上消化道大出血應(yīng)急演練方案

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上術(shù)中急性大出血應(yīng)急演練方案演練時間：2013-01-5演練地點：內(nèi)分泌科病房演練內(nèi)容：上消化道急性大出血應(yīng)急預(yù)案演練模式：模擬演練一、演練組織指揮長：秦海平副指揮長：劉永芬負(fù)責(zé)人：朱嘉云參加人員：醫(yī)師：王東升 護(hù)士：鐘朝秀、張霞評審人員：秦海平、劉永芬、陳莉觀摩人員：內(nèi)分泌科全體人員二、 工作職責(zé)1、 秦海平負(fù)責(zé)發(fā)布演練令，組織協(xié)調(diào)2、 朱嘉云負(fù)責(zé)演練方案的實施3、 王東升負(fù)責(zé)評估患者，吸氧、心電監(jiān)護(hù)，下達(dá)口頭醫(yī)囑4、 張霞負(fù)責(zé)巡視報告病情、安置體位、執(zhí)行醫(yī)囑、記錄5、 鐘朝秀負(fù)責(zé)建立靜脈通道、保暖、備急救車等操作三、 演練場景患者（張方），男，40歲，因大量嘔血、解

2、柏油樣便守住內(nèi)分泌科，鐘朝秀收到病人立即告知王東升醫(yī)師，檢查供氧、口腔內(nèi)是否有分泌物，確保呼吸道通暢。張霞調(diào)整手術(shù)床，使患者頭和軀干抬高10°20°，雙下肢抬高20°30°。鐘朝秀迅速察看靜脈通道是否通暢，并快速補(bǔ)液，立即協(xié)助朱嘉云深靜脈（右頸靜脈）置管，密切配合、落實無菌技術(shù)操作規(guī)程。輸液應(yīng)先快后慢，避免過快。張霞迅速、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，按醫(yī)囑給藥，趙志蘭注意患者保暖，保持室溫在2226，迅速準(zhǔn)備急救車，除顫器。張霞固定患者，防止墜床。及時抽取血液標(biāo)本送各種化驗檢查。認(rèn)真、詳細(xì)做好各種搶救記錄。密切觀察患者病情變化。四、演練流程鐘朝秀收病人發(fā)現(xiàn)病人大量嘔血

3、，解柏油樣便張霞調(diào)整手術(shù)床，使患者頭和軀干抬高10°20°，雙下肢抬高20°30°通知王東升醫(yī)生鐘朝秀保持呼吸道通暢，清除各種阻塞物、吸氧張霞迅速、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，按醫(yī)囑給藥，觀察生命體征。鐘朝秀迅速察看靜脈通道是否通暢，并快速補(bǔ)液，立即協(xié)助朱嘉云深靜脈（右頸靜脈）置管，密切配合、落實無菌技術(shù)操作規(guī)程。輸液應(yīng)先快后慢，避免過快張霞固定患者，防止墜床。及時抽取血液標(biāo)本送各種化驗檢查認(rèn)真、詳細(xì)做好各種搶救記錄密切觀察患者病情變化 五、評審預(yù)案的可操作性和存在缺陷（見大理市第二人民醫(yī)院護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練評審表）護(hù)理部2012-01-5大理市第二人民醫(yī)院護(hù)理應(yīng)急預(yù)案

4、演練評審表 2013年 01 月5日應(yīng)急預(yù)案主題上消化道急性大出血的應(yīng)急預(yù)案演練地點內(nèi)分泌科病房演練過程簡述：患者（張方），男，40歲，因大量嘔血、解柏油樣便守住內(nèi)分泌科，鐘朝秀收到病人立即告知王東升醫(yī)師，檢查供氧、口腔內(nèi)是否有分泌物，確保呼吸道通暢。張霞調(diào)整手術(shù)床，使患者頭和軀干抬高10°20°，雙下肢抬高20°30°。鐘朝秀迅速察看靜脈通道是否通暢，并快速補(bǔ)液，立即協(xié)助朱嘉云深靜脈（右頸靜脈）置管，密切配合、落實無菌技術(shù)操作規(guī)程。輸液應(yīng)先快后慢，避免過快。張霞迅速、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，按醫(yī)囑給藥，趙志蘭注意患者保暖，保持室溫在2226，迅速準(zhǔn)備急救車，除顫

5、器。張霞固定患者，防止墜床。及時抽取血液標(biāo)本送各種化驗檢查。認(rèn)真、詳細(xì)做好各種搶救記錄。密切觀察患者病情變化。 演練負(fù)責(zé)人：劉永芬應(yīng)急預(yù)案評審： 該次演練情景再現(xiàn)真實，配合良好，對科室全體人員對術(shù)中急性大出血的搶救流程有了一個較好的認(rèn)識。 評審人員： 秦海平 日期：2013年01月5日大理市第二人民醫(yī)院護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練登記表預(yù)案名稱上消化道急性大出血應(yīng)急預(yù)案演練時間2013年01月5日演練地點內(nèi)分泌科病房演練類別綜合演練 桌面演練 專項演練 實際演練組織科室護(hù)理部參加科室及部門內(nèi)分泌科全體人員演練過程簡述患者（張方），男，40歲，因大量嘔血、解柏油樣便守住內(nèi)分泌科，鐘朝秀收到病人立即告知王東升

6、醫(yī)師，檢查供氧、口腔內(nèi)是否有分泌物，確保呼吸道通暢。張霞調(diào)整手術(shù)床，使患者頭和軀干抬高10°20°，雙下肢抬高20°30°。鐘朝秀迅速察看靜脈通道是否通暢，并快速補(bǔ)液，立即協(xié)助朱嘉云深靜脈（右頸靜脈）置管，密切配合、落實無菌技術(shù)操作規(guī)程。輸液應(yīng)先快后慢，避免過快。張霞迅速、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，按醫(yī)囑給藥，趙志蘭注意患者保暖，保持室溫在2226，迅速準(zhǔn)備急救車，除顫器。張霞固定患者，防止墜床。及時抽取血液標(biāo)本送各種化驗檢查。認(rèn)真、詳細(xì)做好各種搶救記錄。密切觀察患者病情變化。預(yù)案啟動評估預(yù)案評估適用性： 全部能執(zhí)行 過程不順利 不適宜可操作性 ：能 基本能 不能演練評估參加人員：好 較好 到位 不到位 現(xiàn)場物資：好 較好 到位 不到位指揮評估整體組織指揮：好 較好 不到位分工協(xié)作：好 較