婦科腔鏡手術(shù)術(shù)前及術(shù)后護理分析

1、婦科腔鏡手術(shù)術(shù)前及術(shù)后護理分析   本文關(guān)鍵詞：    本文簡介：摘要：目的對于婦科腔鏡手術(shù)患者實施術(shù)前與術(shù)后護理措施，對其效果進行分析探究。方法將本院在近年來收治的婦科接受腔鏡手術(shù)治療的患者共計88例作為研究對象，將全部患者分為兩組觀察：觀察組與對照組，每組患者有44例。給予對照組患者常規(guī)護理，給予觀察組患者實施手術(shù)前與手術(shù)后的護理。結(jié)果兩組患者的護理效果比較，    本文內(nèi)容：   ：目的對于婦科腔鏡手術(shù)患者實施術(shù)前與術(shù)后護理措施，對其效果進行分析探究。方法將本院在近年來收治的婦科接受腔鏡手術(shù)治療的患者共計88

2、例作為研究對象，將全部患者分為兩組觀察：觀察組與對照組，每組患者有44例。給予對照組患者常規(guī)護理，給予觀察組患者實施手術(shù)前與手術(shù)后的護理。結(jié)果兩組患者的護理效果比較，觀察組顯著優(yōu)于對照組，并且比較兩組患者對護理的滿意度情況，觀察組顯著高于對照組患者，經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義（P  ：婦科；腔鏡手術(shù)；術(shù)前；術(shù)后；探討   隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展進步，有很多更加先進的治療技術(shù)應(yīng)用于臨床，給患者造成的損傷很小，治療效果更佳。腔鏡手術(shù)就是這樣一種治療技術(shù)，它主要指的是應(yīng)用鎖眼大小的切口，然后將細小的光源、攝像機等器械插入，醫(yī)生可以通過監(jiān)視器上的圖像來進行手

3、術(shù)操作1。這種手術(shù)給患者造成的創(chuàng)傷遠遠小于開腹手術(shù)，患者在手術(shù)后短時間內(nèi)即可痊愈。在婦科腔鏡手術(shù)中，手術(shù)前與手術(shù)后的護理工作十分關(guān)鍵，有利于促進好的治療效果的取得，現(xiàn)將相關(guān)情況分析如下。   1.1一般資料   將本院在近年來收治的接受婦科腔鏡手術(shù)治療的患者共計88例作為研究對象，將全部患者分為兩組觀察：觀察組與對照組，每組患者有44例。在觀察組患者中，患者的年齡為22-45歲。在對照組患者中，患者的年齡為24-38歲。將兩組患者的一般資料實施比較，無差異性，可以進行比較。   1.2護理   對照組：實施常規(guī)護理

4、。觀察組：實施術(shù)前與術(shù)后完善的護理，具體內(nèi)容如下：1.2.1術(shù)前護理1.2.1.1心理護理當(dāng)患者知道自己要通過手術(shù)治療疾病才能被治愈的時候，心理是排斥的，同時又是無奈的，手術(shù)對患者來講是一種極大的刺激因素，患者會感覺害怕、擔(dān)心，從而不利于疾病的順利治療。對此，護士要通過與患者的交談了解患者的所存在的心理問題，依據(jù)患者的實際狀況實施有效的心理護理2。護士要主動關(guān)心患者，尊重患者，了解患者的真實感受并同情患者，向患者做全面的健康宣教，增強患者對疾病的了解度，同時向患者說明手術(shù)的安全性與必要性，取得患者的理解與支持，主動開導(dǎo)患者、安慰患者，使患者轉(zhuǎn)變心態(tài)，具備良好的情緒，以積極的狀態(tài)接受手術(shù)治療3。

5、1.2.1.2生理護理（1）清潔護理：在婦科疾病的護理過程中，清潔護理是護理工作中十分重要的一部分內(nèi)容。一般在實施手術(shù)之前，護士要協(xié)助患者做好個人的衛(wèi)生準備，如果手術(shù)類型為開腹手術(shù)，要對開腹部位的皮膚實施清潔消毒。因為婦科腔鏡手術(shù)做切口的位置通常在肚臍位置，因此要做好肚臍和肚臍周圍皮膚的清潔工作4。肚臍中的褶皺很容易隱藏污垢，因此，在進行肚臍清理的時候要認真、細致，清潔工作做好是有利于手術(shù)順利進行的。(2)腸道準備:婦科腔鏡手術(shù)會刺激患者的腸道，因此在進行手術(shù)的時候，腸道準備工作一定要做好。通常在手術(shù)開展前3d給患者應(yīng)用甲硝唑和氟哌酸口服，對腸道進行消炎與清潔的操作。手術(shù)前1d定時讓患者服用5

