運(yùn)動創(chuàng)傷的處理課件

1、運(yùn)動創(chuàng)傷的處理運(yùn)動創(chuàng)傷的處理運(yùn)動創(chuàng)傷的處理運(yùn)動創(chuàng)傷的處理認(rèn)識處理一般運(yùn)動創(chuàng)傷認(rèn)識處理一般運(yùn)動創(chuàng)傷的程序及方法的程序及方法一般急救須知一般運(yùn)動創(chuàng)傷處理須知常見的急救程序及方法包紮運(yùn)動創(chuàng)傷的處理一般急救須知一般急救須知急救的目的主要的急救技術(shù)氣道暢通足夠的呼吸（Breathing）充分的血液循環(huán)（Circulation）復(fù)原臥式運(yùn)動創(chuàng)傷的處理急救的目的急救的目的預(yù)防勝於治療真是不錯(cuò)，若在運(yùn)動之前作好充份的準(zhǔn)備（詳細(xì)的運(yùn)動安全程序資料可參照體適能常識選修單元二），相信運(yùn)動創(chuàng)傷的機(jī)會可減至最低；但意外始終是意外，在運(yùn)動當(dāng)中如遇受傷時(shí)，能夠加以適當(dāng)?shù)奶幚?，不但可以減輕其傷勢惡化，而且還可以加速復(fù)原的機(jī)會

2、，這也是急救的目的。運(yùn)動創(chuàng)傷的處理主要的急救技術(shù)主要的急救技術(shù)急救的其中一個(gè)重要目的是要保存生命，然而生命的保存，有賴於傷病者能否得到充足的氧氣和那些氧氣能否經(jīng)血液帶往全身。假若身體缺乏氧氣供應(yīng)一段時(shí)間，身體有些器官便會迅速受到破壞，例如大腦神經(jīng)細(xì)胞只要缺氧三分鐘就會壞死。運(yùn)動創(chuàng)傷的處理主要的急救技術(shù)主要的急救技術(shù)所以，如果傷病者的呼吸或心跳停止、嚴(yán)重出血、或人事不省時(shí)，便會有上述危機(jī)出現(xiàn)而可能導(dǎo)致死亡。因此，保存?zhèn)≌呱娜齻€(gè)基本需要是：1. 氣道暢通2. 足夠的呼吸3. 充分的血液循壞運(yùn)動創(chuàng)傷的處理氣道暢通（氣道暢通（Airway）目的是使新鮮空氣得以進(jìn)入傷病者的肺部。當(dāng)傷病者不省人事時(shí)

3、，他的氣道可能因舌頭後滑，阻住了氣道；或者頭部往前傾使氣道狹窄；或者喉部後面有有嘔吐物滯留而阻塞氣道若不立即清理，可能因而致命。氣道暢通的步驟：跪在傷病者身旁用食指及中指將傷病者的下頷托向頭頂上方，用另一手將額頭向後壓，這可便舌頭向前，氣道暢道。運(yùn)動創(chuàng)傷的處理氣道暢通（氣道暢通（Airway）檢查呼吸為了確知不省人事的傷病者是否仍有呼吸，在暢通道後，再以自己的耳朵貼近其口和鼻來聽其呼吸，眼看其胸部有沒有起伏，同時(shí)也以自己的面部去感覺其有否呼吸徵象。運(yùn)動創(chuàng)傷的處理氣道暢通（氣道暢通（Airway）清理氣道如果發(fā)覺張開了氣道後，傷病者仍不能呼吸，便可將他的頭部轉(zhuǎn)側(cè)並向後，然後以食指與中指深入他口中

4、挖出所有異物。但是不要刻意尋找你看不見的阻塞物，而且切勿把阻塞物再向下推。若把異物挖出後，便應(yīng)再檢查其呼吸。運(yùn)動創(chuàng)傷的處理足夠的呼吸（足夠的呼吸（Breathing）若用以上方法暢通其氣道及挖出異物後，傷病者仍不能呼吸，便應(yīng)由持有心肺復(fù)甦法合格而有效証書的人替他進(jìn)行人工呼吸以助其得到氧氣供應(yīng)。運(yùn)動創(chuàng)傷的處理充分的血液循環(huán)（充分的血液循環(huán)（Circulation）若以上兩個(gè)步驟進(jìn)行後應(yīng)，發(fā)覺傷病者的心臟不再跳動，再做人工呼吸都沒有作用了，因?yàn)檠翰荒苎h(huán)流動，便不能把吹入肺部的氧氣帶往全身。因此，為著幫助其血液循環(huán)，便應(yīng)由持有有效的心肺傷甦法合格証書人士替他進(jìn)行體外心臟壓法，使傷病者的血液可以把

