要表現(xiàn)為低血糖綜合癥,由于不同的疾病,低血糖的發(fā)病各有特點(diǎn)。胰島素瘤胰島素瘤當(dāng)患有胰島素瘤時(shí),常在饑餓和運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn),多在清晨空腹或下半夜發(fā)生,
3、少當(dāng)患有胰島素瘤時(shí),常在饑餓和運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn),多在清晨空腹或下半夜發(fā)生,少數(shù)病人也可在午飯前或午飯后數(shù)病人也可在午飯前或午飯后3 3小時(shí)小時(shí)4 4小時(shí)后發(fā)生,此病多在成年發(fā)病,小時(shí)后發(fā)生,此病多在成年發(fā)病,男女大致相等。男女大致相等。發(fā)病時(shí)可有心慌、心悸、饑餓、軟弱、手足顫抖、皮膚蒼白、出汗、發(fā)病時(shí)可有心慌、心悸、饑餓、軟弱、手足顫抖、皮膚蒼白、出汗、心率增加、血壓輕度升高等。腦細(xì)胞常因葡萄糖供應(yīng)不足伴有腦缺心率增加、血壓輕度升高等。腦細(xì)胞常因葡萄糖供應(yīng)不足伴有腦缺氧,可由輕度思維受損以至昏迷、死亡。初時(shí)精力不集中,思維和氧,可由輕度思維受損以至昏迷、死亡。初時(shí)精力不集中,思維和語言遲鈍,頭暈、嗜
4、睡,視物不清,步態(tài)不穩(wěn);可出現(xiàn)幻覺、躁動(dòng)、語言遲鈍,頭暈、嗜睡,視物不清,步態(tài)不穩(wěn);可出現(xiàn)幻覺、躁動(dòng)、易怒、行為怪異等精神失常表現(xiàn)。病情繼續(xù),可出現(xiàn)神志不清,動(dòng)易怒、行為怪異等精神失常表現(xiàn)。病情繼續(xù),可出現(xiàn)神志不清,動(dòng)作幼稚,肌肉震顫及運(yùn)動(dòng)障礙,甚至出現(xiàn)癲痛樣抽搐,癱疾,并出作幼稚,肌肉震顫及運(yùn)動(dòng)障礙,甚至出現(xiàn)癲痛樣抽搐,癱疾,并出現(xiàn)病理反射,昏迷、體溫降低、瞳孔對光反射消失。多起病緩慢,現(xiàn)病理反射,昏迷、體溫降低、瞳孔對光反射消失。多起病緩慢,早期癥狀較輕,可自然進(jìn)食后緩解,以后發(fā)作次數(shù)增多,癥狀也加早期癥狀較輕,可自然進(jìn)食后緩解,以后發(fā)作次數(shù)增多,癥狀也加重。重?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第3頁,共7頁特發(fā)性功能性低血糖特發(fā)性功能性低血糖特發(fā)性功能性低血糖中年女性多見,多發(fā)生在早餐后特發(fā)性功能性低血糖中年女性多見,多發(fā)生在早餐后2 24 4小時(shí),可有心悸、心慌、出汗、面色蒼白、饑餓、軟弱無小時(shí),可有心悸、心慌、出汗、面色蒼白、饑餓、軟弱無力、手足震顫、血壓偏高等癥狀。力、手足震顫、血壓偏高等癥狀?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第4頁,共7頁低血糖診斷與處理流程低血糖診斷與處理流程現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第
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