6、00ml甘露醇，起到導(dǎo)瀉的目的，將腸道內(nèi)的雜物排出來。在這個過程中，要給患者補足水分，預(yù)防脫水。此外護士還要從患者的飲食方面下手，囑患者在手術(shù)前吃容易消化的食物，盡量不吃油膩食物，減輕腸道負擔(dān)。（3）陰道清理:在手術(shù)前做好陰道的清潔工作十分重要。在手術(shù)前晚上和手術(shù)當(dāng)天的早晨，護士要使用碘酒清潔患者的陰道，以預(yù)防感染的發(fā)生。1.2.2婦科腔鏡手術(shù)的術(shù)后護理措施1.2.2.1常規(guī)護理常規(guī)護理在婦科腔鏡手術(shù)過程中是比較重要的。手術(shù)開始要對患者實施全身麻醉，針對麻醉的實際情況做好患者的護理。手術(shù)后患者需要去枕平臥，保持6-8h，將患者的頭部偏向一邊。在手術(shù)后的6h以內(nèi)，囑病人要禁食禁水。護士要觀察患者

7、是不是出現(xiàn)出血性休克。如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)出血性休克癥狀，要馬上實施急救處理5。在手術(shù)后患者可能會出現(xiàn)嘔吐、惡心等表現(xiàn)。為了預(yù)防或者是緩解這些異常情況發(fā)生，在術(shù)后6h的禁食之后，要讓患者口服10ml四磨湯，每間隔6h就服用1次。術(shù)后第1d囑患者食用流食，在患者腸胃蠕動恢復(fù)之后再逐漸恢復(fù)正常的飲食。在手術(shù)后護理過程中，護士要重點關(guān)注患者體位改變情況，將患者的下肢適度抬高，以防發(fā)生深靜脈血栓。1.2.2.2呼吸系統(tǒng)護理對患者實施呼吸系統(tǒng)護理在整個護理過程中也是重點內(nèi)容，在患者麻醉清醒以后要鼓勵患者進行有效的深呼吸、咳嗽等等。護士對患者加強呼吸系統(tǒng)護理，能夠促進患者盡早恢復(fù)健康。1.2.2.3引流管護理

8、因為實施腔鏡手術(shù)需要在腹腔安置引流管來實施引流操作，所以在進行手術(shù)之后，護理人員要對患者的腹腔引流管進行嚴密的觀察與護理。護士要嚴格觀察患者引流液的性質(zhì)、量，做好引流管的固定，以確保引流管正常運行6。1.2.2.4傷口護理手術(shù)后患者均會發(fā)生疼痛，依據(jù)患者的實際疼痛情況為患者應(yīng)用止痛泵來緩解疼痛。在手術(shù)結(jié)束以后，護士要及時觀察切口的情況，如果發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)異常情況，就要及時地采取針對性處理措施進行處理。1.2.2.5家屬情緒與行為護理在患者恢復(fù)的過程中，家屬的參與十分關(guān)鍵，因此護士要教給患者家屬學(xué)會一些護理方法，以協(xié)助護士開展護理工作。另外護士要告訴患者的家屬平時多關(guān)心患者，多給患者支持與安慰，以不斷

9、提高治療效果7。   比較兩組患者的護理效果情況，觀察組明顯優(yōu)于對照組，并且比較兩組患者對護理的滿意度情況，觀察組顯著高于對照組患者，見表1，經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義（P  對于婦科腔鏡手術(shù)的患者來說，手術(shù)前、手術(shù)后做好護理工作是十分重要的。作為一名護理人員，要具備愛心與耐心，尊重患者、理解患者，支持患者并同情患者，加強和病人以及家屬的溝通，不斷提高護理操作技能，加強人性化護理，給患者提供最佳的護理服務(wù)，不斷促進治療效果的提升8。   1李析茜，李丹，沈美娜，等.婦科腹腔鏡手術(shù)術(shù)前及術(shù)后的護理J.吉林醫(yī)學(xué)，2010(08)：1123

10、-1124.   2袁冬兒，葉增杰，羅群帶，等.婦科腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后疼痛與術(shù)前心理狀態(tài)相關(guān)性研究J.護理學(xué)報，2015(05)：5-8.   3王蓓.婦科腹腔鏡手術(shù)術(shù)前及術(shù)后的護理J.中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專業(yè)，2014(31)：138.   4潘曉晶，王玉萍，王曉麗,等.膝胸臥位、氧療對婦科腹腔鏡術(shù)后患者肩痛的影響J.中華護理雜志，2014,45(3)：240-242.   5錢小亞，張建亞.婦產(chǎn)科腹腔鏡術(shù)后促進胃腸蠕動功能恢復(fù)的護理J.護士進修雜志，2012,27(15)：1426-1427.   6孫靜，金露青，林敏，等.婦科腹腔鏡手術(shù)并發(fā)癥及預(yù)防J.中國微創(chuàng)外科雜志，2014，7(5)：463-465.   7崔福榮，劉冬華，