5、氧氣運(yùn)送到全身。但如果傷病者仍有微弱跳動，而且脈搏仍可以摸到，千萬不要作體外心臟壓法。運(yùn)動創(chuàng)傷的處理復(fù)原臥式復(fù)原臥式若不省人事的傷者回復(fù)呼吸及心跳後，便可把他置於復(fù)原臥式，接著不斷監(jiān)察其呼吸與脈搏至醫(yī)護(hù)人員到場為止。以下是置傷病者於復(fù)原臥式的步驟：若傷者仰臥地上，你可跪在他一邊，面向其胸，把他的頭轉(zhuǎn)向你，但略微後仰，使地下頷向前，保持氣道暢通。(i)將傷者靠近你那邊的手貼近他身體，手指伸直，手掌於他臀下；再將另一手放於胸前。抓住較遠(yuǎn)的那條腿拖過來疊放在近你的那條腿上。運(yùn)動創(chuàng)傷的處理復(fù)原臥式復(fù)原臥式用你的一隻手保護(hù)及托住他的頭，另一隻手抓住他側(cè)髖部的衣服拉向你自己。用你的大腿支持他的身體。用你的

6、膝部繼續(xù)支持他的身體，同時(shí)為他調(diào)整頭部姿勢，確保氣道暢通。(iii)彎曲傷者原先於在胸前的手臂成直角，使它能支撐他自己的上半身。運(yùn)動創(chuàng)傷的處理復(fù)原臥式復(fù)原臥式彎曲他疊在上方的腿，使膝部成直角，而大腿向前（靠向自己）以支持下半身。小心拉出他被身體壓住的那隻手，使這隻手與他的身體平行放置，以防止他自行翻回仰臥的姿勢，亦可避免血液循環(huán)不暢通。(vi) 檢查最後的位置是否穩(wěn)當(dāng)，傷者不能向前或後滾動。要注意胸部不可過半貼住地面，頭部及下頷要向前以保持氣道暢通。運(yùn)動創(chuàng)傷的處理一般運(yùn)動創(chuàng)傷處理須知一般運(yùn)動創(chuàng)傷處理須知運(yùn)動創(chuàng)傷的類別運(yùn)動創(chuàng)傷程度的分類急性運(yùn)動受傷的一般處理原則（RICE原則）慢性運(yùn)動受傷的一般

7、處理原則運(yùn)動創(chuàng)傷的處理急性運(yùn)動受傷急性運(yùn)動受傷慢性運(yùn)動受傷慢性運(yùn)動受傷特點(diǎn)特點(diǎn)有清晰的受傷時(shí)間及地點(diǎn)在很短速的時(shí)間內(nèi)受傷沒有清晰的受傷時(shí)間及地點(diǎn)傷害是長時(shí)期慢慢形成運(yùn)動創(chuàng)傷的類別運(yùn)動創(chuàng)傷的類別運(yùn)動創(chuàng)傷一般分為急性和慢性兩種，以下分述其特點(diǎn)、原因、受傷的徵狀及一般的處理原則：運(yùn)動創(chuàng)傷的處理原因原因外在環(huán)境的意外成因內(nèi)在的身體狀態(tài)過份疲勞而產(chǎn)生多次的微傷累積而成長期過度使用肌肉或骨骼所引起受傷徵狀受傷徵狀受傷部位表面發(fā)熱變紅腫脹疼痛有些受傷有出血現(xiàn)象受傷部位會：疼痛腫脹僵硬（不靈活）有雜音不穩(wěn)固運(yùn)動創(chuàng)傷的類別運(yùn)動創(chuàng)傷的類別運(yùn)動創(chuàng)傷的處理一般處理一般處理原則原則休息（Rest）冰敷（Ice)壓迫（C

8、ompression）抬高患處（Elevation）傾聽你身體的反應(yīng)減輕運(yùn)動量或休息適度的取代運(yùn)動妥善處理發(fā)炎狀況例子例子燒傷肌腱或韌帶扭傷如膝或踝關(guān)節(jié)肌肉拉傷太陽光下曬傷膝關(guān)節(jié)之軟骨磨損小腿脛骨應(yīng)力性骨排(Stress fracture of tibia - shin splint)運(yùn)動創(chuàng)傷的類別運(yùn)動創(chuàng)傷的類別運(yùn)動創(chuàng)傷的處理 第一程度（1st Degree）傷勢輕，仍可運(yùn)動，但要傾聽自己身體的反應(yīng)，如疼痛感、腫脹，僵硬程度，有沒有雜音及有沒有不穩(wěn)固的感覺。 第二程度（2nd Degree）受傷太重，可略作有限制性的運(yùn)動，但要小心，並以疼痛程度作為運(yùn)動的指引。 第三程度（3rd Degree）

