中醫(yī)內(nèi)科分級護理標(biāo)準(zhǔn)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上中醫(yī)內(nèi)科分級護理標(biāo)準(zhǔn)特級護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)分級依據(jù)：1、 老年患者伴全身慢性疾?。ㄈ绾喜乐匦姆渭不迹┎∏槲Ｖ?，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；2、 其他有生命危險，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：1、嚴密觀察生命體征變化，準(zhǔn)確記錄出入量。2、根據(jù)醫(yī)囑按時完成治療和護理，并觀察患者的反應(yīng)。3、正確實施基礎(chǔ)護理及?？谱o理。4、做好各種管路的觀察與護理。5、安全護理措施到位，防止意外事件發(fā)生。6、嚴格實施床頭交接班。7、根據(jù)患者的病情適時地進行健康指導(dǎo)。8、滿足患者基本生活需要，保持患者清潔、舒適和功能體位。9、整理床單位，保持病房環(huán)境整潔，空氣清新，整理私人

2、用品，協(xié)助病人更衣。服務(wù)項目：1、每日整理床單位2次。2、每日面部清潔、會陰護理各2次。3、每日梳頭、口腔護理、足部清洗各1次。4、每周床上擦浴2次（病情允許者）。5、每周剪指（趾）甲1次。6、每周洗頭1次（病情允許者）。7、協(xié)助患者使用便器及更衣，進行大小便失禁的護理。8、每2小時協(xié)助患者翻身、扣背及有效排痰。必要時協(xié)助患者床上移動，做好壓瘡的預(yù)防與護理等工作。9、協(xié)助患者進食/水（禁飲食者除外）。一級護理分級依據(jù)：1、病情趨向穩(wěn)定的重癥監(jiān)護患者；2、治療期間需要嚴格臥床的患者；3、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；4、生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn):1、每小時巡視

3、患者，觀察患者病情變化；根據(jù)病情測量生命體征并記錄。2、根據(jù)醫(yī)囑，正確按時實施藥物治療給藥措施，觀察患者反應(yīng)，做好臨（辨）證施護；照顧家屬的感受，及時溝通與告知，在病情需要時，及時請上級醫(yī)生、護士診察指導(dǎo)。3、根據(jù)病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，實施安全措施；為病人、提供正確的、個性化的、治療護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。4、維護患者衛(wèi)生、儀表及儀容。根據(jù)其要求協(xié)助更換衣褲、洗頭、洗臉、擦浴、剪指甲、幫助入廁。5、滿足患者營養(yǎng)需求，協(xié)助其科學(xué)進餐。6、接送檢查、負責(zé)留取各種標(biāo)本。7、了解患者心理需求，建立個性化健康教育處方，做好心理疏導(dǎo)。8、保證病房環(huán)境清潔整齊、空氣新鮮，幫助整理私人物品，按需及時更

4、換整理床單元用物。服務(wù)項目：1、每日整理床單位2次。2、每日協(xié)助患者面部清潔2次。3、每日協(xié)助梳頭、足部清洗各1次。4、每周協(xié)助溫水擦浴2次。5、每周需要時剪指（趾）甲1次。6、每周協(xié)助洗頭1次（患者需要時）。7、協(xié)助患者使用便器及更衣。8、做好壓瘡的預(yù)防與護理等工作。9、協(xié)助患者進食/水（禁飲食者除外）。10、協(xié)助患者進行安全管理。二級護理分級標(biāo)準(zhǔn)：1、病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者：2、生活部分自理的患者；3、病情較平穩(wěn)，仍需要限制活動的患者；慢性病、年老體弱需攙扶下地活動者；需協(xié)助完成各項生活護理的患者；護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：1、每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)病情測量生命體征并記錄。2、根據(jù)

5、醫(yī)囑，正確按時實施藥物治療。3、根據(jù)病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，實施安全措施；提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。4、維護患者衛(wèi)生、儀表及儀容。根據(jù)其要求協(xié)助更換衣褲、洗臉、洗頭、擦浴、剪指甲，協(xié)助入廁。5、滿足患者營養(yǎng)需求，協(xié)助其科學(xué)進餐。6、接送檢查、負責(zé)留取各種標(biāo)本。7、了解患者心理需求，建立個性化健康教育處方，做好心理疏導(dǎo)。8、保證病房環(huán)境清潔整齊、空氣新鮮，督促整理私人物品，定時整理更換被服。服務(wù)項目：1、每日整理床單位2次。2、每日協(xié)助患者面部清洗2次。3、根據(jù)患者需要協(xié)助洗頭。4、每周協(xié)助溫水擦浴2次。三級護理分級標(biāo)準(zhǔn)：1、 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；2、 生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1、每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)病情測量生命體征并記錄。2、根據(jù)醫(yī)囑，正確按時實施藥物治療。3、根據(jù)病情，正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理，實施安全措施；提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。4、滿足患者對健康知識的需求，對患者提供適宜的照顧和康復(fù)，指導(dǎo)患者加強功能鍛煉，做好情志護理及出院指導(dǎo)。5、督促及時檢查，指導(dǎo)留取各種標(biāo)本。6、了解患者心理需求，建