醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)考試題目

1、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)試題一、單項(xiàng)選擇（10題）二、多項(xiàng)選擇（9題）三、填空題（10題）四、判斷題（11題）五、簡(jiǎn)答題（8題）一、單項(xiàng)選擇（10題）1、傷口的分類哪一項(xiàng)是不正確的？（D）A清潔傷口（I）B清潔污染傷口（H）C污染傷口（田）D感染傷口2、輸血相關(guān)感染不多見于（B）A病毒性肝炎B肺炎C巨細(xì)胞病毒感染D艾滋病3、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是（B）A長(zhǎng)期臥床B留置導(dǎo)尿管C膀胱沖洗D膀胱內(nèi)注射4、關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（C）A入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染5、醫(yī)院感染主要發(fā)生在（D）A門診、

2、急診病人B陪護(hù)人員C醫(yī)務(wù)人員D住院病人6、下列情況屬于醫(yī)院感染的是（D）A在皮膚、粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無臨床癥狀或體征者B由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng)C嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染：如CMV、弓形蟲發(fā)生在出生后48小時(shí)以內(nèi)者D住院中由于治療措施而激活的感染7、下列癥狀屬于上呼吸道感染的是（A）A發(fā)熱（38.0C超過2天），有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)B發(fā)熱，胸痛，胸水外觀呈膿性、或帶臭味C發(fā)熱、胸痛、奇脈或心臟擴(kuò)大，呼吸暫停，心動(dòng)過緩D急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞10個(gè)/高倍視野8、哪項(xiàng)不屬于尿路刺激癥狀（D）A尿頻B尿急C尿痛D胸痛9、哪條不是表淺切口感

3、染（D）A紅、月中B熱、痛C膿性分泌物D以上都不是10、骨髓炎的診斷哪條不符（B）A病人有局部月中塊、觸痛、發(fā)熱或感染灶有引流物。B咳嗽、流鼻涕C骨髓培養(yǎng)出病原體。D外科手術(shù)或組織病理學(xué)檢查證實(shí)二、多項(xiàng)選擇（9題）1、醫(yī)院感染是指（ABCD）A住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染2、減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染的措施正確的是（ACD）A盡量減少侵入性操作B大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物預(yù)防感染C積極發(fā)現(xiàn)和治療局部病灶D采取保護(hù)性隔離措施，切斷感染途徑E不必特殊

4、處理3、醫(yī)院感染病例調(diào)查表中必須填的有（ABCDE）A年齡B性別C科室D感染日期E感染部位4、感染日期：是指出現(xiàn)臨床癥狀或?qū)嶒?yàn)室檢驗(yàn)陽(yáng)性的標(biāo)本的送檢日期，用以計(jì)算：（ABC）A入院到發(fā)生醫(yī)院感染的間隔B手術(shù)到發(fā)生醫(yī)院感染的間隔C用以區(qū)別在同一病人同一部位不同時(shí)期的感染D感染發(fā)生的經(jīng)過E感染發(fā)生的原因5、傷口的分類：（ABC）A清潔傷口（I）B清潔污染傷口（H）C污染傷口（田）D感染傷口E化膿傷口6、下呼吸道感染包括哪些？（ABCD）A患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音B發(fā)熱C白細(xì)胞總數(shù)和（或）嗜中性粒細(xì)胞比例增高DX線顯示肺部有炎性浸潤(rùn)性病變E非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水月中、肺癌等

5、所致的下呼吸道的胸片的改變7、感染性腹瀉診斷包括哪些？（ABC）A急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞10個(gè)/高倍視野。B急性腹瀉，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等。C急性腹瀉每天3次以上，連續(xù)2天，或1天水瀉5次以上。D咳嗽、心悸、咳痰E慢性腹瀉的急性發(fā)作及非感染性因素如診斷治療原因、基礎(chǔ)疾病、心理緊張等所致的腹瀉8、細(xì)菌性腦膜炎、腦室炎診斷包括哪些？（ABCE）A發(fā)熱、顱高壓癥狀、腦膜刺激征、腦脊液（CSF）炎性改變。B發(fā)熱、顱高壓癥狀、腦膜刺激癥、及腦脊液白細(xì)胞輕至中度升高，或經(jīng)抗菌藥物治療后癥狀體征消失，腦脊液恢復(fù)正常C在應(yīng)用抗生素過程中，出現(xiàn)發(fā)熱、不典型顱高壓癥狀體征、腦脊液白細(xì)胞輕度增多D發(fā)熱

6、、咳嗽、流涕E腦脊液中抗特異性病原體的IgM達(dá)診斷標(biāo)準(zhǔn)，或IgG呈4倍升高，或腦脊液涂片找到細(xì)菌。9、顱高壓癥狀（ABCD）A頭痛B嘔吐C嬰兒前因張力高D意識(shí)障礙E腹痛三、填空題（10題）1、醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,2、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。3、無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染:4、有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染38.0C超過2天)，有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)。病原學(xué)診斷臨床診斷基礎(chǔ)上，分泌物涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)有意義的病原微生物。說明：必須排除普通感冒和非感染性病因(如過敏等)所

7、致的上呼吸道急性炎癥。7、血管相關(guān)性感染的診斷？答：（1）臨床診斷:符合下述三條之一即可診斷。靜脈穿刺部位有膿液排出，或有彌散性紅斑（蜂窩組織炎的表現(xiàn)）。沿導(dǎo)管的皮下走行部位出現(xiàn)疼痛性彌散性紅斑并除外理化因素所致。經(jīng)血管介入性操作，發(fā)熱38C,局部有壓痛，無其它原因可解釋。（2）病原學(xué)診斷：導(dǎo)管尖端培養(yǎng)和/或血液培養(yǎng)分離出有意義的病原微生物。說明：導(dǎo)管管尖培養(yǎng)其接種方法應(yīng)取導(dǎo)管尖端5cm,在血平板表面往返滾動(dòng)一次，細(xì)菌菌數(shù)15cfu/平板即為陽(yáng)性。從穿刺部位抽血定量培養(yǎng)，細(xì)菌菌數(shù)100cfu/ml,或細(xì)菌菌數(shù)相當(dāng)于對(duì)側(cè)同時(shí)取血培養(yǎng)的4-10倍；或?qū)?cè)同時(shí)取血培養(yǎng)出同種細(xì)菌。8、病毒性肝炎的診斷要點(diǎn)？答：（1）臨床診斷：有輸血或應(yīng)用血制品史、不潔食物史、肝炎接觸史，出現(xiàn)下述癥狀或體征中的任何兩項(xiàng)并有肝功能異常，無其它原因可