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文檔簡介
1、麥粒腫 霰粒腫1.23瞼腺炎 瞼板腺囊腫n是化膿菌侵入眼瞼腺體引起的急性化膿性炎癥。 俗稱麥粒腫。n是瞼板腺特發(fā)性、無菌性、慢性肉芽腫性炎癥。俗稱霰粒腫 。4瞼腺炎病因 瞼板腺囊腫病因n化膿菌的感染n多數(shù)為葡萄球菌n其中金黃色葡萄球菌最常見n瞼板腺開口阻塞(阻塞可由慢性結(jié)膜炎或瞼緣炎引起)n腺體分泌功能旺盛(青中年人多見)n高膽固醇血癥n瞼板腺導(dǎo)管內(nèi)結(jié)石56外瞼腺炎7外瞼腺炎臨床表現(xiàn)n紅、腫、熱、痛n有時合并同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大8外瞼腺炎臨床表現(xiàn)9外瞼腺炎膿腫未破潰10內(nèi)瞼腺炎臨床表現(xiàn)n紅、腫、熱、痛11 內(nèi)瞼腺炎臨床表現(xiàn)12 眶蜂窩織炎13瞼板腺囊腫臨床表現(xiàn)n1.病程緩慢,一般并無明顯癥狀,有
2、時僅有沉重感,可因有腫塊壓迫引起暫時性散光,或腫塊壓迫眼球而引起異物感。n2.眼瞼皮下可觸及一至數(shù)個大小不等的圓形腫塊,表面光滑,不與皮膚粘連,邊緣清楚,無觸痛。n3.翻轉(zhuǎn)眼瞼在腫塊在結(jié)膜面,可見紫紅色或灰紅色局限隆起。如有繼發(fā)感染,可演變成瞼腺炎。n4.小的瞼板腺囊腫可自行完全吸收,或自行穿破結(jié)膜面,排出膠樣內(nèi)容物,形成蕈狀肉芽狀增殖,這種肉芽組織亦可通過瞼板腺的排出管道,而在瞼緣表面形成乳頭狀的增殖。14瞼板腺囊腫的臨床表現(xiàn)n無紅、熱、痛15瞼腺炎的治療n膿腫形成之前應(yīng)熱敷,并局部滴用抗生素滴眼液,病情較重者可口服抗生素控制感染。16膿腫形成之后應(yīng)切開排膿。外瞼腺炎切口應(yīng)在皮膚面與眼瞼緣平行,減少愈后瘢痕對外觀的影響,膿腫較大者需放置引流條,每日換藥直至無明顯膿液排出。內(nèi)瞼腺炎切口應(yīng)與瞼緣垂直,避免損傷其它瞼板腺。17瞼腺炎的治療n膿腫形成之前不宜切開,禁忌擠壓,以免感染擴散導(dǎo)致眶蜂窩織炎甚至全身擴散危及生命。一旦有感染加重擴散跡象應(yīng)全身足量使用抗生素,而且金黃色葡萄球菌要對所用的抗生素,同時對膿液及血液做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏,及時調(diào)整敏感抗生素。18瞼板腺囊腫的治療n小囊腫有自愈可能,所以可以熱敷促進(jìn)吸收或觀察。n較大的囊腫可向囊腫內(nèi)注射激素促進(jìn)吸收,無效者可手術(shù)切除。1
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