9、受傷嚴(yán)重，避免激烈運(yùn)動並減低運(yùn)動量，或休息至可動時(shí)才作復(fù)康性的運(yùn)動。運(yùn)動創(chuàng)傷程度的分類運(yùn)動創(chuàng)傷程度的分類運(yùn)動創(chuàng)傷的處理休息（REST）讓傷者以最舒適的姿勢休息，並保護(hù)其不再被傷。冰敷（ICE）通常在急性受傷後24至48小時(shí)，要使用冰敷，待受傷徵狀（熱、紅、腫、痛）消失後，便可轉(zhuǎn)為熱敷。所以，冰敷的時(shí)期要按個(gè)別受傷情況而定。而受傷後愈早冰敷效果便愈佳。冰敷的方法可用扭乾的濕毛巾包住冰袋或冰塊，敷在患處即可。通常冰敷的時(shí)間每次為10分鐘左右（切勿太久，否則血管反而擴(kuò)張，令腫脹加劇），然後移開冰袋或冰塊，5至10分鐘後再冰敷一次，如此重覆3-4次。若受傷當(dāng)日，每2至3小時(shí)，重覆以上步驟至受傷徵狀受控

10、制為止。冰敷可減少疼痛及防止患處腫長。急性運(yùn)動受傷的一般處理原則急性運(yùn)動受傷的一般處理原則（RICE原則）原則）運(yùn)動創(chuàng)傷的處理 壓迫（COMPRESSION）在受傷部位休息及冰敷後，便可以厚厚的棉花園裹患處，並以彈性繃帶綁緊以固定及預(yù)防或消解腫脹。但要留意繃帶也不可以綁得太緊，否則妨礙血液流通。 抬高（ELEVATION）當(dāng)上述的RIC步驟都完成後，便應(yīng)將患處抬高至高於心臟位置，這有助於防止腫脹。急性運(yùn)動受傷的一般處理原則急性運(yùn)動受傷的一般處理原則（RICE原則）原則）運(yùn)動創(chuàng)傷的處理 傾聽你身體的反應(yīng)(i) 疼痛模糊疼痛：即運(yùn)動後肌肉覺得酸痛，這是不要緊的，因?yàn)榭赡苁侨樗岫逊e所致，祗要稍作休息

11、或減低運(yùn)動量便可以了。慢性運(yùn)動受傷的一般處理原則慢性運(yùn)動受傷的一般處理原則運(yùn)動創(chuàng)傷的處理局部疼痛：這是嚴(yán)重的一種，它直接與局部之韌帶、肌腱、肌肉、骨骼或關(guān)節(jié)之受傷有關(guān)。通常可以指出疼痛部位。若有這種疼痛，便要休息改為輕量的運(yùn)動，使它盡快復(fù)原。慢性運(yùn)動受傷的一般處理原則慢性運(yùn)動受傷的一般處理原則運(yùn)動創(chuàng)傷的處理延遲疼痛：這是在劇烈運(yùn)動後24小時(shí)，肌肉及關(guān)節(jié)尚未出現(xiàn)疼痛，而在48小時(shí)後疼痛便到達(dá)最高峰的現(xiàn)象。這是大部份的人都會經(jīng)歷過的，尤其在重量訓(xùn)練後特別明顯。所以運(yùn)動量不宜每天都這樣劇烈，宜在延遲疼痛消失後再做。但在延遲疼痛出期間仍可作輕量運(yùn)動，這反而可以減少疼痛。慢性運(yùn)動受傷的一般處理原則慢性運(yùn)

12、動受傷的一般處理原則運(yùn)動創(chuàng)傷的處理腫脹腫脹是受傷部位的微血管撕裂而使大量的血液或體液過渡積聚於患處而成。其作用除血液或體液被動地滲出外，它可加速清除不必要的代謝物，並剎菌清毒。所以少許腫脹是正常的復(fù)原過程，但過分腫脹便要以冰敷來控制了。慢性運(yùn)動受傷的一般處理原則慢性運(yùn)動受傷的一般處理原則運(yùn)動創(chuàng)傷的處理僵硬（不靈活）僵硬不靈活可能是由於關(guān)節(jié)內(nèi)的腫脹血塊、軟骨受損、也可能是肌肉、肌腱或韌帶的發(fā)炎等原因所致。若僵硬而又有局部疼痛的話，便要立刻減低運(yùn)動量或休息，以免傷勢惡化。慢性運(yùn)動受傷的一般處理原則慢性運(yùn)動受傷的一般處理原則運(yùn)動創(chuàng)傷的處理有雜音若關(guān)節(jié)活動時(shí)有雜音的話，便要看是否有疼痛伴隨，若有的話，

13、可能是關(guān)節(jié)粗糙表面的摩擦所引起或是關(guān)節(jié)軟骨受發(fā)炎或撕裂所造成，這較為嚴(yán)重，在運(yùn)動時(shí)要注意應(yīng)在沒有疼痛和雜音範(fàn)圍內(nèi)輕量活動，不可太劇烈。但在臗或踝關(guān)節(jié)中，常有雜音而不疼痛的情況，這可能是正常的韌帶滑過關(guān)節(jié)突出部位碰擊而成。在這情況下，亦要多觀察不要在有雜音的動作範(fàn)圍過度活動，不要明顯地加刻這些動作。慢性運(yùn)動受傷的一般處理原則慢性運(yùn)動受傷的一般處理原則運(yùn)動創(chuàng)傷的處理不穩(wěn)固關(guān)節(jié)不穩(wěn)固是很嚴(yán)重的問題，使沒有疼痛，都要看醫(yī)生找出原因及作出適當(dāng)?shù)奶幚?。關(guān)節(jié)不穩(wěn)固的原因有二：一是關(guān)節(jié)內(nèi)部或韌帶的傷害；二是關(guān)節(jié)附近的肌肉群的功能退化或肌力不足而致。所以除了限制會引起關(guān)節(jié)不穩(wěn)固的動作外，還需加強(qiáng)該關(guān)節(jié)附近肌肉的

14、力量、耐力及柔軟度，才可穩(wěn)固該關(guān)節(jié)。慢性運(yùn)動受傷的一般處理原則慢性運(yùn)動受傷的一般處理原則運(yùn)動創(chuàng)傷的處理 減輕運(yùn)動量或休息對於慢性運(yùn)動受傷來說，其原因多是過量練習(xí)而累積微傷，因此，減輕運(yùn)動量，甚至休息一段時(shí)間是慢性受傷的唯一靈丹。這才真正有機(jī)會使身體把多處的微傷修理受當(dāng)，然後還要慢慢地增加運(yùn)動量，不可過急，否則再傷。慢性運(yùn)動受傷的一般處理原則慢性運(yùn)動受傷的一般處理原則運(yùn)動創(chuàng)傷的處理 適度的取代運(yùn)動選擇適當(dāng)?shù)娜〈\(yùn)動是處理慢性運(yùn)動受傷的有效而重要的措施。因?yàn)槁允軅ǔｌ笫巧眢w的某一部位而非全身，所以沒有必要完全停止任何活動，否則，其餘的身體部份便會良化如肌肉萎縮等不利於受傷部位的康復(fù)。而受傷部位

15、（如關(guān)節(jié)）停止活動一段時(shí)間較為僵硬，康復(fù)後的活動範(fàn)圍可能受到影響。所以也應(yīng)盡早活動康復(fù)中的關(guān)節(jié)，唯在沒有疼痛範(fàn)圍內(nèi)，控制地活動，這有助於傷患康復(fù)。慢性運(yùn)動受傷的一般處理原則慢性運(yùn)動受傷的一般處理原則運(yùn)動創(chuàng)傷的處理 妥善處理發(fā)炎狀況除了急性創(chuàng)傷處理的RICE可處理發(fā)炎外，還可向醫(yī)生請教以適當(dāng)及適量的藥物來消炎和減輕疼痛，並看自己的身體反應(yīng)，再行服用，以免過量。但亦可以不靠藥物，單靠自己身體的自然力量來恢復(fù)。慢性運(yùn)動受傷的一般處理原則慢性運(yùn)動受傷的一般處理原則運(yùn)動創(chuàng)傷的處理常見運(yùn)動創(chuàng)傷的急救程序及方法常見運(yùn)動創(chuàng)傷的急救程序及方法創(chuàng)傷創(chuàng)傷急救程序及方法急救程序及方法流血割傷裂傷刺傷擦傷 以直接壓住傷

16、口的直接壓法壓5至15分鐘。（最好以消毒敷料蓋著傷口，再直接壓按傷口，然後把傷口抬高） 若傷口太深或大量出血皆要送往醫(yī)院治理。若四肢流血不止，可用間接壓法來壓住大動脈。運(yùn)動創(chuàng)傷的處理瘀腫以傷者感覺最舒服的姿勢抬高傷處並加以支持以冰敷法止血及消腫如果懷疑傷勢嚴(yán)重或可能有其他內(nèi)傷，可送往醫(yī)院治理。拉傷及扭傷RICE的程序及方法抽筋 拉直患處， 輕輕按摩患處， 伸展患處有關(guān)肌肉（靜態(tài)伸展約30秒，重覆3-5次）常見運(yùn)動創(chuàng)傷的急救程序及方法常見運(yùn)動創(chuàng)傷的急救程序及方法運(yùn)動創(chuàng)傷的處理遇溺 迅速清除口中阻塞物， 通常遇溺者已不能呼吸，所以立刻由持有心肺復(fù)甦法合格証書者為其進(jìn)行人工呼吸（就算仍在水中，也可做

17、人工呼吸） 把遇溺者放在硬的平面上，立刻檢查呼吸和脈膊，必要時(shí)繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)甦法。 若遇溺者一開始呼吸，就讓他以復(fù)臥式躺著。 保持遇溺者溫暖，盡可能替他脫下濕衣，沫乾身體。以乾衣及毛巾蓋住他。 一定要安排送往醫(yī)院檢查，並要保持施救的姿勢。常見運(yùn)動創(chuàng)傷的急救程序及方法常見運(yùn)動創(chuàng)傷的急救程序及方法運(yùn)動創(chuàng)傷的處理中暑 將患者移至陰涼處，脫除衣物。 如果患者清醒，把他擺成半坐姿勢，頭部與肩部皆以物件支持，可給他飲下少許凍水。（若不省人事，可以用ABC三個(gè)步驟） 用濕冷的床單加以包裹，並保持潮濕。用雜誌或風(fēng)扇直接吹向患者，使他體溫降至38oC（101oF) 立刻尋求醫(yī)療援助。常見運(yùn)動創(chuàng)傷的急救程序及方法

18、常見運(yùn)動創(chuàng)傷的急救程序及方法運(yùn)動創(chuàng)傷的處理燒傷 安慰傷者。將傷處放於緩慢流動的冷水或浸於冷水中至少至少10分鐘至痛楚減退為止。 在傷處腫起之前之前，輕輕脫除傷處的戒指。手錶、腰帶、鞋襪或其他衣物的束縛。 使用已消毒的、無絨毛的布料敷裹傷處。不可不可弄破水泡或剝?nèi)ン犆撈つw或任何方式亂動傷處。不可不可在傷處塗敷洗劑、油膏、油脂。不可不可使用黏性敷料。 如對傷勢的嚴(yán)重程度有疑慮，應(yīng)尋求醫(yī)療援助。常見運(yùn)動創(chuàng)傷的急救程序及方法常見運(yùn)動創(chuàng)傷的急救程序及方法運(yùn)動創(chuàng)傷的處理休克 不可無故移動傷者。如可以的話，立即急救引起休克的原因，例如外出血。 安慰傷者，讓他仰臥，使頭部略低並向一側(cè)，以減輕嘔吐帶來的危險(xiǎn)。 墊高雙腿。 解除身體衣物的束縛，如衫領(lǐng)，胸及腰部的衣物。 給傷者保溫，但不可過熱?？捎脻衿淇诖剑豢山o他喝任何飲料。常見運(yùn)動創(chuàng)傷的急救程序及方法常見運(yùn)動創(chuàng)傷的急救程序及方法運(yùn)動創(chuàng)傷的處理休克 急救其他創(chuàng)傷。 每隔10分鐘檢查脈膊、呼吸速率及身體反應(yīng)程度。 如傷者呼吸困難或需嘔吐，把他擺成復(fù)原臥式。 如傷者不省人事，暢通其氣道並檢查呼吸及脈膊。若無呼吸、脈膊，便進(jìn)行心肺復(fù)甦法的ABC三個(gè)步驟及置復(fù)原臥式。 安排緊急送院醫(yī)治理。不可不可讓他飲食及吸煙。常見運(yùn)動創(chuàng)傷的急救程序及方法常見運(yùn)動創(chuàng)傷的急救程序及方法運(yùn)動創(chuàng)傷的處理骨折或關(guān)節(jié)移位 防止傷處